这本书的难得在于向下落回知识原点，问上紧随科研表展，科学客观、系统地梳理了最基本的健康概念：衰老、营养、锻炼、药物、荷尔蒙、癌症、脑卒中、心脏病、糖尿病、肥胖、骨质疏松以及阿尔茨海默病。这些名词我们耳熟能详，但它们却以支离破碎的姿态涌进我们的大脑，散乱着，彼此冲突着。

杰罗尔德·温特博士，药理学和毒理学教授，任教于美国布法罗大学雅各布斯医学与生物医学学院。温特教授从教50余载，为医学生和研究生讲授药理学原理、成瘾的要素以及多种精神疾病的药物治疗。这些精神疾病包括焦虑、抑郁、精神病、痴呆、老年失忆以及注意力不足多动症等。温特教授已出版专著两部，、第三部即将由牛津大学出版社出版。这三部著作都致力玉向普通公众读者普及有关锻炼、营养、衰老以及精神药物的多方面知识。

献词
译者序
名言
前言
第一部分　我们生命中的化学物质
第一章　认识药物——药物的正面、反面以及阴暗面
第二章　膳食补充剂——谁在为我们的健康把关
第三章　老化的大脑——制药行业与饱受诟病的医学顽童
第二部分　我们所能掌控的事情
第四章　锻炼的效果——橄榄球教练阿尔文·罗伊的革命之举
第五章　一个锻炼计划——锻炼成瘾是件好事
第六章　认识营养素——穿透历史的迷雾
引言
脂肪——故事要从绵羊的精液开始讲起
蛋白质——好东西也不能过量
碳水化合物——糖不是毒药
维生素A与β-胡萝卜素——关于北极熊和火烈鸟
硫胺素（维生素B1）——脚气病与精米
烟酸（维生素B3）——糙皮病与精神失常
核黄素（维生素B2）——维生素B2能治疗抑郁症吗
吡哆醇（维生素B6）——不仅仅能用于治疗孕吐
泛酸（维生素B5）——足底灼痛与白头发
生物素——洛奇知道抗生物素蛋白吗
维生素B12——卡斯尔医生的预消化汉堡包
叶酸——露西·威尔斯医生探访印度孟买贫民窟
维生素C——坏血病、鲍林医生、癌症和感冒
维生素D——荷尔蒙还是维生素
维生素E——用来研究治病的维生素
维生素K——事关平衡的物质
钙——过气的明星
铁——补药还是毒药
第七章　肥胖——啥样才叫胖？眼见为“胖”
第八章　减肥与保持——别老说节食减肥了
第九章　身体功能的增强——运动能力、认知能力和性能力
第十章　类固醇——从犬睾到睾酮网站
第三部分　我们希望避免的事情
第十一章　疼痛——比死神更可怕的魔鬼
第十二章　痴呆症——奥古斯特·迪特尔与阿尔茨海默医生
第十三章　癌症——什么是预防癌症的最佳生活方式
第十四章　心脏病与脑卒中（中风）——人类最凶残的两大杀手
第十五章　骨质疏松——关于破骨细胞和成骨细胞
第十六章　最后的乐章——死亡与尊严
致谢

