这本书与众不同，因为它有趣又有深度！对“泛泛而谈”的医学知识厌倦的你，可能会被它吸引，日系漫画风搭配深入浅出的文字描述，帮你了解生命本质，构建医学认知体系。译者和审订团队也很厉害，他们或来自北京第二外国语学院日语系，或来自中日友好医院。揭开生物化学的层层面纱，原来人体如此奇妙！

在我们的周围，到处都有肉眼不可见的病原体存在。“免疫”就是负责保护在这样的环境中生存的我们，让我们存活的不可或缺的结构。本书将免疫的结构比作“保护身体的防卫部队”，通过“我”与“博士”的对话来简单明了地进行说明，来把握免疫的全貌。

田中稔之

兵库医疗大学医学部教授

东北大学药学部毕业。东北大学大学院药学研究科结业。历任东京大学临床医学研究所研究员，大阪大学大学院医学系研究科助教，2007年起任现职。药学博士。

导言 “我”和“博士”

第一部如何保护自己

第二部

第1章 免疫都做些什么：机体和免疫

1-1“我”和免疫? 免疫是什么

1-2机体时刻被瞄准? 病原体和传染病

1-3觊觎机体的坏蛋? 细菌、真菌、病毒、寄生虫

1-4免疫在作战，免疫在牢记? 保护“我”的免疫的作用

总结

延伸阅读

机体、病原体、免疫

第2章 免疫部队的成员们：与免疫反应的细胞 参与免疫反应的细胞

2-1 免疫部队—白细胞　为免疫工作的细胞

2-2 “吃”?? “击退”?? “杀死”　击退病原体的三种方法

2-3 发现入侵者的方法　辨别病原体的受体

2-4 免疫部队各司其职　自然免疫和适应性免疫

2-5 吞噬细胞三重奏　巨噬细胞、中性粒细胞、树突状细胞

2-6 一丝不苟又可靠的淋巴细胞　B细胞和T细胞

2-7 免疫部队在哪里　免疫细胞和免疫器官

总结

延伸阅读

造血干细胞和免疫细胞的分化

免疫器官及其作用

CD分类

第3章 抓紧抓紧：生物体防线与自然免疫防御

3-1 防防范侵入的关卡屏障　皮肤和黏膜的作用线与

3-2 不好！立即进入战斗模式　自然免疫反应的开始

3-3看清那些危险的家伙　自然免疫的警卫员

3-4疫细菌来啦（1）　巨噬细胞开吃，然后呼叫

3-5 细菌来啦（2）　千呼万唤始出来，中性粒细胞开吃

3-6 细菌来啦（3）　调理素作用下的食欲

3-7 病毒来啦（1）　干扰素应答

3-8 病毒来啦（2）　自然免疫的职业杀手NK细胞

3-9 前往防卫基地的信使　经树突状细胞与适应性免疫取得联系

总结

延伸阅读

自然免疫是与生俱来的防御结构

病原体相关分子模型和模式识别受体

补体的活化与功能

关于炎症反应

参与炎症反应的细胞因子

中性粒细胞的动员机构

第四章 踏实、谨慎、大显身手：适应性免疫的基本规则

4-1 如何区分敌我　淋巴细胞的抗原特异性

4-2 敌人的种类多如繁星　淋巴细胞的多样性

4-3 稍等，我需要准备　淋巴细胞的克隆增殖

4-4 对自身友好的免疫部队　免疫耐受

4-5 发挥记忆功能的是淋巴细胞　免疫记忆

4-6 完全不同，辨别方法　B细胞和T细胞的抗原识别

4-7 适应性免疫的启动　树突状细胞的抗原递呈

4-8 细胞毒性T细胞　细胞毒性T细胞破坏感染细胞

4-9 辅助性T细胞　辅助性T细胞助力免疫反应

4-10 隐藏的细菌，你逃不掉的　巨噬细胞的活化

4-11 用抗体导弹击退它　B细胞制造抗体

4-12 适应性免疫反应的进程　细胞免疫和体液免疫

?总结

延伸阅读

病原体作用下淋巴细胞的克隆选择

抗原受体与抗原、抗原决定基

抗体的结构和功能（1）：抗体的基本结构

抗体的结构与功能（2）：抗体的5种类型

T细胞的抗体识别和MHC约束性

由MHC分子进行的抗原递呈

MHC分子是“我”的记号

幼稚淋巴细胞活化所必需的两种刺激

决定T细胞功能的效应分子

参与自然免疫的淋巴细胞

第 2 部 免疫部队的秘密

