胃肠道疾病患者需要从饮食结构、病情发展等方面系统地了解营养保健和传统养生的方法。这也是编者写作本书的初衷，希望读者能系统地了解并掌握这些方法，在积极治疗的同时，合理有效地调养，以促进康复。

本书重点介绍了慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征和功能性便秘四种常见胃肠道疾病的病因病理、诊治措施、饮食保健和中医调养。

本书将现代营养学与传统中医调养理论相结合，着重向读者介绍了慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征和功能性便秘四种长期影响人们健康的胃肠道疾病的病因、病理、诊治、饮食保健和中医调养方法。本书既继承了中医学理论，又彰显了现代营养学及胃肠道疾病临床研究的精华，适合胃肠道疾病患者及其家属阅读参考。

慢性胃炎和消化性溃疡

 带你认识胃和胃病

带你认识胃

胃中的幽门螺杆菌

胃镜

慢性胃炎

消化性溃疡

 慢性胃炎和消化性溃疡的白常饮食

减少不必要的忌口

营养治疗基本原则

值得推荐的四种食物

能不能喝牛奶

 慢性胃炎的中医调养

中医说脾胃

中医说慢性胃炎

辨证论治

中成药治疗

药膳食疗

针灸治疗

运动疗法

足部按摩

 消化性溃疡的中医治养

中医说消化性溃疡

辨证论治

中成药治疗

针灸治疗

药膳食疗

按摩治疗

自我身心调整

肠易激综合征

 带你认识肠易激综合征

一种功能性肠病

诊断的标准是什么

发病机制尚未明确

对症治疗

 日常饮食

营养治疗基本原则

因人而异的饮食禁忌

 肠易激综合征的中医调养

中医说肠易激综合征

中医辨证治疗

中成药治疗

针灸治疗

药膳食疗

按摩治疗

自我身心调整

便秘

 便秘的诊治

人是怎样排便的

便秘的诊断标准

慢性便秘的检查方法

治疗慢性便秘

 便秘的饮食对策

增加膳食纤维

增加水分

增加结肠内有益细菌

其他

常见饮食误区

 便秘的中医治养方法

中医对便秘的认识

便秘辨证论治的经验

治便秘的单味中药

单方、成药治便秘

便秘外治法

食疗调补便秘

按摩治疗

便秘的自我身心调整治疗

人体腧穴

人体胸部腧穴

人体背部腧穴

人体下肢腧穴

幽门螺旋杆菌的主要传播途径是人与人的直接或间接接触。2007年在南京召开第七届全国胃病学术大会期间，中国幽门螺杆菌科研协作组张万岱教授公布了调查结果：我国卫生条件差的集体生活的儿童中，幽门螺杆菌感染率高达64.39％。他还表示，孩子的幽门螺杆菌感染主要来自年长的家庭成员。家庭人口越多，幽门螺杆菌感染率越高。在外就餐多者、个人卫生习惯不好者、饮用污染水者易发生幽门螺杆菌感染。他强调，集体用餐时采取分餐制和公筷是非常重要的预防措施。

一般认为，幽门螺杆菌的感染力比较弱，致病力不强，需要经过较长时间或有大量的细菌侵袭胃黏膜才会导致严重的疾病。因此预防幽门螺杆菌感染、切断幽门螺杆菌的传播途径是防止胃病发生的关键。粪便、唾液、牙垢、呕吐物中均存在幽门螺杆菌，所以要强调养成良好的卫生习惯，做到餐前便后洗手，特别是进食前必须洗手，这样既可以防止幽门螺杆菌的传播，也可以防止其他传染病的发生。对已查出有幽门螺杆菌的患者，应避免与他人密切接触，并采取正规的抗幽门螺杆菌治疗。

三、胃镜

1.检查诊断胃部疾病的黄金标准

顾名思义，胃镜检查就是用镜子直接观察胃黏膜的病变情况。在实际检查过程中，不但可以看胃黏膜，还可以观察食管黏膜和十二指肠黏膜，所以更准确的叫法应该是“内镜检查”。因为可以直接观察胃黏膜的病变，故内镜(胃镜)是检查诊断胃部疾病的最佳方法。

食管、胃、十二指肠深藏于身体内部，必须用特制的镜子才能看见。目前临床上普遍使用的是纤维胃镜及电子胃镜。它们都是将与软管连接的镜头经过口腔、喉和食管插入胃内，并将照明光源导至镜身的前端，以达到最佳的照明效果。而且具有镜身柔软、可向各个方向弯曲的优点，因而插镜容易，同时检查图像清晰、逼真。电子胃镜则通过光电转换，使电子讯号在电视监视屏上显示出清晰的彩色图像，可供多人观察、会诊之用。还有同步录像及照相功能，对检查资料进行存储、记录等功能。

