即将成为父母，除了开心宝宝每个月各方面的健康成长以外，你还需要知道更多照顾宝宝的诀窍：婴儿最初的护理；什么时候应该给婴儿喝东西；婴儿活动的规律；新生儿阶段的母子关系；妈妈的作用；安静的婴儿·躁动不安的婴儿；孩子应该采取什么样的姿势睡觉；眼睛、脸部、指甲、头皮的护理；眼睛流泪；孩子哭的时候，是否该把他抱起来……

有了这些贴心又实用的知识，加上您与宝宝的亲密相处，您很快就能从“手忙脚乱”中理出头绪，成为最了解宝宝的守护者，快乐地陪着他迈开人生的第一步，迎接未来更多的惊喜与挑战。

这是一本怀孕、生育、育儿完全指南。被公认为20世纪最可信赖的怀孕、育儿手册。

本书总结了当今最前沿的医学，同时以人为本，以最近距离的、最贴近您愿望的关爱，给您最详尽的帮助与指导：

您的怀孕：孩子在您体内每个月的发育情况、您的医疗跟踪、您的全新生活模式、您的饮食方式、您的小痛苦、遗传学带给您的东西，等等。

孩子的出生：出生前的准备、分娩的过程、在产院的护理、回家后的护理，等等。

孩子第一年的生活：您同孩子的关系、孩子身体发育、孩子的营养、孩子心里感情发育、孩子的睡眠和医疗状况。怎样喂养孩子？怎样安抚哭闹得孩子？等等。

引言

第一部分 妊娠

 成为母亲

怀孕，您面临的疑问

 是否怀孕？

 预产期是哪一天

 去哪儿分娩

 谁负责跟踪妊娠和分娩

 怎样选择分娩地点

 在分娩地点注册

从胚胎到新生儿

 传说中和各个世纪中的胚胎

 生命的序幕

 受孕

 着床

 胎盘

 附属器官

 胚胎的变化

 胎儿完善阶段

 妊娠最后三个月

出生之前胎儿与父母之间的关系

 感觉的唤醒

 母亲和孩子之间的关系

 妊娠期的各种梦

 婴儿出生之前父亲的身份

 妊娠期的日常生活

一种新的生活方式

 孕妇的身体

 矛盾的感情

 是否应该改变生活方式

 工作

 沐浴和淋浴

 烟、酒和毒品

 娱乐、旅行、度假

 性关系

 睡眠

 疫苗接种

 药品

 X光

健康和美丽

 皮肤的变化

 身材

 乳房

 眼睛

 头发和指甲

 牙齿

 清洁

 怀孕时所穿的衣服

 鞋、袜和紧身衣

 体育活动

孕妇的饮食

 营养学的几个概念

 三大主要营养元素：蛋白质、糖和脂肪

 各种必需的矿物质和维生素

 饮料和调味品

 体重增加

 无盐饮食制度

 几条饮食建议

妊娠期的各种小麻烦

 乳房疼痛

 阴道分泌物

 不舒服和晕厥

 疲劳、嗜睡

 气喘吁吁、心悸

 恶心、呕吐

 饥饿

 便秘

 腹泻

 吞气症

 胃部烧痛

 唾液分泌

 头痛

 两腿沉重、静脉曲张、痔疮

 流鼻血和牙龈出血

 流汗

 瘙痒

 双手发麻

 痉挛

 鼻炎、耳炎

 小便频繁

 阴阜疼痛

 背疼

妊娠期的医疗跟踪

 第一次就诊

 体检

 妇科检查

 尿液检查

 血型、猕因子

 血小板的含量

 风疹

 血浆类毒症

 梅毒

 艾滋病

 病毒肝炎

 疱疹、水痘、带状疱疹和其他病毒

 血红蛋白检查

 妊娠期间就诊的频率

 胎儿的心脏跳动和动作

 胎儿的各种测量和姿势

 骨盆检查

超声波检查

 超声波检查的原理

 妊娠期的超声波检查

 妊娠期前三个月的超声波检查

 妊娠期中间三个月的超声波检查

 妊娠期后三个月的超声波检查

 超声波检查可能会有危险吗

 做超声波检查时看到了什么

 超声波检查如何改变妊娠的认知

 超声波检查显示出的图像

 超声波检查可以判断孩子的性别吗

 超声波检查的最新数据：多普勒效应

“我们的孩子会是正常的吗”？

 遗传是什么

 我们遗传给孩子什么

 染色体或者基因的变化

 环境和基因遗产

 性格的遗传

 遗传的危险

 遗传就诊

 羊膜腔穿刺术

 胎儿营养提取

 胎儿血液的提取

 母体血液的提取

 胎儿医学

特别妊娠

 40岁女人的妊娠

 少女的妊娠

 单身母亲的妊娠

 不育症治疗之后的妊娠

 双胎妊娠

 多胎妊娠

 患癫痫的妇女妊娠

 患有周期性疾病的妇女妊娠

妊娠也可以变得很复杂

 妊娠初期的流血

 前三个月的流产

 服用避孕药后或者使用避孕用具后的妊娠

 宫外孕

 第二个和最后三个月的流血

 宫颈的大开

 子宫收缩

 妊娠与发烧

 尿路感染

 不正常的白带

 胎儿活动的减少

 纤维瘤和妊娠

 卵巢囊肿和妊娠

 高度监护下的妊娠

 使妊娠医疗化：太过还是不够

 什么是高危险妊娠

 宫内婴儿的健康公告

 监护的各种新方式

 孩子太小

 动脉高血压

 动脉高血压的各种并发症

 糖尿病

 早产威胁

 羊水太多

 羊水太少

 羊水袋早裂(在37周之前)

