这是一本供老年人阅读的心理健康书籍。

当生命即将走到尽头的时候，人总是会产生一些莫名其妙的害怕心理。如何帮助老年人度过这一关卡？本书正是针对这一问题而编写的。同时，本书还对老年人生命教育进行了一番思考。

本书从老年心理卫生这一热点话题切入，指出当今社会出现的一种老年心理问题：临终心理，提出相应的解决方法和保健措施。

本书语言通俗易懂，实例丰富，专家分析，可有效解决老年人心理困惑，降低心理疾病的危害，并帮助老年人防止心理疾病的产生，从而安享晚年。

话题1 老年人如何面对死亡

话题引入

死亡是必然的

一、正视死亡的必然性

(一)对待年老的态度

(二)克服恐惧，坦然面对

(三)不良情绪是健康的大敌

(四)老年群体的基本需求

(五)预测寿命的一般方法

二、老年人的生死观

(一)老年人生死观的形成

(二)老年人如何看待死亡

(三)老年人如何摆脱“暴死”的愿望

(四)老年人如何摆脱“回归”的愿望

(五)老年人如何从恐惧死亡的心境中摆脱出来

(六)谈谈老年人的科学生死观

(七)身体机能老化程度测试

(八)老年人如何面对“死亡”恐惧

三、疾病不可怕

(一)老人要正确对待疾病

(二)老年病患者的心理护理

(三)老龄对健康的影响

(四)老人应当防止触景生病

(五)度过一个积极有意义的晚年

(六)老年人要再次确立人生的意义

(七)老人宜有的生活要领

(八)家人对老人心理卫生应有的认识

(九)生存状态测试

话题2 临终患者的心理

话题引入

死如秋叶之静美

一、了解临终患者的心理表现

(一)心理活动概述

(二)临终老年人的典型性心理特征

(三)对老年临终患者的叮咛

(四)常见的不良心理表现

(五)生命公式，检测死亡的几率

二、了解临终患者的心理变化

(一)否认期

(二)愤怒期

(三)协议期

(四)忧抑期

(五)接受期

(六)老年人眼中的“来世”之谜

三、各种老年临终患者的心理变化

(一)患者心理活动的种类

(二)老年急性病临终患者

(三)老年慢性病临终患者

(四)老年传染病临终患者

(五)老年临终患者的心理需要

话题3 生命尽头的生活

话题引入

超越生死，夕阳更艳

一、老年患者需要临终关怀

(一)老年临终护理发展过程

(二)国外老年护理的发展

(三)什么是临终关怀

(四)我国老年人临终关怀的现状

(五)临终关怀的发展概况

(六)影响我国老年人临终关怀的主要因素

(七)老年人临终关怀的意义

(八)临终关怀的伦理

(九)临终关怀普及有个过程

二、满足老年患者的临终关怀需求

(一)老年临终者的基本需求结构

(二)临终老人的心理变化原因

(三)老年临终者低限需求内容的总体特征

(四)措施及对策

(五)老年病人临终前常见的症状和护理

(六)老年临终患者的心理关怀

(七)反向临终关怀

(八)死亡特征与临终关怀的目的

(九)临终关怀——人生最后一站的安慰

话题4 老年人生命教育的思考

话题引入

进化会给生命带来死神吗

一、当代社会老年人的心理特征

(一)失落感

(二)恐惧感

(三)潜在的心理失衡

(四)超越失落，发挥自我

(五)不怕死也不是好现象

(六)家属应坦率面对老年人的死亡

二、给老年临终患者的生命教育

(一)老年临终患者要建立正确的生死观

(二)老年人应建立“生死渗透”的理念

(三)人世间的五类生死问题

(四)老年临终患者要接受“宽命之道” 

(五)用回忆对抗“时间老人” 

(六)永生之道：“死是生活的终止，生命可以永存”的原理

(七)临终癌患者心理世界探秘

死亡是必然的

哲学家告诉我们没有生就没有死，生殖必然妨碍永生。地球既不能维持再生，又不能维持永生，就像一个热闹的场所，挤满了人群，这就需要前客让后客。“长江后浪催前浪，世上新人换旧人。”也就是说，我们需要离去，以便为新一代腾出空间。对这个“人为什么会死亡的问题”，科学家的解答是我们的细胞的生命跨距已达极限，人类在遗传上注定要死亡。死亡是每个人回避不了的人生终点。

是的，辩证唯物主义者把生老病死看成自然规律。只有正确对待死亡，顺乎自然，视死如归，老年人的生活才会有意义。否则，老年人的生活将一直笼罩着一层阴影，在阴影下生活是痛苦的。老年人在日常生活中，如果总是想到死，看到菊花盛开，他就想到明年我还能再看到它吗？当他收拾夏天的衣服时，他也想到明年我还会穿它吗？这样就会悲观、绝望。“我们有一天肯定会死”，这一唯物主义的认识会增加老年人对生活的热爱。

