克里斯蒂·芬克著的《乳房健康手册(美国医学院科学防癌完全指南)》讲述了乳腺癌是中国女性发病率最高、覆盖人口最广的“痛苦杀手”。城市女性乳腺癌的发病和死亡例数分别是农村地区的2倍和1.8倍。
乳腺癌在中国的发病趋于年轻化，30岁以下患者越来越多。随着女性的工作压力不断加大，因为生活方式、饮食习惯、情绪管理、晚婚晚育、环境污染等，女性健康，尤其是乳房健康受到了极大冲击。但大部分的中国女性对乳房健康缺乏基本的科学常识。这本书的作者一拥有20余年乳腺临床经验的专家一克里斯蒂芬克根据科学研究和数据统计指出，世界上90％的乳腺癌是完全可以避免的，我们日常做的每一个选择，都可以帮助自己远离威胁。
乳房不仅是女性的功能性器官，承担着繁衍和哺育的伟大职责，还是女性对身体微环境和外界大生态的敏感反馈标志。关注乳房变化，对预防身体疾病、提高生活质量和幸福指数有着至关重要的意义。读者在书中可以详细了解乳房科普知识、自检指导、健康建议及临床医疗等全面立体的知识，系统学习如何科学地保护乳房。
乳房健康，不仅关乎生命，更关乎美，关乎爱，关乎一个女性的未来，乃至一个家庭的幸福。希望每一位翻开这本书的读者，都能从中得到世界前沿的医学知识，迎接更加美好的人生。

克里斯蒂·芬克，博士，乳腺外科专家，芬克医生研究乳腺健康及乳腺癌超过20年，先后毕业于斯坦福大学和加州大学戴维斯分校医学中心。之后在华盛顿州西雅图的弗吉尼亚·梅森医疗中心外科、洛杉矶的雪松西奈山医疗中心任职。2013年，她为著名好莱坞女星安吉丽娜·朱莉切除了双乳乳腺组织，掀起了全球热议的女性健康保卫战。奥斯卡、格莱美和艾美奖等多料得主雪莉·克劳也慕名向她求诊。

赞誉
导读
推荐序一
推荐序二
推荐序三
译者序
作者序
前言
第一部分 乳房健康基本知识
第1章
乳房科普和自检
乳房知识知多少
为了健康，学会“毛手毛脚”
乳房自检时，你应该观察什么？
不同年龄段女性的乳房健康之道
认识“降低风险因素”的含义
关于乳房的谣言
第2章
击碎乳房健康的谣言
关于基因、性别和概率的真相
切记，你的饮食至关重要
美与危机：文胸、止汗剂和直发剂
如果你有乳头穿孔与文身
手机、微波炉和高压线辐射
谈谈雌激素水平
隆胸和缩胸会导致癌症吗？
别笑，乳腺癌会传染吗？
第二部分 管理日常行为，降低90%癌症风险
第3章
饮食与肿瘤微环境
天然药房：植物营养素
神奇的抗氧化剂
如何搭配合理膳食
饮食习惯与健康风险
植物营养素中的“抗癌明星”
乳房保健十佳食品
为大豆制品正名
维生素、矿物质等必需营养素
“好”脂肪与“坏”脂肪
喝这些饮品，把毒素都冲走！
果汁和混合奶昔
每日推荐食材清单
第4章
别再吃这些东西了！
该不该吃肉？
如果不吃肉，蛋白质会不足吗？
全球肉类危机与你的健康
聪明地摄入乳制品
每周食用几个鸡蛋更安全？
所有酒精饮料都可致癌
减肥人士与人造甜味剂
必须购买有机食品吗？
你喜欢的食物都健康吗？
第5章
改变习惯，塑造健康的生活方式
基因只占致癌因素的10%
远离肥胖，远离危险
运动，从每天11分钟开始
晚育的女性更易患癌
正确渡过绝经期
为了身体，请把香烟丢掉
尽量规避环境风险
减少有毒物质暴露的8种简单方法
释放压力，改善情绪
将可控风险降到最低
