当今社会，患性早熟的孩子越来越多。儿童性早熟对儿童造成心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。性早熟的孩子严重者成年后甚至能发展为不孕不育。防治儿童性早熟刻不容缓！《远离性早熟妈妈有办法》作者(高时焕、衣秋萍)是小儿内分泌科医生，致力于儿童、青少年成长的研究。本书介绍了孩子过早成熟带来的各种问题和烦恼的解决方法，同时详尽介绍了如何避开性早熟发病原因，帮助孩子们健康成长的诀窍！

家长要想做到及时发现孩子的性早熟问题并给予干预，首先就应该了解并学习相关知识。《远离性早熟妈妈有办法》是作者(高时焕、衣秋萍)多年工作经验的总结，从专科医生的角度，运用轻松易懂的语言，介绍了孩子过早成熟带来的各种问题和烦恼的解决方法，同时详尽介绍了如何避免性早熟的发生。

Part 1 孩子身上突然发生的变化——全面了解性早熟

 性早熟受遗传因素的影响

 孩子性格变急躁，警惕性早熟

 孩子不喜欢吃米饭而喜欢吃面包可能是性早熟

 孩子不愿意去医院怎么办

 骨龄正常就可以高枕无忧吗

 胸部发育过早就是患了性早熟吗

 性早熟在治疗过程中可能会继续发展

 男孩胸部发育明显，警惕性早熟

 低龄留学压力大也能导致性早熟

 孩子突然长高、长壮可能与性早熟有关

 孩子突然肚子鼓鼓，警惕性早熟

 孩子的最终身高难道真的只有160厘米吗

 儿子下体分泌白色液体，让妈妈苦恼不已

 孩子长不高一定是得了性早熟吗

 孩子激素治疗后乳头变大了怎么办

 为什么孩子能摸到乳核检查结果却正常

 进入青春期后尽早治疗也有效果

Part 2 性早熟会影响孩子的生长发育速度——性早熟的诊断和治疗

 性早熟患儿第二性征发育过快

 女孩的第二性征发育

 男孩的第二性征发育

 真性性早熟和假性性早熟

 为什么越来越多的孩子患性早熟

 孩子营养摄入不均衡易导致性早熟

 环境激素易引发性早熟

 GnRH—性早熟的诱发因素

 性早熟的诊断标准是什么

 如何自我诊断性早熟

 为什么性早熟的治疗是必要的

 采用激素注射治疗能够马上控制孩子的生长速度

 加强营养管理也是很重要的治疗方法

Part 3 为什么治疗性早熟会有困难——对性早熟的误解和真相

 孩子的奶奶不理解性早熟是病怎么办

 孩子长得好好的，接受治疗不是白白受苦吗

 性早熟不是医生的夸大诊断

 只有专业医生才能确诊性早熟

 父母是医生，也并非能正确认识性早熟

 父母不要随意给孩子中断治疗

 民间疗法只能起到辅助治疗的作用

 孩子的监护人如果拒绝让孩子治疗怎么办

 接受治疗后性早熟症状也不一定会消失

Part 4 孩子的生物钟出了问题，妈妈巧应对

 ——帮助孩子改善生活习惯

 哪些食物能预防性早熟的发生

 哪些食物能引起性早熟

 如何给孩子补充营养剂

 性早熟的饮食误区

 为什么儿童肥胖是个严重的问题

 肥胖的种类

 儿童肥胖症的预防方法

 对成长有益的运动

 有氧运动能预防儿童肥胖

 球类和搏击运动

 拉伸运动

 运动前的热身

 睡前的拉伸运动

 跟环境激素说再见

 ——日常生活中的安全守则

 环境激素的种类

 睡眠很重要

 保持正确姿势，能帮助长个

附录 为孩子制订健康的食谱

 食谱构成的要领

 为孩子制订的30天健康食谱

孩子性格变急躁，警惕性早熟

有一天，一个8岁的小男孩因为感冒了来医院就诊。这个男孩无论是从身高还是体形来看，都跟同龄的孩子没有什么不同，看起来非常普通。但是，当我仔细询问时，孩子的妈妈突然抱怨了一句：“我们家孩子的性格突然变了，原来很安静、温顺而且听话，现在性格却变得越来越急躁，经常会毫无预兆、莫名其妙地向身边的人发火。”

