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书名 健康全家福(家庭自诊自疗自救自助一本全)
分类 生活休闲-养生保健-健康百科
作者 王玉玲
出版社 青岛出版社
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简介
编辑推荐

常见症状与家庭治疗方法有哪些?预防意外伤害的有效措施有哪些?面临生死关头的急救技巧是什么?……本书角度新颖,以老百姓较熟悉的症状列题,以症状分析各种常见疾病,针对各病种下列诊断要点、常用药物、外治方法、防护宜忌等。该书可供广大读者或从事相关工作的人员作为参考用书使用。

内容推荐

我们每个家庭都梦想着能拥有一位常伴身边的、随心随叫的贴心家庭保健师,他为我们建议健康的生活方式,为我们监测身体的各项指标,为我们判断身体发出的各种警讯,为我们选取花销大但简便有效的自助自疗妙方……我们正是本着这样的出发点,邀请医学专家主笔精心编撰本书。本书角度新颖,以老百姓较熟悉的症状列题,以症状分析各种常见疾病,针对各病种下列诊断要点、常用药物、外治方法、防护宜忌等,方便、实用。

目录

第一部分 自诊·自疗篇

 一、头部异常症状

(一)头部感觉异常

 1.头痛

 2.头晕

 3.失眠

 4.脱发

(二)眼部感觉异常

 1.眼干

 2.眼痛

 3.迎风流泪

(三)鼻、口、咽部感觉异常

 1.鼻塞

 2.打鼾

 3.口角歪斜

 4.张口困难

 5.腮腺肿胀

 6.口干

 7.口臭

 8.口腔溃疡

 9.牙痛

 10.牙龈出血

 11.鼻出血

 12.咽痛

(四)耳部感觉异常

 1.耳鸣

 2.耳痛

(五)咳、痰、喘

 1.咳嗽、咳痰

 2.哮喘

 二、颈部异常症状

(一)颈部感觉异常

 1.颈部活动受限

 2.颈静脉怒张

 3.颈部包块

 4.甲状腺肿大

 5.气管移位

 三、血压、胸部感觉异常

(一)血压异常

 1.高血压

 2.低血压

(二)胸部感觉异常

 1.皮下气肿

 2.乳房大小不一

 3.乳房肿胀、疼痛

 4.乳房皮肤呈橘皮样变

 5.乳头皲裂、溃疡

 6.乳房瘙痒、湿疹

 7.乳头内陷

 8.乳头分泌物异常

 9.乳房肿块

 10.心悸

 11.心前区隆起

 12.咯血

 四、肩部异常症状

 肩部感觉异常

 1.肩关节活动度异常

 2.肩关节脱位

 五、腹部异常症状

(一)上腹部感觉异常

 1.食欲不振

 2.胃痛

 3.呕吐

 4.恶心

 5.打嗝

 6.食欲减退

 7.食欲亢进

 8.进食后感觉异常

 9.饭后“返酸”

