宝宝,还有一个月我们就要见面了。你在妈妈肚子里还好吗?最近妈妈每晚都睡不着,只好倚在沙发上等着天亮。妈妈已经连着四五天吃不下东西了。宝宝,你在妈妈肚子里一定要好好的,妈妈去上班了。
——4.14
4月14日,张芸(化名)像往常一样换上护士服准备接班。此时的张芸已经感到身体很不舒服,可是要强的她知道最近科室工作忙,不想给同事添麻烦,仍然坚持工作。同事们看见她那张蜡黄的脸,说什么也不肯让她接班,强行带她去妇产科做检查。
产科的马向东教授对张芸的病情进行了诊断后,迅速安排她做剖宫产手术。手术时发现,羊水早已被污染,胎儿在宫内已经窒息,情况相当危急。马教授果断实施手术,争分夺秒将胎儿顺利取出,然而早产的宝宝情况并不乐观,被紧急送往新生儿监护室继续治疗。
初为人母的张芸还来不及为宝宝担心,就因病情突然恶化被转入麻醉ICU。“亏你还在医院上班,为什么把自己和孩子搞成这样才来看病!”马向东教授这句心疼的责备是张芸昏迷前唯一记得的一句话。
这是我失去记忆的日子,不知道自己全身上下是怎样被插上了各种管子,不知自己是怎样烦躁地说了三天不知所云的胡话,不知道这些天里我的家人在ICU外是怎样的心急如焚,不知道这些天里有多少主任、教授为我的病情一次次地开会研究治疗方案,不知道这些天里我亲爱的领导和同事们多少次来探望,更不知道都是谁为我献了那36 7 00多毫升的血液。这些我都不知道。
——4.19一4.24
术后两小时,张芸突发意识障碍,被诊断为罕见的妊娠期急性脂肪肝、爆发性肝衰竭,同时她的肾、肺功能也严重受损,病情急转直下。肝衰竭引发了肝性脑病,谵妄、嗜睡、昏迷,张芸的意识障碍一步步加重。总胆红素一度高达400umol/L,是正常人的20多倍。为了挽救这位年轻的妈妈、我们的好姐妹,麻醉ICU的同事们不得不在张芸的身上插满了管子:胃管、尿管、深静脉置管、口咽通气管、腹腔引流管……
为了恢复肝肾功能,紧急给她进行了肾脏透析(CRRT)和人工肝血浆置换的治疗;然而,张芸的总胆红素仍在升高,肝功能依旧未有好转。再这样恶化下去,就只有肝移植这一条路了,但张芸目前的身体状况是否能够承受这样大的手术?
“不惜一切代价救回张芸!”熊利泽院长亲自指示,麻醉JCU的同事们和死神展开了艰难的争夺战。麻醉ICU董海龙主任、张西京副主任对张芸的病情反复研究讨论,消化八科、肾脏内科等科室全力协助,以人工肝血浆置换和CRRT治疗为主,辅以肝性脑病的治疗,保肝、抗感染、维护肠道功能等多种治疗同时展开。主管医生骆伟在张芸昏迷期间,彻夜陪着她。她说胡话,他就跟着搭话。两个人,半夜在ICU里胡言乱语,看哭了多少个值班的护士。
4月19日至24日,张芸陷入昏迷整整6天,大家都为她悬着一颗心!
不知道自己是怎样醒的,觉得浑身不舒服,不想喝、不想吃、不想说话,不知道时间是怎么过去的,以前是我抢救病人,现在是自己躺在病床上被救活,原来在死亡线上的感觉是那样无助与迷茫。在平常的工作中,我见多了病魔的无情和面对死亡的无奈,所以我更加后怕。看着我的家人、领导和同事们,他们一次次看望,一句句关心,热切焦急的眼神,我努力微笑,让他们不要担心,可除了眼泪,我什么都表达不出来。
——4.24
在进行了六次人工肝血浆置换和持续十天的CRRT治疗后,张芸的肝肾功能开始恢复了。4月24日晚,张芸终于醒过来了。
“我们的血没有白流!”刘建华总护士长把张芸醒了的消息带回到骨科医院,整个骨科大楼顿时沸腾了。
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