虽然这只是孩子妈妈几句抱怨的话，但是职业敏感性促使我更深入地问下去。

“请问您的孩子最近是不是经常流汗而且身上气味很重？即使是睡觉之前洗澡了，但早上起床头发又变得有气味了？”

“听您这么一说，我回想起孩子确实头发脏得很快，就算是天天洗，头发也会很快出油而且有味儿。”

经过交谈，我初步判断孩子可能是患了性早熟，但还不确定，所以建议她最好带着孩子做一下检查。孩子的妈妈并不相信我说的话，满脸狐疑地说：“我孩子个子不是很高，肚子也不鼓，外生殖器大小也很正常，怎么可能是性早熟呢？”

其实，这位妈妈并不知道，孩子身上气味变重、头发出油明显，是身体已经分泌性激素或者将要准备分泌性激素的信号，再加上这个孩子以前性格那么温顺，现在却变得急躁、爱发脾气，情况着实令人担忧。

对于孩子身体外部的显著变化如睾丸或阴茎变大、长胡子等大人很容易察觉，但是孩子身体内部发生的变化却无法用肉眼观察。也就是说，大人不能因为自己的孩子与其他孩子比较没有明显异常便高枕无忧，因为孩子之间存在个体差异，症状也会不同。

后来，在我的劝说下，男孩的妈妈同意让孩子接受骨龄检查。结果显示，孩子的骨龄比实际年龄提早了1年，同时，性激素检查的结果也显示孩子的激素分泌数值达到了5以上。根据以上两项检查结果，孩子被诊断为性早熟。

因为孩子的身体变化不明显，家长可能就忽略了一些很重要的问题。对于这个病例万幸的是，因为妈妈关于孩子性格突变的一句抱怨，让我及时发现了孩子的性早熟症状。接下来，我给孩子采取了激素注射治疗，控制了他的发育速度。后来孩子的妈妈终于松了一口气：“本来看孩子与同龄孩子比外表没有什么差别，根本没想过孩子会发育异常，差一点就错过了治疗时机，如果是这样，将来孩子的身高都会受到影响，真是万幸啊！”

通过上面这个病例，我想告诉父母们，让孩子及时接受治疗是多么重要。作为父母，你必须拥有一颗细致的心、一双善于观察的眼睛，绝不要忽略孩子身上发生的任何一个小小的变化。

  孩子不喜欢吃米饭而喜欢吃面包可能是性早熟

在对性早熟患儿的治疗过程中，我逐渐发现让孩子养成正确的饮食习惯非常重要。临床上我发现一个现象，来医院就诊的性早熟患儿几乎都有一个共同的特点，就是比起米饭更加喜欢吃面包或是饼干，比起家里妈妈做的饭，他们更喜欢吃外面卖的饭。

曾经有一个6岁的女孩来医院就诊。这个小女孩偏食现象十分严重，经常用面包、饼干、糖果、巧克力和橙汁来代替三餐主食。这个女孩的体形属于脂肪比较多的肥胖型，而且与同龄正常女孩不同的是，她的肚子堆满了脂肪和肉，看起来更像大肚便便的中年大老板的肚子。

促使这个孩子来医院的真正原因是她那异常突起的胸部。孩子的妈妈原本以为孩子是因为变胖了所以胸部才变大，但是后来有一天，当她仔细检查孩子时，发现孩子的胸部竟然能摸到大块的乳核，这让她很担心。

这个孩子的父母之前并没有发现自己的孩子和其他同龄孩子相比有多么的不同，而且家庭成员中也没有人患过性早熟，所以孩子现在出现这个状况他们真的无法理解。和孩子父母交谈后，我决定必须弄清楚为什么这个女孩偏食这么严重。我仔细询问孩子平时的生活状态．对于如此简单的问题，孩子的妈妈却犹犹豫豫不知如何回答。这让我很诧异。原来，他们夫妻二人平时工作很忙，所以孩子放学回家后几乎都是由奶奶来照顾，孩子平时的生活状况他们夫妻俩并不是很清楚。

