长期以来,农民收入一直是政府和学界关心的热门话题,如何保持农民收入较快增长始终是“三农”工作面临的重要课题。健康是一种人力资本,健康与劳动力市场的成功是紧密相连的。尽管近年来的理论研究取得了关于健康、营养和经济发展之间复杂关系的一些重要进展,但是在实证研究中还较少关注它们之间内在的量化关系。王引编著的《健康对农民收入影响的实证研究》从健康的角度研究了在主要以体力劳动为背景下的中国农民收入的决定因素。
基于中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)数据,运用微观计量经济学的方法,本书系统地研究了农民健康对其收入的影响。《健康对农民收入影响的实证研究》按照如下逻辑依次展开:
第1章,导论。本章介绍本书选题的背景、结构和研究方法。
第2章,理论框架。本章介绍了健康生产函数、健康与农民收入之间相互影响的反馈机制和以营养为基础的效率工资模型。
第3章,健康的度量。本章探讨对健康的不同度量方法,主要介绍了用营养摄入、自评的一般健康状况、人体测量学指标、疾病等几种度量健康的方法,并对比了几种方法对度量健康的优缺点。
第4章,营养摄入与农民收入。本章分别采用普通最小二乘法、随机效应模型、固定效应模型、动态面板数据模型等不同的计量模型,估计了农民营养摄入和营养结构对农民收入的影响。
研究发现,作为短期健康的衡量指标,营养摄入总量的增加和结构的改善都能显著地增加农民收入。估计结果显示,热量摄入主要通过增强劳动者的体力从而提高劳动生产率,最终引起收入提高,对农民增加收入具有显著影响。包括:热量摄入对男性农民收入的影响大于女性;在低收入组中,热量摄入对农民收入具有显著影响;在高收入组,热量摄入对农民收入的影响不显著;在以体力劳动为主的低收入国家和地区的农村,以营养为基础的效率工资模型才会发挥作用等几个分论点,证实了相关文献的研究。 从营养结构来看,碳水化合物摄入对农民收入增长没有显著影响;而脂肪和蛋白质的摄入对农民收入的增加都具有显著的正向影响。从这一结果可知,营养结构的改善对农民增加收入具有重要的影响。
因此,营养摄入增加和营养结构改善均可实现农民收入的显著增加。
第5章,健康状况与农民收入。本章研究一般健康状况和人体测量指标度量的健康水平对农民收入的影响。本章用多种方法进行实证研究后发现,健康水平提升能够增加农民收入。
以受访者自评的一般健康状况、人体测量指标作为健康的度量,估计结果显示,自评的健康状况“好”和“很好”的农民收入显著高于健康状况差的农民。这表明了健康对农民收入的显著影响。
以多个人体测量学指标作为健康的度量,结果显示,身体质量指数、体重身高比、体重年龄比对农民收入提高均有显著的正向影响。而且,身体质量指数和体重身高比对农民收入的影响呈显著的性别差异,健康指标对男性的影响大于对女性的影响。在考虑了身高的内生性后,本书用Hausman—Taylor模型估计了身高对农民收入的影响。结果显示,身高对以体力劳动为主的农民收入有显著影响,同时呈现出一定的性别差异。这表明,早期营养健康水平对农民的劳动生产率有重要影响。
第6章,疾病与农民收入。本章从一般疾病和职业病两个角度研究了疾病对农民收入的影响,结果显示,一般疾病和职业病对农民家庭收入都具有显著的负向冲击。
基于现有数据,我们采用过去四周中生过病或受过伤,患有慢性病或急性病作为疾病的度量进行估计后发现,疾病导致农民收入显著减少,而且疾病对女性收入的影响大于男性。用过去三个月是否患病作为疾病的另一种度量方法,估计结果显示疾病可能导致农民收入显著减少,且严重疾病可能导致农民收入显著减少。同样,疾病对女性的影响大于男性。
