医学的精彩是这个行业无与伦比的魅力所在。无影灯——在这种灯光下真的没有阴影；柳叶刀——锋利地划开皮肤；心电监护仪——连接一根手指就能显示人体生命体征；腹腔镜——钥匙孔里面解剖结构和手术操作一目了然，比肉眼直视更清晰；超声机——几乎可以监视所有的医疗操作，清晰，安全，可控；当你用剪刀剪断新生儿的脐带，一个沉甸甸的新生命在你手中托起，听着新生儿洪亮地哇哇大哭向世界报道。这种魅力和成就感，值得一生相许。一起来翻阅张锦秀编著的《母子平安--来自产科一线的故事》吧，感受人间的温情。

张锦秀编著的《母子平安--来自产科一线的故事》中的这些故事，悲伤的、快乐的、感人的，像万花筒一样变幻着不同的折射光线的角度，希望能展现给您一个真真切切的麒麟妇产医院产科一病房。

在作者的故事中出现的那些同事们，产科大主任、赵主任、张主任、林医生、李医生、孙医生、护理主任、陆护士长，他们都是普通的一线医务工作者。

序走进产科病房

前言麒麟妇产医院住院部一病房

一、意外的小天使

二、有一种爱可以超越生死

三、护士们养大的孩子

四、女人最美的装饰品

五、父亲

六、男人心里最重视的东西

七、我只有一块钱

八、产房的留学生

九、言不由衷的喜悦

十、我可以把生命托付给你吗

十一、再见，宝宝们

十二、怎样对待孕妇家里的汪星人和喵星人

十三、关注奶爸的健康

十四、天堂妈妈

十五、关注贫困产妇

十六、家暴，请远离孕妇

十七、人道主义

十八、你好，珍贵儿

十九、产妇“智斗”检验科

二十、生二胎的妈妈

二十一、好像走在薄冰上

二十二、请信任我们

二十三、尊重孕妇

二十四、没有卑微的爱

二十五、5块钱的对错

二十六、月嫂

二十七、夜班，想说爱你不容易

二十八、产科大主任

二十九、少女妈妈

三十、无论冷热都是爱

三十一、重男轻女的悲剧

三十二、“别让实习生碰我!”

三十三、过埠新娘

三十四、选择

三十五、你是妈妈永远的最爱

三十六、妊娠期用药

三十七、了解了一切，就原谅了一切

三十八、善意的谎言or恶意的欺骗

三十九、新妈妈变笨，怎么办

四十、产科魔术——催产素

四十一、医言患语，怎样沟通

尾声十年以后

后记

致谢

一、意外的天使

在妇产科做久了，什么事情都见过，不知道从哪个故事讲起。

有一天，来了一对母女，在晚上入院，女儿挺着大肚子已经疼得受不了了。母女两人都留着浓密的长发，好像很久都没有剪过，拿些很破旧的生活用品，女儿被送入产房。清晨，女儿满身大汗推回了病房，身边放了一个六斤重的女婴。

第二天早上，当妈的——也就四十出头的样子，蹑手蹑脚地走进办公室，看四周的患者和家属都说完了，她才凑上来跟我说：“大夫，我女儿不喂奶，您给开点退奶药。”

我上下打量几眼，背书一样说：“不能给你退奶，我们是爱婴医院，要纯母乳喂养。母乳喂养很重要，最重要的两点，第一，母乳里有活性的免疫物质，能增强新生儿的免疫力，还有特殊营养物质，促进胎儿重要器官发育。其次，哺乳能促进子宫收缩，淤血排出，利于产妇的产后恢复……”

当妈的面露难色说：“我女儿让人骗了，没结婚，别让我女儿太遭罪了。”

哦，这样，其实我早猜出几分。叹一口气，走到电脑前开出退奶药，刚一回车，电脑屏幕上出现了一个对话框“剩余金额为零，不能执行当前医嘱”。

我回头问当妈的：“没交押金？”

当妈的说：“交了200块钱，我们是外地的，孩子可怎么办呢……”说完悄悄退回病房了。

在每个故事后面加一些适当的科普知识是必要的，不仅更容易理解故事中的情节，也可以作为一个知识的了解和补充，身边的医学是大家感兴趣的话题。有话则长，无话则短。

有的孩子的到来也许是计划外的，身为父母没有承担应尽的责任给她提供一个良好的环境，让她平安健康地长大。如果做不到这一点，怎样选择安全，科学，方便的避孕方式就是我们需要了解的。

短效避孕药：特别适合新婚夫妇，性生活比较频繁，又处于生育能力最强的时期，选用短效避孕药，避孕效果非常可靠。对于工作压力大，经常熬夜和出差的年轻人，短效避孕药还有调经的作用。另一个好处就是短效避孕药所含药物剂量小，随时可以终止服药，停药后的下一个月经周期就可以怀孕。

宫内节育器：是长效可靠的避孕方式，特点是价格便宜，方便，长效，可逆。现在宫内节育器品种繁多，不再是只是钢丝圆环和T型环，新型含缓释药物的节育器，不仅能起到避孕作用，而且能够通过局部药物释放，减少月经量，治疗痛经。

