遗传因素、神经因素、环境因素、营养因素是引发多动症的四大因素，其中营养因素是以前的医生最容易忽略的因素。本书的作者格林布拉特博士相信，解决营养失衡的问题能够在极大程度上缓解多动症的症状，使患者的行为举止奇迹般地变好。
格林布拉特博士有34年的临床经验，治疗过上万名多动症患者，其中90%的患者有明显好转。他把自己的非药物治疗方法命名为“加减治疗计划”——通过增加缺乏的营养物质、减少多余的营养物质，使脑内的神经物质恢复平衡。该计划共包含11种策略，格林布拉特博士在本书中详细说明了每种策略的作用机制、科学依据、预期效果及注意事项。这11种策略在书中是按顺序排列的，最有效的策略放在第1章。家长可以逐章阅读，依次判断这些策略是否适合自己的孩子。
“加减治疗计划”简便易行，通常执行4周后患者的症状就会有明显改善。它适合以下人群： 确诊为多动症的未成年人及成年人；
虽未确诊为多动症，但注意力不集中、多动、冲动、易怒、有睡眠问题的儿童。
本书在国外畅销多年，希望它也能助中国家长一臂之力。

詹姆斯·格林布拉特，医学博士，儿科学和精神病学领域的专家，美国沃尔登行为护理中心（Walden Behavioral Care，专门治疗饮食和精神方面的疾病的医疗机构）首席医疗官、美国塔夫茨大学医学院精神病学系和达特茅斯学院精神病学系教授。34年来治疗了上万名多动症患者。作为整合医学专家，已出版数部专著，包括《抑郁症突破性解决方案》（Breakthrough Depression Solution）、《暴饮暴食解决方案》（Answers to Binge Eating）和《厌食症解决方案》（Answers to Anorexia），并发表多篇论文，提出了治疗精神方面的疾病的营养疗法。致力于生物学、遗传学、心理学和营养学研究，并借助这些领域的知识治疗精神方面的疾病。媒体对格林布拉特博士的研究进行了多次报道。

前言
第一部分 加减治疗计划
第1章 神奇的矿物质
第2章 平衡脑电波，提高专注力
第3章 消除暴躁、愤怒和攻击性的突破性自然疗法
第4章 平衡的铜锌，正常的行为
第5章 治愈肠道，助力大脑
第6章 可能对多动症儿童有害的食物
第7章 强化脑细胞，减轻多动症
第8章 添加蛋白质，解决糖造成的问题
第9章 药物的天然替代品
第10章 有益的生活方式：深度睡眠和定期锻炼
第11章 提高注意力，一次一呼吸
第二部分 药物疗法与行为疗法
第12章 治疗多动症的药物
第13章 行为疗法
参考文献
致谢