第三部分 乳房风险因素和控制手段
第6章
不可控的风险因素，看看你有没有？
身为女性
年龄
月经初潮时间
绝经时间
种族
社会经济地位
身高
骨密度
乳腺密度
标志物病变
乳腺癌病史
家族病史
BRCA基因突变
其他基因突变
基因突变：要不要检测
若有突变基因，赶紧制订行动计划！
增加女性乳腺癌相对风险的因素
第7章
预防性药物和手术治疗
预防性治疗
更多预防性治疗和降低风险的方法
全面介绍预防性手术：乳房和卵巢
完美预防
第四部分 理性做出医疗选择，与风险共存
第8章
乳腺筛查与检测
徒手检查法
临床筛查方法及适合人群
乳房肿块的名称详解
乳房情况多
第9章
直面癌症：治疗手段详解
一旦诊断结果……
乳腺癌的类型一览
从第一行教你看活检报告
21种亚型，哪些更高危
癌症的几个阶段
癌细胞潜伏多久了？
癌症，是你自己造成的吗？
你的治疗选择有哪些？
化疗
手术
应该什么时候手术？
手术迷信，百害而无一利
放疗
内分泌/激素疗法
靶向药物治疗
免疫疗法能解决问题吗？
补充与代替医疗
新的旅程
第10章
确诊和治疗后的生活
持续不断的监测
制订护理计划
正视癌症的“过境礼物”
癌症复发
最大的恐惧
积极寻求支持和安慰
不要给癌症创造滋生的环境
致谢

在所有影响人类身体健康甚至生命的疾病中，癌症是
导致死亡的首位恶·性疾病，也是实现“健康中国梦”的
主要障碍。“健康中国”战略规划提出了到2030年实现总
体癌症5年生存率提高15％的目标，癌症防控工作任重道远
。
早在1981年，世界卫生组织提供的数据显示，有1／3
的癌症可以被预防，1／3的癌症可以被治愈，1／3的癌症
可以被治疗。这就是癌症的三级预防：一级预防，降低发
病率；二级预防，提高早诊率；三级预防，降低致残率和
病死率。我们以前过于把目标集中在癌症的治疗和康复上
，忽视了预防与筛查。虽然目前的癌症治疗效果也取得了
长足的进步，但是距离攻克癌症，实现5年生存率提高15％
的目标，依然有很长的路要走。癌症的预防与筛查，是未
来癌症防控“战役”的“军事重镇”，而科学普及癌症的
预防与筛查知识，则是指导打赢这场战役的关键所在。
著名科普人李治中(菠萝)先生说：“我们是兼职在辟
谣，而别人是全职在传播伪科学。”不管是吃绿豆，还是
喝芒硝，专业人员精力的缺乏或者不重视，就是把癌症防
控科学普及战场的主导权交给了伪科学。科普工作，需要
更多的权威专家，花费更多的心血和时间，用更朴实的语
言或其他形式，潜移默化地把科学的知识更有效地传播给
大众。
安吉莉娜·朱莉是我特别喜欢的一位好莱坞影星，为
了预防乳腺癌，她在2013年选择了双侧乳房切除手术。她
的这一行为，给医学界和社会大众带来了极大的冲击。作
为肿瘤科医生的我由此切身感受到，为了避免患乳腺癌，
女性可以如此坚决地放弃原本健康并引以为傲的乳房，这
需要多大的勇气？这是对乳腺癌有多大的畏惧？
有很多女性到我的门诊处询问她们是否能够像朱莉那
样切除乳房，以杜绝癌症的发生。这让我意识到，虽然我
们每天花费极大的精力在与乳腺癌抗争，我们治疗乳腺癌
的水平也已经取得了极大的进步，但依然消除不了大众的
“谈癌色变”心理，依然不能减轻大众对癌症的恐瞑和无
助感。
我们是否需要在满怀斗志、抗击癌症的同时，分出—