 晚产

 曾受雌激素危害之后的妊娠

 由监护排除危险的三个例子

第二部分 出生

 分娩

无痛分娩

 分娩的疼痛

 疼痛的限度各不相同

 消灭疼痛：医学的一项进步

 分娩方式的选择：妇女权益的进步

骨盆局部麻醉：麻醉技术

 骨盆局部麻醉

 医学原因上的骨盆局部麻醉

 骨盆局部麻醉的利与弊

 为骨盆局部麻醉辩护的思考

 同分娩的疼痛斗争的其他方法

 出生准备

 传统的分娩准备

 分娩的身体考验准备

 在游泳池里做的准备

 会阴不再是忌讳

 呼吸控制

 肌肉松弛和放松

 通过瑜伽做的准备

 意识状况变化的方法准备

 触感方法

 父爱和母爱的准备

分娩的开始

 应该在何时去产院

 羊水流失

 子宫收缩

 粘液塞的流失

 如何去产院

分娩的三个阶段

 宫颈扩张阶段

 到产院后的检查

 产房

 分娩的电子监护

 宫内PH值

 脉搏的氧测量

 输液是必需的吗

 分娩期间羊水袋的破裂

 子宫颈的完全扩张

 娩出

 有效的娩出

 胎儿头部的娩出

 迎接胎儿

 胎盘的娩出

 外阴切开术

 分娩过程中男人的位置

特殊情况

 产钳

 吸盘

 胎盘人工剥离

 子宫复查

 臀部先露

 其他形式的先露

 双胞胎的分娩

 剖腹产术

 剖腹产术的结果

 人工分娩

 遇到突然来临的分娩应该怎么办

 分娩过程的安全

 您的孩子在妇产医院

新生儿

 第一声哭

 和您孩子的最初接触

 婴儿最初的护理

 颅骨的形状

 胎儿的皮肤及眼睛

 胎粪

 什么时候应该给婴儿喝东西

 出生体检

 头几个小时、头几天

 分娩质量对婴儿状况的影响

 他很好，他的体重、身高都属正常

 婴儿活动的规律

 最初的反应

 血管瘤，新生儿骶部青斑

 第一次全面检查

 妇产医院的儿科医生

出生后头几天的疾病

 黄疸

 母亲的血和婴儿的血互不相容

 新生儿的生殖危机

 包茎、包皮环切术、小阴唇的融合

 胯骨脱臼

 一只胳膊麻痹

 锁骨骨折

 先天性斜颈

 脚的问题

早产儿·体重过轻的孩子·对新生儿的集中治疗

 什么是早产儿

 不同程度的早产

 为什么会早产

 早产婴儿的状况

 体重太轻的孩子

 新生儿阶段的母子关系

 新生儿的痛苦

 新生儿感染

 新生儿严重的疾病

 分娩之后

在妇产医院的日子

 重新“发现”您的孩子

 您的孩子在哪里

 产妇的一天

 来访者

 大点儿孩子的探望

 在妇产医院的夜晚

 分娩后身体的变化

 外阴环切术的愈合

 痔疮突发

 大便与排尿出现的问题

 伤感

 出院

 明天的妇产医院

回到家中

 休息

 身体恢复正常

 分娩后的咨询

 产后第一次月经

 性生活

 分娩后的避孕

 避孕用具

第三部分 一岁之前的孩子

 感受您的孩子

与新生儿的关系

 醒着的状态

 新生儿的感觉

 活动能力

 最初的交流

 记忆力

 婴儿开始识别您

 互动

孩子成长中父母的作用

 依恋

 妈妈的作用

 我们“创造”我们的孩子

 孩子的生命冲动