加减治疗计划为什么有
效，以及如何让它发挥作用
“您改变了我的孩子和我
的家人的生活。”
这是辛西娅发给我的电
子邮件中的话。辛西娅的儿
子，10岁的迈克尔患有俗称
“多动症”的注意缺陷多动障
碍（英文简称“ADHD”）。
（本书中所有患儿及其父母
的名字均为化名。）
“迈克尔表现得非常好。
事实上，自从我们听从了您
的建议，他就变得与从前不
同了。
“接受治疗之前，迈克尔
三年级学期末的数学成绩和
阅读成绩百分位①仅为10%
，而且，他的执行功能中的
计划、组织和完成任务的能
力的百分位为1%。换句话
说，他的执行功能糟得不能
再糟了。
“在三年级的家长会上，
迈克尔的老师或多或少地暗
示我们，迈克尔在学业上注
定不会成功。在这一年里，
迈克尔因不良行为写了18篇
检讨书。
“但是，使用了您推荐的
服用营养补充剂和改变饮食
的方法，尤其是避免摄入乳
制品后，迈克尔现在的数学
成绩和阅读成绩百分位提高
到了70%，他的执行功能百
分位达到了100%。
“在四年级的家长会上，
迈克尔的老师告诉我们，迈
克尔是一个处于中上水平的
学生，一个可爱、风趣、聪
明的孩子，迈克尔的老师很
高兴成为他的老师。在这一
年里，迈克尔只写了一篇关
于行为问题的检讨书。”
最后，辛西娅写道：“再
一次，谢谢您所做的一切。
”
与此类似的故事还有很
多——发现并避免引发多动
症症状的饮食因素，用营养
补充剂调节营养缺乏引起的
脑内物质失衡，最终使饱受
多动症折磨的患儿摆脱痛苦
，恢复“可爱、风趣、聪明”
的真实模样。
上述情况经常发生，因
此我坚信迈克尔会收获圆满
的结局——症状被控制，生
活充满了无限可能。这种圆
满的情况也会发生在你的患
有多动症的孩子身上，或者
发生在你身上，如果你是患
有多动症的成年人。
作为儿童精神病医生和
整合精神病医生，我有着30
多年的治疗儿童和青少年多
动症的经验。在这30多年里
，我已经深刻了解了关于多
动症的基本事实。
多动症不是一种“行为问
题”或“纪律问题”，而是一
种由神经、营养、遗传和环
境等因素引起脑内物质失衡
的医学方面的障碍，这种障
碍引起了行为失衡。
作为一名整合精神病医
生，我不会只通过药物来控
制多动症的症状，而会通过
排查和检测来发现引起多动
症的根本原因，先使用自然
疗法解决致病因素，必要时
才使用药物疗法。即使让患
儿服用一种治疗多动症的药
，我也会结合使用有效的自
然疗法，让患儿既能缓解症
状又免受药物副作用的影响
。
作为一名整合精神病医
生，我不会采取一刀切的治
疗方法，因为它不起作用！
每名多动症患者，无论是儿
童、青少年还是成年人，都
有其独特的或缺乏或过量的
脑内物质失衡的问题。解决
这些缺乏或过量的问题需要
患者增加需要的物质，减去
不需要的物质，这就是加减
治疗计划的全部内容。
对迈克尔来说，乳制品
中的蛋白质（酪蛋白）会引
发多动症的症状，于是我们
把乳制品从他的饮食中去除
，这是第6章提到的“减法”
。就像几乎所有的多动症儿
童一样，迈克尔也有镁缺乏
的问题，因此我们让迈克尔
服用一种营养补充剂来解决
镁缺乏的问题，这是第1章
提到的“加法”。
我虽然已经成功地运用
加减治疗计划治疗了上万名
多动症患者，但是仍然感到
遗憾，因为仍有数百万多动
症患者在苦苦寻找治疗多动
症的方法。根据美国疾病控
制与预防中心的数据，4～
17岁儿童和青少年中有
11%的被诊断患有多动症，
人数超过600万。另有800
万成年人患有多动症，其中
仅有20%的患者接受了治疗
。
我之所以写这本书，是
想尽可能多地帮助这些患多
动症的儿童、青少年以及成
年人缓解症状。但是，在此
之前，我想让你知道有关引
起多动症症状的根本原因的
最新科学知识，以及加减治
疗计划能缓解这些症状的原
因。
本书是有效控制多动症
症状的工具，在开始阅读之
前，你应该了解一下如何使
用这本书。
一种障碍，多种名称
关于多动症最重要的一
点是，它不是一种疾病，而
是一种障碍或综合征，或者
说是一组症状。
多动症的症状主要表现
在行为方面，可能使患者在
家里、学校里或工作中，与
家人、同学、朋友或同事产
生问题。
但是，这些引起问题的
症状往往只是非常活泼的个
性的表现。患有多动症的未
成年人和成年人都精力充沛
、有创造力、富有直觉，对
他们感兴趣的事物充满激情
，拥有巨大的优势和天赋。
患有多动症的名人有亿万富
翁理查德·布兰森（Richard
Branson）、普利策奖获奖
作家凯瑟琳·埃利森
（Katheme Ellison）、喜剧
演员吉姆·卡里（Jim Carrey
）和6次获得托尼奖的演员
奥德拉·麦克唐纳（Audra
McDonald）。
但是，就像在饮用过多
的情况下水会对人造成伤害
一样，多动症给人带来的过
度的特质（如精力过剩、不
切实际、需要新的体验以及
渴望冒险）可能对个人的成
长、人际

如果你是患有多动症的儿童或青少年的父母，或者你本人就是多动症患者，那么本书将为你提供有效的治疗方法，这些方法就在加减治疗计划中。
本书就像一张长长的处方，它能提供你所需的所有背景知识和实用指南，让你充满信心地对待你的孩子或者你自己。有了本书，再加上你的努力，多动症的症状将有效地被消除。
作为治疗多动症的实用手册，本书会教你如何平衡脑内物质，从而改善各种不当的行为。

多动症的症状不是一种
，而是一组。多动症受多种
因素影响，其中最主要的是
遗传因素，易感基因在环境
因素、营养因素等的作用下
导致儿童发病。从这些因素
入手进行干预就可以减轻多
动症症状，甚至终结多动症
。
——许鹏飞(中日友好医
院儿科主任医师）
让多动不安的小朋友专
心的方法就在日常生活里！
每位家长和儿童保健医生都
应该读一读这本书！
——胡晓红（中国人民解
放军总医院儿科医学部主任
医师）
《孩子的注意力90%可
以靠营养改善》的引进是多
动症儿童及其家长的福音。
这本书能帮助我们透过现象
看到本质，也就是从患儿的
行为看到其体内存在的生理
问题，消除我们对患儿行为
的误解，从根本上理解、接
纳和帮助患儿。
——王娟（北京大学医学
部副教授）