部分精力来关注癌症的预防和筛查？我们在和癌症患者交
流治疗选择的同时，是否需要向她们及其家人普及更多科
学的防癌与康复知识？我们是否应该反思一下，医生在与
患者及社会大众交流时，是否真的高效、准确地传递了科
学信息？
克里斯蒂·芬克，一位杰出的乳腺外科专家，安吉莉
娜·朱莉乳房切除手术的主刀医生，这一次放下了手术刀
，拿起了笔杆子，凭借渊博的医学知识和临床经验，倾注
她所有的精力，试图用通俗易懂的语言，向女性讲述一段
关爱乳房的科学故事。
在一段3小时的航程中，我读完了这本书。我十分惊讶
，那些我想向患者讲述却又难以说清的话语，那些被我忽
视、以为大家都懂的道理，还有那些我也没能掌握的知识
，都在这本书中娓娓道来。这令我汗颜，我没有这么广博
的跨学科学识，也没有在科普中投入过这么大的热情，更
写不出这样震撼人心的文字。我能做的，就是鹦鹉学舌，
把它介绍给需要的人，把它讲述给我的患者。
我希望女性的自我关爱之旅，从阅读这本《乳房健康
手册》开始。

21世纪以来，伴随中国社会经济的高速发展，女性的工作压力不断加大，生活方式、饮食习惯和情绪管理越来越不健康，加上环境污染、晚婚晚育等社会因素，女性健康，尤其是乳房健康受到了极大冲击。
拥有20余年乳腺临床经验的专家，克里斯蒂·芬克根据科学研究和数据统计，结合丰富的案例和指导建议，在这本《乳房健康手册》里，分四个部分给读者带来了前沿科普。克里斯蒂·芬克著的《乳房健康手册(美国医学院科学防癌完全指南)》分别从乳房健康基本知识、日常生活规律、乳房风险因素，及乳腺诊断和癌症治疗手段等方面，介绍了女性应该如何科学地保护乳房。
全书内容丰富，科学严谨。不仅解答了豆浆、咖啡、酒精、钢圈内衣是否致癌等旷日迷思；给出了12种乳房病变外观和临床判断标准；分析了诸如年龄、月经初潮、身高、骨密度、BRCA基因突变等十余种高危因素；分享了10种黄金抗癌食物、科学食谱配比和健康生活建议；还科普了临床乳房检查手段、预防性药物摄取、化验单解读及治疗方法一览。

如果读者能通过这本书，进一步了解乳腺知识和
乳腺癌的防治，及早实现全民的“健康中国梦”，我
就非常欣慰了。
——孙燕，中国肿瘤内科学创始人、中国工程院
院士
如果你希望自己拥有健康的乳房，那就需要从科
学层面来了解它。你需要明白如何保护乳房健康，需
要知道什么因素会增进或有害乳房健康，才能在实际
生活中应用科学知识来保护你的健康乳房。我推荐你
阅读这本书，因为它的科学性、客观性和通俗易懂的
科学知识，能更好地教你保护乳房。
——程书钧，著名肿瘤病因学家、中国工程院院
士
在一生当中，八个女人就会有一个得乳腺癌。不
仅女人，男人也会得乳腺癌，而且发现时往往是晚期
。如何面对，怎么办？请翻开这本书。
——冯唐，医学博士、著名作家
这是一本看得懂的女性健康手册。拥有健康，远
离乳腺癌，让每一位女性都能拥有一个健康美丽的人
生！
——于文华，著名歌唱家
我骄傲于自己的性别和身体，我呼吁更多女性朋
友去了解乳房，它们不仅承担繁衍、哺育的职责，更
是女性美丽和健康的基石。
——悦悦，《养生堂》《我是大医生》主持人
2003年10月，《时尚健康》作为中国媒体发起者
，将粉红丝带乳腺癌防治运动引入中国。乳房健康，