 10.烧心

 11.呕血

(二)下腹部、腰背部感觉异常

 1.腹痛

 2.腹胀

 3.腹水

 4.腰痛

 5.背痛

(三)下消化道异常症状

 1.腹泻

 2.便秘

 3.便秘腹泻交替出现

 4.放屁异常

 5.肛门发痒

 6.肛门肿物

 7.大便疼痛

 8.大便形态异常

 9.大便颜色异常

 10.便血

(四)泌尿系统异常症状

 1.尿急、尿痛、尿频

 2.尿失禁

 3.尿色异常

 4.尿味异常

 5.尿量异常

 6.脓尿

 六、皮肤异常症状

(一)皮肤外观异常

 1.肤色异常

 2.皮肤瘙痒

 3.皮肤出现网状血丝

 4.皮肤皱纹

 5.皮疹

 6.斑疹

 7.痣恶变

 8.皮肤瘀斑

 9.皮肤溃疡

 10.皮肤肿瘤

(二)皮肤分泌和排泄异常

 1.多汗

 2.无汗

 3.盗汗

 4.冷汗

 5.汗色异常

 6.汗味异常

 7.发热

 8.寒战

 七、四肢异常症状

(一)脚部症状

 1.脚痛

 2.脚痒

 3.手脚冰凉

 4.踝部肿胀

 5.趾甲内长

 6.鸡眼

(二)四肢异常

 1.四肢麻木

 2.四肢强直

 3.关节痛

 4.腿痛

 5.抽筋

 6.静脉曲张

(三)手部异常

 1.早晨手指肿胀

 2.手足皲裂

 3.腱鞘炎

 八、女性异常症状

(一)月经问题

 1.月经过多

 2.月经过少

 3.痛经

 4.闭经

 5.功能性子宫出血

(二)白带问题

 1.白带异常

 2.白带增多

 3.白带过少

(三)女性外阴症状

 1.外阴瘙痒

 2.外阴白斑

 3.外阴溃疡

 4.外阴肿物

(四)生殖道炎症

 1.阴道炎

 2.宫颈炎

 3.盆腔炎

(五)更年期综合征

(六)产后尿失禁

 九、男性异常症状

 1.遗精

 2.不射精

 3.阴囊瘙痒

 4.阴囊潮湿

 5.阴囊肿大

 6.阳痿

第二部分 自救篇

 一、生活事故化险为夷

(一)不药自愈的应急办法

 1.体温升高

 2.嗓子疼

 3.重伤风

 4.肠胃不消化

 5.头痛欲裂

 6.牙痛

(二)沉着果断、应对急产

(三)止痛有妙方

 1.音乐止痛法

 2.转移止痛法

 3.呼吸止痛法

 4.松弛止痛法

 5.刺激健侧皮肤法

(四)心理健康自救术

 1.回避法

 2.自勉法

 3.自慰法

 4.宣泄法

 5.倾诉法

 6.升华法

(五)怎样拨打“120”

(六)木刺扎进手指的处理方法

(七)节日解急锦囊

 1.卡喉

 2.炸伤

 3.烫伤

 4.咬伤

(八)洗澡时突然晕倒怎么办

(九)家庭急救九大禁忌

(十)“万一”面前不要慌

 1.骨折

 2.孩子误食中毒

 3.痉挛抽搐

 4.昏迷

 5.心绞痛

(十一)命悬一线——电梯事故应对法

(十二)急救常识——现场救命第一招

(十三)“人中穴”的急救作用

(十四)巧妙应对食管噎食

 二、与健康相伴——运动自救

(一)旅途救急小常识

 1.关节扭伤

 2.外伤出血

 3.晕倒昏厥

 4.骨折

 5.毒蛇咬伤

(二)日射病急救法

(三)随机应变,搬运原来并不简单

(四)处理骨折的五大策略

(五)溺水急救不可乱

 1.不会游泳者的溺水自救

 2.会游泳者的溺水自救

 3.施救溺水者

 4.溺水者岸上急救

(六)车祸时急救要领

(七)关节扭伤,先冷后热

(八)网球运动受伤可自救

 1.擦伤

 2.水泡

 3.扭伤

 4.网球肘

 5.肌肉损伤

 6.踝部韧带拉伤断裂

 7.膝关节痛

(九)“闪腰”简易疗法

 1.按摩法

 2.背运法

 3.热敷法

 4.热烤法

 5.药物外敷法

(十)雪地迷路自救

(十一)野外求救的方法

 1.放烟火

 2.光信号

 3.旗语信号

 4.声音信号

 5.体示信号

(十二)皮肤的呼救——阳光晒伤

 1.清洁

 2.保湿

 3.外敷、内服疗晒伤

(十三)眼睛碰伤的急救

(十四)下巴脱臼巧复位

 三、与安全同行——灾难自救

(一)户外避雷十大方法

(二)龙卷风的自救方法

(三)水灾自救逃生术

(四)四大常识应对地震

(五)遭遇火海教你“十招”避险

(六)楼梯踩踏,自救有招

(七)触电急救

(八)煤气中毒,别急着打电话

(九)出门旅游给您提个醒

 1.晕车——多聊天

 2.低血糖——含糖

 3.鼻出血——捏紧鼻孔

 4.急性肠胃炎——饭前多吃大蒜

 5.胆绞痛——少吃高脂肪食物

(十)烧伤与自救

(十一)食物中毒,催吐为先

(十二)巧用蛋清解药物中毒

(十三)妙招帮你“解酒”

(十四)被狗咬伤,别忘了接种狂犬疫苗

(十五)毒蛇咬伤,冷静结扎谨慎排毒

 四、突发急症妥善自救

(一)利器伤:第一时间应止血

(二)让胸痛瞬间消失

(三)“羊角风”发作怎么办

(四)应对中风,早急救早见效

(五)抢救心脏骤停别等医生

(六)高热降温的妙招

(七)中暑急救五字诀

(八)突发哮喘急救不能背

(九)致命性心律失常的自救

 1.阵发性室性心动过速

 2.阵发性室上性心动过速

 3.心跳过快或早搏

 4.心动过缓

(十)呕血的急救常识

(十一)低血糖急救,效率不可低

(十二)突然胃痛怎么办?

