希望《3+1模式县级医疗机构综合改革》(作者刘忠和)的出版,能给其他公立医院在探索新一轮医改有关临床路径和支付方式改革方面提供有益的参考。“3+1”改革模式的许多关键要素得到了国家卫生部发展研究中心及国内专家的大力支持和关爱,在此深表谢意。
第一篇 改革模式篇
第一章 医疗卫生服务支付方式
第一节 概述
第二节 国外医疗服务支付方式
第三节 国内医疗服务支付方式
第四节 “3+1”模式
第二章指导思想
第三章工作目标
第四章 组织管理
第一节 县(区)政府的组织管理
第二节 县(区)医疗机构的组织管理
第五章改革的主要内容
第一节 补偿机制的建立
第二节 临床路径的实施
第三节 政府监管与政策支撑
第四节 县(区)医疗机构内部分配制度改革
第六章 实 步骤
第一节 动员部署
第二节 前期准备
第三节 组织实施
第四节 效果评估及改进
第五节 扩大病种及试点范围
第七章 需要注意的问题
第一节 政府及其部门的配合是前提
第二节 合理的定额标准是关键
第三节 医院激励机制是保障
第二篇 理论成果篇
转机制控费用保质量实现公立医院改革突破
机制重构点上突破
县级医疗机构综合改革试点效果评估报告
临床诊治技术优化与补偿机制改革的探索
推行“3+1”模式,促使医疗服务改进
第三篇 改革制度篇
重庆市黔江中心医院临床路径管理试点工作实施细则
重庆市黔江中心医院临床路径管理试点工作实施方案
临床路径管理工作岗位职责
临床路径周例会制度
重庆市黔江中心医院临床路径病种申请制度
重庆市黔江中心医院临床路径试点工作监督考核方案
重庆市黔江中心医院临床路径试点工作奖惩办法
医院病人入院质量量表
医院病人出院质量量表
住院患者满意度调查表
重庆市黔江中心医院医务人员对实施临床路径管理满意度调查表
第四篇 文本篇
急性单纯性阑尾炎
经腹腔镜胆囊良性病变择期手术
腹股沟疝(单侧单纯性)
自然临产阴道分娩
计划性剖宫产
股骨干骨折
股骨颈骨折
老年性白内障
稳定性心绞痛
急性sT段抬高型心肌梗死
短暂性脑缺血发作
脑出血
胃十二指肠溃疡
大肠息肉
轮状病毒肠炎
Graves病
社区获得性肺炎