这是一本关于药物常识类的书籍,是凭借对我国人群对抗菌素的了解程度,针对对滥用抗生素的危害向人们作介绍,这部作品深入浅出地对抗生素的使用做了详细而有趣的说明。作者郑重呼吁:使用抗生素,必需要遵从医嘱,决不能“求医不如求己”。
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书名 | 致命抗生素(中国超级细菌自述) |
分类 | 科学技术-医学-药学 |
作者 | 病去了 |
出版社 | 作家出版社 |
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简介 | 编辑推荐 这是一本关于药物常识类的书籍,是凭借对我国人群对抗菌素的了解程度,针对对滥用抗生素的危害向人们作介绍,这部作品深入浅出地对抗生素的使用做了详细而有趣的说明。作者郑重呼吁:使用抗生素,必需要遵从医嘱,决不能“求医不如求己”。 内容推荐 中国是世界上滥用抗生素最严重的国家。滥用抗生素,每年导致8万人不良反应死亡。滥用抗生素,造成了30万7岁以下儿童耳聋。滥用抗生素,每年增加了800亿元医疗费用的浪费。细菌耐药性增速,远远大于新抗生素研发,很快人类将无抗生素可用。当今还有人一辈子未曾用过抗生素吗? 目录 第一篇 最后的堡垒 七种武器 超菌的自豪 第二篇 吃了也白吃 天使孕育了魔鬼 最聪明的人说:“细菌比人要聪明。” 第三篇 美国人买枪容易,中国人买抗生素容易 上帝的眼泪还能流多久 第四篇 孔夫子有了抗生素…… 一多半是天使一小半是魔鬼 第五篇 十毒不赦 一毒毒耳朵 二毒毒眼睛 三毒毒神经 四毒毒肾脏 五毒毒肝脏 六毒毒心脏 七毒毒肠胃 八毒毒肺部 九毒毒血液 十毒毒免疫 第六篇 细菌爱上了抗生素 抗生素“三大纪律” 抗生素“八项注意” 上苍赋予细菌的智慧 第七篇 超越抗生素 为什么不走臭豆腐的路线呢? 第八篇 胜过老法海的“钵” 钱因子的生化反应 “钵多罗”基因变异 抗生素,辛苦啦 尾篇 试读章节 七种武器 哈哈,我们赢了。 我们是一群耐钾氧西林金黄色葡萄球菌。人类给我们起了这么长的名字,太哕嗦了。干脆叫我们的简称“耐钾金葡菌”,或者叫我们的英文缩写名字MRSA,再或者叫我们的绰号:“嗜肉菌”。 嗜谁的肉? 嗜人的肉。 此刻,某医院重症监护室,我们正聚集在一个人的呼吸系统,享用人肺大餐。 他是一个男人,奄奄一息地躺在病床上。床头挂着点滴瓶。抗生素药水滴落下来,顺着针管进入了他的静脉。病历上写着:金葡肺。 据说看病历能看出一个医生的性格。看来这个医生性子比较急,三个字,病症病因都有了:耐钾金黄色葡萄球菌引起的肺部炎症。 我们并没有因为征服了这个男人的肺而瞧不起他,尊敬地称他为宿主。因为他是我们的衣食父母呀。我们可不像人类的权势者那样颠倒辈分,管衣食父母叫“子民”,还说什么“爱民如子”,忒虚伪了。 我们金葡菌是人类主要的致病菌之一。在生长繁殖过程中,我们能分泌出20多种蛋白毒素,引起人的败血症、毒素休克综合征(TSS)、心内膜炎、泌尿道感染、皮肤脓肿、食物中毒和伤口感染,等等。 厉害吧。 其实,论毒素,还有比我们厉害的。我们的链球菌兄弟代谢的溶血毒素叫外毒素。外毒素毒性很强。其中最强的肉毒毒素1毫克纯品能杀死2亿只小老鼠,毒性比化学毒剂氰化钾还要高1万倍。 宿主的机体不甘示弱,紧急启动了免疫系统。白血球,人体卫士,具有杀死吞噬细菌的本领,迅速集结成一个庞大的军团,嗜中球(嗜中性白血球)、嗜酸球(嗜酸性白血球)、嗜碱球(嗜碱性白血球),铺天盖地地向我们发起了攻击。它们施展的武功是生物体最古老的防御机制:吞噬。 这些中性粒细胞士兵,它们属于单核细胞,体内有溶酶体颗粒,含多种水解酶,能消化被它们所摄取的病原体(或其他异物),这就是吞噬作用。 单核细胞还有一种奇异功能,可以通过毛细血管的内皮间隙,从血管内渗出,在组织间隙中游走,有点像武林高手的轻功。我们无论从哪里侵入,它们顷刻间就会出现在我们面前。 