癫痫病是一种反复突然发作、脑功能短暂异常的疾病。临床表现为大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型。由于该病是一种慢性病，可迁延数年，甚至10年之久，因而对患者的身体、精神、婚姻及经济社会地位等造成巨大的影响。为了帮助更多的患者正确认识癫痫病，掌握癫痫的诊断、治疗以及预防、护理等方面的知识，提高患者的治病、防病能力，促进其体格、人格、智力健全发展，组织了具有多年临床经验的医师编写了本书。除全面系统地介绍了癫痫病中、西医一般药物治疗外，重点以浅显的语言向癫痫病患者介绍癫痫病的家庭调理常识及调理方法，旨在全面普及癫痫病的基本防治知识，以充分调动患者自我调理的主观能动性，提高患者的自我康复意识和能力。

本书除全面系统地介绍了癫痫病中、西医一般药物治疗外，重点以浅显的语言向癫痫病患者介绍癫痫病的家庭调理常识及调理方法，旨在全面普及癫痫病的基本防治知识，以充分调动患者自我调理的主观能动性，提高患者的自我康复意识和能力。本书既可作为患者自我调理的家庭指导用书，又可作为医务工作者的临床参考书。

1 癫痫病概述

 第一节 癫痫病的解剖学研究

 第二节 癫痫病的定义

 第三节 癫痫的流行病学研究

 第四节 癫痫病的促发因素

 第五节 癫痫病的危害

 第六节 癫痫发作的家庭急救

2 癫痫的诊断

 第一节 临床表现与分类

 第二节 诊断与鉴别诊断

3 癫痫的西医治疗

 第一节 西医对病因的认识

 第二节 西医治疗原则

 第三节 西医药物治疗

 第四节 手术治疗

4 癫痫的中医治疗

 第一节 中医对病因病机的认识

 第二节 中医治疗原则

 第三节 中医药物治疗

 第四节 针灸疗法

 第五节 贴敷疗法

 第六节 推拿疗法

 第七节 拔罐疗法

 第八节 音乐疗法

5 癫痫患者的康复调理

 第一节 癫痫患者的护理

 第二节 生活调理

 第三节 饮食调理

 第四节 运动调理

 第五节 精神调理

6 癫痫患者日常生活指导

 第一节 癫痫患者的自我保健

 第二节 生活指导

 第三节 日常生活禁忌

 第四节 认识误区

7 癫痫的预防

 第一节 病因预防

 第二节 复发的预防

参考文献

第六节 癫痫发作的家庭急救

有些癫痫患者癫痫发作时有预兆，有些癫痫患者癫痫发作时没有预兆。癫痫发作的预兆包括前驱症状和先兆症状。前驱症状是指在大发作前的数日或数小时，患者出现的全身不适、易激惹、烦躁不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。先兆症状是指大发作前数秒钟内患者出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其他特殊感觉等。有些精神运动性发作也可出现类似大发作的前驱症状。

当出现前驱症状时预示着患者可能在数小时或数日内出现大发作。首先要做好心理护理，帮助患者稳定情绪，避免患者惹事生非；其次可临时加大原服抗癫痫药的剂量，或在原服药物的基础上加用其他抗癫痫药物，以预防发作。

当发现大发作的先兆症状时，采取任何措施预防发作都为时已晚，只有做好大发作的准备，以保证患者发作时避免外伤的发生。

(1)一般来说，癫痫患者在发作前有先驱自觉症状，如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。因此，患者本人在预示到癫痫发作时应尽快离开如公路上、水塘边、炉火前等危险境地，及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察患者发作前的表现，以便尽早采取预防措施，防止其他意外伤害的发生。在患者未发作起来时立即用针刺或手指掐人中、合谷等穴位，有时可阻止癫痫发作。

(2)癫痫小发作时，患者表现为短暂的意识丧失，通常只有几秒钟，没有抽搐痉挛，脸色发白或发红，小孩表现原地打转等，一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为局限性的，手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗，按医嘱坚持服药。

(3)癫痫大发作时，患者表现为腿部痉挛抽搐，头部后仰，大叫一声摔倒在地，全身肌肉呈强直性收缩、痉挛，嘴巴紧闭，两眼上翻，僵直期一般持续数秒至半分钟，转为阵挛期，此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩，呼吸恢复，随呼吸口中喷出白沫或血沫，尿失禁，一次发作持续2～3分钟，多的可达7～8分钟。当患者发生全身抽搐前将要倒地时，患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住患者，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。同时，趁患者嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在患者的上下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞。此时若患者已牙关紧闭，不要强行撬开，否则会造成患者牙齿松动脱落。然后救助者可解开患者的衣领和裤带，使其呼吸通畅。为防止患者吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终守护在患者身旁，随时擦去患者的吐出物。患者抽搐时，不可强行按压其肢体，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药或喝水，防止吸入肺内而致窒息。癫痫发作中，为免使患者再受刺激，不要采用针刺、指掐人中穴的抢救方法，更不要用凉水冲浇患者。

