第1章 无痛分娩介绍
分娩痛会完全消失吗
为何日本无痛分娩的普及率如此之低
第2章 无痛分娩的优点与缺点
无痛分娩的优点
无痛分娩的缺点
第3章 无痛分娩的适应证与禁忌证
无痛分娩的适应证
无痛分娩的禁忌证
第4章 无痛分娩知情同意告知时如何解释说明
知情同意告知的目的
知情同意告知的内容
第5章“无痛分娩体系”
镇痛法(麻醉法)
麻醉开始的时机
第6章“确保母体安全的提议”
确保母体安全的提议
确保安全无痛分娩所需条件
第7章 成功的无痛分娩
成功的无痛分娩的定义
如何才能提供安全、高质量的无痛分娩
第8章 无痛分娩的管理
麻醉医生
产科医生
助产士
如何理解安全性
第9章 无痛分娩时使用的药物与器械
无痛分娩时使用的药物
无痛分娩时使用的器械
第10章 维系安全无痛分娩使用的药物与器械
维系安全无痛分娩使用的药物
维系安全无痛分娩使用的器械
第11章 无痛分娩产程观察的要点
有关胎儿的观察项目
有关母体的观察项目
无痛分娩的标志性观察项目
第12章 无痛分娩麻醉前评估
麻醉前评估目的
麻醉前评估内容
第13章 无痛分娩时选择镇痛法(麻醉法)的依据
镇痛法(麻醉法)的选择
选择硬膜外麻醉的情况
选择腰硬联合麻醉的情况
第14章 无痛分娩前需要做好的准备
首先是确认工作
事先完成流程的系统化
第15章 开始无痛分娩时的体位
选择侧卧位的情况
选择坐位的情况
第16章 必须要了解的解剖及生理知识
硬膜外腔
传递分娩痛的神经传导路线
第17章 如何确定穿刺部位
首选腰 3至腰 4椎间隙进行穿刺
通过髂嵴连线判断穿刺部位
第18章 无痛分娩产程中的清洁区
划定清洁区之前
消毒
铺巾
第19章 局部浸润麻醉的技巧
确认穿刺部位
局部麻醉药的浸润
局部浸润麻醉的穿刺针
第20章 使用硬膜外针穿刺的注意事项
硬膜外穿刺针穿刺
“韧带感”
第21章 穿刺针如何顺利到达硬膜外腔
未能顺利到达硬膜外腔时
带着注射器寻找韧带很危险
第22章 使用阻力消失法的注意事项
阻力消失法的实践
LOR用注射器的种类及填充物
第23章 置入硬膜外导管及拔出硬膜外针的技巧
置入硬膜外导管
拔出硬膜外针
第24章 如何确认硬膜外导管的误置
何谓硬膜外导管误置
硬膜外导管误置的预防方法
硬膜外导管误置的确认方法
第25章 固定硬膜外导管的技巧
硬膜外导管的深度(长度)
将硬膜外导管固定在皮肤上
第26章 是否需要进行无痛分娩记录
何谓无痛分娩记录
无痛分娩记录中必须包括的信息
无痛分娩记录的展望
第27章 何谓无痛分娩效果判定(初期镇痛)
初期镇痛
疼痛评估
麻醉评估
第28章 通过硬膜外麻醉实施无痛分娩的具体方法
通过硬膜外麻醉实施无痛分娩的情况
通过硬膜外麻醉实现初期镇痛
效果判定
第29章 通过腰硬联合麻醉实施无痛分娩的具体方法
通过腰硬联合麻醉实施无痛分娩的情况
通过腰硬联合麻醉实现初期镇痛
效果判定
腰硬联合麻醉的注意事项(胎儿一过性心动过缓)
第30章 患者自控镇痛的设定
何谓患者自控镇痛
无痛分娩时患者自控镇痛的使用方法
患者自控镇痛的设定方法
第31章
新概念——程控间歇药物注射、计算机整合 自控镇痛
硬膜外自控镇痛的局限
患者自控镇痛的新概念
第32章 如何“换乘”至硬膜外自控镇痛
何谓“换乘”至硬膜外自控镇痛
“换乘”至硬膜外自控镇痛的实质
第33章 硬脊膜穿刺硬膜外技术
何谓硬脊膜穿刺硬膜外技术
通过硬脊膜穿刺硬膜外技术进行无痛分娩
在什么情况下选择硬脊膜穿刺硬膜外技术
第34章 如何处理爆发痛
爆发痛
寻找爆发痛的原因
爆发痛的救治
硬膜外导管的可信度
第35章 由无痛分娩转为剖宫产的麻醉方法
评估硬膜外导管的可信度
选择麻醉方法
妊娠时全身麻醉的危险性
第36章 通过患者自控静脉镇痛施行无痛分娩
何谓患者自控静脉镇痛
通过患者自控静脉镇痛进行无痛分娩的选择
通过患者自控静脉镇痛进行无痛分娩的不良反应
第37章 无痛分娩的并发症
并发症的定义
母体并发症
新生儿并发症
第38章 出现全脊髓麻醉时
何谓全脊髓麻醉
全脊髓麻醉的症状
无痛分娩与全脊髓麻醉
处理方法
第39章 局部麻醉药中毒的诊断
何谓局部麻醉药中毒
局部麻醉药中毒的预防
局部麻醉药中毒的早期发现
第40章 局部麻醉药中毒的治疗
疑为局部麻醉药中毒时
治疗局部麻醉药中毒
脂质救援
第41章 过敏性休克的诊断及治疗
过敏性休克的诱因
过敏性休克的诊断
过敏性休克的治疗
第42章 硬脊膜穿刺后头痛的诊断
何谓硬脊膜穿刺后头痛
硬脊膜穿刺后头痛的特征
硬脊膜穿刺后头痛的诊断
……
致谢