不仅如此，他们还说因为平时工作非常忙碌，所以根本没有时间在家里给孩子做饭吃，一般是吃点快餐或是从超市里采购一些速食食品给孩子吃。听到这些话后．我才明白为什么孩子的偏食情况如此严重。P8-12

过早成熟的孩子们

20世纪90年代中期，我踏上了从医这条路，成为一名研究儿童内分泌的专科医生，到现在已经将近20年。那时候，作为一名小儿内分泌科医生，我大部分都是治疗如甲状腺疾病、儿童糖尿病、儿童肥胖症等和儿童生长有关的疾病，但自从进入21世纪，来诊疗室接受治疗的孩子中开始出现一两个性早熟疑似病例。之后，仿佛是一瞬间的事情，来医院就诊的性早熟患儿数量显著增加。

在近20年的工作时间里，我致力于对性早熟诊断、治疗以及治疗效果的研究。其实，在我刚成为儿童内分泌专科医生时就接触过性早熟病例，其大部分都是受遗传性因素影响而出现性早熟症状的患者，这些孩子的父母在其儿童期比同龄人过早出现第二性征发育，孩子也因此受到了影响。

令人感到遗憾的是，在当时如果孩子确实是因受遗传性因素影响而患上性早熟，我们只能接受，却无力改变。对于这样的孩子，医生只能对他说： “你很健康，没有什么问题。”这样说可以使孩子安心，然后再帮助他们养成正确的生活习惯，以减缓激素的过度分泌，同时根据孩子进入青春期的年龄来制订调节激素分泌的治疗方案。除此之外，别无他法。

然而，在最近的1O年时间里，我通过对性早熟患儿的仔细观察和研究，发现引起性早熟的原因较过去有了很大的变化。孩子的生活习惯、饮食习惯、生活环境等方面都可以引起性早熟的发生。

受遗传性因素影响而患上性早熟的孩子，在外部因素(生活习惯、饮食习惯、生活环境)的影响下，性早熟的症状会发展得越来越快，而原本不受遗传性因素影响的孩子也会因此导致体内激素分泌加快，使身体和心理都出现提早发育。这些还没有做好准备去迎接第二性征出现的孩子，内心其实还是个孩子，可身体却长成了大人的模样。

这些孩子毫无准备，无法接受自己身体发生的变化，孩子和父母都陷入了莫名的慌乱中。年动的孩子突然出现了第二性征发育，在父母的意识当中，怎么可能不是一个巨大的冲击?从某种意义上来说，孩子的父母甚至比孩子更慌乱。

父母无法及时发现孩子身上发生的变化，当突然面对这些变化时又惊慌失措，更别说及时采取应对措施了。很多时候是因为父母的无知，让孩子独自承受这些变化带来的负担和压力。

在我治疗的病例当中，更有一些父母认为孩子提早出现第二性征很正常，所以放弃治疗。这些父母的做法让身为医生的我深感惋惜，同时也更加意识到自己有义务和责任去和这些父母进行充分沟通，帮助他们理解和正确认识儿童性早熟。

性早熟作为一种疾病，有着明确的病因，需要经过必要的检查才能确诊。感冒或积食这样的小病都需要采取明确的治疗措施，更别说可能影响孩子一生的性早熟了。当孩子患了性早熟，请不要置之不理或忽视，一定要及时寻找正确的治疗方法。

我希望更多的父母能够通过这本书了解性早熟，认识到性早熟可以通过诊断被发现，如果及早发现、及早治疗，可以防止或延缓症状继续发展。如果您怀疑自己的孩子患了性早熟，请一定要及时带他来医院进行诊疗，争取及早采取有效的预防和治疗措施。

我曾经出版的大大小小的书籍加起来已经有22本了。每一本书出版的时候，我都充满了感激和惭愧。在这里，我由衷感谢让我有机会把自己的理念出版成书的出版社，为了此书能够发行而给予帮助的李智惠营养师、医院的所有患儿家属，以强在运动疗法方面给予帮助的李载焕教练。最后，作为一名爸爸，我想向两个正在健康、快乐成长的宝贝延景和润祥表达我对他们的爱，对辛苦抚养两个孩子长大、为我们的家庭默默奉献的孩子的妈妈说一声谢谢!