本书是一本科普指南书，旨在指导抑郁症患者和家属更好地得到专业的帮助。作者在前两章介绍了抑郁症的病理、生理、心理机制和症状表现，让患者和家属对抑郁症具备基本的了解；第三章介绍了我国的心理健康专业人员，包括精神科医生、心理治疗师、心理咨询师的从业现状，并指导患者寻求专业帮助，消除患者和家属的常见误解；第四章指导家属在居家环境下如何更好地照料抑郁症患者，学会与抑郁症患者相处；第五章自杀预防，自杀死亡是抑郁症患者死亡的唯一原因，作者在该章中介绍自杀相关知识，并指导患者和家属如何预防自杀。

周春芬，女，31岁，汉族，四川广安人。护理学专业，本科、硕士毕业于四川大学华西临床医学院，毕业后在华西医院心理卫生中心做精神科护士。

第一章 抑郁症是怎么一回事？
什么是抑郁症？
抑郁症的病理心理机制
抑郁症的病理生理机制
第二章 抑郁症都有哪些表坝？
精神(心理)健康、心理问题与精神障碍
抑郁症的临床表现
第三章 得了抑郁症该怎么办？
精神科的治疗
心理治疗和心理咨询
患者的自我管理
第四章 家属该意么做？
你可能会经历的压力
先照顾好你自己
保障患者得到充分的治疗
调整与患者的关系
第五章 当患者想自杀时怎么办？
理解自杀
患者的看护与管理

没有心理健康就谈不
上身体的全面健康。据统
计，我国成年人精神障碍
终生患病率为16．6％，
排在第一位、第二位的分
别为焦虑障碍、心境障碍
；《中国国民心理健康发
展报告(2019—2020)》显
示我国24．6％的青少年
抑郁，其中重度抑郁的比
例为7．4％。然而社会偏
见、歧视仍广泛存在，讳
疾忌医者多，科学就医者
少。
健康的第一责任人是
自己，心理健康的第一责
任人也是自己。“人民日
益增长的美好生活需要和
不平衡不充分的发展之间
的矛盾”已成为我国社会
的主要矛盾。各种各样的
精神心理学教材、专著，
精神障碍防治指南及有限
的精神心理卫生服务资源
难以满足广大人民的需求
，只有加强精神心理健康
知识的科普，帮助人们了
解常见精神心理行为问题
的特征与处理常识，才使
人们能更好地成为自己心
理健康的责任人。
对心理健康的科普势
在必行。党的十九大提出
要“加强社会心理服务体
系建设，培育自尊自信、
理性平和、积极向上的社
会心态”，2018年11月国
家卫生健康委、中央政法
委、中宣部等10部门联合
印发了《全国社会心理服
务体系建设试点工作方案
》，提出要加强全民健康
意识，健全心理健康科普
宣传网络，显著提高城市
、农村普通人群心理健康
核心知识知晓率。《中国
公民健康素养66条》《“
健康中国2030”规划纲要
》《关于加强心理健康服
务的指导意见》《健康中
国行动(2019—2030年)》
等都强调健康优先，要把
健康摆在优先发展的战略
地位，迅速普及健康理念
、健康生活方式就成了重
要手段。
作为一名工作了二十
多年的资深精神心理专业
医师，笔者深知宣传精神
心理卫生知识的重要性；
作为四川大学华西医院心
理卫生中心的支部书记兼
副主任，以及四川省预防
医学会行为与健康分会主
任委员，更感责任重大。
为贯彻落实党的十九大精
神，以习近平新时代中国
特色社会主义思想为指导
，本着科普性、实用性、
启发性的原则，以案为例
、或专家点评、或患者口
述等多种形式，意在全社
会弘扬精神心理科学精神
、传播精神心理科学思想
、普及精神心理科学知识
、倡导精神心理健康科学
方法，推动“全疾病周期”
的预防治疗康复理念向“
全生命周期”的预防治疗
康复理念转变，建立“家
庭—学校／单位／社区一
医院”的全方位、全社会
关注体系，突出家人、个
体的主体意识，坚持预防
为主，传播精神心理行为
问题“早发现、早诊断、
早治疗、早康复”的“四早
”理念。为此，四川大学
华西医院心理卫生中心、
四川省预防医学会行为与
健康分会联手成都时代出
版社打造《萤火虫心理健
康科普丛书》，希望能为
加快实施“健康中国”战略
，促进公民身心健康，维
护社会和谐稳定尽自己的
一分力量。
邱昌建
2021年8月26日