一、正视死亡的必然性

如前文所说，丧失是不可避免的，是客观的，又是多方面的。如果只是抱怨丧失，不能以乐观明智的态度对待丧失，那么老年期将会非常烦恼和灰暗。

其实，老年人完全有能力承受那些丧失，只要在坚强意志的指引下，针锋相对地向丧失挑战，老年期也可以改变为“更加充实的生活确立期”。我们所说的，实际上就是一种对年老的态度。

(一)对待年老的态度

对待年老的态度有很多种，下面几种是比较典型的。

1.抱怨和忧愁

无论是认为年老是“生命的拙劣的模仿”，还是认为“老年就如航船遇难”，人们对老年的抱怨与忧愁是自古有之的。

年老会遭受大量而沉重的丧失，这是必然的。但是，如果把老年看成对末日的等待，那么，老年期的生活就完全涂上了悲观的色彩，往后的岁月也就充满了忧愁。

2.理智地迎接老年期到来

理智地迎接老年期的到来，承认和照顾自己体力上的不良症状，这样的态度才是最积极有用的。

当我们在冷静地接受衰弱的同时，要相应地采取一切措施，把自己的思想从身体的限制中解脱出来，努力使我们身体上的烦恼，在生活本身的欢乐理解中得到克服。

艺术家说，年纪不只是一种无能，它也是一种紧张而变化的经历，如果它是一种永久的失败，那么它同样是一种胜利。

人生的每个阶段虽然都有它的丧失，但同时，我们的心灵只会越来越丰富，而我们人生的每一程，每个时期都有它自己的光辉，都有它的特色和收获，这每一个阶段，都是必不可少的。

3.一生，60岁才开始

爱尔兰作家萧伯纳说：“60岁才是真正的人生。”

孔子说：“六十而耳顺，七十而从心所欲，不逾矩。”意思是，人到60岁以后，思想和行为才更符合外界的客观规律，得心应手，成熟老练，才能真正体悟人生的真谛。

(1)60岁以前，工作是骨干，生活是中坚，上有指示，下有请示，家有苦事，把人搞得焦头烂额，疲惫不堪。

(2)60岁以后，不再请示汇报，不再看人脸色行事。往日的争强好胜、恩恩怨怨、磕磕碰碰，都已烟消云散。用过来人的眼光辨清人间是非，心静如水，找回了自我；许多不切实际的渴望没有了，争名夺利的念头消散了。如同返璞归真一般，只求在人世中享受属于自己的那一份顺其自然的生活，真正步人了自由自在的快乐人生境界。

(3)60岁以后，父母上天安息，子女成家立业，再不因为上老下小的生计劳心费神。回望人生旅途之坎坷，顿觉如释重负，轻松快活。

(4)60岁以后，才真正懂得了“健康是人生第一财富”的道理，精心养生保健，不再计较个人得失，不再过度劳累，不再与生命开玩笑。

(5)60岁以后，明白了“少年夫妻老来伴”的真实意义。回想过去，常因家务小事斗嘴吵架；展望眼前，两鬓雪染，眼花手慢，深切体味到相互关爱、难舍难离的可贵。

(6)60岁以后，一般来说，人的机体还健康，思维还敏捷，最宝贵的是人的工作、生活经验丰富成熟，退而不休，可做一些自己兴趣中的事业。不少诺贝尔奖得主在60岁以后摘冠，说明60岁以后，又是一个创业的春天。

(二)克服恐惧，坦然面对

老年人最大的心理障碍是怕死。的确，他们操劳一生，留恋人生。老年人因为离死亡较近，所以，摆脱对死亡的恐惧也是他们的一大心理难关。人都是怕死的，生命对谁来说都是一样的宝贵，谁都不愿死去。但是生老病死又是自然的规律，除了尽量让自己活得健康和长久之外，我们也应该很坦然地迎接生命末日的最后到来。老年人应该明白，虽然人生到了末期，但活着的意义对生命来说才是最可贵的，死不算什么，怕的是活着却无事可做，没有了生活的意义与目的，活着也并非就是美好。

首先，老年人应该平静地意识到死亡是必然的，生老病死是自然规律，人类在遗传上注定要死亡，是不为人们的意志所转移的。自然界是这样，人类也是这样，老到一定程度，就会离去，以便为新的一代留出位置和空间。从童年、青年、成年到老年，死亡是任何人也回避不了的，死亡不应该让我们恐惧，而只应该加深和美化我们对存在的感觉，增加我们对生活的热爱。

其次，老年人一般是因心脏病、癌症、中风等导致老年人死亡率比较高的疾病而死亡。但是，除了他们身体本身的疾病外，与社会有关的死亡原因也不能忽视。比如：各种意外事故，亲人死亡引起的身体、心理反应，因内疚、悲伤和忧虑等“心病”引起的身体疾病。

……

P2-5

一、老年心理学发展背景

关于老年心理学，在西方，霍尔最早对该问题做了比较系统的阐述。在《衰老》一书中，他以毕生发展心理学的思想回顾了自己的一生。他反对把老化仅仅看作是人退回早期阶段的一种返归，强调人在老化过程中显著的个别差异。第二次世界大战以后，随着老年人在人口中的比率迅速增加，对心理活动老年化的实验研究及其他研究也急剧增多。据报道，在1951年～1980年这30年间发表的7篇有关老年心理研究的综述，共引用了247种杂志，1571篇论文。而1983年发表的一篇综述中，于1975年～1981年，仅六年间就查阅到4057篇有关成年发展和老年心理的文献。

