显微神经外科是由显微外科技术与神经外科结合而形成的。从20世纪60年代开始,这一技术在北美和欧洲逐步得到了广泛的应用。随着我国改革开放和经济发展,从90年代开始,以王忠诚为代表的老一辈神经外科专家率先在国内开始应用显微神经外科技术,这极大地促进了我国神经外科的发展。
《显微神经血管吻合技术训练》(作者石祥恩、钱海)主要内容为显微器械的使用和显微镜下的技术操作规范,着重于实际操作的训练,这就如同学习游泳,看再多的游泳培训教材,学再多的游泳理论,而不下水实践,是永远学不会游泳的。通过本书,希望广大读者能够将理论与实践相结合,从实践中感悟显微神经外科技术的真谛,不断提高显微外科技术能力。
显微神经外科技术是现代神经外科的主要治疗手段之一。自20世纪90年代开始,这项技术在我国逐渐开展,迄今已近20年。但是,我国在这方面的规范化培训还存在很大不足。
《显微神经血管吻合技术训练》参考北美神经外科住院医师的培训计划,结合我国神经外科临床实践的具体情况,将培训内容浓缩在几个重要章节内。从显微器械和显微镜的使用、显微手术操作基本技术到实验动物的血管吻合、神经吻合,再到临床应用,进行详细说明,并配有高清照片,直观易懂,避免了以往教程的说教形式,从而为读者提供全面、规范的训练教程。
《显微神经血管吻合技术训练》(作者石祥恩、钱海)适合神经外科、显微外科、骨科等专业的青年医师及研究生阅读。
总序
前言
1 显微器械和显微镜
1.1 显微手术器械保养
1.2 手术显微镜的使用
1.3 显微手术器械
2 显微器械使用的基本方法
2.1 坐姿及手(手指)在操作中的位置
2.2 持针练习
2.3 显微缝针的使用
2.4 打结练习
2.5 缝合练习
3 实验动物的准备
3.1 大白鼠
3.2 小白鼠
3.3 家兔
4 显微血管外科手术训练
4.1 端-端动脉吻合
4.2 端-端静脉吻合
4.3 端-侧血管吻合
4.4 静脉移植术
4.5 游离腹股沟皮瓣转移术
5 显微神经外科手术训练
5.1 动物准备
5.2 大白鼠坐骨神经的解剖
5.3 神经外膜缝合术
5.4 神经束膜缝合术
5.5 神经移植术
5.6 神经松解术
5.7 断耳再植的外科实际训练
5.8 显微神经外科训练课程目录
6 常规显微神经外科手术简介
6.1 神经外科手术的一般原则
6.2 手术前、手术后准备
6.3 单侧硬膜下额下手术入路
6.4 双侧额底硬膜下手术入路
6.5 经口鼻腔蝶窦至鞍底手术入路
6.6 经翼点至鞍区手术入路
6.7 枕下小脑幕上至松果体区手术入路
6.8 经□胝体至第三脑室前部的手术入路
6.9 枕下后正中开颅至后颅窝的手术入路
6.10 乙状窦后开颅(耳后入路)至桥脑一小脑角区的手术入路
6.11 颈动脉内膜切除术
6.12 脑血管重建
6.13 周围神经损伤的显微外科治疗
7 显微手术在神经外科的应用
7.1 缺血性脑血管病的显微手术(颅内外动脉吻合术)
7.2 颅内动脉瘤的显微手术
7.3 桡动脉移植颌内动脉与大脑中动脉搭桥术
7.4 基底动脉动脉瘤的手术治疗
7.5 垂体腺瘤的显微手术
7.6 脑动静脉畸形的显微手术