(十三)“性休克”男人自救ABC

 1.把好“工作关”

 2.把好“进口关”

 3.搞好“自强运动”

第三部分 自助篇

 一、构建健康“防火墙”

(一)健康“防火墙”

(二)对外来入侵的免疫

(三)自身免疫病有哪些?

(四)免疫的自我修复:靠运动靠自己

(五)免疫运动处方

(六)女人免疫系统的强大令男人相形见绌

(七)长效的健康处方——合理生活作息

(八)正确对待疾病

(九)免疫球蛋白

(十)出色的清洁工

(十一)后天的免疫力不容忽视

(十二)如何养护你的免疫系统

(十三)增强免疫力的饮食习惯

(十四)通过“空腹和发烧”增强免疫力

(十五)免疫抗衰老应喝的十二种粥

(十六)葡萄酒的免疫保健功能

(十七)水果——免疫的源泉

(十八)绿色免疫力

(十九)饮食与免疫力的关系密切

(二十)吸收药膳里的免疫力

(二十一)计划免疫长寿老人

(二十二)老年人应当接种的三类疫苗

 二、警惕健康杀手

(一)手卫生不容忽视

(二)手足的自我保健绝不能等闲视之

(三)别忽视乳房自检

(四)香水造成的危害

(五)超负荷的卫生棉条

(六)高跟鞋的美丽错误

(七)“水毒”引起的疾病

(八)不要过于相信补品

(九)9种食物将药物变成毒药

(十)E时代七大职业病

 1.光源综合征

 2.电脑综合征

 3.熬夜综合征

 4.夜宵综合征

 5.盒饭综合征

 6.时间综合征

 7.星期一综合征

(十一)让“电脑杀手”走开

(十二)过于紧张的办公室气氛

(十三)过度在意健康,反而不利于健康

(十四)五种体征变化须小心

(十五)七种害人不浅的生活习惯

(十六)警惕这些人群易患癌症

(十七)特别警惕这些危险信号

 三、饮食与健康

(一)中国居民的膳食指南

 1.平衡膳食宝塔

 2.食物多样,谷类为主

 3.多吃水果、蔬菜和薯类

 4.牛奶加大豆营养更均衡

 5.鱼、禽、蛋、瘦肉应常吃

 6.少吃肥肉和荤油

 7.清淡少盐可长寿

 8.饮酒适量,应限量

 9.调和五味,健康饮食

 10.一天食五色,营养就均衡

 11.食物中胆固醇含量表及说明

(二)安全饮食

 1.饮食安全的黄金定律

 2.儿童饮食安全常识

 3.学生一族的饮食误区

 4.都市人的饮食误区

 5.老年人饮食的宜与忌

 6.旅游饮食有讲究

 7.安全开车吃饭有讲究

 8.节日饮食卫生安全要注意

 9.乘飞机前饮食三忌

(三)素食——永远的时尚

 1.吃素食的益处

 2.儿童不宜常吃素食

 3.青少年能常吃素食吗?

