本书是“现场急救丛书”旅游意外的自救与互救分册，详述了户外突发病症的病因、症状、现场急救、预防等知识，目的是让读者学习和掌握相关的基本常识，若遇到各种险情或急症，在医护人员尚未赶到或送入医院之前，可以依照书中所示的方法、步骤施救，完全有可能挽救生命或不至于造成严重后果。

户外旅游是现代生活中一项很有益处的休闲娱乐活动，然而，由于旅途疲劳、饮食不当、水土不服、意外受伤等造成健康损害，若旅游者能学会正确的急救处理方法，争取缓解疾病，赢得时间，对患者进入医院后的抢救、治疗和康复是大有好处的。

本书从生活实际出发，组织了多名专业医生共同编写了多种户外旅游突发伤害的常用急救知识。通过阅读本书，可以帮助读者掌握户外旅游突发病症的现场救护要领，从容应对突发疾病。本书还可为社区卫生服务人员、乡村医务人员的急救实践提供指导。

1 户外旅游常识

 旅游方式的选择

 旅游前的物品准备

（一）随团游的物品准备

（二）自驾车旅游的物品准备

（三）自助游的物品准备

 不同人群的旅游保健

（一）儿童旅游

（二）老年人旅游

（三）特殊女性旅游

 野外生存技能

（一）露营地的选择

（二）露营地的建造

（三）露营地的休息

（四）寻找水源

（五）获取食物

（六）野外点火方式

（七）辨别方向

（八）预测天气

（九）山地与雪坡行走技巧

（十）穿过河流技巧

（十一）穿越丛林技巧

（十二）沼泽流沙行走技巧

（十三）户外活动的体力分配技巧

 应急药品

 求救

2 常用急救技术与技巧

 现场急救的原则

 生命体征观测

（一）意识

（二）呼吸

（三）脉搏

（四）血压

（五）瞳孔

（六）体温

 人工呼吸术

 心肺复苏术

 止血法

 包扎术

 固定术

 搬运患者法

（一）一般患者的搬运方法

（二）危重患者的搬运方法

（三）搬运者的自身保护

（四）搬运患者注意事项

 洗胃术

（一）常用的洗胃液

（二）洗胃方法

（三）注意事项

 灌肠术

 热敷法

 冷敷法

 缓解疲劳

3 户外旅游意外的急救

 突发病症的急救

（一）心源性猝死

（二）中风

（三）昏迷

（四）昏厥

（五）眩晕

（六）休克

（七）晕动症

（八）失眠

（九）失温

（十）虚脱

（十一）高血压的急症

（十二）心绞痛

（十三）胆绞痛

（十四）呼吸道异物

（十五）消化道异物

（十六）鼻腔异物

（十七）眼内异物

（十八）外耳道异物

（十九）高原病

（二十）雪盲

（二十一）鼻出血

（二十二）中暑

（二十三）便秘

（二十四）腹泻

（二十五）急性胰腺炎

（二十六）急性肠胃炎

（二十七）糖尿病昏迷

（二十八）上呼吸道感染

（二十九）心源性哮喘

（三十）心动过速

（三十一）口腔疱疹

（三十二）水疱

（三十三）痔疮

（三十四）抽筋

（三十五）松毛虫皮炎

 意外伤的急救

（一）车祸

（二）雷击伤

（三）溺水

（四）压埋伤

（五）挤压伤

（六）皮肤擦伤

（七）外伤骨折

（八）腰扭伤

（九）踝扭伤

（十）冻伤

（十一）指甲受伤

（十二）关节脱位

（十三）鼻外伤

（十四）跟腱断裂

（十五）眼睛外伤

（十六）撞掉牙齿

（十七）日晒伤

（十八）坠落伤

（十九）刺伤

（二十）肌肉拉伤

（二十一）头部外伤

（二十二）胸部外伤

（二十三）腹部损伤

（二十四）手软组织损伤

 食物中毒的急救

（一）河豚鱼中毒

（二）苦杏仁中毒

（三）毒蘑菇中毒

（四）鲜黄花菜中毒

（五）亚硝酸盐中毒

（六）蟾蜍中毒

（七）鱼卵中毒

（八）鱼胆中毒

（九）贝类中毒

（十）野芹菜中毒

（十一）野菜和树叶中毒

（十二）巴豆中毒

（十三）细菌性食物中毒

（十四）苍耳中毒

