《传染病预防小手册(第2版)》(作者傅家康)解答了什么是传染病，国内外传染病的发病趋势怎么样？什么是突发公共卫生事件在社区如何应对突发公共卫生事件？我国法定传染病有哪些，如何进行管理？什么是传染源？何谓病原携带者？什么是疫源地？什么是疫点、疫区？什么是传染病的传播途径？常见的传播途径有哪些？何谓呼吸道传染病，有何特点？何谓消化道传染病，有何特点？等问题。

依法控制传染病需要动员广大群众积极参与。普及传染病的流行和控制知识是帮助群众积极参与的必要措施，我们在与非典斗争的过程中也深刻体会到动员群众和社区早期处理突发公共卫生事件应急机制的重要。为此，编者组织人员编写了这本《传染病预防小手册(第2版)》。

《传染病预防小手册(第2版)》的作者是傅家康。

第一部分 传染病和突发公共卫生事件预防知识

1．什么是传染病，国内外传染病的发病趋势怎么样

2．什么是突发公共卫生事件

3．在社区如何应对突发公共卫生事件

4．我国法定传染病有哪些，如何进行管理

5．什么是传染源

6．何谓病原携带者

7．什么是疫源地

8．什么是疫点、疫区

9．什么是传染病的传播途径

10．常见的传播途径有哪些

11．何谓呼吸道传染病，有何特点

12．何谓消化道传染病，有何特点

13．什么是传染病的易感人群

14．传染病是怎样流行的

15．如何预防和控制传染病的流行

16．何谓传染期，何谓隔离

17．常见传染病病人应隔离多长时间

18．何谓传染病的接触者，接触者一定会得病吗

19．对接触者如何处理

20．何谓消毒，为什么要进行消毒

21．不同传播途径的传染病消毒的重点是什么

22．为什么要洗手，什么时候要洗手．如何洗手

23．出差、旅游应采取什么卫生措施

24．为什么有些传染病愈后不会再次得同一种病

25．预防接种起什么作用

26．预防接种能预防所有的传染病吗

27．目前哪些传染病有相应的疫苗

28．常见疫苗接种的时间是什么时候

29．疫苗种类有哪些

30．活疫苗、死疫苗有何区别

31．疫苗接种时要注意哪些问题

32．哪些人不宜或暂时不宜接种疫苗

33．接种疫苗可能会出现哪些反应

34．如何增强机体的免疫力

第二部分 常见和经典传染病的知识与预防

35．流行性感冒是怎样传播的

36．流感与普通感冒有何区别

37．流感病人如何治疗

38．家庭如何护理流感病人

39．如何预防流感

40．哪些人需要注射流感疫苗

41．流感疫苗如何接种

42．流脑是如何传播的

43．流脑早期有哪些症状

44．流脑如何预防

45．麻疹是如何传播的

46．麻疹早期有哪些症状

47．麻疹如何预防

48．患过麻疹的人要不要接种麻疹疫苗，接种过麻疹疫苗者是否不再得麻疹

49．水痘有哪些临床特征

50．水痘是如何传播的

51．水痘如何预防

52．流行性腮腺炎是怎样发生的

53．流行性腮腺炎如何预防

54．结核病流行情况如何

55．浙江省对传染性结核病防治有什么优惠措施

56．肺结核是怎样传播的

57．社区、家庭预防肺结核的措施有哪些

58．家庭如何护理肺结核病人

59．治愈肺结核病人的关键是什么

60．肺结核病人不按医嘱用药有什么后果

61．肺结核病人为什么要定期到指定医院复查

62．肺结核病人的接触者应注意什么

63．何谓霍乱

64．霍乱是如何传播的

65．霍乱如何预防

66．何谓甲型肝炎

67．如何预防甲型肝炎

68．何谓伤寒

69．伤寒是如何传播的

70．如何预防伤寒

71．何谓菌痢

72．菌痢是怎样传播的

73．菌痢如何预防

74．还有哪些常见的消化道传染病

75．如何预防肠道传染病

76．狂犬病是什么样的病

77．狂犬病是怎样传播的

78．人被狂犬咬伤后，哪些因素与发病有关

79．狂犬病如何预防

80．病毒性肝炎分为哪几型

81．乙型肝炎的传染源有哪些

82．乙型肝炎是通过什么方式传播的

83．什么是乙肝的“两对半”检查

84．什么是乙肝的“大三阳”和“小三阳”．“大三阳”和“小三阳”说明了什么

85．HBsAg是什么，HBsAg阳性说明什么

86．单纯HBsAg阳性说明什么

87．何谓乙肝病毒携带者，我国乙肝病毒携带率是多少，乙肝病毒携带的原因是什么

88．HBsAq无症状携带者本人应注意哪些问题

89．乙肝病毒携带者就业上有限制吗

90．乙肝病毒携带者可正常结婚、生育吗

