本书结合典型病例，通过讲故事、情景对话等方式将复杂的内分泌疾病防治知识用简单、直观、易懂的形式呈现出来，使广大读者易于接受和理解。书中的每一章讲述一个内分泌腺体疾病，同一腺体不同的疾病名称、表现和防控方法将使读者得到新的正确的认识。此书是一本可以轻松阅读涨知识、快乐宣教助健康的科普书。希望此书能让您和您的家人走近和了解内分泌疾病，预防和远离内分泌疾病。

第一章 魔鬼与天使
第一节 糖尿病来的静悄悄
第二节 糖尿病的“秋后算账”
第三节 甜蜜现形记——如何诊断糖尿病？如何监测血糖？
第四节 吃出来的病可以靠吃控制好吗？——糖尿病的饮食治疗
第五节 合理运动——血糖控制的“助推器”
第六节 糖尿病的药物治疗
第二章 蝴蝶的色彩
第一节 小蝴蝶大本领——影响全身的甲状腺激素
第二节 兴奋的小蝴蝶——甲状腺功能亢进症
第三节 困倦的小蝴蝶——甲状腺功能减退症
第四节 小蝴蝶会发炎——甲状腺炎
第五节 小蝴蝶也会长“痘痘”——甲状腺结节
第三章 一起探寻“矮人”的秘密
第一节 关于矮小的灵魂三问
第二节 全民拯救矮小症
第三节 揭开生长激素的“神秘面纱”
第四节 帮助“矮人”揭秘
第四章 早熟的杏儿晚熟的忧伤
第一节 我的多彩青春期
第二节 别让花朵开得太早
第三节 揭开性晚熟的神秘面纱
第五章 娇气的珊瑚礁
第一节 骨骼初印象
第二节 骨质疏松初认识
第三节 悄悄找上门来的骨质疏松
第四节 一些必要的检查
第五节 骨质疏松防治
第六节 骨质疏松康复治疗
第七节 不寻常的骨质疏松
第六章 神秘小三角
第一节 “小三角”的前世今生
第二节 “小三角，大本领”
第三节 与“神秘三角”相关的疾病
第七章 胖！万病之源
第一节 什么是肥胖？
第二节 肥胖家族
第三节 肥胖的门徒
第四节 科学减重
第八章 痛像一阵风吹完还不走
第一节 走进痛风
第二节 吹风都会痛的痛风
第三节 痛风不只是痛那么简单
第四节 和平相处，远离痛风
第五节 痛风的治疗，我们要注意些什么？
第九章 揭开更年期的面纱
第一节 “女大十八变”——雌激素与卵巢
第二节 衰老——一个不可抗拒的自然过程
第三节 男性也有更年期
第四节 烦恼——都是激素惹的祸
第五节 正确补充激素，不必“谈虎色变”
第六节 自我调节——平稳度过更年期
第十章 怀孕那些事儿
第一节 “糖妈妈”≠“甜蜜蜜”——妊娠合并糖尿病
第二节 “折翅”的小蝴蝶——妊娠合并甲亢、甲减
第三节 知己知彼——妊娠合并肾上腺疾病
第四节 你的垂体害了你——妊娠合并垂体疾病
第五节 健康骨质，轻松好孕——妊娠合并骨质疏松
第六节 只长胎不长肉——妊娠与肥胖

内分泌疾病是一类古老
而又年轻的疾病。从远古时
代吃动物健康器官治疗同类
器官疾病的替代疗法、公元
前11世纪（西周时期）我国
古代人民将阉割技术用于动
物和人的繁殖、1851年法
国生理学家伯纳德第一次使
用“内分泌”术语、1889年“
内分泌学”的诞生、1902年
促胰液素的发现到1905年
激素的提出至今，数以万计
的事件都记录着内分泌疾病
的前世今生。内分泌疾病涉
及人类的生长、发育、智力
、精神、行为、繁殖能力等
方面的异常，严重影响人类
生活能力和幸福指数。随着
我国经济发展、生活方式转
变、人口老龄化和城镇化进
程的加速，内分泌疾病发病