第5章 免疫部队的发育成熟与温和背后的秘密：淋巴细胞的多样性与免疫耐受

5-1适应性免疫部队的发育　淋巴细胞的分化和它们的一生

5-2基因重组的绝技　淋巴细胞抗原受体的形成

5-3为什么会对自身友好　免疫耐受的机制

5-4在骨髓中产生的B细胞　B细胞的分化和选择

5-5在胸腺中产生的T细胞（1）　T细胞的分化

5-6在胸腺中产生的T细胞（2）　T细胞的阳性选择与阴性选择

5-7谨慎起见，只为安全　末梢性耐受机制

总结

延伸阅读

关于基因重组和多样性的产生

CD4T细胞和CD8T细胞的不同出路

第6章免疫部队的基地与移动的秘密：淋巴组织和淋巴细胞的移动

6-1机体的高速路　血管和淋巴管

6-2外周免疫器官成为防御基地? 淋巴结、派尔集合淋巴结、脾脏

6-3只有淋巴细胞能够再循环? 淋巴细胞归巢性

6-4在防御基地碰头　树突状细胞作用下的T细胞激活

总结

延伸阅读

免疫细胞的巡逻工作：指示目的地的分子路标

?疫特权部位与免疫反应 第

第7章抗体导弹的秘密：B细胞作用下的抗体产生与功能

7-1 抗体是多功能导弹　抗体的主要功能

7-2抗体导弹的制造方法（1）　帮助B细胞的辅助性T细胞

7-3抗体导弹的制造方法（2）　B细胞产生抗体

7-4性能提升的抗体（1）　抗体的类别转换

7-5性能提升的抗体（2）　抗体的亲和性成熟

7-6抗体导弹大作战　不同类别抗体的功能

总结

延伸阅读

B细胞和T细胞的协同作业：半抗原和载体

关于类别转换

抗体的结构和功能（3）： 不同类别抗体的功能

生发中心发生的反应

T细胞非依赖性抗原

单克隆抗体

第八章 能看透对手的T细胞的秘密：面对不同病原体时T细胞的分工与作用

8-1 对手是怎样的病原体　病原体的特性和免疫应答

8-2 兵来将挡水来土掩　辅助性CD4T细胞的分化

8-3 向哪个方向前进？调节（1）　Th1细胞、Th2细胞和Tfh细胞

8-4 向哪个方向前进？调节（2）　iTreg细胞和Th17细胞

8-5 爆破开关　杀手CD8T细胞的作用

8-6 各路对手尽管放马过来吧　效应T细胞的功能总结

8-7 寻求最优组合拳　对各种病原体的免疫反应

8-8 免疫反应有秩序（1）　初次免疫应答的成立

8-9 免疫反应有秩序（2）　免疫应答的时间与免疫记忆

?总结

延伸阅读

辅助性CD4T细胞的分类与功能

辅助性T细胞与细胞因子的功能

从自然免疫到适应性免疫，以及适应性免疫和自然免疫的联手

黏膜组织的免疫系统

自然淋巴细胞

专门应对传染病的疫苗

第 3 部 不怕折腾的免疫部队

第9章 免疫功能亢进：过敏、自身免疫性疾病、免疫缺陷病

9-1免疫功能亢进? 什么是过敏？什么是自身免疫性疾病

9-2花粉来了打喷嚏——花粉症　I型过敏反应（1）免疫性疾病

9-3介质一下释放出来　I型过敏反应（2）

9-4攻击自身（1）　免疫耐受的破绽病

9-5攻击自身（2）　自身免疫性疾病

9-6免疫部队停工了　免疫缺陷病

总结

延伸阅读

过敏反应及其分类

过敏的成因：遗传因素和环境因素

过敏的治疗

自体免疫性疾病的成因：遗传因素和环境因素

延伸阅读

自身炎症性疾病

肠内细菌的威力

机体语言：免疫应答的人为控制（癌症免疫和移植免疫）

10-1 机体里的无赖：癌细胞

10-2 癌细胞逃了　癌的免疫逃逸机构

10-3 免疫疗法　疫苗疗法、抗体疗法、细胞疗法

10-4 从免疫部队角度来看移植（1）　免疫反应对移植器官的排斥

10-5 从免疫部队角度来看移植（2）　免疫抑制剂对排斥反应的抑制

?总结

延伸阅读

从癌细胞的免疫监视到肿瘤免疫编辑

癌症的免疫治疗与免疫检查点阻断剂

癌症的免疫治疗与嵌合抗原受体

免疫抑制剂及其研发

人源化抗体的威力

后记 “我”和“博士”