第1章 神奇的矿物质
+镁
治疗儿童多动症30多年来，我不记得有哪一个孩子没有从镁补充剂中受益。
以诺厄为例。诺厄12岁时，他的父母带着他来我的诊所就诊。与来诊所的众多沮丧的父母和不开心的孩子一样，他们充满了压力：诺厄冲动、多动、注意力不集中，他在家里和学校中的生活一团糟。
诺厄的父母告诉我，诺厄小时候经常坐立不安，安静坐着的时间从不超过几分钟。诺厄自己告诉我，那些日子里他唯一感到快乐的时候是他在外面“四处游荡”的时候。
他的父母说，上二年级之前，诺厄在学校表现良好；上二年级时，他开始不断打断老师的话。有时，学校会打电话来要求他们把诺厄带回家。
诺厄在人际交往方面也遇到了困难，他很难交到朋友。他不能安静地坐下来玩棋盘游戏，因为当轮到其他孩子时，他会变得焦躁不安。有时，输掉比赛的他会把棋盘扔到其他孩子身上。邀请诺厄一起玩游戏的孩子越来越少。
诺厄8岁时，他的父母带他去看医生，希望药物能帮他消除多动症的症状。医生同意使用药物疗法并给他开了利他林（Ritalin）。
但药物令诺厄的情况更糟了。他变得极度情绪化，很容易哭，并且出现食欲减退的情况。
医生把利他林换成了阿得拉（Adderall）。
这次，诺厄不再总是感到悲伤，而开始变得不安和焦虑。服药1个月后，诺厄出现了面肌抽搐的情况。 于是，诺厄不再服用阿得拉，然而冲动、多动、注意力不集中的问题依旧没有得到解决。
诺厄来我的诊所就诊时，多动，很难集中注意力。因为无法控制冲动，他没有任何朋友。
根据诺厄的病史和现状，显而易见，首选的疗法是服用能够平衡脑内化学物质、使人保持镇静的镁，每日2次，每次200mg。
补充镁1个月后，我让诺厄服用小剂量（20mg）的中枢兴奋药维万斯（Vyvanse）。
关键营养素和小剂量中枢兴奋药配合使用的方法很有效。2个月后，当我再次见到诺厄和他的父母时，诺厄热情地对我说：“我感觉很棒。”他告诉我，他可以安静地坐着上课了，还交了一些朋友。
诺厄的父母微笑着，坐在他们中间的诺厄说：“我以前总觉得我的大脑像一把钝了的刀，它不好用，切不动任何东西。但现在，它就像一把锋利的刀，好用极了。”
为什么镁能起作用？
一种营养素为何能减轻患儿的多动症症状，使他的生活，以及他的父母、老师和朋友的生活产生如此大的变化？这个问题有很多答案。
首先要知道的事实是：人体内有300多个酶系，这些酶系是“点燃”细胞活性的“生化火花塞”，而镁对酶系来说很重要。例如，如果人体内的镁水平低，三磷酸腺苷（为细胞提供动力的最基本的“燃料”）就少。这样血糖不能得到正常调节，免疫系统的功能也会减弱。而对多动症儿童来说，最重要的影响是造成大脑损伤。
神经递质是在神经细胞（包括脑细胞）间传递信息的化学物质。体内的镁水平低之所以会影响大脑，是因为镁对神经递质的合成很重要。如果镁水平不达标，很可能导致孩子体内的两种神经递质——调节注意力的多巴胺和调节情绪的血清素水平异常。此外，镁水平低会影响脑细胞中谷氨酸受体（协助神经递质发挥作用的成分）的功能。
大脑缺镁的最终结果是什么？对儿童和青少年来说，大脑缺镁往往意味着出现多动症症状。研究表明，镁水平低会使儿童出现以下症状：
·集中注意力的能力差；
·暴躁和焦虑；
·沮丧和冷漠；
·情绪起伏大；
·疲劳；
·有睡眠问题（如失眠）。
是的，镁水平低对多动症儿童有非常不好的影响。但镁水平为什么会低呢？令人震惊的是，镁缺乏可能是治疗多动症的药物的副作用！
是的，中枢兴奋药（如利他林和阿得拉）对多动症儿童有帮助，但也可能使问题变得复杂。中枢兴奋药会使人体内的镁流失，而镁有营养神经的作用。根据我多年的临床经验，镁缺乏往往在治疗多动症的药物的副作用（如暴躁、不安、焦虑、失眠、面肌抽搐和咬指甲）出现之后出现。服药时补充镁的话，上述副作用都可能消失。这就是发生在诺厄身上的事。他服用的治疗多动症的药物并非没有副作用（没有这样的药物），但在服用药物的同时补充镁，他的状态就很好。（或者像诺厄说的，他感觉很棒。）
诺厄并不是个例。与多动症的其他疗法相比，用镁消除治疗多动症的药物的副作用，令我从患儿父母和患儿那里收获了更多的“谢谢”。
P16-18