安全用药是全社会关注的焦点，创建和谐医患关系，避免医患纠纷是医务人员的当务之急。本书从药师角度，从用药的各个环节，剖析用药纠纷。

[案情简介]简述患者用药经过、医疗鉴定，患方对用药效果评价及对处理纠纷的要求，医方陈述用药思路、用药目的及解决纠纷的看法。法官从审案立场，分析责任，作出判决结果。

[药师评析]根据药事法规，评析用药差错、用药纠纷的是非功过；从药理学角度，剖析用药治疗水平，并提出合理化用药建议。

全书案例真实、丰富，代表性强，尤其适合医师、护士、药师、医院领导阅读。

本书选择典型、真实用药纠纷案例，简述用药经过、医疗鉴定，患方对纠纷处理的要求，医师用药思路，医院解决纠纷的看法，以及法官审案思路、判决结果。作者从用药的各个环节，剖析用药纠纷的是非功过，并提出合理化用药建议。

本书案例真实、丰富，代表性强，尤其适合医师、护士、药师、医院领导阅读，作者希望此书有助于提高用药水平、减少用药差错。对处于用药纠纷中的患者及家属，阅读本书有助于理解纠纷的性质，寻求合法、合理的解决途径。

第一章 药品质量纠纷

 第一节 假药

一、假药亮菌甲素，患者用药后死亡

二、黄柏胶囊添加四环素，“梅花K”中毒成植物人

三、医院卖假药，患者获双倍赔偿

附录1 静脉输液中含虫子，患者反复高烧

附录2 脑蛋白水解物中含有絮状物，患者病情加重呈植物人

附录3 氯化琥珀胆碱当作抗生素静滴，治死3名幼女

附录4 使用非法自制药品，患者不愈，诊所买单

 第二节 劣药

患者用欣弗后出现感染性休克、药物性肝损害、多脏器衰竭

第二章 药师差错纠纷

 第一节 医院制剂配制错误

一、戊二醛消毒液配制浓度过低，孕妇诱发龟分枝杆菌

二、氯化钠注射液毒素超标，7岁女孩输液死亡

 第二节 发错药

一、10%氯化钾当作10%氯化钙，患儿静滴后死亡

二、优降糖当作乘晕宁，患者低血糖昏迷，诱发癲痫

三、甲硝唑当作碳酸氢钠，孕妇用药后新生儿先天性胆道闭锁

四、达美康当作扑尔敏，患儿出现低血糖反应

附录1 清开灵换戍双黄连，16岁少年感冒被治死

附录2 安乃近当作复方新诺明，患者中毒

附录3 药师发错药，护士扎错针，3岁幼童殒命医院

 第三节 剂量错误

山莨菪碱片剂量增加10倍，幼儿中毒成白痴

附录 1岁半儿童使用环丙沙星，剂量扩大5倍

第三章 医师用药纠纷

 第一节 违反用药禁忌，选药错误

一、用痢特灵厌恶疗法戒酒，医院赔款12万元

二、脑外伤出血患者使用川芎嗪注射液，违反用药禁忌

三、十二指肠溃疡用地塞米松，患者出血死亡

四、地塞米松治肝炎，患者发生感染，右眼失明

五、疼痛注射曲马多掩盖病情，肠梗阻患者死亡

附录1 山莨菪碱止痛掩盖病情，患者肠坏死，医院赔偿220万元

附录2 大隐静脉剥脱术后，止血药使用不当、剂量偏大，促发或加重静脉血栓

附录3 硝酸银当作麻醉剂滴耳，患者鼓膜、面部灼伤

附录4 心肌梗死患者用平痛新，患者死亡

附录5 高血压患者用重组链激酶溶栓而死亡

附录6 未确诊用药，缺乏用药依据

 第二节 剂量不当

一、有机磷中毒，阿托品用量太低，抢救无效，患者死亡

二、麻醉复合用药量过大，患者死亡，医师构成医疗事故罪

三、大剂量米索前列醇催产，孕妇子宫破裂死亡

四、胃复安剂量偏大，患者出现椎体外系反应

……

第四章 护士用药纠纷

第五章 预防用药纠纷

第六章 输液反应纠纷

第七章 药品不良反应纠纷

第八章 中药相关性纠纷

第九章 医院用药管理相关性纠纷

第十章 无过错用药纠纷

主要参考文献