大家可能都知道，药物有两面——疗效和不良反应，
但少有人知道，药物还有第三面。在本书中，你将读到一
些历史上真实发生的故事，这些故事来自权威医学杂志的
记载，有助于你了解什么是相关性，什么是因果性：什么
是双盲试验，什么是安慰剂效应：医学科学的进步为什么
会一波三折、医疗灾难频频发生：在医学探索的历史长河
里中，有哪些是真诚的努力，有哪些是故意的骗局：有哪
些医者仁心仁术、以身试药：有哪些贩子利欲熏心、忽悠
大众：人类的营养需求在哪里获得，膳食补充剂到底该不
该吃……如今网络时代，想查一查上述问题的答案也许非
常简便，但在乱花迷眼的多个结果中做出明智选择则并非
易事。
碎片化的知识如何才能转化为系统的知识，批判性的
思维框架如何才能形成，通过本书了解一些医学常识固然
是作者所乐见，但作为译者我始终觉得，要是读者朋友能
由此学会思辨并逐步形成批判的思维体系，本书作者可能
会感到更加欣慰。
本书的作者温特教授是美国纽约州公立大学之一布法
罗大学(水牛城大学)的知名药理学教授，他用一个个鲜活
的医学故事，抽丝剥茧，娓娓道来，带我们走进医学历史
，走近医学前沿，让我们分清事实与迷雾，学会分析与判
断。作者在讲解这些事实的时候，除了清晰准确地解释了
“是什么”以外，更多的笔墨花在了分析“为什么”上面
，令读者思考，让读者回味。正是故事后面的这些“为什
么”，才是本书的精华所在，也是作者的真正用意所在。
真正的科学总是欢迎挑战，现代医学科学也是在不断
迎接质疑、不断推翻过往的教条中不断在逼近真相。著名
物理学家普朗克曾说过这样一句话，大意是“一个新的科
学真理是无法通过说服那些反对者而令他们相信的，胜利
只能等到熟悉它的下一代人成长起来。”也许普朗克过于
悲观了。译者感觉到，作者在书中多处都对本书的读者群
体高看一眼，并相信大家有了批判性思维体系之后，今后
在面对真相与忽悠的时候，能嘴角上扬，露出超然而自信
的微笑。
翻译本书，对译者来说是一次学习知识之旅、塑造思
维之旅，也相信读者能有类似阅读体验。知识无涯，思维
无价。拨亮慧眼，优雅一生，为自己，为所爱。
译者
2019年春于北京

本书的最大特点就是严谨、科学、但语言通俗易懂还不乏幽默，读起来非常流畅，让人爱不释手。作者Jerrold Winter教授1991年就出版了一本类似的书《True Nutrition, True Fitness》。最近出版的这本书是上一本书的极大扩充，主要是大量更新了过去25年来的医学文献和医学研究的确定的结论，书中每一章节都大量引用了全球知名临床医学期刊上面的临床研究的结论，用通俗的语言进行解读。英文版全书共16章，363页。书中对于如何科学健身已经制定可行而有效的健身计划、市场上的各种维生素等饮食添加剂的科学发现史、临床研究疗效以及是否应该定期服用等都进行了详细的介绍，并对一些老年人常见病患如疼痛、痴呆、骨质疏松、心血管疾病和中风等都进行了详细的介绍以及根据临床试验研究的结果给出确实可信的指导。本书是近年来在医疗卫生领域内少见的优秀科普书籍！

杰罗尔德·温特博士像一个整理师将纷繁复茶端
健康知识梳理得系统条理，并籍此将健康思维体系清
晰地呈现出来。
它不是一个讨巧的长寿宝典，也并不提供刻板的
标准答案，它只是帮助我们科学认识构成生命的那些
要素，进而认识我们自己“认识自己”是生命真正从
容优雅的开始。
——北京人民广播电台主持人安杨
如何保持健康，如何延年益寿，我们需不需要陪
食补充剂，怎样才能优雅地步入老年，本书通过讲述
一个个营养素或药品发现的历史节点，让读者了能获
得健康知识并不总是一帆风顺。这本书最大的价值是
用精炼的语言和丰富的内容，帮助读者形成严谨的健
康思维体系。我认为，好的科普书应该做到这样，不
仅授人以鱼，还应该从根本上帮助读者建立起思维力
和辨别力，这样读者朋友才能眼明心亮，在通往幸福
老年的路上不走弯路，不误入歧途。 ——问药师”
创始人中国药师协会药学服务创新委员会副主任委员
冀连梅 凡事预则立不预则废，该如何优雅地度过自
己的百岁人生，也许你该为自己制订一个计划了，那
么就从学习本书开始吧。
——外科医生，科苦作家李清晨
生命是奇妙的，我们的认知还很局限，但人类认
识自身的努力从来没有停止过。现代医学的发展过程
中，谁在不断突破，谁在抱残守缺，谁在真诚尝试，
谁在故弄玄虚，看完本书相信每个人都能得出自己的
答案。
——杜克大学癌症生物学博士，科普作家李治中
（菠萝)

