本书共三篇。上篇重点介绍现代高血压的防治策略,包括针对处于不同危险分层人群的分级预防,针对高血压患者各种因素的全面干预;中篇重点讲解高血压的药疗方案;下篇重点介绍高血压的治疗药物。其最鲜明的特点是先进性和实用性。重点内容均结合临床实践,依据循证医学,参考最新指南,采纳专家共识。编写目的是“专业知识,百姓也能看懂;用药常识,患者也会掌握;药疗方法,医师也可参考”。
高血压好比射出的利箭,心、脑、肾等器官是它伤害的“靶子”!20世纪50年代末我国学者喊出“让高血压低头”,至今也没有真正实现。当前,高血压疯狂进攻,居“三高”而不下,而我们的防守处“三低”而不强。中国面临高血压危机,这不是危言耸听,而是盛世警钟!
我们必须立即行动,采取现代防治策略,选用合理的药疗方案,选择恰当的降压药物,彻底制服这个严重威胁国民健康的罪魁祸首。当高血压需要治疗的时候,我们应该选取哪些“最佳”的方案?面对上百种降压药物,我们应该选用哪种“最好”的药物?
本书共三篇,上篇以“防之以法,治之以道”为题,重点介绍现代高血压防治策略,包括针对处于不同危险分层人群的分级预防,针对高血压患者各种因素的全面干预及综合治疗手段。中篇是本书重点,以“治之以方,施之以法”为题,详细讲解原发性高血压的药疗方案,其中第三章为高血压病药疗总论,介绍药物治疗总的原则、“量体裁衣”的单药方案和“优势互补”的联合方案;第四章介绍兼顾具体病情因素的个体化治疗方案;第五章介绍高血压急症的救治方案。下篇以“用之以药,疗之以效”为题,重点介绍高血压的治疗药物。最后附有自测题,用于检验读者对知识的掌握程度。
上篇 防之以法,治之以道——现代防治策略
第一章 现代防治策略
◎针对不同人群的分级预防策略
危险分层/分级预防
◎针对多种因素的全面干预策略
努力祛除致病因素/平稳控制血压水平
全面干预危险因素/加强靶器官保护
积极治疗相关疾病
◎兼顾各种手段的综合防治方法
改善生活方式——非药物干预
合理应用药物——药物治疗
第二章 走出防治误区
◎高血压认识误区
高血压“无关论”/高血压“无害论”
◎高血压治疗误区
不讲科学的错误观念/偏听偏信的选药误区
盲目自信的用药误区
◎帮助您走出误区的高血压日
中篇 治之以方,施之以法——实用药疗方案
第三章 药物治疗总论
◎药物治疗的原则
选择恰当时机开始药物治疗
改变生活方式是药疗的基础
有效降低血压是药疗的原则
遵循个体化原则
坚持长期治疗的原则
◎药疗治疗的方案
“量体裁衣”的单药方案/“优势互补”的联合方案
第四章 实用药疗方案
◎兼顾各种因素选择降压药物
兼顾心血管危险因素/兼顾靶器官损害
兼顾并存的相关疾病/兼顾其他的伴随疾病
◎结合临床类型制订药疗方案
根据血压特点分型药疗/根据肾素水平分型药疗
根据动态血压特点分型药疗/根据年龄特点分型药疗
按女性不同时期分型药疗
特殊类型的高血压药疗方案
第五章 高血压急症的救治方案
◎高血压急症的救治策略
救治原则/救治环节/救治药物
◎各种高血压急症血压的管理方案
“逆转急恶”——高血压危象和急进型高血压的管理
“转危为安”——高血压脑病发作时的血压管理
“谨慎行事”——缺血性脑卒中急性期的血压管理
“适可而止”——脑出血时高血压的管理
“降低耗氧”——急性冠脉综合征的血压管理
“减轻负荷”——急性左心衰时高血压的管理
“防止破裂”——急性主动脉夹层急性血肿时的血压管理
“防治子痫”——重度妊娠高血压的管理
高肾上腺素能状态的降压治疗
下篇 用之以药,疗之以效——抗高血压药物介绍
第六章 口服降压药
◎利尿排水的古老海军——地位稳固的利尿剂
利尿剂总论/常用药物
◎兼顾心肾的新型部队——前景广阔的ACEI
ACEI总论/常用药物
◎ACEI的后备,特殊患者的首选——ARB
ARB总论/常用药物
◎虽受质疑,但大有作为——β受体阻滞剂
β受体阻滞剂总论/常用药物
◎后来者居上的长效制剂——钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂总论/常用药物
◎能改善血脂和前列腺增生症状的降压药——仅,受体阻滞剂
α1受体阻滞剂总论/常用药物
◎一片含多药的全新之选——剂量固定的复方制剂
传统复方制剂/新型复方制剂
第七章 静脉用降压药
◎高血压急症最常用的血管扩张剂——硝普钠
◎静脉用硝酸酯类药
降压之机/常用药物
◎静脉用α受体阻滞剂
降压之机/常用药物
◎静脉用利尿剂
降压之机/常用药物
◎静脉用β受体阻滞剂
降压之机/常用药物
◎静脉用钙离子拮抗剂
降压之机/常用药物
◎唯一的静脉用ACEI——依那普利拉
◎用于防治妊娠高血压综合征的静脉降压药——硫酸镁
附:自我测试题