本书作者为从业多年的营养保健人员，针对广大糖尿病患者所关注的问题，根据最新《中国居民膳食指南》，从营养保健师角度提出一些简单易行的关于饮食保健、运动锻炼和疾病防治等方面的综合建议，并针对不同类型的糖尿病患者给出了针对性的食谱、药膳方，使广大患者享受到营养保健师的贴身服务，本书对于病患家属也提供了有益的指导建议，同时本书也适合营养保健参考阅读。

糖尿病是当今全球最常见的慢性病之一，被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。世界卫生组织把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”(2O06年底，联合国通过决议，决定从2007年起将每年的11月14日“世界糖尿病日”更名为“联合国糖尿病日”)。

糖尿病的治疗目标是通过纠正患者不良生活方式和代谢紊乱，防止和减轻急、慢性并发症的发生。糖尿病的治疗是综合性的治疗，包括饮食治疗、运动治疗、自我监测，糖尿病教育和药物治疗，其中饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，即使口服降糖药或胰岛素治疗，也必须以饮食治疗为前提。通俗地讲，就是糖尿病患者的“一日三餐”、如何吃、吃什么对自身病情发展至关重要。然而，据调查，我国糖尿病患者的病情控制情况并不理想，高糖血症总体控制差，慢性并发症多且严重。因此，对公众普及糖尿病知识，对糖尿病患者进行健康教育，尤其是饮食教育刻不容缓。

基于以上原因，本书就糖尿病的饮食治疗展开论述，包括概论、糖尿病饮食通用原则、食谱建议、特殊人群糖尿病防治以及糖尿病患者的护理等章节，其中每大节又包括若干小节，内容涉及常见食物的成分与功效、常见食物的血糖生成指数、各类型糖尿病患者食谱建议及家庭护理等。衷心希望本书能在糖尿病的病情控制、生活质量的提高、疾病负担的减轻方面给糖尿病患者带来真正的帮助。

此外，本书选材有很强的针对性和实用性，不仅对糖尿病患者和关注健康的普通读者具有指导意义，也可作为各级营养、医护、糖尿病教育、卫生管理等专业人员的参考用书。

概论

 一、糖尿病的定义

 二、糖尿病的发病机制

 三、糖尿病的分型

1.1 型糖尿病

2.2 型糖尿病

3.妊娠糖尿病

4.其他类型糖尿病

 四、糖尿病的病因

1.1 型糖尿病

2.2 型糖尿病

3.妊娠糖尿病

4.其他类型糖尿病

糖尿病的饮食通用原则

 一、饮食预防糖尿病

(一)1型糖尿病

1.避免摄入对胰岛β细胞有毒性的药物和化学物

2.提倡母乳喂养

3.减少摄入含亚硝胺的食物

(二)2型糖尿病

1.一加强对葡萄糖耐量减低(IGT)人群的饮食手预

2.防治肥胖

3.适量饮酒

(三)妊娠糖尿病

1.防治肥胖

2.孕期平衡合理膳食

 二、糖尿病饮食治疗

(一)饮食治疗的目标

(二)饮食治疗的原则

1.合理控制总热能

2.平衡膳食，食物多样化，营养搭配合理

3.限制饮酒

4.食盐限量

5.使用非营养型甜味剂

(三)饮食治疗的方法

1.算好全臼总热量

2.合理饮食分配和餐次安排

3.食物多样化

4.选择科学的烹饪方法

5.用餐方式要正确

6.注意调料的使用

7.“酒”要适度

(四)食物交换份的概念

(五)食物选撵建议

1.食物选择的原则和依据

2.糖尿病患者食物的选择

3.注意事项

 三、关于血糖生成指数

(一)血糖生成指数的概念

(二)常见食物的血糖生成指数

(三)血糖生成指数的应用

 四、常见蔬菜与糖尿病益忌

(一)蔬菜的营养特点

(二)几种代表性蔬菜的功效

 五、常见水果与糖尿病益忌

(一)水果的营养特点

(二)几种代表性水果的功效

 六、常见碳水化合物类食物与糖尿病益忌

(一)碳水化合物类食物的营养特点

(二)几种代表性碳水化合物类食物的功效

(三)糖尿病患者推荐主食

1.主食选择原则和依据

2.推荐主食

 七、常见肉禽类食物与糖尿病益忌

(一)肉禽类食物的营养特点

(二)几种代表性肉禽类食物的功效

 八、有益血糖稳定或降血糖的营养素及其代表食物

(一)膳食纤维

1.膳食纤维对糖尿病的影响

2.膳食纤维的推荐摄入量

3.缮食纤维的食物来源

(二)类胡萝卜素

1.类胡萝卜素对糖尿病的影响

2.类胡萝卜素推荐摄入量

3.类诱萝卜素食窃来源

(三)维生素E

1.维生素E与糖尿病

2.维生素E整荐摄入量

3.维生素E食物来源

(四)维生素C

1.维生素C与糖尿病

2.维生素C推荐摄入量

3．维生素C食物来源

(五)其他维生素

(六)黄酮类化合物

1.黄酮类化合物与糖尿病

2.黄酮类食物来源

(七)矿物质

1.硒(Se)

