小说中医第一书，读小说也是学中医！

本书以小说的形式，将主人公以身试医、以身试药的切身体验和对中医理论及辨证用药的深刻体会深入浅出地展现在读者面前，科学性、通俗性和趣味性兼备，适于中医业者和广大中医药爱好者阅读欣赏。

不传之秘，讲的是中医数千年来所传下来的方剂中的秘密，破解一张中医处方背后所隐藏的密码，试图给初入中医之门者寻找一条捷径。

中医师是怎样炼成的？古有神农尝百草，今有主人公自诊自疗，以身试医，以身试药，体验感悟多多，炼成成功中医。

看多了中医名家的中医之路，且来看看山寨版的中医之路，品尝你探索中医过程中也会遇到的酸甜苦辣，他山之名，可以攻玉，或会让你产生眼前一亮之感。

1.求医记(1)

2.求医记(2)

3.求医记(3)

4.求医记(4)

5.令人苦恼的临床

6.关于贺财的传闻

7.拜师

8.解惑——补肝敛肺汤(1)

9.解惑——补肝敛肺汤(2)

10.初窥制方之秘

11.侠医？奸商？(1)

12.侠医？奸商？(2)

13.误区(1)

14.误区(2)

15.误区(3)

16.制方之法(1)

17.制方之法(2)

18.重读《伤寒论》(1)

19.重读《伤寒论》(2)

20.重读《伤寒论》(3)

21.和解存在的问题

22.庖丁之刀

23.肝脏的特性

24.攻补之道

25.降压联方、脏虚五方

26.反刍

27.感冒新解

28.结石效方(1)

29.结石效方(2)

30.结石效方(3)

31.妙用调和

32.观洋望海

33.续观洋望海

34.相思断

35.辛伤肝的病理转归

36.乱弹记

37.五味互藏

38.汤药探病法

39.御药之道

40.消渴·论消渴(1)

41.消渴·论消渴(2)

42.虎啸·联合方剂·兼论妇人肝虚

43.惊风·铁板桥(a)

44.惊风·铁板桥(2)

45.阴阳·藏象(1)

46.阴阳·藏象(2)

47.阴阳·藏象(3)

48.阴阳·藏象(4)

49.阴阳·藏象(5)

50.阴阳·藏象(6)

51.阴阳·藏象(7)

52.阴阳·藏象(8)

53.阴阳·藏象(9)

54.阴阳·藏象(10)

55.中医是怎样炼成的(1)

56.中医是怎样炼成的(2)

57.中医是怎样炼成的(3)

58.中医是怎样炼成的(4)

59.中医是怎样炼成的(5)

60.中医是怎样炼成的(6)

61.尾声(1)

62.尾声(2)

编后话

1.求医记(1)

柳孜致最近有些烦。

烦恼的原因，自然是父亲的身体了。

柳孜致的父亲叫柳正强，是末名县第一中学的老师，教化学的，生活作风严谨，工作勤勉敬业，对家庭责任心也强。如果不是有一点抽烟喝酒的嗜好，那么柳正强在柳孜致心目中，可算是一位完美父亲。

不过，作为一个男人，这一点点的不良嗜好，也不是什么了不起的事情吧。可是，柳孜致心目中的完美家庭几乎因之而垮掉。

三年前，父亲上班时无故出现几次晕倒现象，当时同事只当他是疲劳所致，并未引起多大注意。直到一次老柳出现口吐白沫、手足抽搐的现象，才引起大家的重视，送到医院一检查，医生说是酒精性肝硬化，需要住院。

酒精性肝硬化这病基本上属于那种治不好的、但一时又死不了的毛病。如果在饮食上和生活习惯上能有所节制，不近烟酒的话，是能够减少发病，延长存活时间的。不过，柳正强却难以告别多年的嗜好，还是抽烟喝酒，于是就有了第二次、第三次、甚至更多次的住院。

现下父亲又因为这个毛病而住进了医院，真是让人心烦啊。

柳孜致轻叹了一口气。这是老爸的第几次住院了，似乎是第五次？第六次？次数并不太重要，老爸是公费医疗，费用多半能报销，家里用度紧些也就罢了，关键是医生的话有些吓人：老柳发生抽搐的次数越来越频繁，而症状也越来越严重了；前几次，送进院里，用点镇静催眠药就能缓解，再配合其他治疗就能平稳一段时间，这次住了几天，我们都准备让他出院了，他又出现这情况……你们要有思想准备，他这酒精性肝硬化，在出现眼前这症状之后，更严重的是出现精神症状，那叫酒精性肝昏迷，如果出现精神症状的话，那就凶多吉少了。我们医院的条件很简陋，相关的检查设施缺乏，而治疗肝硬化的药物也没有……

