癫痫俗称“羊癫风”，是常见的神经系统发作性疾病。本书以问答形式详细讲述了癫痫的一般知识、病因、遗传、发病机制、症状分型、诊断、鉴别诊断、治疗和预防保健等，可供临床医生、患者及其家属阅读参考。

陈生弟，上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科教授、主任医师、博士生导师。现任神经科主任、教研室主任、研究所所长；国际神经病学联盟帕金森病及相关疾病研究委员会委员、中华医学会神经病学分会副主委兼帕金森病及运动障碍学组组长、中国医师协会神经内科医师分会副会长兼帕金森病及运动障碍专业委员会主委、中国神经科学学会副理事长兼神经病学基础与临床分会主委等职；国际Translational Neurodegeneration主编、Journal of Alzheimer Disease副主编、Neurobiology of Aging等6本杂志编委；国内《中华神经科杂志》等5本杂志副主编。
在瑞金医院神经科从事医教研工作37年，长期从事帕金森病和阿尔茨海默病的发病机制及诊治研究，获得国家科技进步三等奖1项及教育部和上海市科技进步一等奖3项。发表SCI论著180余篇。主编科学出版社和人民卫生出版社全国高等医学院校《神经病学》教材。获得全国宝钢教育奖优秀教师奖、育才奖；享受国务院政府特殊津贴、入选全国百千万人才工程第1、2层次、上海市领军人才、十佳医师、先进工作者、国家有突出贡献中青年专家等。

常识篇
“羊癫风”就是癫痫吗？
癫痫和痫样发作完全一样吗？
人为什么会发生癫痫？
正常人可有癫痫发作吗？
癫痫发作一定有病理意义吗？
心理因素对癫痫发作有关系吗？
癫痫好发于什么年龄，不同年龄的病因有何不同？
癫痫的发生机制是什么？
为什么说癫痫是人脑功能失常的疾病？
癫痫的主要发病部位在哪里？
癫痫发作对人健康有什么影响？
睡眠对癫痫发作有影响吗？
有多少人为癫痫所困扰？
癫痫如何分类？
为什么说体内激素水平的异常与癫痫发生密切相关？
女性的月经周期对癫痫发作有影响吗？
女性的妊娠对癫痫发作有影响吗？
癫痫会影响生育功能吗？
癫痫患者哺乳需要注意哪些问题？
什么是子痫？
抗癫痫药物对胎儿有什么影响？
女性癫痫患者如何选择生育时机？
什么是热性惊厥，它的特征如何？
热性惊厥转变为癫痫的概率大吗？
癫痫可以治疗吗？
癫痫可以治愈吗？
癫痫患者为什么要合理饮食？
癫痫是否影响正常寿命，在生活中要注意些什么？
癫痫会复发吗？
有人说，全面性发作的癫痫较严重而局灶性发作的癫痫较轻这种说法正确吗？
病因篇
癫痫有遗传倾向吗？
癫痫患者的直系亲属患癫痫的危险性有多大？
先天性疾病和遗传性疾病一样吗？
有哪些先天性疾病可能导致癫痫发生？
有哪些遗传性疾病与癫痫发生有关系？
癫痫的发病与基因的关系如何？
癫痫是否有家族聚集性倾向？
妊娠期感染与未来新生儿癫痫有关联吗？
新生儿癫痫发作的常见病因有哪些？
什么叫症状性癫痫或继发性癫痫？
……
症状篇
诊断与鉴别诊断篇
治疗篇
预防保健护理篇
附录

癫痫是一种常见的疾病
，我国大约有1000万癫痫
患者，并且这个数字还在
不断被刷新。但许多人谈
癫痫就色变，甚至有人认
为它是一种绝症，这源于
癫痫患者及其家属对癫痫
相关知识的缺乏。也正是
由于这种缺乏。许多癫痫
患者得不到及时、合理的
治疗，癫痫就会像野性难
驯的动物一样“肆无忌惮”地
发作，不但会造成患者身
体机能的损害，还会使患
者承担巨大的精神负担，
从而严重影响日常生活能
力。其实，癫痫并不是什
么绝症，更没必要谈癫痫
就色变。经过合理规范的
治疗，绝大多数患者的癫
痫是可以被明显控制甚至
治愈的。
近来随着人们对癫痫的
认识不断深入，精准治疗
的引入以及神经内、外科
治疗手段的进展等，疾病
分型的准确度、病因的明
确方式都有了更大的提升
。为了使广大读者获得最
前沿的癫痫相关知识，本
书再版显得尤为必要。本
次再版根据最新的研究结
果更新了癫痫的分类和治
疗药物选择，并增加了一
些中医治疗如食疗、药膳
、穴位疗法等知识，以期
望癫痫患者能得到更为专
业的照料，使癫痫患者及
其家属面对疾病时不再迷
茫，走上科学、合理治疗
癫痫的道路。但因存在个
体差异，本书中涉及的治
疗须在医师指导下使用。
愿本书能够成为广大癫
痫患者的良师益友和黑暗
中的指明灯。与此同时，
由于本书在编写时参阅了
大量国内外最新文献，因
而对全科医生和较年轻的
内科医生也会有所帮助。
陈生弟 邓钰蕾 刘晓英
2020年9月27日于上海

