本书系统地介绍了TARP的组成、作用和工作原理，TARP系统的改良，TARP手术的适应证和方法、并发症、围术期病人的管理及其他相关问题。本书图文并茂，内容新颖独特，描述细致具体，资料翔实可靠，主题鲜明，结构严谨，思维缜密，字里行间蕴含了我们研究团队敢为人先的创新理念，凝聚了广州军区广州总医院骨科医院的集体智慧。

本书著者均为熟练掌握此项技术的脊柱外科医护专家，每一章节都记录了他们的艰辛劳动和切身体验，他们毫无保留地将自己宝贵的研究成果和临床经验奉献给医学同道，供大家借鉴和参考。

本书系统阐述了以尹庆水教授为主的广州军区广州总医院骨科医院专家团队自行研发的经口寰枢椎复位钢板（TARP）系统的组成、作用、工作原理和改良，以及TARP手术的适应证、禁忌证、并发症、围术期病人管理及其他相关问题，全面总结了该院骨科三代人的研究成果和临床经验。本书图文并茂，内容新颖独特，描述细致具体，资料翔实可靠，是一部极具创新价值，具有国际先进水平的著作，适合骨科医师及相关科研人员参考阅读。

第1章 概论 1

 第一节 经口前路手术应用解剖 1

一、正常解剖基础 1

二、经口前路解剖 6

三、经口前路枢椎椎弓根螺钉的应用解剖 11

 第二节 经口入路手术 18

一、适应证 19

二、禁忌证 20

三、手术步骤和要点 21

四、术后处理 29

 第三节 经口前路内固定手术的发展 29

一、应用解剖学 30

二、生物力学 31

三、内固定技术 32

四、手术并发症 35

五、前景和展望 36

第2章 TARP系统 43

 第一节 TARP系统的研制与改良 43

一、经口寰枢椎复位钢板系统 43

二、经口寰枢椎复位钢板的配套手术器械 51

 第二节 TARP系统的生物力学特点 52

一、Ⅰ代TARP系统的生物力学特点 52

二、Ⅲ代TARP系统的生物力学特点 60

第3章 TARP技术与寰枢椎脱位 67

 第一节 寰枢椎脱位的临床分型和治疗 67

一、寰枢椎脱位的临床分型 67

二、手术方法 68

 第二节 复杂寰枢椎脱位的认识与对策 76

一、复杂寰枢椎脱位的含义 76

二、常见的复杂因素及对策 77

三、治疗的关键技术 79

四、手术并发症的处理 81

第4章 TARP手术 85

 第一节 TARP手术的适应证和禁忌证 85

一、TARP手术适应证 85

二、TARP手术禁忌证 87

 第二节 TARP手术复位减压原理 88

一、TARP系统的构成 88

二、复位过程 90

三、复位减压原理 90

 第三节 TARP手术特殊器械准备 91

一、特殊手术器械 92

二、其他特殊器械 96

 第四节 TARP手术方法与步骤 99

一、TARP手术的原理 99

二、手术方法与步骤 99

三、TARP的进钉点和进钉方向 101

四、术前及术中注意事项 103

五、围术期处理 103

六、并发症的防治 104

 第五节 TARP手术的麻醉及生命体征监测 105

一、TARP手术术前麻醉评估与准备 105

二、TARP手术的麻醉与管理 106

三、术后呼吸系统功能的监护治疗 109

四、术后循环系统功能的监护治疗 112

 第六节 CAD-RP技术在TARP手术中的应用 116

一、CAD-RP用于TARP螺钉的钉道设计与置钉 117

二、CAD-RP用于TARP术前钢板的选择和预弯 119

三、CAD-RP用于复杂颅底畸形的TARP手术 120

 第七节 TARP手术的操作技巧 124

一、麻醉、体位与切口 124

二、手术的基本步骤 124

三、手术要点与技巧 126

四、手术失误防范 128

 第八节 TARP手术治疗难复性寰枢椎脱位的疗效评估130

一、Symon-Lavender临床标准 130

二、JOA 17分法脊髓功能评定标准 130

三、上段颈髓减压效果影像学评估标准 132

四、典型病例及随访 144

第5章 TARP手术的围术期治疗和护理 161

 第一节 TARP手术的围术期治疗 161

一、颅骨牵引与双向牵引 161

二、影像学检查 162

三、口腔准备 163

四、麻醉方法 163

五、术中口腔消毒处理 163

六、术中主要操作 163

七、术后口腔护理 165

八、术后伤口愈合的判断 165

九、脑脊液漏的处理 165

十、出院注意事项 168

 第二节 TARP手术的围术期护理 169

一、术前护理 169

二、术中护理 173

三、术后护理 173

四、并发症的观察与护理 178

第6章 TARP手术并发症及处理 181

 第一节 术后切口感染 181

一、切口局部感染 181

二、颅内感染 183

三、延期感染 184

 第二节 术后再脱位 185

 第三节 术后呼吸道急性梗阻 187

一、急性上呼吸道梗阻的临床表现 187

二、急性上呼吸道梗阻的发生机制 187

三、急性上呼吸道梗阻的处理 188

四、降低TARP手术急性呼吸道梗阻的积极措施 188

 第四节 术后肺部感染 189

一、导致术后肺部感染的危险因素 190

二、术后肺部感染的临床表现 190

三、术后肺部感染的诊断 190

四、术后肺部感染的预防与治疗 191

第7章 TARP手术的临床价值和展望 195

 第一节 TARP手术的临床价值 195

一、难复性寰枢椎脱位的研究背景 195

二、难复性寰枢椎脱位的国内治疗现状 199

三、TARP手术的临床价值 200

 第二节 TARP手术的展望 203

一、TARP手术开展的现状和前景 203

二、TARP系统和TARP手术的逐步完善 203