看图学习? 插画一览

“我”和免疫

免疫是什么

好的。开始上课。首先我们从机体和免疫的关系说起。我们是在能引起疾病的病原体的包围下生活着的，所以，“免疫”是在病原体的环伺下保护机体的必不可少的功能。

免疫，保护机体免受病原体侵害

我们人类是在能引起疾病的病原体（简单说就是细菌）的包围下生活着的。然而，健康是常态，几乎很少因细菌而生病。这种在病原体手中保护身体的功能就是免疫。免疫，就是“免”（去）（病）“疫”人际传播的流行病，汉字用“疫”来表示，而“免”字有“摆脱××”的含义，所以，“免疫”就是摆脱、避免疫病（流行病）的防御功能。广义上讲，“免疫”还用来表示“对某事物习以为常”。感染病原体后得了病，差不多休息两天就能恢复如初，这就是免疫的功劳。

免疫，必不可少

提到免疫的重要性，可以想象一下免疫功能完全不运转时的场景。实际上，每10万新生儿中，就有1人不具备免疫功能（即“严重复合型免疫缺陷病”）。这类新生儿无法抵御健康新生儿能抵御的病原体。另外，还有艾滋病。这是一种病毒一点一点破坏免疫系统的疾病，患病后，即使感染了很普通的微生物也有可能危及生命。这样看来，免疫是健康生存必不可少的机制。机体不断曝露在病原体面前，而免疫就担负着从病原体手中保护机体的重要任务。

免疫部队—白细胞

为免疫工作的细胞

免疫细胞是白细胞

免疫细胞全部是血液细胞。大家应该都知道，血细胞的成分可以分为红细胞、白细胞和血小板。功能上红细胞负责运送氧气，血小板负责止血。而白细胞作为免疫细胞负责从病原体手中保护我们的身体。免疫细胞全部归为白细胞一类。

白细胞也有很多种

白细胞也有很多种，全部集合起来，你会觉得这群家伙还真不少。在这里简单介绍一下（见P.19）。最下面那行，从左起依次是巨噬细胞、树突状细胞、肥大细胞。第二列成员被叫作粒细胞，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。第三列是淋巴细胞，有B细胞、T细胞、NK细胞（自然杀伤细胞）。T细胞中也包括 CD4T细胞和CD8T细胞等，即辅助性T细胞和细胞毒性T细胞。下面依次说明下各个成员的具体功能。

免疫细胞各司其职

这些成员们协作起来一起工作就是免疫部队。免疫部队实施分工制度，利用各自优势与病原体展开作战。病原体一旦入侵，由直接出动的雷厉风行派紧急部队，与在紧急部队作战时研究好战术后才出击的慎重部队来应对（其中，紧急部队的功能叫作自然免疫，慎重部队的功能叫作适应性免疫），两支部队合力将入侵机体的病原体消灭掉。简直就是与病原体作战的特种部队。

吞噬细胞三重奏

巨噬细胞、中性粒细胞、

树突状细胞

参与自然免疫的吞噬细胞包括：巨噬细胞、中性粒细胞和树突状细胞，都是带有能发现病原体的模式识别受体（粗略受体），可以吃掉病原体的“专家”。可以说是吞噬细胞三重奏。那么我们来了解下吞噬细胞的特征吧！

吃掉，传达，大显身手：巨噬细胞

首先介绍的是吃货专家——巨噬细胞。巨噬细胞存在于机体所有组织，监视着病原体的入侵。例如，它会在皮肤、肺、肝脏中常驻，一旦病原体入侵就会首先发现，然后把它吃掉。巨噬细胞另一个重要功能是将病原体入侵的消息

告诉免疫部队的其他战友并募集。这时首先赶来的就是马上要介绍的中性粒细胞。吃货战友们的团队协作能力还是很出色的。

吃，吃，吃个不停：中性粒细胞

论吃的潜力，中性粒细胞谁都不服。中性粒细胞常驻于血液中。人一旦受伤，病原体就会从伤口进入机体，巨噬细胞发现敌情后会发出信号，中性粒细胞被募集赶到伤口处，然后开始吞食病原体。在大快朵颐的过程中，病原体被消灭掉。

维系适应性免疫：树突状细胞

最后介绍的吃货专家是树突状细胞。树突状细胞因其外形如同伸出许多根树枝状分叉而得名，它也和巨噬细胞一样监视着机体中病原体的入侵。将侵入的病原体尝一小口（吞噬功能），或者将溶解的成分喝下（摄入功能），从而辨别病原体的种类，然后它会移动到适应性免疫部队的基地通报病原体特征信息。接收树突状细胞递呈信息的是辅助性T细胞，于是慎重派适应性免疫部队就开始着手准备参战。树突状细胞最大的作用就在于信息的传递。