91．乙肝病毒携带者在入托、入学上有限制吗

92．家有乙型肝炎病人，家属如何预防

93．家庭如何面对乙肝病毒携带者

94．和乙肝病毒携带者、乙型肝炎病人共同就餐会传染吗

95．怎样正确认识治疗乙肝的效果

96．如何看待治疗乙肝的广告

97．乙肝疫苗的成分及作用是什么

98．哪些人应接种乙肝疫苗

99．日常生活如何预防乙型肝炎

100．何谓性病

101．性病流行情况如何

102．性病是如何传播的

103．性病必须有过性接触才能感染上吗

104．一次不当性行为导致性病传播的可能性多大

105．在游泳池游泳会不会得性病

106．接吻会得性病吗

107．住旅馆会传染性病吗

108．安全套能预防性病吗

109．性病对人体有哪些影响

110．何谓淋病

111．何谓非淋菌性尿道炎

112．何谓尖锐湿疣

113．何谓生殖器疱疹

114．生殖器疱疹为什么经常复发

115．何谓梅毒

116．一期梅毒治疗最有效的药物是什么，梅毒治疗后应注意什么

117．什么是软下疳

118．什么是性病性淋巴肉芽肿

119．性病能不能治好

120．得了性病应注意什么

121．如何预防性病

第三部分 新发现的重大传染病的知识与预防

122．什么是新发现的传染病

123．何谓非典，非典的病因是什么

124．如何诊断非典

125．非典的患病人群有什么特点

126．非典的传播途径是怎样的

127．非典有疫苗预防吗

128．社区与家庭预防非典应采取哪些措施

129．学校如何采取预防非典措施

130．板蓝根预防非典有效吗

131．禽流感是一种什么病

132．哪些动物可感染禽流感

133．禽类动物感染禽流感后有哪些表现

134．人感染禽流感病毒的途径有哪些

135．吃禽肉、蛋会感染禽流感病毒吗

136．穿羽绒服、盖鸭绒被会被传染吗

137．人患禽流感后有哪些症状

138．哪些人易感染禽流感病毒

139．人如何预防高致病性禽流感

140．预防禽流感有哪些困难

141．国家对高致病性禽流感的预防有哪些举措

142．何谓艾滋病

143．人感染HIV后会有哪些表现

144．艾滋病离我们远吗

145．何谓艾滋病的高危人群

146．艾滋病的传染源有哪些

147．艾滋病是如何传播的

148．日常接触会传播艾滋病吗

149．如何知道是否感染了艾滋病病毒(HIV)

150．浙江省在艾滋病防治方面有哪些政策

151．如何预防艾滋病02

152．护理艾滋病病人时如何预防

附录

一、杭州市下城区公共卫生事件社区综合报告网络

二、杭州市下城区公共卫生综合报告网各类人员职责

三、杭州市下城区社区公共卫生事件报告的范围和内容

四、杭州市下城区社区公共卫生事件报告的时限和方式

五、杭州市下城区社区公共卫生事件报告的工作要求

传染病是由病原体引起并能在人与人之间相互传染并可形成流行的疾病。可引起人类传染病的病原体约有500多种，包括病原微生物(朊病毒、病毒、立克次体、衣原体、支原体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(原虫、蠕虫等)。

随着抗生素的出现。很多细菌性传染病得到了有效的控制，但一些病毒性传染病目前尚缺乏有效的治疗措施，如乙型肝炎、艾滋病等。艾滋病已在全球快速传播，还有一些新发现的传染病正在不断发生。如近年出现的传染性非典型肺炎(非典)、人感染高致病性禽流感等。预防和控制传染病的任务还十分艰巨。

据世界卫生组织统计。全球新传染病近几年有增多趋势，平均每年约有1种新传染病出现。目前，国外新发传染病尚未流入我国的主要有疯牛病、埃博拉出血热、汉坦病毒肺综合征及猴痘等。面对这些传染病，人们一般没有免疫力，一时还找不出有效的预防、治疗和控制办法。这些新发传染病，或传染性强、或传播速度快、或病死率高，因此必须加强国境检疫和国内防疫措施，严防新发传染病危害我国。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重损害公众健康的事件。如传染病暴发(或暴发的可能)造成(或可能造成)社会公众健康的严重损害就是典型的突发公共卫生事件。通常以某一种传染病在一定的区域范围内，在该病的最长潜伏期中发生大批病人或发生烈性传染病．如发生鼠疫1例、霍乱首例或暴发、发生肺炭疽首例或连续2例都称为突发公共卫生事件。