一般纤维胃镜、十二指肠镜工作长度70～140厘米，有多种型号，各型长度也有差别。它可以从食管的开口部一直看到十二指肠。做内镜(胃镜)检查时，根据病变情况和需要，内镜医师通常取2～5块活检组织(并注明活检部位和简单病史资料等)，提供给病理科进行病理检查，经过相应处理后，在显微镜下观察活检标本，可以看见病灶的微观改变，还可检查是否存在幽门螺杆菌。

2.胃镜检查该注意什么

一般医院都有独立的内镜科室来做胃镜检查。但因设备所限，大部分医院都需要预约检查。因为做胃镜检查时难免会造成黏膜创伤，属于有创检查，所以为预防肝炎感染，使患肝炎者和无肝炎者胃镜分开使用以避免交叉传染，在做胃镜检查前通常要先做肝功和乙肝表面抗原检查。此外，为了清楚地看到胃黏膜，必须保证胃内没有食物残渣干扰，即做胃镜检查前要空腹(8～10小时不进食)，有时还要喝去泡剂。

胃镜检查并不像很多人想象的那么“痛苦”，随着胃镜器械质量(粗细、柔软性和操控性)的不断提高和医生操作技术的不断熟练，多数人接受胃镜检查时仅有轻度不适感，如恶心和憋气感。技术熟练的内镜医生完成胃镜检查(包括拍照、取活检等操作)只需3～5分钟，遇到复杂病人也很少超过10分钟。因此，大部分病人是可以承受的。过于恐惧、肥胖及吸烟或刷牙容易恶心的人，做胃镜检查时反应往往较大，这些人可采用适当的麻醉方法进行所谓“无痛”胃镜检查。

3.X线钡剂检查与胃镜检查的关系

一些人因害怕胃镜检查带来的“痛苦”，希望用X线钡剂检查替代胃镜检查。X线钡剂检查是让被检查者吞食含钡(钡可以在X线下显影)的液体，该液体分布于胃黏膜表面，从而通过X线机间接地观察胃黏膜表面的改变，如溃疡病灶、占位病变等。但与胃镜不同，X线钡剂检查无法直接观察胃黏膜病变，难以发现萎缩、糜烂、出血、胆汁反流等，也不能取胃黏膜活检，所以X线钡剂检查在大多数情况下都不能替代胃镜检查。P10-12

因为胃肠道的主要功能是消化食物并吸收营养物质，所以胃肠道疾病与饮食营养有着特别密切的关系。胃肠道疾病容易导致营养物质消化吸收障碍，营养物质摄入不当或消化吸收不良反过来又加重胃肠道疾病。而某些不良的饮食习惯，就是胃肠道疾病的直接致病原因。

按照传统的习惯思维，胃肠道疾病患者倾向于采取“忌口”或饮食禁忌的方式来“保护”胃肠道，往往忽视了饮食结构和均衡营养对胃肠道健康的重要性。很多流传的“忌口”、饮食禁忌、保护措施等，都只是一种经验性的、想当然的推测，并没有循证医学的证据，在实践中也看不到它们的明显效果。胃肠道疾病患者需要从饮食结构、病情发展等方面系统地了解营养保健和传统养生的方法。这也是我们写作本书的初衷，希望读者能系统地了解并掌握这些方法，在积极治疗的同时，合理有效地调养，以促进康复。

本书重点介绍了慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征和功能性便秘四种常见胃肠道疾病的病因病理、诊治措施、饮食保健和中医调养。本书作者长期从事疾病临床营养治疗和中医保健工作，在饮食营养和中医保健方面具有丰富的经验，并一直关注着这一领域的发展。为了使本书有关疾病临床诊治方面的内容能反映相关领域的最新进展和权威意见，我们主要参考了《对幽门螺杆菌若干问题的共识意见》(中华医学会消化病学分会2007年庐山会议发布)、《中国慢性胃炎共识意见》(中华医学会消化病学分会2006年上海会议发布)，《功能性胃肠病罗马标准Ⅲ》(罗马委员会2005年发布)、《肠易激综合征诊治共识意见》(中华医学会消化病学分会2003年广州会议发布)、《慢性便秘的诊治指南)(中华消化学会胃肠动力学组2003年发布)、《肠易激综合征中西医结合诊治方案》(中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003年重庆会议发布)和《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准》(中国中西医结合研究会消化系统专业委员会1989年南昌会议发布)等一系列权威文件。在此也向发布这些指南和共识的学术组织表示感谢。