美国国家健康研究院、美国公共卫生协会等医学机构联合推荐，被《华盛顿邮报》等18家知名媒体评为“最可信的健康读物”。

世界权威医学机构美国医学会编写，书中汇总了美国医学会多年来对哮喘预防和治疗的研究成果，为读者详细阐释了什么是哮喘，哮喘的发病机制和诱发因素，怎样诊断哮喘，当前最有效的治疗方法和药物等，科学解答了哮喘患者及其家人最关心的种种疑难问题：如何预防哮喘发作，如何控制症状，哮喘急性发作时如何应对，如何选择最适合的药物等。

“疑难病自我防治”丛书是美国医学会的专家们为普及医学知识、增强疾病的治疗效果和提高患者生命质量所作出的重大贡献。该丛书以其准确性、可靠性和实用性受到欧美国家数千万读者和众多媒体一致好评。《轻轻松松治哮喘》即为其中一种，书中汇总了美国医学会多年来对哮喘预防和治疗的研究成果，为读者详细阐释了什么是哮喘，哮喘的发病机制和诱发因素，怎样诊断哮喘，当前最有效的治疗方法和药物等，科学解答了哮喘患者及其家人最关心的种种疑难问题：如何预防哮喘发作，如何控制症状，哮喘急性发作时如何应对，如何选择最适合的药物等。

第一章 与呼吸困难作斗争

 为什么写这本书

 什么是哮喘

第二章 哮喘发作的原理

 肺的内部结构

 患有哮喘的肺部情况

 哮喘发作的要素

 哮喘的发病机制

 哮喘诱发因素

第三章 哮喘的诊断

 选择一位内科医生

 医学检查

 哮喘的分类

第四章 预防哮喘发作

 自我教育

 监控呼吸

 避免诱发因素

第五章 哮喘的治疗

 哮喘的药物治疗

 哮喘药物的优点与缺点

 使用哮喘药物的日常生活

 非处方药和哮喘替代疗法

第六章 哮喘急性发作

 什么时候通知医生

 一个急救计划

 如何急救

 重新评价你的治疗计划

第七章 哮喘和生活方式

 情绪

 老年哮喘患者

 手术与哮喘

 怀孕与哮喘

 哺乳与哮喘

 运动与哮喘

 哮喘儿童

第八章 对哮喘的常见误解

第九章 哮喘常见问题与解答

附录：术语表

自主神经系统控制着血管、器官和身体其他部分的自主功能。自主神经系统两个重要的分支是交感神经系统和副交感神经系统。交感神经系统通过使心跳加速和刺激机体的其他部分为机体的反应做准备。副交感神经系统通过相反的方式发生作用，并且在睡眠中控制作用更大。这两种系统的运作方式类似上下晃动的跷跷板，以此来维持机体功能的平衡。在肺部，副交感神经向支气管发出信号使之紧张或收缩。同时，交感神经刺激支气管舒张或放松。在健康的肺部里，两种系统协调作用保持气管开放，使空气通畅无阻地进出肺部。

在患有哮喘的肺部中，这种平衡可能向副交感神经系统倾斜。这种不平衡导致支气管的变窄并产生哮喘症状。以前副交感神经被认为是造成气管敏感性的唯一原因。但是最近的研究表明尽管副交感神经系统已被确定包含在内，但它不是哮喘炎症的主要原因。

受体

神经通过被称为神经传递素的神秘化学信使互相联系。神经系统的各个分支都能产生不同的神经递质。副交感神经系统能产生一种称为乙酰胆碱的物质，交感神经递质能释放肾上腺素。科学家们继续研究这些化学物质对调节支气管平滑肌的重要性。能产生类似于这些神经递质的药物对控制哮喘有重要的作用。

3种类型的交感神经受体作用和传递信号的方式均不同。这些受体被称为α、β1或β2。它们的作用是控制所有的身体功能，特别是血压、心率和支气管的舒张。α受体能使心率加快、支气管平滑肌收缩和增加黏液的分泌。尽管α受体能作用于肺部，但是它们的作用在哮喘中并不是很重要。