本书内容包括癫痫的常识篇、病因篇、症状篇、诊断与鉴别诊断篇、治疗篇、预防保健篇、家庭照料篇等。编写仍采用问答形式，重点介绍了癫痫发生的原因、好发年龄，癫痫的诱发因素，癫痫发作时的典型表现、分类及发作持续的影响，癫痫的药物治疗，癫痫患者的日常照顾、饮食及恢复，以使读者更加全面地了解癫痫及早期诊断，同时了解合理治疗的策略，可供癫痫患者及其家属阅读，也可供临床医生参考。

“羊癫风”就是癫痫吗？
癫痫是一组由已知或未知病因引起的脑部神经元反复过度同步放电导致临床上出现以反复、短暂、刻板的神经系统功能失常症状为特点的帕床综合征。在民间，人们习惯把癫痫病称作为“羊癫风”、“羊羔风”等等．叫法虽然不一样，但是有一个明显的特点，就是根据对患者发作症状的直观认识来起名字。很显然，这其中也贯穿了一种基本思想，即抓住了癫痛患者发作时“抽风”这个基本特征来进行概括，虽说不上是科学的概括，也没有抓住疾病的本质特征，但却是以症状为依据的。癫痫病在临床上十分常见，其全身发作的主要临床表现为：突然发作倒地，意识丧失，四肢抽搐，两眼向上翻，口吐白沫，甚至舌咬伤，每次发作持续l～3分钟。
早在2000多年前中医学对癫痫就有记载，例如马王堆汉墓帛书《五十二病方》中就列有“婴儿病痫方”专条，较为详细地记载着用雷丸、药浴等治疗癫痫病的方法，并分析了“痫者，身热而数惊，颈脊强而腹大”等一些症候特点，但在理论概括上始终没有一个系统的说法。中医把癫痫称作痫症或痫病，而早期的一些医书上多把癫、狂、痫混称，没有划出明确的界限。后来人们逐渐认识到，癫、狂、痫均属精神、神志方面的疾病，但三者又各有其显著的特征。癫和狂主要表现为精神错乱，以动作失常、情感障碍、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征，又多以阴阳不同来划分癫和狂，精神抑郁、静默痴呆、语无伦次者属阴，为癫症；精神亢奋、狂躁刚烈、打骂破坏者属阳，为狂症。痫症则主要表现为不同程度的精神失常，严重者一发作就会猝然昏倒、不省人事、口吐涎沫、四肢抽搐，发作过后又和正常人无异。
癫痫是神经系统常见疾病之一，但并不是不能治愈的疾病，约80％的患者经正规内科治疗后，癫痫发作可得到控制或缓解，走出疾病的阴影。但目前社会上普遍对癫痫缺乏正确的认识，在我国约61％的患者未得到规范治疗。癫痫的频繁发作导致患者惊厥性脑损伤，尤其对处于脑发育阶段的儿童，若发作长期未得到控制，更容易造成继发性智力低下。而且癫痫患者容易发生意外，意外死亡和猝死的发生率均较常人高。未控制的癫痫患者会增加家庭和社会困准，因此癫痫的防治对患者、家庭、社会均很重要。
癫痫和痫样发作完全一样吗？
癫痫和痫样发作是两种不同的概念。癫痫患者可同时有几种痫样发作形式，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症称为癫痫。痫样发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常，其大多短暂并有自限性，由于异常放电所累及的脑功能区不同，临床可有多种发作表现，包括局灶性或全面性的运动、感觉异常，或是行为认知、自主神经功能障碍。痫样发作通常指一次发作过程。全面性发作和涉及一些较大范围皮层功能障碍的局灶性发作，往往伴有程度不同的意识障碍。
儿科临床常用惊厥这一概念，一般来说是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作。一些痫样发作如典型失神、感觉性发作等，发作过程中并不伴有骨骼肌动作，因而属于非惊厥性的痫样发作。因此，无论痫样发作或惊厥，都指的是一组临床症状。它们虽是癫痫患者的基本临床表现，但类似的临床发作同样可多次地在许多非癫痫疾患，如热性惊厥、颅内感染、颅脑损伤、代谢异常或中毒等急性疾病过程中出现。在这种情况下，它们仅是急性病的一种临床症状且会随急性病的好转而消失，由于不具备长期慢性和反复发作的基本特征，因而不能诊断为癫痫。
由此可见，痫样发作和癫痫是完全不相同的两个概念，前者是指发作性皮层功能异常所引起的一组临床症状，而后者是指临床呈长期反复痫样发作的疾病过程。痫样发作既可在癫痫患者发病时出现，也可在许多急性疾患中出现。
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