2.铬(Cr)

3.钒(V)

4.镁(Mg)

5.锌(zn)

 九、糖尿病患者能吃零食吗

(一)糖尿病患者吃零食原则

(二)零食选择

(三)关于无糖食品

1.什么是无糖食品

2.糖尿病患者选购、食用无糖食品的注意事项

食谱建议

 一、体重正常的糖尿病患者推荐食谱

(一)注意事项

(二)推荐食谱

1.1600千卡能量食谱

2.1800千卡能量食谱

3.2000千卡能量食谱

4.2200千卡能量食谱

 二、肥胖和超重2型糖尿病患老的推荐食谱

(一)注意事项

(二)推荐食谱

1.1200千卡能量食谱

2.1400千卡能量食谱

 三、老年糖尿病患者的推荐食谱

(一)注意事项

(二)推荐食谱

 四、青少年糖尿病患者的推荐食谱

(一)注意事项

(二)推荐食谱

1.1500千卡能量食谱

2.1600千卡能量食谱

3.1800千卡能量食谱

4.2000千卡能量食谱

 五、妊娠糖尿病患者的推荐食谱

(一)注意事项

(二)推荐食谱

 六、糖尿病伴高血压、高脂血症患者推荐食谱

(一)糖尿病合并高血压

1.注意事项

2.推荐食谱

(二)糖尿病合并高脂血症

1.注意事项

2.推荐食谱

特殊人群糖尿病防治

 一、儿童、青少年与糖尿病

(一)儿童、青少年糖尿病与成人糖尿病不同之处

(二)儿童、青少年糖尿病面临的挑战

1.生长发育

2.上学读书

3.青春期

4.心理卫生

(三)如何预防儿童及青少年糖尿病

1.儿童、青少年自身要远离肥胖

2.从妈妈孕期开始预防肥胖

3.母乳喂养有效预防儿童肥胖

(四)儿童、青少年患了糖尿病怎么办

1.强化治疗

2.有效管理

3.关注心理问题

(五)儿童、青少年糖尿病急症的预防和处理

1.低血糖的紧急处理措施

2.糖尿病酮症酸中毒紧急处理措施

(六)家长如何护理糖尿病儿童

 二、妊娠与糖尿病

(一)妊娠糖尿病患者的护理

1.定期产前检查

2.控制饮食

3.血糖监测

4.药物治疗

5.胎儿监测

6.心理护理

7.终止妊娠

(二)妊娠糖尿病患者如何应对

1.多学习、了解糖尿病基本知识

2.学会自行检验和识别症状

3.自行调整饮食和胰岛素用量

4.适量的运动

5.预防各种感染

6.生活要有规律

(三)妊娠终止的情况

糖尿病患者的护理

 一、积极应对低血糖

(一)发病原因

(二)预防低血糖的发生

(三)发生低血糖时的处理措施

 二、糖尿病人如何进行自我病情监测

(一)糖尿病患者自我监测的好处及内容

(二)关于血糖检测

1.如何检测空腹血糖和餐后2小时血糖

2.血糖检测仪

(三)坚持治疗、坚持自我监测、坚持记录

 三、家有糖尿病患者该如何进行护理

(一)家属可以为患者做什么

(二)家庭护理要点

(三)家庭护理注意事项

 四、糖尿病人与烟酒

(一)吸烟

1.对心脏的危害

2.对血管的危害

3.对血糖的影响

4.导致高脂血症

5.与胰岛素抵抗有直接关联

(二)饮酒

 五、糖尿病人需保持身心健康

(一)糖尿病患者常见的心理问题

1．糖尿病患者共性的心理问题

2.不同年龄糖尿病患者的个性心理问题

(二)糖尿病患者心理障碍的相关因素

(三)糖尿病患者的心理治疗

 六、糖尿病人外出注事事项

(一)糖尿病患者在外出前的准备工作

(二)糖尿病患者外出过程中的注意事项

参考文献

糖尿病患者的烹调方法应以氽、煨、炖、水煮、清蒸、涮、熏、泥烤、蒸瓤、拌等方法为主，尽量少用煎、炸、红烧、爆炒等耗油多的方法，也不宜采用糖醋、糖渍、拔丝和盐腌、盐浸等方法。因为糖醋、糖渍、拔丝等烹调方法会使用较多的糖。此外，在凉拌菜中也应尽量避免使用糖作调料。下面介绍一些适合糖尿病患者饮食制作的烹饪方法。

(1)汆 将原料置于开水中快速致熟的一种烹调方法，多用于制作汤菜。汆法有两种形式，一种是先将汤和水用火煮，再投菜料下锅，加以调味，不勾汁，水一开即起锅，如“汆丸子”、“鲫鱼汆汤”。另一种是先将原料用沸水烫熟后，放在盛器中，再将已调好味的、滚开的鲜汤倒入盛器内一烫即成。这种汆法称汤爆或水爆，如“三片汤”、“三鲜锅巴”。