用过去三个月里不能正常生活和工作周数作为职业病的一个度量,估计结果显示,职业病可能导致农民收入显著减少,导致农民工资收入减少更多,即职业病对农民工资收入的影响远远大于纯收入。用过去四周中,由于生病而不能正常活动的天数作为职业病的衡量标准,估计结果显示,职业病仍然会引起农民收入下降。这表明,农民的职业病并没有得到工资的补偿,相反,可能由于职业病,反而会导致收入下降。这在一定程度上表明,在中国经济发展的过程中,农民工做出了较大贡献。
第7章,健康行为与农民收入。本章研究吸烟、饮酒等不良健康行为对农民收入的影响。为了克服吸烟及饮酒的内生性,本章运用工具变量法研究发现,吸烟、饮酒等不良健康行为会显著影响农民收入。
本章采用有限信息极大似然估计(Limited Information Maximum Likeli-hood,LIML)方法,对吸烟和饮酒两种不良健康行为对农民收入的影响进行了研究,结果表明,吸烟、饮酒都显著地降低了农民收入。这表明了引导农民养成健康生活习惯的重要性。
第8章,结论及政策建议。
综上所述,本书的研究不仅证实了以营养为基础的效率工资模型的有效性,还揭示了健康人力资本的积累对农村经济增长有重要贡献。本书的结论表明,无论是从短期、中期,还是从长期来看,健康的投资回报都是显著为正的。因此,增加对农民健康的投入将是提高农民收入的重要途径。
本书的特色与创新体现在:
第一,选题角度新。国外关于健康经济学的研究已经成为经济学中一个重要的领域,而国内这方面的研究还很少见,关于农村、农民的健康经济学方面的研究就更加匮乏。本书首次全面系统地研究农民的健康状况对其收入的影响,在选题的角度上呈现了一定的特色。
第二,研究方法新。本书基于中国家庭健康和营养调查的微观数据,运用了目前国际上主流的微观计量经济学方法,实证分析了农民的健康状况对其收入的影响。这不同于主要采用宏观数据进行统计分析的研究方法,使得本书的研究具有更好的微观基础,结论更加可靠。 此外,本书采用的面板数据、动态面板数据的估计方法,尤其是Hausman—Taylor估计、有限信息极大似然估计(uML)等方法在以前的研究中并不多见。
第三,结论可靠,政策含义明确。本书的研究以规范的实证方法为基础,实证结论与理论研究相符,这些结论对政府的相关政策制定具有重要的参考价值。
但是,由于各种因素的制约,本书的研究还存在一些局限和不足,未来的深入研究还可以从以下几方面进行:
第一,对研究结果的进一步解释。本书通过实证研究发现了不同健康指标对农民收入的重要影响,但对这些结果的经济学解释还可以更加充分。
第二,对健康作用于农民收入机理的进一步研究。本书的研究发现健康状况指标和健康行为可以作用于农民收入,未来的研究还可以进一步深入研究这些健康状况指标和健康行为对农民收入发生影响的途径和渠道,以获得对于健康和农民收入关系的更加全面的认识。
第三,对部分估计结果做进一步的技术处理。在实证分析中,我们发现某些估计值有明显的偏高或偏低,部分研究结果也还需要进一步做分析和解释,这都需要在未来的研究中进一步完善。
本书的主要目的是要回答不同指标度量的健康水平对农民收入的影响,而结果一致地表明了健康对农民收入的显著影响。因此,未来进一步的研究将对这些存在的问题进行更加全面的讨论。
王引编著的《健康对农民收入影响的实证研究》基于中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)数据,运用微观计量经济学的方法,本书系统研究了农民健康对收入的影响。本书的研究不仅证实了以营养为基础的效率工资模型的有效性,还揭示了健康人力资本的积累对农村经济增长有重要贡献。本书的结论表明,无论是从短期、中期,还是长期来看,健康的投资回报都是显著为正的。因此,增加对农民健康的投入将是提高农民收入的重要途径。