 动物伤的急救

（一）大动物咬伤

（二）狗咬伤

（三）猫咬伤

（四）鼠咬伤

（五）毒蛇咬伤

（六）蜥蜴咬伤

（七）蜈蚣咬伤

（八）蝎子螫伤

（九）毒蜘蛛咬伤

（十）蜂刺伤

（十一）毛毛虫螫伤

（十二）蜱螫伤

（十三）蚂蝗咬伤

（十四）海蜇螫伤

（十五）章鱼咬伤

（十六）黄貂鱼咬伤

（十七）海贝咬伤

（十八）海胆刺伤

4 灾难逃生术

 火灾

 洪水

 地震

 雪崩

 泥石流

 雷电

 车辆落水

 翻船

 空中意外

 龙卷风

 沙漠中遇险

 海啸

 火山爆发

参考文献

4.签订旅游合同

旅游是一种预定预付的商品，不同于购置普通商品，报名参加旅行社组织的旅游双方一定要签订旅游合同。目前由省旅游局和省工商局联合推荐的旅游合同示范文本有《安徽省国内旅游合同》和《中国公民出境旅游合同》示范文本，合同对出团时间、旅游内容、乘座的交通工具和标准、用餐标准、住宿标准、购物娱乐安排、费用、违约责任和双方的权利义务都有明确规定，旅游者应对合同的条款仔细阅读，对于一些容易引发纠纷的事项要在合同中明确约定，不要图省事，马虎签订合同。

5.行前准备

旅行社组织的出境旅游，行前都会召开行前说明会，对所要前往国家或地区的有关事项进行说明，如所要前往国家或地区的入境须知、海关规定、治安状况、防范措施、外出注意事项以及使馆和当地有关机构联系方式等，旅游者一定要到会，并认真听取说明。

此外，旅游者在报名后，还应尽量多了解旅游目的地的相关情况，以便做到心中有数。网上查询不乏是一种快捷有效的方法，各地的旅游专业网站都有大量详尽的信息。这里特别要提醒的是：安排好购物计划，同时，到本地市场了解一下价格。有的游客出门时，发誓坚决不买东西，没有购物计划，途中看到团友买，也跟着买，店家鼓动宣传，说到动人处，就慷慨解囊，结果是整个游程下来，买的最多，懊悔也最大，因为所买的物品不一定是自己需要的，还有可能比家门口的贵得多。

确定行程后，一定要记好报到集结的地点、导游（联系人）的姓名和有效的联系电话号码。出发时，可千万别忘记把有效证件和个人常用的物品带上。

6.旅游安全

旅游安全是旅游活动的首要大事，根据旅行社和游客总结的经验教训，把随团旅游中一些环节的安全注意事项列出来，希望能给大家提示和帮助。

（1）乘座交通工具安全事项

①在机、车、船停稳后方可下机、车、船。按先后秩序排队上下机、车、船；要讲究文明礼貌，先照顾老人、儿童、妇女；切勿拥挤，以免发生意外。

②在乘车途中，请不要与司机交谈和催促司机开快车、超速和超车行驶；不要将头、手、脚或行李物品伸出窗外，以防意外发生；不要向车窗外扔废（杂）物品（特别是硬质物品），以免伤害他人。

③下车浏览、就餐、购物时，请注意关好旅游车窗，拿完自己随身携带的贵重物品，以免产生不必要的麻烦。

④乘坐飞机时，应注意遵守民航乘机安全管理规定，特别是不要在飞机上使用手机等无线电通信工具或电子游戏等。

（2）住宿安全事项

①人住酒店后，应了解酒店安全须知，熟悉酒店的太平门、安全出路、安全楼梯的位置、转移的路线。

②注意检查酒店配备的用品是否齐全，有无破损，如有不全或破损，请立即告知酒店服务员或导游。

③贵重物品应存放于酒店服务总台保险柜，不要随身携带或放在房间内。

④不要将自己住宿的酒店、房号随便告诉陌生人；不要让陌生人或自称酒店的维修人员随便进入房间；出入房间要锁好房门，睡觉前注意房门窗是否关好，保险锁是否锁上；物品最好放于身边，不要放在靠窗的地方。

⑤晚上或自由活动期间外出应结伴而行。同时，应告知随团导游；在酒店总台领一张饭店房卡，卡片上有饭店地址、电话，如果迷路，可以按卡片地址问讯或搭乘出租车，安全顺利返回住所。  ⑥退房前，请检查所携带的行李物品，特别注意证件和贵重财物。