癫痫持续状态为短时期内癫痫大发作持续不断，或在一定时间内发作数次，而发作间歇期内患者意识也一直处于不能清醒者，称为癫痫持续状态。此时患者常有大汗，体温升高等现象，体力消耗过大，如不及时采取有效措施，中止发作，病情将更严重而发生脑水肿、急性肺水肿等，以导致呼吸衰竭、心力衰竭、危及生命造成死亡。一旦发生癫痫的持续状态，首选为安定注射剂、癫痫安栓剂以及苯巴比妥注射剂等，可先给一次较大剂量的药物，然后尽快将患者送往医院抢救。

(4)当患者全身肌肉抽搐痉挛停止，进入昏睡期后，应迅速将患者的头转向一侧，同时抽去其上下牙之间的垫塞物，让患者口中的唾液和呕吐流出，避免窒息。此时患者的全身肌肉已放松，可将其原来的强迫姿势改为侧卧，这样可使患者全身肌肉放松，口水容易流出防止窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道。并注意患者保暖及周围环境的安静。  (5)发作大多能在几分钟内自行终止，无需采取特殊的治疗措施，不需要马上送医院急诊。对精神运动性发作的某些自动症，应防止其自伤、伤人或毁物等。如癫痫大发作患者，一次次连续全身抽搐，而一次与一次发作之间神志仍不恢复清醒的时候，则为严重而紧急的情况，此时称为癫痫大发作的持续状态，必须立即送急诊，设法于最短时间内终止发作，以防止致残或引起死亡。

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癫痫病是一种反复突然发作、脑功能短暂异常的疾病。临床表现为大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型。由于该病是一种慢性病，可迁延数年，甚至10年之久，因而对患者的身体、精神、婚姻及经济社会地位等造成巨大的影响。为了帮助更多的患者正确认识癫痫病，掌握癫痫的诊断、治疗以及预防、护理等方面的知识，提高患者的治病、防病能力，促进其体格、人格、智力健全发展，我们组织了具有多年临床经验的医师编写了本书。

近年来，我国在癫痫病的治疗和研究方面取得了很大的进展。国际上新一代抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、癫健安、硝西泮、氯硝西泮等国内均已生产并广泛使用。有关癫痫的学术交流和科普宣传日渐增多，正规医院癫痫专科门诊的建立，神经心理学在癫痫诊疗中的应用，使不少癫痫病人基本控制了发作或已痊愈，癫痫病人的正常生活、工作、学习有了一定的保障，初步纠正了癫痫是不治之症的错误认识。近年来癫痫外科手术的开展，使一些内科治疗无效的病人获得了治愈。围产期妇幼保健水平的提高，儿童期颅内感染性疾病的及时控制，也有效地预防了癫痫的发生。血药浓度监测用于临床，使癫痫的治疗更加合理化。

但是，目前我国大部分地区，尤其是广大农村地区，癫痫治疗的状况还很不理想。癫痫治疗中存在的问题可以概括为一句话——“病人乱投医，医生乱用药”。具体表现在：

①癫痫病人及家属缺乏对癫痫的基本了解。病人发作了去看病，服几天药。不发作就停药，再发作，再吃药，反反复复，最后造成病人严重的精神和智能障碍。

②轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗痫剂。盲目投医，轻信“包治”、“根治”的街头广告，从而失去了早期治疗的良机。

③多数基层医生，甚至某些神经科医生，对癫痫治疗的现代技术缺乏基本了解。不分癫痫类型乱用抗痫药，用药剂量过大或不足，疗程太短或减药太快，盲目联合用药，无长期、系统的治疗安排，少数病人发生了严重副作用不能及时发现、及时处理。

除对癫痫病人进行系统、正规治疗外，疾病的预防、治疗、康复需要医生、患者及家属，甚至全社会的密切配合。希望通过本书使大家携手努力，掌握和运用好该病的防治、调养方法，有效地提高治疗效果，减轻患者的痛苦，减少患者及家属繁重的经济负担，使广大患者尽早康复！

编者