 基本的需要

 父母间的默契·父亲的作用

 安静的婴儿·躁动不安的婴儿

 “个性”的不同

 情感与智力的发展是相互联系的

一岁孩子的情感发展

 眼神和微笑的交流

 孩子吮吸大拇指

 婴儿用嘴“叼”一切东西：嘴的活跃时期

 最初的语言和语言的发展

 自我探索

 冲动行为

 玩具·“过渡性物品”

 焦虑的产生

 “物的持久”概念

 还不应该谈论清洁

 第二个孩子的到来

一岁孩子身体与运动肌的发育

 眼睛的颜色

 囟门

 体重和身高

 运动性与肌肉紧张度的发育

 开始行走

 腹部、腿、脚

 手的活动，右撇子还是左撇子？

 出牙，第一颗牙

 喂养

哺乳方式的选择

 母乳喂养：经济便利

 用奶瓶喂养婴儿：一种被认同的自由选择

 食物与成长

母乳喂养

 您的身体如何产生乳汁

 喂乳

 喂奶的频率和时间长短

 喂乳期间的饮食

 乳房皲裂·淋巴管炎·脓肿

 特殊情况

 哺乳多久断奶

用奶瓶喂奶

 牛奶的种类

 不愿哺乳的妇女该怎么做

 喝奶的次数和量

饮食的多样化

 维生素、果汁、氟

 谷类食物

 水果·乳制品·甜点

 蔬菜

 肉·鱼·蛋

 用勺子喂饭

 食欲

 日常生活及其问题

几条建议

 家庭环境

 医疗保健跟踪

 托管方式

 出门和旅行

 摔跤、事故和意外事件

 窒息、脱水和中暑

最初几周的照料

 体温

 体重

 喂奶的频

 孩子应该采取什么样的姿势睡觉

 脐带的护理和脱落

 眼睛、脸部、指甲和头皮的护理

 擦洗皮肤、臀部和生殖器官

 洗澡

 鼻子堵塞

 眼睛流泪

消化、啼哭和睡眠

 打嗝儿、逆嗝儿和回奶

 大便

 腹痛和肠绞痛

 孩子紧张吗

 哭闹、夜啼

 孩子哭的时候，是否该把他抱起来

 睡眠的变化

 睡眠障碍

 孩子的医疗跟踪

疫苗接种

 卡介苗

 抗白喉、破伤风和百日咳疫苗

 抗脊髓灰质炎疫苗

 抗流行性感冒疫苗

 麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗

 抗流感、脑膜炎和肝炎的疫苗

 新疫苗

孩子第一年的病理研究

 孩子发烧该怎么办

 一些常见的问题

 皮肤感染

  鼻咽感染和呼吸感染

 疝、睾丸异位、肠套迭

 呕吐、胃部不适

 腹泻、对食物的不耐受性

 感觉问题

 惊厥

 抽噎痉挛

 婴儿猝死和身体不舒服

 运动神经问题

在妊娠初期，除了乳房胀痛之外，您不会注意到身体有什么大的变化。但是，您的身体必须变化，以便确保那些肉眼还不能看见的不同的细胞的最后发育成可以看、可以笑、可以哭、可以回忆的重达3000克的新生儿。您的身体将会随时准备适应所有的变化来容纳那个正在孕育的生命和保证他复杂的发展。

子宫体积的变化

在不怀孕的情况下，子宫总共重50克。它的形状像一个长6.5厘米的梨，梨柄可以由一个带厚嘴唇的口来代替：也就是宫颈，从妊娠初期开始，子宫的体积就在不断地增大，但是您不能够觉察到，因为它位于小骨盆的底部。在这个阶段，只有去诊所检查或者作超声波检查可以让您得知妊娠发展情况。