在中国，心理学界一度出现过只重视儿童发展而忽视成年与老年心理的倾向。自从20世纪60年代以来，毕生发展心理学观点逐步被人们所接受以后，老年心理学才成为发展心理学的一个重要部分。50年代以来，有关老年智力问题的研究最多，其次是老年记忆和学习问题。总的说来，老年心理学集中注意于认知过程老年化的研究，然后是个性、社会适应和态度的研究。此外，有人强调心理生物学的研究，强调社会心理过程的研究；也有人把感觉和知觉与健康和生存的年龄变化联系起来研究。近年来还出现了一些对老年认知的训练研究。

当然，有关老年心理学和养生学的思想在中国有着更为悠久的历史。早在春秋战国时期，诸子百家在调摄情志以益寿延年方面就有不少著述。如孔子强调“仁者寿”、“智者寿”的思想，提出“三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳顺，七十而从心所欲不逾矩”的见解。在《道德经》和《庄子》中，明确提出了无欲、无知、无为的“返璞归真”思想。这对中国历代养生学有重要影响。又如唐代孙思邈的《千金翼方》中载：“论日：人年五十以上，阳气日衰，损与日至，心力渐退，忘前失后，兴居怠惰，计授皆不称心，视听不稳，多退少进，日月不等，万事零落，心无聊赖，健忘嗔怒，情性变异，食饮无妙，寝处不安……”生动地论述了人在年老过程中的记忆、视觉、听觉、味觉以及性格、情绪状态等的一系列变化。

二、懂得老年心理学的意义

人是不可能“长生不老”的。衰老是人生的必经之路，心理活动的衰退是个积累的过程。完全不服老，不承认衰老是生物规律之一，是不对的。

对于老年朋友来说，学点老年心理学，及时了解老年心理的知识和特点，是有利于正确处理家庭生活，有利于增进生活情趣，有利于防止身心疾病，有利于延年益寿，防止和延缓衰老过程的到来。在心理活动一旦出现衰退、偏差、障碍时，可及时通过自我调节得到纠正，指导自己过好晚年生活，并增强心理健康的因素和信心。如果对老年人的心理变异缺乏预先的思想准备，其危害性不亚于体力衰退，常常成为脑溢血、脑血栓、心肌梗塞的始动因素，又会成为老年精神病的基础。

三、老年人如何克服心理上的变异

近代老年心理学的研究工作在中国起步较晚。因此，如何面对心理上的变异问题呢？专家认为，可以从以下几个方面着手：

首先，正视自己性格有变异的可能性。要有自知之明。弄清楚可能出现的病理、生理原因以及变异的表现和趋向，自我克制、自我纠正，遇事三思。

其次是自我宽慰。承认衰老是人生必由之路，体力与智力不能与青年人相比。社会在前进，科学在发展，思想上难免有落后的一面，想法和看法与社会潮流可能有一定距离。这是客观存在，不必自卑、自弃，不要勉强做力不从心的事。

三是积极生活，丰富人生，寻找精神上的寄托。克服不良情绪，有意识地充实生活内容，并结识一些老年和中青年朋友，生活在群体的友爱之中。留心别人衰老后的性格变异，然后再反躬自省，就能克服变异。保持心理、精神上的卫生，才能有益健康长寿。

四、本套丛书的功能和特点

(一)立意

本套丛书针对现代社会中老年人心理方面所遇到的种种问题，进行适当的诠释，并配以合理的建议，帮助老年朋友对老年心理学有充分兴趣的朋友和关心老人的广大中青年朋友来了解老人，关爱老人，陪伴老人度过心理转变期，祥和幸福地度过晚年生活。

(二)内容

根据互联网上热点讨论的老年话题以及社会上对于引起老年心理疾病的各种原因的日益关注，本套丛书分别从孤独、老年学习、情绪、性格、离退休心理、人际关系、交往心理、老年期性心理、审美心理、长寿心理和心理卫生等热点话题切入。通过本套丛书，指出当今社会出现的种种老年心理问题：黄昏恋、空巢老人、老人的心理需求和心理慰藉、癔症、抑郁症、老夫少妻、临终心理等等，提出相应的解决方法和保健措施。

(三)叙述方式

每本书以几个话题的方式着笔，通过实例开启并提供相关的专家分析和心理学测评，帮助老年人科学合理地掌控自己的心理。以极强的故事性拉近与读者之间的距离，以理论的剖析来进行疏导，以心理学测评来让读者进行反观，加强其实用性，来达到真正为读者服务的目的。

总之，本套丛书坚持以通俗易懂的方式来和老年朋友进行心理交流，让他们通过阅读解决心理困惑，降低心理疾病的危害，并帮助自己防止心理疾病的产生，从而安享晚年。