外用避孕药：如果月经不规律和子宫肌瘤，或者合并血压和血脂偏高，不适合用口服或注射药物避孕。可以使用外用的栓剂不仅能够起到避孕效果，还能增加阴道的润滑度，提高妇女特别是围绝经期妇女的性生活质量。  屏障避孕法：就是常见的阴茎套和女用阴道隔膜，其特点是安全，简便，不影Ⅱ向生育能力，卫生，能够防止传染乙肝艾滋病和大部分性传播疾病。伴随新型材料技术的发展，使屏障工具减少异物感，减少过敏，减少破裂，滑脱率，是目前越来越应用广泛的方法。

输卵（精）管节育术：对于生育两个孩子以上，无再生育要求的夫妻，可以采用输卵管或输精管手术。此方法经常受到对计划生育政策不满的人士的诟病。但是从医学角度上，对于无生育要求的夫妻，采取结扎手术是非常安全，长效的方法，而且没有应用避孕工具，药具的麻烦。国外统计，接受结扎手术的妇女普遍对性生活满意度提高。目前输卵管节育术的可逆性也有很大进展，并不仅是传统意义上的结扎，银或钛金属夹钝性夹闭输卵管峡部，硅胶堵塞，都是微创可逆的新方法。

自然避孕法：安全期避孕，体外射精，哺乳期自然避孕，这些方法能有效的大幅度降低受孕几率，简单方便，很多夫妻采用。但是避孕效率不如上面医学方法确切可靠，有一定失败率。采用自然避孕法要注意月经周期，常备尿妊娠试纸，一旦避孕失败，尽早采取补救措施。

紧急避孕：是指女性在无防护性生活或发觉避孕失败后数天，为防止意外妊娠而采取的紧急补救措施，不适合作为常规的避孕方法。

紧急避孕适用于偶尔无保护的性生活，阴茎套破裂，体外射精未能及时，漏服两天以上避孕药，被强奸等情况。目前事后紧急避孕常规放置含铜节育环，或口服紧急避孕药物，常用的有雌孕激素合剂，单纯孕激素，孕激素拮抗剂。

事后紧急避孕药剂量大，服药后副反应强，对女性内分泌轴有很大的干扰，破坏女性月经周期。避孕效率低，尤其短时间内多次服用，由于短期内大剂量外源激素造成内分泌反馈调节系统紊乱，对药物的反应降低，意外妊娠，宫外孕的发生大幅度升高。P1－3

深夜，整个城市都在沉睡中，麒麟妇产医院的产科病房依然灯火通明。

一辆平车推着一位表情痛苦的产妇，后面跟着一位神态焦急的男士，在急诊绿色通道护士的陪伴下，急匆匆进入产科病房。

已经接到电话的两位医生正等待着她们的到来，急诊初步诊断为：瘢痕子宫，临产，先兆子宫破裂。

“医生，我肚子好疼，受不了了……”产妇脸色苍白，呼吸艰难，好像缺氧的鱼一样痛苦。

“你上次剖宫产，这次怎么痛了这么久才来啊？”中年女医生的声音好像在冰箱里冷冻过：“你不知道危险吗？”

产妇艰难地说：“还不足月，前两天有一点儿疼，我想让孩子在肚子里再呆几天，我怕早产……我听说，孩子在肚子里一天等于生出来养一周，今天晚上疼得实在是受不了了……”

中年女医生神情柔和了一些，冷静地说：“小许，签字。夜班护士，术前准备。通知手术室，急诊手术，备自体血回输。”

年轻医生和护士们忙碌起来，不一会儿，身着绿色制服的手术室护士推着手术病人运送车来了。她跟病房护士交接这位产妇的情况，两人核对产妇的姓名、手牌号、病志本和术中用药。然后，家属和医生簇拥着病人乘坐手术专用电梯来到手术室门口。

手术室大门红灯亮起，大门两侧八个大字：手术重地，闲人免进。电动大门缓缓开启。

突然，产妇大喊一声：“老公！”

男士忙冲过去，抓住老婆的手：“你别害怕，我在外面等你。”

产妇说：“老公，要是我真的不行了，给孩子们找个心善、脾气好的后妈，拜托了，好好带孩子。”产妇的眼神很是坚定。

一个大男人立刻哭了。

手术室大门缓缓关上了，手术室里好像另一个世界。

无影灯发出银白色的光，麻醉机上的氧气管随着病人的呼吸上下浮动，空气层流机发出柔和的风声，过滤后的空气有种干净的味道。麻醉师有条不紊地进行麻醉。手术台上，两位医生和一位年轻的护士，配合已经非常熟练，钳子、刀子、镊子一件件在医生和护士手中传递，中年女医生快速地切开，止血，缝合，一言不发。只有巡视护士来回走动，时不时询问一下麻醉师和台上人员的指示。