子宫从一个梨逐渐发展成一个橘子，然后在快四个月的时候，变成一个柚子。当您躺着的时候，您可以在阴阜上面摸到它。医生在您躺着的时候摸诊子宫，用裁缝用的软尺测量它的大小。与您的肚子的外形相比较，测量出的子宫的真实大小会让您十分吃惊！

在妊娠初期，许多妇女经常把她们的肚子的体积和形状与子宫的发展相混淆。有些人因此而失望，有些人因此而高兴……但是，腹部的外形取决于羊水的含量、腹部肌肉的紧张度和是否可能会有腹气胀。千万不要去和您的朋友们比较谁的孩子大，因为从腹部的大小是看不出胎儿的大小的。到第六个月的时候，子宫到达肚脐部位，然后上升到肚脐，直至变为32厘米长。在分娩的时候，子宫肌重达1000至1500克。这大大超过了原先的50克！我们知道，它可能会在妊娠期给您带来一些麻烦，例如，它压制膀胱，使得您小便频繁；压制腔静脉，可能会引起静脉曲张，而且当您平躺着时会感觉不舒服。这时，您应该左边侧躺才能够减轻不舒服感，因为腔静脉位于右边，这样它受的压力就会减少。

您的子宫是如何变化的

——在不怀孕的情况下，子宫总共重50克。

——在分娩的时候子宫重达1000至1500克！

——它可能会在妊娠期给您带来一些麻烦，例如膀胱压制或静脉曲张。

心脏和呼吸器官

与平常这些器官所处的巡航状态相比较，它们在妊娠期处于一种过热状态，以便保证您的胎儿所必需的营养物质的交换。您的心脏必须面对将您和孩子相连接的附加循环。心脏跳动加快，脉搏每分钟跳动大约80下，输送的血液比平常多。

您上楼梯或做剧烈运动时感到十分费力，而且由于您的呼吸也改变了，您会感觉更费力。您必须吸进大量的氧气，而且由于您子宫体积变大，阻扰了呼吸肌的工作，所以用一点点的力都会气喘吁吁。

肾和消化器官

消化速度变慢和便秘是由于黄体酮的作用引起的，因为它舒缓了平滑肌。这种舒缓对子宫肌来说是有利的，但是对肠却不是那么有利！

从肾到膀胱的携带尿液的管道(输尿管)，然后从膀胱到尿道口这一段排尿系统(尿道)经受着一次真正的考验：一方面，它们在黄体酮的作用下扩张缩小，另一方面，不断增大的子宫压制它们，致使尿液郁积，这比较容易引起感染。膀胱的压缩使您小便频繁，您在夜间不得不起床去上厕所。

阴道和外阴

它们在雌性激素的作用下开始变化。它们变得更加柔韧，更加肿胀，阴道分泌物也增多了，但是不会引起任何感染。

乳房  乳房肿胀，变重；有时，您会感觉到一阵阵的刺痒，这是由于血液循环的加强，不久后会出现可以看得见的整个静脉网络，这表明了血液循环的加强。乳头十分敏感，甚至会疼痛，它会变大，张开。乳头周围的乳晕凸起，乳晕周围有许多小凸起，那是一些皮脂腺。

乳房的这些外部变化表明了乳房内部发生了极大的变化。乳房内有覆盖着脂肪的乳腺。乳腺可以比作一串葡萄。奶是在这串葡萄的“葡萄粒”里生成的，并通过聚集成束的“藤条”输送到乳头。在怀孕时，提供奶的腺体增多以便为完成它们的职责做准备。连接这些腺体和乳头的通道也在准备着。从第五个月开始，我们可以看到从乳头里自动地流出几滴浓稠的微黄色液体：初乳。让这些初乳自动地流，不要去挤压乳房帮助它们流出。在分娩后，乳房还会分泌初乳48小时，然后才开始产生奶。除了这些身体表面的变化之外，某些有变化的生理常数只有通过实验室的检查才能看出来。在怀孕早期，各种类新陈代谢的一些变化可以让人们预测胚胎将来的各种需要。在这里，我们不会来一一检阅这些变化，但是我想强调的是如果观察到红血球数量轻微减少直至第三十个星期，白血球数量增多，从7000—8000个/ml很快增至9000个/ml，然后在妊娠末期到10000—11000个/ml，这是很正常的。这些数字不应该被认为是感染的征兆，因为它们通常在人没有怀孕的时候也会如此，还有血球沉降的速度也不应当被怀疑，因为它也可能会超过没有怀孕的妇女的标准。P52-54