在总结抗击非典的经验中．人们切身感受到了传染病暴发对社会公众造成的巨大危害。由此，国家制定了“突发公共卫生事件应急条例”。这是国家对突发公共卫生事件应急处理的范本。在社区如何实施公共卫生事件的应急处理，各地都在探索中。杭州市下城区公共卫生事件社区综合报告网络建设是在基层政府和职能部门领导下社区应对公共卫生突发事件管理的一种创新尝试。是立足社区对专业疾病预防控制等体系疫情报告网络的重要补充。实施以来，在抗击非典和防治禽流感等突发事件中，起到了及时追踪传染源。控制疾病传播的前哨作用。

2004年l 2月1日正式施行的《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定传染病分为甲、乙、丙三类。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

甲类传染病实行强制管理：乙类传染病要求严格管理，对其中传染性非典型肺炎、炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理；丙类传染病需要监测管理。任何人发现传染病病人或疑似传染病病人时，均应及时向疾病预防控制机构报告，疾病预防控制机构则应按不同种类的传染病采取必要的预防、控制等措施，管理好传染源。

体内有病原体生长、繁殖并排出体外的人和动物称为传染源。传染源不断排出病原体，病原体再经过一定的途径，传染给其他人或动物，这些人和动物就可能成为新的传染源。传染源可以是病人，也可以是没有任何临床症状的“正常人”(隐性感染或病原携带者)：可以是患病的动物，也可以是没有症状的动物(病原携带动物)。  病原携带者是指自身没有疾病的表现，但体内有病原体生长繁殖并排出的人或动物。由于没有症状。常不被重视，易引起传染病的传播、流行，在许多传染病中成为重要的传染源，如伤寒、痢疾、霍乱、白喉、流行性脑脊髓膜炎、乙型肝炎等都可能存在相应的病原携带者。

传染源及其排出的病原体向周围传播所能播散到的地区称为疫源地。不同传染病的疫源地范围不同。即使同一种传染病，在不同的条件下，疫源地的范围也不一样。

疫源地根据范围大小分为疫点和疫区。疫点是指单个传染源构成的疫源地或两个以上传染源在空间上相互重叠构成的疫源地；疫区则由许多传染源在空间上相互联接的疫源地，范围较大。

病原体从传染源体内排出后到达另一个易感者体内的途径称为传播途径。传播途径由外界环境中的多种因素所组成，可以是某种单一的因素，也可以是多种因素组合的复杂传播途径。不同的传染病有不同的传播途径．有的传染病有多个传播途径。

常见的传播途径有以下几种。

(1)经空气(呼吸道)传播。传染源在说话、咳嗽、打喷嚏时，将含有病原体的黏液、飞沫排到空气、尘埃中．被易感者吸入体内而引起疾病，主要见于以呼吸道为入侵门户的传染病，如麻疹、白喉、百日咳等。

(2)经水、食物或苍蝇传播。又称粪一口途径．见于肠道传染病。人们可因摄入被污染的水源、食物引起肠道传染病，如霍乱、甲肝、伤寒(副伤寒)、细菌性痢疾和某些寄生虫病等。

(3)经媒介昆虫叮咬传播。如蚊子、恙螨等作为中间媒介传播疾病。蚊子可传播疟疾、流行性乙型脑炎．恙螨可传播恙虫病。P1-5

近年来，突发重大传染病疫情带来的巨大经济损失和负面影响引起了各级政府的高度重视。一些经典的传染病如结核、霍乱和性病的死灰复燃和新发现的重大传染病如艾滋病、传染性非典型性肺炎和禽流感等的出现加速了传染病控制和公共卫生体系的发展和完善。

依法控制传染病需要动员广大群众积极参与。普及传染病的流行和控制知识是帮助群众积极参与的必要措施。我们在与非典斗争的过程中也深刻体会到动员群众和社区早期处理突发公共卫生事件应急机制的重要。为此，我们组织编写了与突发公共卫生事件社区应急处理、传染病预防、传染病控制密切相关的问题152题，供社区居民预防和控制突发公共卫生事件和传染病时之参考。疏漏不当之处在所难免，欢迎读者和专家批评指正。

编者

2005年6月