β1受体能影响心肌，加快心律和血压。β2受体与哮喘最为相关，能舒张支气管平滑肌，减少黏液的产生。研究者支持这样的理论：一些哮喘患者的β受体不正常。特有的神经递质被阻止而不能到达β受体，因此称为β受体阻断理论。这样的阻断使神经系统失衡，诱发副交感神经过度反应，从而收缩支气管。对于一些科学家，β受体阻断理论解释了为什么哮喘患者在暴露于非特定的诱发环境后会出现症状，例如病毒以及天气的变化。β受体怎样和何时变得有缺陷这些问题仍未得到回答。

免疫系统：过敏理论

与呼吸系统类似，免疫系统也有自己的由器官、细胞和腺体组成的网络。它们负责抵御微生物的侵袭，例如病毒和细菌。在哮喘中，免疫系统对外界环境中的因素反应过度。

免疫系统的主要组成包括淋巴腺、淋巴结和骨髓。这些能产生两种主要类型的血细胞：红细胞和白细胞。红细胞能将肺内的氧气运输至全身各组织，白细胞能保护机体免受感染。淋巴细胞即是白细胞的一种。淋巴细胞分为两种：B细胞和T细胞。T细胞(T代表颈部的淋巴腺)释放被称为细胞因子的化学物质，能杀灭抗原。抗原是一种侵入组织和血流的外界物质、病毒或细菌。B细胞产生抗体或免疫球蛋白，能识别入侵者，以使其余的免疫系统能破坏它。抗体也能帮助免疫系统记住和识别曾经感染机体的微生物，加强机体抵御相同物质的再次入侵。T细胞和B细胞一起抵御入侵的抗原。

骨髓一天能产生大约10亿个白细胞。一旦有入侵的信号，这些细胞能释放T细胞以帮助抵御入侵的微生物。一旦T细胞遇到它的抗原，它就开始重新生成并杀死与之相匹配的抗原。同时，细胞因子使B细胞和T细胞相互进行“交谈”。这样的信号可能用于鉴别感染或使骨髓中细胞的产生增加并开始产生抗体。

免疫球蛋白E

抵御疾病的抗体有不同的类型。但是，有一组进化形成了有害的抗体：免疫球蛋白E(IgE)。科学家们相信免疫球蛋白E抗体曾帮助人类对抗普通的原始寄生虫。尽管现在已经不再需要免疫球蛋白E，但是机体仍在继续生成它。

大多数人不受这种抗体存在的影响，因为在所有抗体生成物中它仅占1%。但是数百万的人们却遗传了制造过多免疫球蛋白E的基因。在有些病例中，细胞释放出比正常含量多20倍的免疫球蛋白E。如果你产生过多的免疫球蛋白E，你的免疫系统可能会对基本的物质反应过度。每一种你敏感的物质都能引发产生不同的免疫球蛋白E抗体。

这些免疫球蛋白E抗体中的任何一个都能导致引发哮喘过敏。研究发现30%～50%的随机人群的血液中都有过高水平的免疫球蛋白E。但是，不是每一个人都患有哮喘，也不是所有的哮喘患者都有导致过敏的高水平免疫球蛋白E抗体。

肥大细胞

当变应原存在时，免疫球蛋白E抗体就会“进驻”被称为肥大细胞的一类特殊细胞中。每个人全身均有数百万个微小的肥大细胞，包括鼻子、气管和皮肤。虽然肥大细胞很小，但一个肥大细胞内却能挤人成百上千个免疫球蛋白E抗体。

每个肥大细胞由数百个微小颗粒组成，其内充满了功能强大的化学物质称为介质。当变应原诱发肥大细胞中的免疫球蛋白E抗体时，介质释放强效的化学物至邻近的组织。这可导致组织内层发红和肿胀。

在这些组织周围，炎症介质可导致许多常见的过敏症状。例如，皮肤上的肥大细胞受到刺激后释放出的炎症介质可使皮肤出现荨麻疹。炎症介质也能引起打喷嚏和流鼻涕。在肺部，炎症介质可引起喘鸣、咳嗽、肿胀、黏液分泌和肌肉收缩等哮喘症状。最为人熟知的炎症介质是组胺。当你患上哮喘时，你的治疗计划的一部分就可能包括服用抗组胺药来对抗组胺反应。P14-17