更可怕的是,它们从血液进入脏器和淋巴组织后,体积加大,溶酶体增多,变成了巨噬细胞。巨噬细胞不仅吞噬和消化能力增强了,还参与激活淋巴细胞的特异免疫功能,它们还能清除人体内的衰老与损伤细胞,给我们病原菌造成了更大的威胁。 我们自己就是球,不怕任何别的什么球球。 知道《七种武器》吗? 就是那个和金庸齐名的古龙大侠,一部武侠小说,七种武器:长生剑、孔雀翎、碧玉刀、多情环、离别钩、霸王枪、拳头。七种法宝利器,用在七个主人公手中,冷热刚柔,精妙绝伦。 我们也有七种武器:血浆凝固酶、溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素、毒性体克综合重量毒素、溶纤维蛋白酶。绝对的超级生化武器,奇崛诡异,阴毒无比。 简单说吧,能够凝固血浆,使血液中的吞噬细胞不易吞食我们;能够杀死多种白血球。 一般来说,一个白细胞能处理5~25个细菌,然后本身也就死了。我们用七种武器削弱了它们的战斗力,加速了它们的灭亡。成片成片的白血球的尸体堆积在一起,和细菌分解产物,化成了黏稠腥臭的脓液。 为了消灭我们,医生开始把抗生素输入他的静脉,并且不断地变换种类,加大剂量。 别忘了,我们是“耐钾金葡菌”,人类之所以给我们起这个名字,就是因为我们的耐药性。一般的抗生素根本就奈何不了我们。 我们的凝固酶,能够阻碍药物对我们的伤害。 我们还产生大量的青霉素酶,这是一种能够分解青霉素类抗生素药物、让它们失去药效的酵素。 在对抗药性的同时,我们源源不断地释放出能够溶解纤维蛋白的葡萄球菌激酶,释放出能够分解细胞与细胞之间的连接物质的散布因子(琉璃醣炭基酸酶),这样一来,宿主体内的各种组织产生了空隙,为我们的扩散、裂变创造了有利的环境。我们的种群数量在宿主体内呈几何倍数地繁殖增长。 医生终于往吊瓶里加入了万古霉素。 万古霉素是人类制造的最强大的对付葡萄球菌(包括耐青霉素和耐新青霉素菌株)的抗生素。万古霉素其实也不是什么新药。它诞生于上个世纪50年代末,属于多肽类抗生素,以对耐青霉素葡萄球菌的奇效,成为当时的“王牌”抗生素。后来,因为它的毒性太大,因为毒性较小的半合成青霉素和头孢菌素相继上市,因为当时细菌的耐药问题还不十分尖锐,它受到了冷落。上个世纪90年代以后,由于耐药菌越来越多,耐药性越来越强,诸多的抗生素相继落败,人类也就顾不得它的毒性了,把它重新捡拾起来,国际抗生素专家称誉它为“人类对付顽固性耐药菌株的最后堡垒”。 一般来说,因为万古霉素有强烈的’肾、耳毒性,只有在其他抗生素都无效时,医生才会求助这座“最后堡垒”。 我们宿主的临床医生充满了自信。 此前,人类医学界曾经对我们金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况做过鉴定:112株MRSA对阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松、环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素G、利福平、复方新诺明、万古霉素的耐药率分别为100%、100%、100%、100%、81.2%、83.6%、100%、71.4%、100%、19.2%、61.6%、0。 结论:MRSA的多重耐药性十分明显,但是对万古霉素的耐药率为零。 医生期待着他的好转。 可医生没有想到的是,我们实现了零的突破! 我们的抗药性超过了医生对“最后堡垒”的期望。 对大剂量的万古霉素我们毫不惧怕。当着医生的面,我们肆无忌惮地吞噬着宿主的肺(我们不能辜负了“嗜肉菌”的绰号),并迅速向他的胃、心脏、关节和血液扩散…… 他停止了呼吸,生命结束了。 医生发出了一声无奈的叹息:超级细菌! …… P1-7 |
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