仅仅十分钟，一个红扑扑的女宝宝洪亮地哭着降生了。紧接着，鲜红的血液像泉水一样从产妇的子宫里涌流出来。

“压脉带！收集自体血！备子宫动脉结扎！备新鲜血浆、冷沉淀！通知重症监护室！”中年女医生冷静地吩咐。巡回护士，一路小跑把器械送上器械台，打电话通知相关科室。

“小许，去跟家属签字，B—lynch子宫缝扎止血，交代风险和并发症，让他签上：必要时同意子宫切除。”中年女医生一边缝合一边吩咐年轻女医生。

小许，就是我，前臂披上一块绿色的外出隔离辅料，拿着病历夹走出手术室。这是为了保证上肢无菌，以便回来继续参加手术，这是个很奇特的姿势，有种仪式感。

手术室窗口，产妇的老公正在等待，听到呼唤，他急匆匆地跑过来。

“生了一个女孩，六斤二两，小孩子现在没什么事情。现在产妇大出血，主要是子宫下段瘢痕几乎破裂，现在整个子宫下段收缩不良，无法有效止血。目前可以采取子宫B—lynch缝扎子宫止血，这种缝扎止血的主要风险就是术后子宫缺血坏死，继发感染，宫腔封闭粘连，不孕和习惯流产。如果不能止血，还有可能子宫切除。即使这样，产妇目前仍然没有脱离生命危险。”

“医生你说得太快，我根本听不懂，这么多风险叫我怎么签字？说句实话，我早知道这样就不要二胎了。其实本来我就不想要。是她，一定想要生个女儿。”

“现在没有时间说这些，快签字，里面等你的签字才能缝扎子宫。”

“你们能保证她的安全是不是？保证安全我才能签字。”

“这个现在还不能完全保证，但我们保证会尽力，快签字吧。”

男士犹豫了一下，但是他不敢耽误时间，颤抖着签了字。

当时真是无法形容这个男人复杂的表情。

七天后，产妇头上包着一块头巾，好像战场上光荣负伤但是战功卓著的英雄。老公抱着他们新出生的阿小，领着阿大，看得出他很高兴，但是目前他笑不出来，只有一种大难不死的平静，那天他确实吓得不轻。走过医生办公室，互相招手告别。男士的表情依然复杂，家庭的平安让他万分庆幸，当然也有对医生的感激，但是，大难不死后，他可能会怀疑是否当时真的有那么危险。总之，一切都过去了，这一家四口将会一起过很长时间的平静和幸福。

一家人离开医院，在出租车乘降站乘车回家。乘降站上的大牌子上写着“妇女之友，婴儿之家”，在阳光下熠熠发光。

这就是我工作的麒麟妇产医院，这样的故事每天都在上演。

妇产科的故事暂时讲到这里。

这些故事，悲伤的、快乐的、感人的，像万花筒一样变幻着不同的折射光线的角度，希望能展现给您一个真真切切的麒麟妇产医院产科一病房。

在我的故事中出现的那些同事们，产科大主任、赵主任、张主任、林医生、李医生、孙医生、护理主任、陆护士长，他们都是普通的一线医务工作者。

我们按部就班地做自己的本职工作，不是华佗再世扁鹊重生，也不是胡庸医乱用虎狼药，我们跟其他各行各业的建设者一样，坚守着自己的职责。我们都有普通人的烦恼，为了还房贷和孩子上学烦恼，工作上为了论文和职称奔波，但是，一穿上无菌服，站在无影灯下，就会忘记一切烦恼，全神贯注地为患者服务。

我在医学院第一次上解剖课的时候，学的是上肢骨骼，在我手指第一次接触一根人类的肱骨的时候，仿佛有一股电流通过这个已经亡故的人的骨骼传递给我，这是我的同类的尸骨，我们要通过学习和研究它，来获得为同类的健康而工作的技能。因此，在后来在工作中不论遇到挫折，辛苦，压力，活动期传染病，患者和家属的不理解，也不曾退却。因为，就像人体的每一个细胞都各司其职一样，这个社会的每一个成员，都应该无条件地到社会需要的岗位上工作。

当妇产科医生偶尔会有当明星的待遇，一些产妇在出院前会要求跟我们合影留念，新爸爸当摄影师，新妈妈抱着婴儿，两边站着主任和管床医生，背景是我们科宽阔的前台，大家都露出微笑。这些照片会在孩子成长的影集里面作为纪念，想着将来会有妈妈指着我们跟孩子说，你是在麒麟妇产医院出生的，这两个医生把你抱出来的。这不是明星待遇吗？

医学的精彩是这个行业无与伦比的魅力所在。无影灯——在这种灯光下真的没有阴影；柳叶刀——锋利地划开皮肤；心电监护仪——连接一根手指就能显示人体生命体征；腹腔镜——钥匙孔里面解剖结构和手术操作一目了然，比肉眼直视更清晰；超声机——几乎可以监视所有的医疗操作，清晰，安全，可控；当你用剪刀剪断新生儿的脐带，一个沉甸甸的新生命在你手中托起，听着新生儿洪亮地哇哇大哭向世界报道。这种魅力和成就感，值得一生相许。