（3）饮食卫生安全事项

①在旅游地购买食物需注意商品质量，不要购买“三无”（无生产厂、生产日期、厂家地址）商品；食物不卫生或有异味变质的情况，切勿食用。

②不要接受陌生人赠送的香烟、食物和饮品，防止他人暗算。

③旅游期间要合理饮食，不要暴饮、暴食。

④为防止在旅途中水土不服，游客应自备一些常用药品以备不时之需。切勿随意服用他人所提供的药品。

⑤喜欢喝酒的游客在旅途中应控制自己的酒量，饮酒时最好不超过本人平时酒量的1／3，以免发生酗酒闹事、扰乱社会秩序、侵犯他人或造成第三方财务损失的事情。

（4）浏览观景安全事项

①听取当地导游有关安全的提示和忠告，主要应预防意外事故和突发性疾病的发生。

②经过危险地段（如陡峭、狭窄的山路、潮湿打滑的道路等）不可拥挤；前往险峻地方观光时应充分考虑自身的条件是否可行，不要强求和存侥幸心理。

③登山或参与活动中应注意适当休息，避免过度激烈运动；同时做好防护工作。

④在水上（包括江河、湖海、水库）浏览或活动时，注意乘船安全，要穿戴救生衣；不单独前往深水水域或危险河道。

⑤乘坐缆车或其他载人观光运载工具时，应服从景区工作人员安排；遇超载、超员或其他异常时，千万不要乘坐，以防发生危险。

⑥浏览期间游客应三两成群，不要独行。如果迷失方向，原则上应原地等候导游的到来或打电话求救、求助，千万不要着急。自由活动期间游客不要走的太远。带小孩的游客，请管好自己的小孩，不能让小孩单独行动，并注意安全。

（5）购物娱乐安全事项

①不要轻信流动推销人员的商品推荐。

②无意购买时，不要向商家、小贩问价或还价。

③不要随商品推销人员到偏僻地方购物或取物。

④要细心鉴别商品真伪，不要急于付款购物。购物时应向商家索取正式发票。

⑤在热闹拥挤的场所购物或娱乐时，注意保管好自己的钱包、提包、贵重的物品及证件；不要单独行动，不要前往管理混乱的娱乐场所。游客在购物、娱乐时，主要应防止被诈骗、盗窃和抢劫事故的发生。

⑥在景点内娱乐时，应根据自身的条件参与适应的项目；在自由活动期间外出娱乐活动，不要单独行动，不要前往管理混乱的娱乐场所。

（6）其他安全注意事项

①注意听从导游的安排，记住集中的时间和地点；认清自己所乘座的车型、车牌号及颜色；遵时守约，不要迟到。

②乘座的机、车、船在行驶的途中，若遇有交通事故发生时，应听从导游的安排及指挥，不要慌张；发生人员伤害的应尽力施救或自救；同时注意保护现场，避免损失扩大。

③乘坐飞机旅游时，应带好自己的有效身份证件，并注意保存好，导游发给机票时应核对自己机票上的姓名、往返时间、抵离目的地、航班号是否正确；以免因自身原因造成不能登机。

④游客应遵守国家的法律、法规，尊重旅游途径地区当地的民族、民俗习惯。

⑤切忌让不熟悉的人代管财物，也不要替不熟悉的人照看财物。  P4-7

面对突如其来的伤害和疾病，有时由于缺乏必要的急救知识而惊慌失措，手忙脚乱，贻误了十分宝贵的抢救时机，致使患者不治而亡或治而不愈。有时由于没能掌握正确有效的救护常识，抢救失误，致使患者终生残疾，后悔莫及。因此，只有熟悉急救常识，掌握急救的基本原则、基本步骤、基本技巧和方法，在实施急救时才能够争分夺秒、从容镇定，懂得如何“就地取材”，充分利用现场能够获得的药品和器具，迅速有效地对患者实施救助。

本书是“现场急救丛书”旅游意外的自救与互救分册，详述了户外突发病症的病因、症状、现场急救、预防等知识，目的是让读者学习和掌握相关的基本常识，若遇到各种险情或急症，在医护人员尚未赶到或送入医院之前，可以依照书中所示的方法、步骤施救，完全有可能挽救生命或不至于造成严重后果。

编者