率逐年上升、患病人数逐年
增多、患病基数逐年增大，
给患者、家庭和社会造成了
沉重的负担。
提及内分泌疾病，相信
多数人觉得陌生而神秘，脑
海中常出现的可能是“内分
泌紊乱”“内分泌失调”等词
语，其实不然。内分泌疾病
与人体内分泌腺体、内分泌
细胞分泌的激素不当有关。
各种原因导致人体内任何一
种激素分泌过多或减少都可
引起内分泌疾病。比如胰岛
素不足引起糖尿病，生长激
素过多引起巨人症等。由于
内分泌疾病不同激素缺乏导
致的疾病临床表现有相似性
、多样性特点，容易混淆，
导致人们对此类疾病认识模
糊且存在很多误区。如何能
让棘手的内分泌疾病变得通
俗易懂、让僵化教条地内分
泌疾病书籍阅读变得轻松有
趣、让百姓对内分泌疾病误
区得以纠正和让大众的防控
意识得到提高？这正是我们
编写这本科普图书的初衷。
本书由甘肃省人民医院
内分泌科组织撰写。编写人
员都是专业功底扎实和临床
经验丰富的内分泌学专家、
学者及具有博士、硕士学位
的高年资医生。我们结合典
型病例，通过讲故事、情景
对话等方式将复杂的内分泌
疾病防治知识用简单、直观
、易懂的形式呈现出来，使
广大读者易于接受和理解。
书中的每一章讲述一个内分
泌腺体疾病，同一腺体不同
的疾病名称、表现和防控方
法将使读者得到新的正确的
认识。对于关注健康的您而
言，此书是一本可以轻松阅
读涨知识、快乐宣教助健康
的科普书。希望此书能让您
和您的家人走近和了解内分
泌疾病，预防和远离内分泌
疾病。愿此书陪伴您和您的
家人甜美生活，甜美解“泌”
。
由于编者有限，书中纰
漏、错误在所难免，敬请大
家批评指正。
祝愿大家生活愉快！
田利民
2020年6月

没有全民健康，就没有全面小康。关注健康、拥有健康，我们才能拥有未来。“百病不如一防、健康的身体就是财富”。工作生活之余，愉快的阅读，轻松快乐地认识内分泌代谢性疾病，保持乐观的生活态度和健康的生活方式，我们就拥有了预防疾病的利器！
本书结合典型病例，通过讲故事、情景对话等方式将复杂的内分泌疾病防治知识用简单、直观、易懂的形式呈现出来，使广大读者易于接受和理解。

李老爷子现年62岁了，年轻时在工厂上班，家里上有老、下有小，日子一直过得紧巴巴的，辛辛苦苦半辈子，终于供孩子读完大学，成了家，自己也光荣退休了，却突然查出个糖尿病。说起来李老爷子平时不抽烟不喝酒，也没什么爱好，就好吃两口，什么小糕点、焖羊肉，来者不拒，晚上还爱吃个夜宵，才能睡得踏实。但是说来奇怪，尽管老爷子吃得很多，却一直都不胖，还很瘦，除了平常喝水多、夜里经常起夜上厕所之外，没啥大毛病，家里人都认为岁数大了，前列腺有毛病了，一直没检查。直到有一次，医院进行糖尿病义诊，免费测血糖，李老爷子一时兴起，伸手要求给自己也扎个手指，查查血糖，结果一测血糖值显示13毫摩尔／升，而正常的空腹血糖应该是在6毫摩尔／升左右。老爷子不相信，到医院去抽静脉血再测了2次，结果血糖值都在12毫摩尔／升以上，最终被确诊为“糖尿病”。直到“戴上糖尿病的帽子”，李老爷子也没有搞清楚到底怎么得的病，没办法只好接受了．．
生活中，像李老爷子这样的例子并不少见。一提到糖尿病，大家也许立马就会想到“终生服药”“许多好吃的不能吃了”“不治之症”等可怕又无可奈何的结论。然而事实却是：糖尿病的发生、发展不是一朝一夕的事，并且它可防可治。那么，究竟什么叫糖尿病？糖尿病的典型症状有哪些？我们应当如何预防糖尿病？为何糖尿病患者会经常感到饥饿？下面我将给大家一一道来。
