膜解剖已成为当前推动精准微创结直肠肿瘤手术发展的动力。膜解剖发现了以往未曾认识的结直肠膜间隙、膜结构。基于膜解剖可使完整结肠系膜切除术和全直肠系膜切除术更加完美，并兼顾结直肠癌手术的性(避免癌结节与转移淋巴结残留)和功能性(保护了重要的神经结构)。本书以结直肠癌术为主题，在每一类手术的关键步骤文字描述之外，先以膜解剖线条图开导，辅以术中高清膜解剖照片验证，再扫描其旁二维码观看短视频，以加深对某一特定手术步骤的认知；同时，对每一手术可能产生的并发症如何防治给予指导，并及时反映当前的手术技术与新进展。

章 外科解剖学认识的演变和进展
一、外科解剖学发展简史
二、膜解剖认识的演变和概述
第二章 结直肠膜解剖概要
一、胚胎时期肠管旋转
二、肠系膜器官论及肠系膜结构概述
三、肠系膜膜解剖的一般规律
四、一些外科膜解剖基本概念
五、结直肠系膜各部的膜解剖
第三章 腹腔镜结直肠手术常用器械
节 一般腹腔镜手术常用设备与器械
一、气腹设备
二、光学成像设备
三、冲洗及吸引器
四、电外科系统
五、腹腔镜手术常用器械
第二节 机器人手术系统及相关器械
一、机器人手术系统组成
二、机器人手术系统操作特点及优势
三、机器人手术常用器械
第四章 腹腔镜结直肠手术基础
节 trocar分布：原则与手术部位关系
一、建立气腹及放置trocar
二、肿瘤位于右半结肠
三、肿瘤位于左半结肠
四、腹腔镜直肠前切除术(及ISR)
五、腹腔镜腹会阴联合直肠切除术(及ELAPE)
第二节 腹腔镜结直肠肿瘤术中超声刀使用技巧
一、刮
二、捅
三、切
四、削
五、推
六、综合应用
第三节 分离膜间隙技巧
一、膜间张力的维持
二、除雾技术
第四节 不同能量工具的选择
第五节 团队建设
一、助手医师
二、扶镜医师
三、麻醉师
四、护理人员
第五章 腹腔镜辅助根治性(扩大)右半结肠切除术(CME+D3)
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、麻醉及围术期镇痛
五、体位
六、trocar放置
七、右半结肠血管解剖概要
八、右半结肠切除术相关膜解剖原理
九、肠管切除和淋巴结清扫范围
十、手术操作(基于膜解剖)
十一、术中与术后并发症防治
十二、难点和要点总结
第六章 腹腔镜辅助根治性(扩大)左半结肠切除术(CME+D3)
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、麻醉及围术期镇痛
五、体位
六、trocar放置
七、左半结肠血管解剖概要
八、左半结肠切除术(脾曲游离)相关膜解剖原理
九、肠管切除和淋巴结清扫范围
十、手术操作
十一、术中与术后并发症防治
十二、难点和要点总结
第七章 腹腔镜横结肠癌根治术
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、麻醉及围术期镇痛
五、体位
六、trocar放置
七、横结肠血管解剖概要
八、膜解剖概要
九、肠管切除与淋巴结清扫范围
十、手术操作
十一、要点和难点总结
第八章 腹腔镜直肠癌根治术概述
一、直肠癌的定义
二、TME的规范标准
三、TME质量控制
四、直肠癌手术分类
五、直肠癌根治术相关应用解剖
第九章 腹腔镜低位(超低位)直肠前切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、麻醉及围术期镇痛
五、体位
六、trocar放置
七、手术切除范围
八、手术操作
第十章 机器人低位(超低位)直肠前切除术
一、适应证、禁忌证、术前准备、麻醉与围术期镇痛
二、体位
三、手术切除范围
四、机器人与腹腔镜手术技巧差异
五、手术操作
第十一章 腹腔镜与机器人经腹括约肌间超低位直肠前切除术(部分内括约肌切除术)
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备、麻醉方式、手术体位与trocar放置
四、手术相关解剖
五、低位直肠癌T分期
六、低位直肠癌分型
七、ISR分类
八、pISR手术范围
九、手术入路
十、手术方法
十一、难点与并发症防治
第十二章 腹腔镜与机器人经腹肛提肌外腹会阴联合切除术
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备、麻醉方式、手术体位与trocar放置
四、手术相关解剖
五、低位直肠癌分期
六、腹会阴联合切除术的分类
七、经腹ELAPE手术范围
八、手术步骤
九、难点与并发症防治
第十三章 腹腔镜结直肠癌根治术中、术后并发症防治策略
节 术中并发症
一、穿刺所致大血管损伤
二、高碳酸血症
三、肠管损伤
四、术中肠系膜血管损伤并大出血
五、盆壁血管及骶前静脉丛损伤出血
六、输尿管损伤
七、直肠吻合系列并发症
第二节 术后并发症
一、吻合口漏
二、肠梗阻
三、trocar
四、排尿与性功能障碍
五、乳糜漏
六、直肠癌新辅助放化疗后盆壁及肠管纤维化
索引
缩略语对照表