第一章 简介
1.1 本指南的范围和目的
1.2 欧洲器官移植委员会、欧洲药品质量管理局和欧洲委员会
1.3 捐献和移植的一般原则
1.3.1 移植的风险和益处
1.3.2 器官捐献和移植的过程
1.3.3 卫生当局和（或）国家移植组织
1.3.4 捐献协调员的核心作用
1.4 伦理思考
1.4.1 知情同意
1.4.2 利益冲突
1.4.3 捐献和移植的财务方面
1.4.4 获得平等的移植机会
1.4.5 捐献的公平性
1.4.6 匿名
1.4.7 器官捐献与移植的公开透明机制以及对个人权利的保护
1.5 实践建议和规章
1.5.1 欧洲委员会
1.5.2 世界卫生组织
1.5.3 欧盟
1.5.4 其他组织和协会
第二章 潜在器官捐献者的识别和转介
2.1 引言
2.2 根据死亡判定标准确定逝世后捐献者类型
2.3 逝世后器官捐献的过程：WHO的临床路径
2.3.1 可能的逝世后器官捐献者
2.3.2 潜在的逝世后器官捐献者
2.3.3 合格的逝世后器官捐献者
2.3.4 实际的逝世后器官捐献者
2.3.5 （器官）利用的逝世后器官捐献者
2.4 可能的器官捐献者的识别和转介
逝世后器官捐献者识别和转介的临床介入标志
2.5 培训和教育
2.6 质量控制体系
2.7 结论
第三章 死亡判定的神经学标准
3.1 引言
3.2 脑死亡的流行病学和病因学
3.3 脑死亡的临床诊断
3.3.1 临床检查的先决条件
3.3.2 临床检查
3.3.3 观察期
3.4 脑死亡诊断的确认试验
3.4.1 脑血流量检测
3.4.2 电生理检测
3.4.3 其他仪器测试
3.4.4 特殊情况
3.5 婴儿和儿童的脑死亡诊断
3.6 脑死亡诊断的影响因素
第四章 逝世后器官捐献的同意/授权
4.1 引言
4.2 器官和组织捐献的同意或授权
4.2.1 法律“同意”制度
4.2.2 在其他情况下确定捐献同意
4.2.3 明确同意逝世后组织捐献
4.2.4 实际捐献前的知情同意书
4.2.5 同意非居民的逝世后捐献
4.3 与潜在器官捐献者的家属约谈
4.3.1 理解家属对噩耗的情绪反应
4.3.2 安排约谈
4.3.3 确认家属理解
4.3.4 与人体组织捐献者家属约谈
4.4 与家属沟通
4.5 专业人员沟通培训
4.6 结论
第五章 脑死亡后潜在捐献者的管理
5.1 引言
5.2 脑死亡诱发的病理生理变化
5.3 监测和目标参数
5.4 重要并发症
5.4.1 低血容量引起的低血压和补液治疗
5.4.2 中枢性尿崩症和内分泌管理
5.4.3 持续性低血压和血管加压药物的使用
5.4.4 低钾血症/高钠血症
5.4.5 低体温和体温调节异常
5.4.6 脊髓自主神经失调和活动
5.4.7 肺保护治疗和通气
5.4.8 器官移植期间的凝血功能
5.5 结论
第六章 逝世后器官捐献者及器官的鉴定
6.1 引言
6.2 逝世后器官捐献者的综合评估
6.2.1 病史和行为史
6.2.2 体检
6.2.3 临床数据
6.2.4 实验室检查
6.2.5 其他补充测试
6.3 器官获取期间的检查
6.4 获取后检测
6.5 有助于受者分配的检查
6.6 结论
第七章 捐献者及器官的评估和选择标准
7.1 引言
7.1.1 捐献者疾病传播风险的等级评估
7.1.2 移植物质量下降的风险评估
7.1.3 与捐献者或器官评估无关的风险
7.2 一般捐献者选择标准
7.3 器官选择标准
7.3.1 供肾相关选择标准
7.3.2 肝脏选择标准
7.3.3 心脏选择标准
7.3.4 供肺选择标准
7.3.5 胰腺选择标准
7.3.6 肠选择标准
7.3.7 血管复合同种异体移植物
7.3.8 组织和细胞特异性选择标准
7.4 捐献者和器官文件记录
7.4.1 捐献者信息表
7.4.2 器官报告表
7.4.3 捐献者样本档案
7.5 结论
第八章 感染性疾病传播的风险
8.1 引言
8.2 病史和行为风险评估
8.3 器官捐献者感染的基本筛查
8.4 病毒感染
8.4.1 器官捐献者病毒感染的基本筛查
8.4.2 特异性病毒感染
8.5 细菌感染
8.5.1 急性感染
8.5.2 细菌性脓毒症、脑膜炎、心内膜炎和骨髓炎
8.5.3 肺部感染
8.5.4 泌尿道感染
8.5.5 多重耐药细菌
8.5.6 结核
8.5.7 其他细菌感染
8.6 真菌感染
8.7 寄生虫、原生动物和线虫
8.7.1 疟疾
8.7.2 查加斯病
8.7.3 棘球蚴病
8.7.4 蠕虫：线虫、吸虫、绦虫
8.8 朊病毒相关疾病
8.9 各种病原体引起的颅内感染（脑膜炎/脑炎）
8.10 血清学筛查的缺陷
8.10.1 意外结果
8.10.2 血液稀释和待测样本的质量
8.10.3 假阴性和假阳性结果
8.10.4 心跳停止后抽取的血样
8.10.5 从新生儿采样
8.10.6 地域限制
8.11 预警方法与追踪
8.12 器官受者的预防策略

满足移植的需求，需要有效地推动器官捐献。欧洲委员会于1987年开始在这一领域开展工作，1999年成立了工作组开始编写《移植器官质量与安全指南》，第1版于2002年出版，其后多次修订。欧洲委员会著的《移植器官质量与安全指南(原书第6版)》汇集了欧洲30年来的丰富经验，涉及器官捐献过程中所有关键的环节和技术，包括捐献者发现与维护、家属沟通与授权、器官评估与获取、器官分配与运输等，本指南为优化复杂的捐献流程提供了完整的信息，对提高捐献器官的质量并降低风险具有指导意义。本指南中文版由国内十几位中青年专家集体翻译。他们工作在器官捐献与移植一线．大多是国内或国际相关培训课程的讲师，具有扎实的理论基础和丰富的实践经验。
器官捐献和移植领域在我国受到高度监管，所有人体器官获取组织（OPO）都在努力通过规范严格的工作标准及综合系统的质量评估来控制风险。本指南适合本行业监管和质控专家、人体器官获取组织负责人、捐献协调员及全国移植医学同道参考、使用。