本书为《标准护理计划》的妇产科与儿科分册。总论篇,介绍了1994年NANDA最新通过的护理诊断。各论篇分别编写了妇产科、儿科临床上最常用的护理诊断的综合性护理计划。同时写出了常见疾病可能出现的护理诊断和详细的护理计划。作为个体化护理计划的参考标准,有利于为病人提供有效的高质量的护理。本书可作为临床护士快速书写护理计划的参考工具,也可以作为广大临床护士、护理大专院校学生及教师和其他参与护理的人员为病人提供高质量护理的参考标准,还可以作为护理管理者评价护理计划质量的参考标准。
该《标准护理计划》系列丛书是目前我国开展“系统化整体护理”的必备工具书,是临床护士快速制定和实施护理计划的参考书。
本书是妇产科、儿科分册,分别介绍了妇产科、儿科最常用的护理诊断的综合性护理计划。各论篇分别对妇产科、儿科常见疾病列出了可能出现的护理诊断和详细的护理计划,可供临床护士、护理专业学生为病人制定个体化护理计划时参考。本书还可以作为医院护理管理者评价护理计划质量的参考依据。
1 妇产科常用护理诊断及护理计划
1.1 自理缺陷:进食/沐浴/穿着/修饰/入厕部分自理缺陷
1.2 体温过高
1.3 睡眠型态改变
1.4 有皮肤完整性受损的危险
1.5 活动无耐力
1.6 口腔粘膜改变
1.7 便秘
1.8 腹泻
1.9 尿潴留
1.10 营养改变:低于机体需要量
1.11 营养改变:高于机体需要量
1.12 性生活型态改变
1.13 有感染的危险
1.14 焦虑
1.15 恐惧
1.16 缺管道娱乐活动
1.17 不合作
1.18 母乳喂养无效
2 妇科疾病护理计划
2.1 子宫脱垂
2.2 妇科腹部手术(术前)
2.3 妇科腹部手术(术后)
2.4 前庭大腺脓肿
2.5 急性盆腔炎
2.6 功能失调性子宫出血
2.7 子宫内膜异位症
2.8 宫外孕
2.9 妊娠剧吐
2.10 经阴道子宫切除术
2.11 卵巢癌
2.12 妇科恶性肿瘤化疗
2.13 外阴癌会阴切除植皮术
3 产科疾病护理计划
3.1 正常待产
3.2 侧切顺产产后
3.3 剖腹产术后
3.4 习惯性流产
3.5 妊娠高血压综合征
3.6 前置胎盘
3.7 羊水过多
3.8 妊娠合并心脏病
3.9 妊娠合并糖尿病
3.10 妊娠合并缺铁性贫血
3.11 妊娠合并急性肾盂肾炎
3.12 胎膜早破
3.13 产后出血
3.14 产褥感染
4.儿科常用护理诊断及护理计划
4.1 自理缺陷:进食/沐浴/穿着/修饰/入厕(3岁以下)部分自理缺陷(4岁以上)
4.2 体温过高
4.3 体温过低
4.4 有皮肤完整性受损的危险
4.5 清理呼吸道无效
4.6 活动无耐力
4.7 口腔粘膜改变
4.8 组织完整性受损
4.9 体液不足
4.10 体液过多
4.11 便秘
4.12 腹泻
4.13 营养失调:低于机体需要量
4.14 营养失调:高于机体需要量
4.15 有窒息的危险
4.16 有感染的危险
心理方面:
4.17 焦虑(4岁以上)
4.18 恐惧
社会方面:
4.19 缺乏娱乐活动
4.20 语言沟通障碍
4.21 不合作
5.儿科疾病护理计划
5.1 急性喉炎
5.2 小儿肺炎:支气管肺炎
5.3 婴幼儿腹泻
5.4 高热惊厥
5.5 急性肾小球肾炎
5.6 病毒性心肌炎
5.7 过敏性紫癜
5.8 结核性脑膜炎
5.9 流行性脑膜炎
5.10 中毒性细菌性痢疾
5.11 小儿白血病
5.12 皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)
5.13 动脉导管未闭PDA
5.14 婴幼儿心脏术后的护理(VSD ASD F4)
附录:NANDA通过的护理诊断目录