接下来的是医生的套话了，柳孜致大概也能猜得出来：有条件的话，我们还是建议你们转上级医院去做进一步的检查与治疗，这样是对病人较为负责的做法；当然，你们继续到我们医院治疗的话，我们还是欢迎的，而且我们会就我们现有的条件去尽力治疗。

柳孜致是世牟大学医学系学生，目前处于实习阶段，虽然还半通不通的，但对肝硬化这病的预后还是清楚的。因为不太自信的缘故，也曾到世牟市医院问过带教老师，老师说道，以现在的医疗条件，是没有什么特效的治疗手段的。

家里能拿主意的人，除了母亲，就柳孜致了。老爸住了几次院，都还算平稳，这次出现异常状况，医生找母亲谈话后，母亲凄惘之下，一个电话，柳孜致就赶回来了。但赶回来又能怎样？一大一小两个女人，能拿出什么办法？最后还是只能听天由命，继续在末名中医院治疗了。尚幸父亲福分大，撑了过来。

但接下来该怎么办？还是照老样子吗？

楼上估计母亲已给父亲擦完了身子，在喊着：“孜致，上来啦，咱去结账了”。

柳孜致脆生生地应了一声：哎，来了。

内科在二楼，只几步的路，柳孜致年轻，手脚轻巧，走路没什么声息，悄然问就上得楼来，见母亲面色木然地立在走廊里，身影有些佝偻，眼神显得有些凄然无助。柳孜致心底暗叹了一声，用清脆的声音道：“妈，去结账啊”？

柳母的面上马上堆起了笑容，说道：可不是嘛，你老爸住了几天，也该出院了，咱们上去把账结了就回家。柳孜致乖巧地答应着：哎，好的。两人到医院的财会室去结了账，然后到内科医生办公室去办出院手术，听完主治医生的一大堆嘱咐，一家三口相携回家。

父亲在发病的时候看来很吓人，但缓解后还是与正常人差别不大，要不然母女二人要将一个大个子弄回家还真为难。现在则简单，母女一人一边扶着到医院大门口，叫上一辆“的士”，几分钟就到家了。

安顿好父亲，母女俩手脚麻利地将有些凌乱的家整理好，母亲又将一大堆换下的衣服塞进洗衣机，按了开关后，对柳孜致说道：孜致，这两天也累了，你在家看电视，歇着，我去买点菜，今天咱们一家三口打打牙祭。柳孜致忙道：妈，我跟你一块儿去。柳孜致刚到水龙头下洗了把脸，这时脸红扑扑的。柳母慈爱地给柳孜致抹了下头发，又拍了拍柳孜致的脸，说道：也好，你爸反正睡着了。

路上，柳孜致看母亲的心情似乎不错，便小心翼翼地问了句：妈，爸以后咋办？

一说到柳正强，母亲脸上便阴郁起来：咋办？还能咋办？你老爸那臭脾气怎么也改不了，医生不让喝酒，他就死性不改，总趁我不在的时候偷偷抿两口，你说这病怎么治得了？

柳孜致也轻叹了一口气，说道：那就不治了吗？

治啊，怎么不治？看着柳孜致询问的目光，母亲又道：咱们没有余钱去上级医院做进一步检查与治疗医生说的就只好不听了，你也知道，上次到市医院不是做了一次全面检查，也不是没有结果嘛。

柳母说的检查也不是很久，就在年前，大约十一月中旬，那是在柳正强发病住院又出院后，母亲终于下定决心，到柳孜致实习的医院去做了一次颇为全面的检查，但结果却与县医院差别不大，治疗用药的处方与县里的差别也不大，用柳孜致带教老师的话说，就是换了点贵的药。柳母经过这一次的求医经历，对到上级医院去求治的心便淡了下来。

母亲两眼怔怔地望着前方。

柳母是城镇居民，但实际还是一茶农，家里的收入主要靠父亲的工资。因为这个原因，柳母常常自责，认为是自己拖累了，才让柳父喝劣质酒抽劣质烟，这才患病的，那别人也抽烟喝酒的，怎么就不发病？柳父发病后，虽享受公费医疗，但自费部分还是让这个家有捉襟见肘之感。这时发怔，估计是又在自责了。