不仅关乎生命，更关乎美，关乎爱，关乎一个女性乃
至一个家庭的幸福。希望《乳房健康手册》里面丰富
的科普知识和临床经验，能让更多中国女性远离乳腺
癌，拥有健康而美好的生活。
——孙雅君，《时尚健康》杂志出版人

女性与乳房有很深的情感联系，比如有些人很在意自己的胸部，有时甚至会梦见自己的乳房。同时，它影响着女性对自我的认知，不可避免地与女性气质、性别、身体形态和女人味有所关联，但我也希望有一天女性朋友们能说：“乳房并不代表着我的全部。”因为我们对乳房的认知是多方面的，既有对它形态的骄傲，又有对它哺育新生命的敬畏，还有对它引发癌症的震惊和恐慌。关于最后一点，我想说，即使癌症让我们恐惧，我们仍然可以通过学习相关的知识来改善乳房健康，降低患癌风险，或在确诊后采取最佳措施，做出正确的康复计划。
首先，我要向大家介绍与乳房健康相关的基本知识，即乳房的结构和功能、女性身体的小秘密，以及照顾好身体、改善健康情况并延长寿命的方法。了解自己的乳房是降低癌症风险的第一步，只有这样，你才能照顾好它。尽管我们面临着一些不可控的风险——比如身为女人、不断衰老都是不可改变的，但是只要你充分了解可控的因素，并相应地调整你的生活方式，你所能掌控的一定比你想象的多。
每次介绍乳房结构时，我总会想起诱人的果冻水果沙拉。我们可以把一个乳房想象成胸前的几串葡萄，最大的梗的顶端就是乳头。当想象这几串葡萄时，你能想到葡萄上连着的小梗，这些梗代表乳腺导管，在女性哺乳期可以传输乳汁(无论你是否怀孕，乳腺导管都是存在的)。小梗连着的葡萄代表着分泌乳汁的乳腺小叶。整个乳房有15～20个乳腺叶(相当于葡萄串)，与小叶相连的乳腺导管汇集在一起，与乳头相连。乳头的表面共有8～12个乳腺导管开口。
这整串“葡萄”连同“梗”，便组成了我们所说的腺体组织，构成了乳房的形状，位于胸壁的肌肉上。“果冻”则代表乳腺周围的支持性结构，包括基质(一种结缔组织)、脂肪组织、韧带、淋巴和血管。其中，“葡萄”和“梗”即乳腺小叶和乳腺导管最容易发生癌变(光是乳腺导管就导致了75％的乳腺癌)，而“果冻”即支持性物质极少发生癌变。例如，梅奥诊所的数据显示，在年龄超过59岁的女性当中，基质型乳腺癌(也叫原发性乳腺肉瘤)仅占乳腺恶性肿瘤的0.06％。
女性乳房的大小千差万别，有些人可能因患有波伦综合征而乳房缺失，有些人则可能因胸部过大垂到膝盖。女性胸部罩杯的尺寸从AAA到L：美国女性的平均罩杯大小是D，俄罗斯、瑞典、挪威和芬兰女性的平均罩杯尺寸都比D大，澳大利亚、法国、意大利、英国、加拿大和南美女性的平均罩杯大小为C，非洲和亚洲国家女性为A或B。少数女性的左右乳房是完美对称的，大多数人左侧乳房比右侧乳房大20％(不过，短时间的一侧增大不是正常现象，应该咨询医生)。你的乳房大小和隆起程度主要取决于父母的基因遗传，后天的营养状况，雌激素、黄体酮和胰岛素水平，以及童年、青少年、孕期、哺乳期和绝经期的成长因素也会对乳房产生影响。此外，肥胖、运动、年龄、皮肤质量和激素等因素都会影响乳房的大小和形状。由于乳房有一部分脂肪含量是因人而异的，因此乳房大小也会随着体型的变化而变化。有些人以为患乳腺癌风险与乳房大小有关；实际情况是，它们并没有直接的关系。（P3-5）