这不是一本教你在患上抑郁症后自助的书，这是一本教你如何求助的书。
抑郁症的临床表现复杂多样，除情绪低落、自我评价低、思维迟缓、睡眠不好等经典表现以外，还有很多患者是以头痛头晕、胃肠不适、心脏功能紊乱、免疫或内分泌问题、全身疼痛或者妇科问题等等为原因，就医于其他临床科室，以致延误诊断，患者从未就医率甚至高达62.9％。即使正确就医后，抑郁症患者也面临着精神科医生、心理治疗师、心理咨询师该如何选择？药物治疗、物理治疗、心理治疗、心理咨询有什么区别？抗抑郁药物副作用大时，是自己停药，还是坚持复诊？等等诸多问题。
本书作为抑郁症就医、陪护指南的科普读物将为读者一一解答，告诉患者该如何科学就医，告诉家属该如何有效陪护。

小娜26岁，硕士毕业后进入现在的公司已经一年多了。她自参加工作以来一直认真负责，领导和同事都看在眼里，也很认可她的工作。但小娜最近这段时间一直闷闷不乐，精神状态很差，工作效率降低了很多，以往半个小时就能完成的工作可能要花上大半天，日常简单的工作也不断出错，有时候还会无缘无故对同事发火。看到小娜经常苦着脸，同事们明显感觉到她不太对劲，有同事猜测是不是她家里出了什么变故，但都不清楚具体发生了什么。这一天小娜的直属领导当面质问她，为什么最近的工作状态不好，出现了不少的失误。小娜告诉领导自己最近压力有些大，她觉得自己调整一下应该就没事了。
小娜没告诉领导的是，她上班之后一直都努力地想要证明自己，但好像不论怎么做自己都没办法成为最优秀的那一个。她发现上班工作和学校学习完全不一样。在学校里优秀的标准很清晰明确，认真学习，然后考试能考高分就行了。工作后每天都是很琐碎的事情，整理表格、写文案、给客户打电话、不断地和同事沟通——她体会不到任何的成就感。工作做得好似乎是最不重要的，而和同事、领导处好关系似乎更重要。领导和同事看到她工作效率高，就给她安排了更多的工作，但更多琐碎的工作并不能让她觉得自己更优秀。她觉得自己过去努力学习争取到的名牌大学毕业，现在做的工作丝毫体现不出自己的价值。她还看到有不少同事的毕业学校比她的更好，工作能力也很棒。和他们一比，她更加觉得自己差劲了。
小娜给父母打电话吐苦水，父母说她想多了，工作体面，薪水也很高，想那么多干什么？！又劝她赶紧找个男朋友，她年龄不小也该结婚了。小娜无奈地挂断电话，又给以前一起上学的好朋友打电话倾诉苦恼，她以为朋友更能理解她，朋友劝她说工作就是这样子，等慢慢适应了就好了。电话里倾诉过两三次后，小娜感受到了朋友的不耐烦，于是就不再说自己的苦恼，开始聊一些娱乐八卦之类的话题。后来她很少再联系朋友和父母，但她的苦恼一直都在。她常常怀疑自己的能力，不断地责备自己，因此每天心情都很糟糕。晚上她常常无法入睡，即使睡着了也很容易惊醒，还经常做一些噩梦。她看不到自己的价值，感觉做任何事情都没有乐趣，每天就像行尸走肉一样。有时候她想，自己现在这样子，活着的意义又是什么呢？
小娜很想休息一段时间，但是她觉得工作太多，领导肯定不会批她假。她仍然坚持着上了一个月的班。她的精神状态越来越糟糕，有一天早上她醒来后发现自己起不来床，不知不觉在床上躺了一天。她整天都没有吃饭，其实她已经很久都没什么胃口了，这一个月里她瘦了十几斤，让她本来就很苗条的身材更显消瘦。她没来上班，领导和同事都很意外，也联系不上她。晚上她的一位同事来到她家里，看到她的样子后认为她需要去看医生。第二天小娜在同事的坚持下来到医院，医生诊断为抑郁状态。
我们在面对抑郁症患者时常常会感到很困惑，不理解她为什么郁郁寡欢，特别是当她明明拥有我们羡慕的一切时：光鲜的履历、体面的工作、令人羡慕的薪水、有车有房、生活无忧、家庭和睦。我们会觉得她想了太多没用的东西，或者无病呻吟、矫情。我们希望她能开心起来，不停地劝她看生活中美好的一面：你的生活和工作都那么好，家人都很关心你、爱护你，你什么都不缺，那么的幸福，为什么你不高兴一点呢？我们会感到挫败，有时候甚至会忍不住对她发火：为什么你要这样子？为什么就不能正常起来？而当她流露出想要结束自己生命的想法，甚至自杀死亡，我们的不理解和愤怒到达了顶点。面对抑郁症患者，我们疲惫得手足无措。
P17-19