宝宝会得气管炎吗?
婴幼儿气道短,抵抗力低,当上呼吸道感染向下蔓延时,很快累及气管及支气管,很难只局限于气管,所以宝宝的气管炎大多与支气管炎同时存在。
小儿支气管炎的病因是什么?
急性支气管炎是支气管黏膜发生炎症。常在上感之后向下蔓延引起,或为急性传染病的一种临床表现。主要由感染引起。病原体为病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体。一般初始病原以病毒为主,如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。当有基础疾病(如免疫功能缺陷、营养不良等)、小婴儿或病程超过1周时病原为细菌性的可能性明显加大。细菌病原主要有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉氏菌、葡萄球菌、百日咳杆菌等。
支气管炎的主要表现是什么?
支气管炎是婴幼儿时期的常见病。主要表现有发热、咳嗽、咯痰。其中以咳嗽为主要症状,病初为干咳,以后有痰。在婴幼儿时期因不会咯痰,常听到“嗓子里”有痰的呼噜声。可有发热,重者可出现高热,体温可超过390C。可有呕吐、腹泻等胃肠道症状。查体肺部体征少,双肺呼吸音粗,哕音不固定,一般无发绀。拍胸片肺纹理增粗,肺部无阴影。
对患有支气管炎的宝宝应如何治疗与护理?
1.要保持室内湿度,可用加湿器(图179);注意补充水分,多饮温开水;经常变换体位,有利于排痰。
2.控制感染:若细菌感染或怀疑有细菌感染时,要合理使用抗生素,如用青霉素类、红霉素类、头孢菌素类,以口服为主:若考虑病毒感染时,以对症治疗为主,注意混合感染。
3.对症治疗:使用止咳、化痰、平喘药或退热剂等;超声雾化吸入后痰液稀释了,要注意拍背排痰或吸痰。
急性支气管炎时合理使用掎生素的原则
1.由于病毒感染引起急性支气管炎占多数,若无细菌感染指征不需使用抗生素。
2.明确为细菌、支原体、衣原体感染,有基础疾病,病毒感染病程超过1周,咳嗽加重并伴有痰量增多,末梢血白细胞增多时是使用抗生素的指征。
3.细菌感染首选青霉素类或头孢类抗生素,疗程一般为7~10天。
4.百日咳杆菌、肺炎支原体、衣原体感染时,要选用大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。疗程一般为不少于2周。
宝宝为什么会患喘息牲支气管炎?
喘息性支气管炎,简称喘支,是婴幼儿时期有喘息的急性支气管炎。病因有以下几种:
(1)感染因素:如当合胞病毒、腺病毒或肺炎支原体感染时常引起喘息。 (2)解剖特点:婴幼儿支气管细小,有炎症时黏膜肿胀,使管道狭窄,产生喘鸣音。
(3)过敏体质因素:如宝宝或亲属有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等过敏史,当病毒感染侵犯呼吸道时易引起喘息。
小儿喘息牲支气管炎的表现是什么?
表现为年龄3岁以下,常在上感之后,有发热、咳嗽、喘息、痰堵;可反复发作,多与感染有关;少数几年后发展成支气管哮喘。
宝宝患喘息性支气管炎应如何进行治疗与护理?
1.对因治疗:控制感染。
2.对症治疗:退热、止咳、化痰、平喘。患喘支的宝宝,止喘治疗很重要,常用支气管扩张剂,如喘乐宁压缩雾化吸入,盐酸丙卡特罗口服,严重者用激素,如布地奈德雾化吸入,甲泼尼龙、地塞米松、氢化考的松等静脉滴注。
3.喘支小儿年龄越小,症状越重,越易发生心衰,妈妈护理时要注意观察宝宝的精神状态、呼吸情况、有无青紫等,若宝宝烦躁不安、呼吸急促、口周青紫要立即就医,需要住院治疗。
什么是毛细支气奄管炎?
毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的常见的下呼吸道感染,仅见于2岁以下的婴幼儿,特别是1—6个月的小婴儿,病变主要发生在细小支气管,但肺泡也可受累,因此它属于特殊类型的肺炎。北方多数病例发生在冬春季,南方地区夏秋季也有发病。可有小范围的流行。
毛细支气管炎有哪些表现?
毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2~3天后出现持续性干咳和发作性喘憋,常伴中、低度发热。病情以咳喘发生后的2~3天为最重。咳喘发作时呼吸浅而快,常伴有呼气性喘鸣音即呼气时可听到像拉风箱一样的声音,每分钟呼吸60~80次,甚至更快,心率快可达到每分钟160~200次,同时有明显的鼻翼扇动。严重的患儿可出现口周、口唇及指甲发绀,可合并心力衰竭、脱水、代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱。
毛细支气管炎如何治疗?
因本病多发于小婴儿,喘憋较重,很容易引起心力衰竭、呼吸衰竭而危及生命,所以大多需要住院治疗,主要为氧疗、控制喘憋、抗病原体药物治疗及其他疗法。
(1)氧疗:大部分患儿有低氧血症,因此重症患儿可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧,面罩或氧帐等。
(2)控制喘憋:可用沙丁胺醇(喘乐宁)雾化吸入。糖皮质激素用于严重的喘憋发作或其他治疗方法不能控制时使用。
(3)抗病原体药物治疗:如系病毒感染所致,可用三氦唑核苷静脉滴注或雾化吸入,亦可试用a一干扰素肌肉注射。怀疑支原体感染者可应用大环内酯类抗生素,有细菌感染者应用适当的抗生素。
(4)其他治疗:镇静、保证液体摄入量,纠正酸中毒,并及时发现和处理心力衰竭、呼吸衰竭等。
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