怔怔片刻后，柳母才说道：西医咱是治不起，也没有什么大作用，只能在发病的时候救一下急，要治病根还是得找中医。

看中医？老爸不是吃过那么多中药了吗？都没有作用啊，再去看中医，是不是浪费钱啊？

柳正强患病三年来，柳妻也曾带着他陆陆续续看过县里几个出名的中医，草医，服用了若干方子，但都没有多大效果，是故柳孜致有此一说。

有句话不是说：“药医不死病，佛度有缘人”嘛，看的那些医生都很好，没有效，估计是和你父亲没有缘分。

看病也讲缘分啊，老妈，你太迷信了吧。

不迷信。某单位的某某患什么病，看了多少医生，最后是县上的某医生治好的，开的药又简单又便宜，可神了；还有某单位的某某……

柳孜致听了母亲侃的一大堆医生名字和病人名字，弄了半天才明白，母亲这是在没有办法的情况下找的办法，为的是心中那聊胜于无的希望。

母女二人这时候已进了菜市场，母亲已经开始在询问某种菜的价格，看其新鲜与否，然后纯熟地与卖菜的小贩子侃价，等搞定了这才又忙里偷闲地回头对柳孜致说道：你爸这次住院之前，我到二龙庵里抽了一签，解签的了慧师父说你父亲命大八字大，死不了呢！

二龙庵是本地人凑钱修建的一座小型的庙庵，里面是一个年纪大的女人主事。这女人留着光头，身上穿着素净袍子，小腿上缠着白色绑腿，看起来倒蛮像那么一回事。柳孜致读高中时，因为好玩还与同学去抽了个升学的签，老尼姑解签说是上上签。后来，柳孜致进了世牟大学，却不知道这算不算高中。

迷信这东西，心里迷糊时就信一信吧，做不得准的，但是，这可能是母亲唯一的精神寄托吧！却是没有必要说上什么。柳孜致哦地应了一声，随口问道：下一个医生你准备找谁？

柳母：咱住的石板街里的一个医生，姓贺。P1-4

读完本书之后，读者未免会想到：这本书其实已经很好了，不谈其在临床上是否适用，其观点已经够新颖的，实在没必要采用小说这样的手法来表述。比如降压联方那里，如不注意的话，很可能就照着在病人身上试用了，如果这样的话，岂不是大违作者的初衷？医学是个严肃的学术问题，不适合用小说的方式来表达，否则，易产生误导。对此，我要稍作解释。

这本书，相当于我学中医的自传——除了加上柳孜致这个虚拟的女主角之外，书中所阐述的东西，并不是凭空想象就能得来的，而是自身体验的心得。所以，错误的降压联方的产生也不单纯是出于小说写作的需要而拟就的。事实上，错误的认知产生了错误的方子，自服后感觉不适，才想到正确组方的方式。事实上，书中补肝敛肺汤中的剂量运用不当之后所产生的种种不适，都是我自身所经历的，包括单用白芍引起呛咳、吐大量痰涎，以及苦味用量过重引起腰痛如折、感冒之类的，因为这样而在三天内喝了一整瓶的醋，也是真实的。这本书，从2007年11月末开始写，整整用了15个月时间，单从字数来说，写这本书其实根本不需要这么长时间的，之所以拖了这么久，是因为有些问题自己当时都没有弄清楚。是的，在中医所说的理法方药中，我也是“理”先行的，但是，自己辨证的东西并不一定就正确，于是就额外地耗费了时间。

看到这里，有人不免就想到，既然书中的东西多是你自己的体验和感受，然后才推及医理，那么，由于个案的局限，这医理的可信度就值得怀疑了；另外，既然是作者的自身体验，并且，作者在外科工作了那么长时间，很少接触内科病人吧，书中的医案以及用药到底是不是真的？

怎么说呢？书中的医案基本还是真的。我在写书的这段时问确实在外科，书中除了那例胆结石病人以及感冒病人外，是没有什么内科病人，但现在不是有网络么？在写书过程中，有幸结识了几个欣赏本书的中医爱好者以及中医同道，书中的案例多由此而来。

比如，酒精性肝硬化，是结合自身的一些症状写的，因为就我的认识，酒精性肝硬化的发病机制确是辛伤肝；其后一中医同道来信说补肝敛肺汤治疗酒精性肝硬化的效果确实不错。

比如，一个叫冰痞的书友，自己有腰椎问盘突出症，看书后就兴起试一试让我开方的念头，我用调和法组方让其内服，确是2周解决临床症状。

比如，《伤寒论坛》一ID叫菊花茶的，是学针灸的，毕业后在瑞典执业，自己的孩子患慢惊风，脸上不时抽搐，并有不良的手淫习惯，当时发帖子在论坛上求助。其后，予以补肝敛肺汤与益肝汤内服月余，症状消除。

比如，一位在美国读博士的患者，睡眠差，多梦，睡中易惊醒，醒后濒死感，短气憋气，乏力，胸胁疼痛，肩背酸痛，病程已半年多。西医检查除了轻微的反流性胃炎外无异常。但自觉症状重而不能继续学业，遂休学回国，多处求医，服用补肝敛肺汤与益肝汤约2个月，症状基本消除。