 4.素食——男人保健品

 5.老年人多吃素食宜长寿

 6.素食美女,吃出苗条好身材

 7.素食远离病与痛

 8.做个懂得养生的素食主义者

 9.金字塔式素食食谱

(四)水果——你的健康良友

 1.世界公认十大健康水果

 2.身体各部位对水果的特定需求

 3.宝宝吃水果的三大注意事项

 4.青少年食用水果选时间

 5.中年人排毒吃哪些水果

 6.老年人吃水果有讲究

 7.女性巧吃水果美容瘦身

 8.男士消除疲劳宜食哪种水果

 9.病人吃水果的禁忌

 10.防病养生之水果

(五)健康饮食——养生之道

 1.四季养生

 2.中老年人的饮食养生之道

(六)科学饮食——远离癌症

 1.防癌饮食9大铁规则

 2.癌症病人少吃糖

 3.番茄红素的防癌作用

 4.防癌卫士——大蒜

 5.大枣为什么既补身又防癌

 6.餐前吃蔬菜可防胃癌

 7.肝炎病人预防肝癌的饮食指导

 8.吃含硒的食品可防乳腺癌

 9.可预防结肠癌的饮食习惯

(七)保健养生多饮茶

 1.茶的成分和功效

 2.饮茶应注意的事项

 3.药茶的含义

 4.药茶的功效

 5.药茶方剂举例

(八)药酒疗法

 1.药酒概述

 2.酒的医疗保健作用

 3.应用药酒注意事项

 4.药酒方剂举例

(九)药粥疗法

 1.药粥疗法的基本概念

 2.药粥疗法的特点和应用

 3.药粥方剂举例

(十)药物果汁疗法

(十一)药膳疗法

 1.药膳疗法的含义

 2.药膳疗法的特点

 3.药膳方剂举例

(十二)“维”护健康“生”活元“素”

 1.准妈妈应怎样补充维生素

 2.对宝宝大脑发育有益的维生素

 3.青少年成长所需的维生素

 4.女性白领的维生素餐

 5.口服避孕药时要多补充维生素

 6.能治疗痛经的维生素——维生素E

 7.人到中年三大维生素少不了

 8.老年人必需的维生素

(十三)运动前后的营养课

 1.运动前的进食时间

 2.运动前不妨喝杯咖啡

 3.运动前最好吃点巧克力

 4.健身前后最宜进食的食物

 5.运动后应喝含矿物质的饮料

 6.运动时不宜喝啤酒

 7.运动期间不宜吃过多鸡蛋

 8.运动后吃鱼更疲劳

 9.运动饮料——搞明白了再喝

 10.健美肌肉吃出来

(十四)矿物质——少不了的微量元素

 1.巧取食物中的矿物质

 2.孕期合理补充矿物质

 3.少年儿童应补充的矿物质

 4.中年男人最需要的矿物质

 5.女性护肤需要矿物质

 6.钙制剂最好在两餐之间服用

 7.小儿补钙需注意什么

 8.更年期妇女要正确补钙

 9.老年人如何补钙

(十五)职业与饮食

 1.脑力工作者的首选饮食

 2.电脑一族的健康菜单

 3.熬夜族的营养美食

 4.汽车族的营养套餐

 5.体力劳动者的营养餐

 6.铅作业人员的保健餐

 四、运动与健康

1.你能区分有氧运动和无氧运动吗?

2.真的需要每天锻炼吗?

3.运动健身贵在坚持

4.生命不息,运动不止

5.什么运动最适合自己

6.健康始于足下

7.怎样跑步最科学

8.跑出好心情

9.走路速度快让你更长寿

10.弹跳——让孩子健身又健脑

11.孕妇运动有讲究

12.老人运动的自我保护

13.春季健身,舒缓最适宜

14.秋季锻炼给您支招

15.秋游登高时千万别乱摸

16.时尚MM的新潮燃脂运动

17.练瑜伽助睡眠

18.骑单车正流行

19.老少咸宜——跳绳

20.跳拉丁舞好处多多

21.游泳每次别超过45分钟

22.室内跑步机健身秘诀

23.时尚运动——爬楼梯健身

24.倒立运动你行吗?

25.Office健身操

26.Office一族,健身有术

27.懒人运动看过来

28.几种被忽视了的健身运动

29.运动中断了不要补回来

30.晨练疲劳别补觉

31.运动时不宜穿纯棉服装

32.健身运动时慎听MP3

33.汗流浃背,不一定瘦身

34.健身时留意身体异常信号

35.如何避免运动伤害

36.运动是防癌的最佳方法

 五、保健按摩术

1.梳发摩顶

2.摩手熨目

3.运目转睛

4.搓鼻通窍

5.摩耳鸣鼓

6.叩齿鼓漱

7.摩掌浴面

8.摩胸按肋

9.按揉丹田

1O.摩掌搓腰

11.浴腿揉膝

12.按搓涌泉

 六、睡眠与健康

(一)开启睡眠知识宝库

 1.睡眠的重要性

 2.睡眠的定义

 3.失眠的定义

 4.什么是垃圾睡眠

 5.梦与睡眠的关系

 6.哪种睡姿最科学

 7.不可不知——睡眠分期

 8.血型与睡眠习惯

 9.四季睡眠有讲究

 10.从睡眠长短透析性格

 11.测试睡眠质量的10个问题

 12.解析睡眠“误区”