汆的特点：汤多清鲜，菜肴脆嫩。

(2)涮 涮是在汆的基础上加以调整的一种烹饪方法，具体就是用火锅将水烧沸，把切成薄片的主料投入锅中，致熟后食用的方法。涮片蘸上调料，边涮边吃。一般植物性、动物性的原料均可选用，如“涮火锅”，北京的“涮羊肉”。

(3)蒸 蒸是人们非常熟悉的一种烹饪方法，其以蒸汽为传导加热的烹调方法，使用比较普遍。蒸可以用于主食的加工，如包子、馒头，也可用于蒸菜肴(如蒸茄子、清蒸鱼)，还可用于原料的初步加工和菜肴的保温回笼等。

蒸的特点：原汁原味、嫩香可口。

(4)熬 将小型原料加汤水或调味品(葱、姜、料酒)用火慢煮致熟的烹调方法。原料可用蔬菜、豆腐、米类、豆类及动物类食物，原料切成片、块、丁、丝、条等形状，便于熟透入味，如白菜熬豆腐。

熬菜特点：操作简单，原料酥烂，有汤有菜。

(5)拌 拌菜是用调料直接调制原料成菜的烹调方法。将生料(植物性食品)或熟料(多为动物性食品)切成较小的块、丝、条、片等形状，加调味品拌匀即可食用。拌菜的调味品，主要是酱油、醋、香油、虾油、芝麻酱等，依个人口味而定。常见的拌菜有凉拌黄瓜、凉拌粉皮等。拌菜要注意干净卫生，宜现吃现做，防止因饮食不洁导致疾病。另外，糖尿病患者选择拌菜是要避免用糖做调味品。

拌菜特点：制作方便，口感鲜嫩，清凉爽口。

(6)炒 炒是一种用少油旺火翻炒原料成菜的烹调方法，适用于各类烹调原材料。原料可以加工成片、块、丁、丝、条状，以利于快速成熟。对于糖尿病患者，注意炒制时油量要少，如可选择干煸四季豆、清炒白菜、清炒虾仁等。

炒菜特点：软嫩适宜，成香适口。

(7)焖 焖是将食物经过煎、煸初步处理后，加调料小火长时间焖烧，收汁而成的一种烹调方法，如黄焖牛肉、黄焖仔鸡、黄焖兔。

焖菜特点：菜肴酥烂，汁浓味厚。

(8)烧 在少量油中，将生食物加上调料煸炒，等颜色变深以后再放入调味品和汤或水，用温火烧至酥烂，最后在旺火上使汤汁浓稠，再稍加明油即成。烧的另一种做法是在生食物中加上调料和水先煮开，然后在微火上烧烂即成。糖尿病患者注意避免使用上糖色的红烧法。

烧菜特点：味道醇厚，成香味美。

(9)煮 指食物在开水中煮熟食物的方法，如煮牛肉、煮鸡。

煮菜特点：有汤有菜，口味清淡，不勾芡，汤汁多。

(10)炖 炖是将原料加水，大火烧开后改用小火，加热至原料酥而汤汁醇厚的一种烹调方法，如清炖牛肉、清炖母鸡。

炖菜特点：味道醇厚，鲜香可口。P22-25

糖尿病是当今全球最常见的慢性病之一，被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大疾病。世界卫生组织把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”(2O06年底，联合国通过决议，决定从2007年起将每年的11月14日“世界糖尿病日”更名为“联合国糖尿病日”)。

糖尿病的治疗目标是通过纠正患者不良生活方式和代谢紊乱，防止和减轻急、慢性并发症的发生。糖尿病的治疗是综合性的治疗，包括饮食治疗、运动治疗、自我监测，糖尿病教育和药物治疗，其中饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，即使口服降糖药或胰岛素治疗，也必须以饮食治疗为前提。通俗地讲，就是糖尿病患者的“一日三餐”、如何吃、吃什么对自身病情发展至关重要。然而，据调查，我国糖尿病患者的病情控制情况并不理想，高糖血症总体控制差，慢性并发症多且严重。因此，对公众普及糖尿病知识，对糖尿病患者进行健康教育，尤其是饮食教育刻不容缓。

基于以上原因，本书就糖尿病的饮食治疗展开论述，包括概论、糖尿病饮食通用原则、食谱建议、特殊人群糖尿病防治以及糖尿病患者的护理等章节，其中每大节又包括若干小节，内容涉及常见食物的成分与功效、常见食物的血糖生成指数、各类型糖尿病患者食谱建议及家庭护理等。衷心希望本书能在糖尿病的病情控制、生活质量的提高、疾病负担的减轻方面给糖尿病患者带来真正的帮助。

此外，本书选材有很强的针对性和实用性，不仅对糖尿病患者和关注健康的普通读者具有指导意义，也可作为各级营养、医护、糖尿病教育、卫生管理等专业人员的参考用书。

编者

2008年8月3日