首先我们解释一下什么叫血糖，血糖就是指血液中的葡萄糖。如果把我们的身体比喻为一辆汽车，那么血糖是汽油。没有汽油，人体这辆汽车将无法正常运转。我们平时工作生活时可能根本感觉不到耗费了能量，但实际上做任何事都离不开它，无论是百米冲刺的运动员，还是在酣睡的儿童，或者是斜靠在沙发上看电视的老年人。虽然机体在不同的状态下对葡萄糖的需求并不一样，但是分分秒秒都离不开它。
在我们胃的后下方有一个长形器官叫胰腺。胰腺中散布的细胞团，形似小岛，称为胰岛。只有胰岛中的B细胞才能分泌胰岛素，它是人体内唯一能降低血糖的激素。胰岛素的用处在于帮助血液中的葡萄糖进入需要它的细胞内。它是如何工作的呢？胰岛素像一把钥匙，打开细胞膜上的机关，促使血液中的葡萄糖进入细胞，变成人体所需的能量。根据血糖的高低，B细胞分泌胰岛素的量也相应增减，始终使血糖保持在一个正常稳定的范围。如果胰岛素不能有效地工作，任何一个工作环节出现问题，那么血中的葡萄糖就会升高，引起人体器官：心、脑、眼、肾的损害，同时从尿中排出的葡萄糖也会增多，这就是糖尿病。
医学对糖尿病的定义是：糖尿病是以高血糖和糖类、脂肪及蛋白质代谢紊乱为特点，伴有绝对或相对胰岛素功能失调和（或）分泌不足而引起的一种疾病。
糖尿病患者因体内血糖过高，血浆渗透压升高，不能被充分利用就要排出。这类患者每昼夜的尿量可达3000～4000毫升，最多时可达10000毫升以上。此外，排尿的次数也增多，有的患者每日排尿次数可达20多次。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量及次数也越多。
2．多饮
由于多尿，水分过多丢失，引起口渴，只好以饮水来补充，饮水量和饮水次数都增多。排尿越多，饮水也越多。
3．多食
由于尿中丢失糖过多，人体能量缺乏引起食欲亢进，老感觉吃不饱，主食、副食都比正常人明显增多，吃进去的东西增多了，血糖也随之升高，尿糖也增多，如此反复，形成恶性循环。
严重者体重可下降数十千克，以致出现疲乏无力，精神不振症状。同样，病程时间越长，血糖越高，病情越重，消瘦也就越明显。
糖尿病的典型症状为“三多一少”，但并不是所有的患者都如此。有的患者以多饮、多尿为主，有的以体重减轻、乏力为主，有的以急性或慢性并发症为首发症状，通过进一步的检查才发现患了糖尿病，甚至有的患者直到发生酮症酸中毒、高渗性昏迷才被确诊。还有不少糖尿病患者无自觉症状，在体检时或术前准备时偶然发现。因此，过分依赖“三多一少”症状易导致误、漏诊，这一点要引起我们足够的重视。
一位老年妇女很长一段时间以来，外阴瘙痒难忍，痛苦万分又羞于对儿女讲，在小诊所就诊的结果是霉菌性阴道炎。她试遍了各种栓剂、洗剂等抗真菌药物，花了很多钱，但瘙痒症状仍然时好时坏。1年后因脚踝骨折在医院做手术时，才发现她的血糖竟然高达24毫摩尔／升，经进一步检查确诊为2型糖尿病。经过合理的治疗，老人家血糖控制得很平稳，阴道炎再也没有犯过，全家人都惊呆了，没想到糖尿病是元凶。
生活中有一些线索似乎与糖尿病毫无关系，但可能是糖尿病出现的信号，了解下列7种表现，也许它能帮助你及早发现糖尿病的来临。