 13.健康睡眠,储蓄健康

 14.“3·21”——世界睡眠日

(二)家居生活打造高品质的睡眠

 1.家居卧室睡眠环境的六大要素

 2.让卧室远离装修污染

 3.“头北脚南”有益睡眠

 4.提升睡眠质量,挑选家具有讲究

 5.助力好睡眠,选个好枕头

 6.好睡衣睡眠无忧虑

 7.用心选被子,打造深度睡眠

 8.夜晚强光易失眠

 9.把电脑、电视请出卧室

 10.准妈妈标准睡眠

(三)健康睡眠是宝宝人生的第一道“美餐”

 1.宝宝健康从睡眠开始

 2.认识宝宝睡眠的生物钟

 3.宝宝睡眠的安全法则

 4.让宝宝创造慢波睡眠

 5.婴幼儿睡眠时间和次数标准

 6.观察宝宝睡眠,关注宝宝健康

 7.宝宝睡觉时吃奶弊端多

 8.幼儿在睡眠中可能发生哪些意外

 9.小儿为什么会有夜惊症

 10.含奶嘴睡觉防婴儿猝死

(四)充足睡眠是青少年开启健康成长的钥匙

 1.营养、运动、睡眠,青少年成长之三要素

 2.青少年最佳的睡眠时间

 3.青少年睡眠不足的危害

 4.青少年应该睡哪种床

 5.睡前故事有助于孩子成长

 6.青少年易患何种思睡性疾病

 7.考前睡眠不足怎么办

 8.青少年过度使用手机影响睡眠

 9.不容忽视青少年慢性失眠

(五)健康睡眠是老年人长寿的促进剂

 1.老年与失眠

 2.老年人早睡是什么原因

 3.老年人慎防“午睡杀手”

 4.老年人别坐着打盹

 5.老年人如何保证睡眠

 6.老年人睡眠姿势的变化

 7.老年人在临睡前不宜服大剂量降压药

 8.老人睡前功

 10.每日睡眠要不少于9小时

(六)健康睡眠是女人保持美丽的“秘籍”

 1.女性睡眠

 2.健康女人检修睡眠大法

 3.睡前一定要卸妆

 4.睡前给头发“松绑”

 5.孕妈妈保证睡眠从细节做起

 6.白领女性如何走出疲惫失眠

 7.中年女性促进睡眠小技巧

 8.更年期睡眠有哪些禁忌

 9.更年期睡不好的调理方法

(七)健康睡眠是男人的动力源泉

 1.男人睡眠好习惯

 2.男性睡眠应注意哪些问题

 3.激情过后不宜马上入睡

 4.酒能助兴,不能助眠

 5.男性睡眠差为何易出现“啤酒肚”

 6.中年男性警惕睡眠窒息

 7.男性白领告别职场困乏六妙招

(八)午睡为健康充电

 1.午睡的益处

 2.如何讲究午睡卫生

 3.午睡的最佳时间

 4.帮你快快午睡

 5.科学午睡六建议

 6.司机午睡有讲究

 7.趴在桌子上午睡有害健康

 8.办公一族坐着午睡会让疾病找上门

 9.中午睡觉一定要关计算机

(九)吃出精神来,吃出健康来

 1.调整睡眠的好药膳

 2.吃得太腻会失眠

 3.吃养心阴食品可提高睡眠质量

 4.睡前禁食五类食品

 5.睡眠磨牙平时多吃点粗粮

 6.黄花鱼开胃助眠

 7.肾结石者不宜睡前喝牛奶

 8.脑力劳动者睡前喝鱼汤可提高睡眠质量

(十)探寻时尚健康睡眠之旅

 1.音乐与失眠

 2.精油与失眠

 3.瑜伽与失眠

 4.激光与失眠

 5.时相与失眠

 6.针灸与失眠

 7.推拿与失眠

 8.按摩与睡眠

 9.足疗与睡眠

 七、心理健康不容忽视

 1.易被遗忘的“心理体检”