约翰娜的婆婆叫费韦德·特林布，当年87岁，住进了老年公寓的医疗中心。住院的最初原因，是有一天早晨醒来后，她感觉一站起来就会晕倒。她当时在吃的药只有一种，叫“万络”(罗非考昔)，这是一种类似阿司匹林的药，用来治疗关节病。
“万络”因为增加中风和心脏病风险，现已被
市场取缔。
在住院后的几个星期里，特林布女士服用了九种不同的药物，其中有三种药都会降低大脑中化学物质乙酰胆碱的作用。这些药的后果也早已清楚，会损害人的记忆力。为了治疗尿路感染，医院给特林布女士服用了呋喃妥因，这是一种常用于泌尿系统感染的抗生素，由于其在尿中浓度非常高，因此医生在治疗尿路感染时常会选用。但由于该药存在一定的不良反应，且不良反应发生的几率常常随着年龄增加而增大，此刻，该药对特林布老太太显露出了不友好的一面。
虽然她们自家人都认为，老太太只不过是因为住院，心里有点烦恼而已，但医院为了完善治疗方案、改善抑郁症状，也是为了防止意外发生，还是给特林布女士服用了两种抗抑郁药物。这些药物，都属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，缩写为SSRI。成千上万的美国人都在服用以下这些药来治疗抑郁症和焦虑症，这些药物的名称人们大都耳熟能详：百忧解(氟西汀)、西酞普兰、百可舒、左洛复(舍曲林)和立普能。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有一种潜在副作用，称为血清素综合征，包括激动、意识混乱甚至抽搐。现在还已知，有大量其他药物也会增加选择性5-羟色胺再摄取抑制剂所引起的血清素综合征的风险，这其中的一种，就是曲马多。曲马多是一种类似吗啡的药，用于止痛，医生给特林布女士也开了曲马多。几周之后，她就出现了血清素综合征。遗憾的是，人们都忽视了这一点，没有及时给她停药，她被误诊为阿尔茨海默病。
幸运的是，特林布女士的儿媳妇约翰娜注意到了这种副作用。经与医护人员协商，把最近所开的各种药物全部停掉了。用约翰娜的话来说，“停药后，婆婆的神智恢复了。(阿尔茨海默病呢？怎么不见了？！)不仅神智恢复了正常，而且老人的身体状况也有所改善，能够进行日常的各种活动和锻炼了(这与她刚开始服用那些药物时卧床不起、神志不清的状态形成了鲜明对照)。婆婆身体恢复得非常好，我们去看她，她能和我们一起出门了，去她最喜欢的海鲜餐馆吃牡蛎，喝白葡萄酒，这让我们大家都欣喜不已。婆婆是2008年10月去世的，在去世前的最后几个星期，她一直在夸我们大家，说我们把她照顾得非常好。婆婆对家人的疼爱、感激和夸赞之情，溢于言表……”
约翰娜所讲的这个案例，虽然很令人感慨，但也只不过算一次医疗个案，医疗政策和医疗实践并不会因此而有任何改变。现代医学取得了巨大的进步，也存在固有的局限。药物不良反应的发生并非医者的过错，而是药物与生俱来难以回避的，药物就像一把双刃剑，在发挥正常的治疗作用的同时，也带来我们不希望看到的副作用，这种副作用难以在某个个体身上提前预知，只能通过用药后的观察来发现。后面我会继续多讲一点有关药物的知识，还会告诉大家一个近期的研究结论。该结论完全支持这个观点：对老年患者联合应用过多品种的药物，其结果往往是弊大于利。药物无法医治全部的疾病，对于某些老年患者，药物的使用可能带来益处，也可能降低带病生存的质量，这取决于患者对药物的反应，也取决于患者自身的要求，需要双方细致磨合。
药理学是医学的一个分支，它研究的是化学物质与生命系统的相互作用。药理学家和医生所感兴趣的生命系统，就是人体。如果某些化学物质对我们有害，我们就称之为毒药或毒素，研究这方面的药理学，称之为毒理学。如果某些化学物质，能够治疗、预防或缓解疾病，我们就称之为药物，研究这方面的药理学，称之为治疗药理学或临床药理学。为了帮助大家对五花八门的药物能有一个更好的了解，下面我引入药物受体这个概念，并以费韦德·特林布女士的用药为例加以说明。
首先，来说说药物的名称。大家可能已经注意到了，在上面列出特林布女士所用药物的时候，我是这样写的：“万络”(罗非考昔)、“Macrobid(呋喃妥因)、“Ultram”(曲马多)。括号外面的是药物的商品名，也叫专用名：括号里面的是药物的通用名。本书中，我一般主要采用药物的通用名称，除非商品名已深入人心，我才会同时也给出它的商品名。P3-5