哮喘是一种严重的，有时会危及生命的慢性呼吸道疾病。随着全球范围内的空气污染和环境恶化，哮喘的发病率和死亡率呈现逐年上升态势，据有关资料统计，世界上已有2亿左右的哮喘患者，其中我国的哮喘患者多达1500万人次。哮喘不仅会给患者的身心造成极大伤害，给家庭生活蒙上沉重的阴影，而且也会给社会带来很重的经济负担，据报道，哮喘给社会造成的经济负担已经超过了结核病和艾滋病的总和。所以，积极地了解与预防哮喘是我们大家的责任。

在过去，哮喘患者几乎被视为残疾人。如今情况不是这样了。在长期合适的治疗和必要的预防措施下，气短、喘鸣、胸闷、咳嗽这些哮喘特征性的症状都可以得到控制。几乎每一个哮喘患者都有能力摆脱这些症状。但为了达到这一目标，患者需要医生进行细致的诊断和护理，患者自己也需要了解更多有关哮喘的信息，比如什么会诱发哮喘，怎样更好地治疗它，以及怎样预防哮喘的发作等，以更好地控制病情。

为了帮助哮喘患者和患儿家长获得更多更专业的哮喘知识，我们引进出版了由世界权威医学研究机构——美国医学会编写的这本《轻轻松松治哮喘》。本书详尽阐释了什么是哮喘、哮喘的发病机制，以及食物、环境和人体内可以诱发哮喘发作的一系列因素。书中还解释了怎样诊断哮喘，以及哪些疾病有时会有与哮喘相似的症状。为了更好地预防哮喘发作，本书将指导你正确地监控自己的呼吸，以及对环境和生活方式做出改变以避免接触哮喘诱发物。对于哮喘的治疗，本书重点介绍了当前最有效的药物，以及各种药物的优缺点、药物的使用对于日常生活的影响和相关的替代疗法。

一旦哮喘发作，情况是非常危险的。所以，本书还详细介绍了哮喘急性发作时的急救计划与措施，如什么时候通知医生、如何服药、服什么药等。另外，书中还提及了一系列生活方式问题，包括情绪对哮喘的影响(情绪可以使哮喘恶化，但不会引起哮喘)，是否需要运动(是的，但是必须谨慎)，哮喘与怀孕的关系，哺乳期时能否服用治疗哮喘的药物，以及怎样帮助儿童治疗哮喘。本书在最后列出了人们对哮喘的常见误解，并就一些常见问题提供了解答，还制定了一份详细的术语表，以帮助你和你的家人更好地应对哮喘。

哮喘是一种严重的疾病，医学界至今还没有提出一个能彻底治愈哮喘的方法，甚至对其发病原因也没有一个完整的概念。但是在合适的药物治疗和预防措施下，哮喘的症状可以得到很好的控制，哮喘患者也可以拥有健康美好的生活。我们希望这本书能帮助你踏上健康之旅。

“当我的孩子第一次哮喘发作时，我觉得世界末日来临了！我不知道发生了什么，我该怎么办……是这本书给了我全部的信息。它让我知道该给他吃什么药。如何帮助他预防哮喘发作，万一他的哮喘急性发作我该如何急救等。现在我能够很好地照顾他，他的病情也得到了很好的控制，我们的生活又有了希望。”

——美国华盛顿一位哮喘患儿的妈妈 苏珊·布鲁尔

“由美国医学会的医学专家们精心打造的这本哮喘读物给所有患者及其家人带来了福音。这是一本科学、权威、实用的健康读物。能在最大程度上帮助读者战胜哮喘。”

——《华盛顿邮报》

“哮喘是一种比较难于控制的疾病。如果没有科学的指导，患者及其家人根本无法很好地应对。美国医学会所编写的这本书正好满足了这方面的需要。它融合了国际上最新的哮喘研究成果，提供了大量关于哮喘的治疗、预防和急救的科学建议，对于哮喘病情的控制有着很重要的意义，是广大哮喘患者的必备用书。”

——美国国家健康研究院