比如，一例慢性活动性乙肝病人，这病人是我今年进内科后经治的住院病人，症状只有乏力、不欲饮食，但表现得比较重。入院后，予以能量支持外，施用补肝敛肺汤，服用后感觉良好。

进内科后收了一例糖尿病患者，血糖19mmol/L，尿里有蛋白卅，没有明显的三消症状，人疲乏、纳差。由于当时是春节期间，医院里没有鳖甲，又不方便进药，就没服用汤药，直到快出院时给予咸+酸+苦的组方，服用两剂，并无明显感觉。

倒是去年下半年在网络上诊治了一例糖尿病高血压病患者比较长时间。那例患者有长期烟酒嗜好，无明显症状，但血糖11.8mmol/L，血压160/90mmHg，平时用些健脾类的散剂内服，看了我的书之后兴起让我一试的念头。当时考虑不很周详，予以咸+酸+苦的组方与辛+咸的组方月余，病人血糖由1.2mmol/L降至10mmol/L，但血压有增高；第二个月守方服用，血糖不降反升至15mmol/L，血压也很高，180/100mmHg，当时患者信心大失，医患两人反复交流几次后，患者决定还坚持治疗；第三个月便考虑为肝肾二脏并虚，咸+酸+苦的组方暗含有“肝约”组方法在内，不利于肝虚，故表现为血压增高，于是予以咸+酸与酸+苦两个组方内服，患者血糖由15mmol/L降至8mmol/L，没吃降压药血压也稳定控制在120/80mmHg左右，该患者信心大增，自然继续坚持治疗；但第四个月后，病情出现反复，病人血糖又升至15mmol/L，经过这次反复，患者再无信心继续，治疗遂终止。

说了这么多，我的意思是说，对于肝虚，我还是有着比较大的把握与信心，就目前的用药来看，补肝敛肺汤的效果还是不错的，但对其他的脏虚，因为没有确切的案例，目前就没有发言权。就前面所说的那例高血压糖尿病来说，辨证为二脏俱虚，用药就比较麻烦。就那几个月的治疗来看，以咸味药物为君的组方还是能降压的，之所以治疗失败，是没有采用“虚则补其母”的治疗原则，很少采用咸+辛的组方以补肾气。之所以会有失误，是因为我当时认为在二脏并虚的病机中，似乎存在哪一脏先虚损而为本病之主因，既然患者有饮酒嗜好，又经过咸+酸+苦的组方降糖失败，自然是以肝虚为本，于是就采用咸+酸与酸+苦的组方，均以酸为君；而不用甘味与辛味，是怕甘味损及肾、辛味损及肝。

还要强调的是，我在探讨肝虚的病机与用药方式之后，临床上就有了遇病便辨为肝虚的习惯，这不太好。中医发展到目前，已经有了很多理论与临床派别，这些理论与派别，都能或多或少地解决一些临床问题，无谓谁高谁低的问题。书中为了凸显自己的理论与观点，对火神派的理论就打压得多一些，但并不就说火神派的思想完全没用。从制方之法来看，火神派的甘+辛，或是单用辛成方，对于脾与肺的本味亏虚还是很好的组方方式。所以，在临床上，不要拘于一家之说，如果在用药之后疗效不好，甚至出现不良反应，如果能够换位思考，就算汤药探病，也好于拘泥不化吧。这也是写作本书的目的之一。

另外，在写本书时，想到了几位大学同学。大学时，我们都有用针灸刺穴以及成药内服的经历，这样的经历，一般是轻尝则止，但有几个却跟我一样，坚持了很长时间，应该是很另类的了。还有另类的则是练气功。那几年正是气功热的时候，每天早上锻炼时，在校园里总能见到一批同学或站或坐凝神练功。我不知道这些长期自行服药以及练功的同学是否都是为了自己的理想，他们如今可还安好、身体健康？曾经听本单位的同事兼学长说过，他的某个同学因为练了气功而出偏差，又有某个同学因为服用壮阳药物而出现甲亢，最后不得不求助于西医手术。而一个书友在看了我的书之后留言道：“看了你写的贺财的事，简直就是我呀。19年来我也一直在服药，比他也好不了多少，现在还没治好呢。我边看边笑，笑他和我一样啊。”我想，像我们这样的，因为年少而轻率，因为抱负而执著甚而变成泥足深陷不能自拔者应该还有很多，在这里，我希望我的经历能给他们一点启示。真诚祝愿大家身体健康，早日修成正果。