怀孕，分娩，看着您的孩子慢慢成长，这些都是奇妙的冒险，但毕竟是冒险。起初，这个孩子仅仅是一个计划，一句诺言，几乎毫不重要，只是停经几天，或者是检测怀孕试纸颜色的变化。在宣告他诞生的这些征兆和他的真正存在之间有多大的距离啊！

然而，您已经开始想像这个孩子的脸蛋、目光，开始推测他和您的相似之处，开始说起他的欢乐、忧愁和职业，想像的画面次第浮现在脑海里，然后又次第消失了。您开始预测您丈夫和亲人们的反应。第一个孩子的诞生会充实整个家庭，让整个家庭生活变得丰富多彩。每个家庭成员都会感觉自己与孩子有关联，我们变成了祖母、叔叔……新生儿将会加入父母的私人生活中，也会加入到他们的共同生活中，有时带着不同的意义，但是有一点却是共同、确定的，那就是生活将永远不再和从前一样了。

一个孩子的诞生也许是夫妻双方协商计划好的，也可能是不被希望的，是偶然的，向对方宣告自己怀孕了，也许会让他惊喜若狂地接受，也可能会引起双方的冲突争吵。但是，无论如何，怀孕和分娩都会留下一个深刻的印记。在友好的谈话中，只要一说起这个主题，女人们和夫妻们立即就会滔滔不绝。围绕着分娩那一刻的困难和幸福，人们进行了多少次的交谈！每个女人都想普及她自己的经验，希望别的女人可以从中受益，但是，实际上，您的经验是独一无二的。

所以，一个拥有多年工作经验的产科医生和一个经验丰富的儿科医生共同合作，利用他们各自的知识，为怀孕的妇女写一本书作为指导就变得十分迫切了：我们两人的实践使各自的知识日益趋向一致。

几十年前，人们对新生儿关心甚少，而如今，他已经被当作一个重要的人来研究。科学家们仔细分析和研究他的生理规律，他的各种能力。他已经成为一个让人着迷，使人激动的生命，这个生命的发展时时都牵动我们的心弦。

像新生儿一样，这本书中我们所说的“幼儿”，也就是指六个月以上的胎儿，也是一个敏感的生命。他既通过母亲与外部世界相联，也直接地和外界接触。所以，昨天还被大家所忽视的胎儿今天已备受关注。

由于许多现代监护手段，我们可以更好地了解怀孕期间胎儿的身体状况，这对胎儿以后的发展十分重要。经常进行妊娠和分娩检查会改善母亲和孩子的健康状况。不再看到残疾婴儿出生的希望也与日俱增。只有正确的医学信息才能让孕妇了解现代医学的进步，从而可以自由地为她自己和孩子作出最好的选择。

但是，如果想让母亲和孩子健康良好，只有医学信息是不足够的。如今，分娩的技巧已变为出生的技巧。重要的是自从胎儿在宫内生活以来，在几个主要角色之间形成的关系：母亲、父亲、幼儿，然后是新生儿。

这本书总结了如今最前沿的医学，同时以人为本，因为我们的专家们都近距离地了解和体会每一个人的愿望和情感。这本书是一本实用方便的指南，但是，我们在这本书中所阐述的观点不一定与其他医生的观点相一致，我们在书里面描述了我们所希望的各种仪器，即使它们尚未普及。所以，这本书包含一部分关于出生的个人预测和思考。

读者在阅读此书时，会发现作者有时称“我们”，有时称“我”，这无需惊讶，因为每个人当然都是从自已的知识出发，一个写孕妇，另一个写婴儿。但是，产科医生需要越来越早地关心要出生的孩子，为此，他就需要儿科医生的知识和支持；同时，要监测婴儿的儿科医生十分注意妊娠期的正常进行，为此，他也需要依靠产科医生的经验。

因此，为了试图回答年轻母亲所提出的关于怀孕和她的新生儿的问题，我们两个人合作，编写了这本书。我们希望这本书对您以及您孕育的小生命有所裨益。