 2.心理健康的五要素

 3.青春期女性心理保健

 4.孕妇的心理保健

 5.如何控制对分娩的恐惧

 6.产后抑郁症不可忽视

 7.更年期女性的心理保健

 8.老年女性的心理健康

 9.压力对女性健康造成的影响

 10.为自己减压的方法

 11.教你如何制怒

 12.如何保持健康的情绪

 13.带着健康的心态上网

 14.警惕手机依赖症

 15.什么是心理咨询

 16.学会自我心理调节

 17.关注男性心理健康

 18.男性心理健康的标准

 19.人到中年要防心理上的自卑

 20.老年人如何能人老心不老

 21.难得糊涂与健康长寿

 八、用药温馨提示

(一)宜睡前服用的药物

 1.催眠药

 2.平喘药

 3.降血脂药

 4.抗过敏药

 5.钙剂

 6.缓泻药

(二)宜清晨服用的药物

 1.肾上腺皮质激素

 2.降压药

 3.抗抑郁药

 4.利尿药

 5.驱虫药

(三)宜餐前服用的药物

 1.胃黏膜保护药

 2.开胃药

 3.促进胃动力药

 4.降血糖药

 5.抗骨质疏松药

 6.抗生素

(四)宜餐中服用的药物

 1.降糖药

 2.助消化药

 3.抗关节炎药

 4.治疗胆结石和胆囊炎药

 5.止吐剂

 6.铁剂

(五)宜餐后服用的药物

 1.非甾体镇痛抗炎药

 2.维生素

 3.组胺H2受体拮抗剂

 4.利尿药

(六)不宜热水送服的药物

 1.助消化药

 2.维生素类

 3.止咳糖浆类

(七)服后宜多喝水的药物

 1.平喘药

 2.利胆药

 3.蛋白酶抑制剂

 4.双磷酸盐

 5.抗痛风药

 6.抗尿结石药

 7.抗感染药

(八)服用对牙齿有腐蚀作用的药物

(九)服用强心甙类的药物

(十)常用药物剂量折算法

 1.按年龄折算药物剂量法

 2.按体重折算小儿剂量法

 3.按体表面积计算小儿药物用量

(十一)家庭急救小药箱

 1.药物配备

 2.非处方药与处方药

 3.要建立药品档案

 4.最怕与不怕热的药

 5.过期变质药

(十二)抗衰保健中药的应用

 1.法定药食两用动植物

 2.辨证施治,对症用药

 3.保健抗衰常用中药功效简介

(十三)中医论十大药、食补品的特殊功效

 1.补气固本用人参

 2.健脾补虚用大枣

 3.养血安神话桂圆

 4.补肾益精黑芝麻

 5.健脑益智吃核桃

 6.降压抗癌黑木耳

 7.滋补脾胃用莲子

 8.安神祛病食百合

 9.水果之王猕猴桃

 10.延年益寿食灵芝

(十四)如何煎服中药

 1.煎药器具的选用

 2.煎药的加水量

 3.煎药中注意的问题

 九、体检——明智的选择

1.您了解体检的重要性吗?

2.多长时间做一次体检最合适

3.常规体检有什么项目?

4.体检对于哪些人尤其重要

5.青年人体检应关注哪些项目

6.中年人体检应关注哪些项目

7.老年人体检应关注哪些项目

8.做体检项目不是越多越好

9.常用临床检验正常值及其意义

 十、轻松就医新知

1.就医基本流程早知道

2.如何选择就诊医院

3.做好就诊前的准备

4.挂号的学问

5.候诊的技巧

6.哪种情况看急诊

7.看急诊时家属应做什么

8.慧眼识别“医托”

9.远离虚假“医药广告”

10.做好住院前的准备

11.轻松办理住院手续

12.住院费用全透明

13.帮您省钱的医疗保险

14.讳疾忌医的危害

15.有病乱求医,一点不省钱

16.临床常用处方、治疗、医学符号缩写

试读章节

2.尿失禁

尿失禁患者多是产妇和中年以上妇女,由于会阴部长期的尿液刺激还可导致外阴炎、外阴瘙痒、外阴溃疡等。尿失禁严重影响妇女的生理、心理及社交层面的发展,造成不便及困扰,生活质量明显下降。

[自诊]

(1)尿失禁是一种症状,指我们平常所说的“尿裤子了”,是一种患者不能控制排尿的疾患,尿液不停地从尿道内流出。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁。

(2)由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。

(3)由于下尿路梗阻(尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,这类属于“溢出性尿失禁”。

(4)因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)无法控制,以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤,以致这些肌肉松懈时,或神经受伤指挥传达路径发生问题时,常有这一种尿失禁。女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈,此种尿失禁也多见于停经后的女性,称之为力性尿失禁。

(5)膀胱过满使少量尿液溢出(即尿液从充满的膀胱漏出),最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者,称之为充盈性(充溢性)尿失禁。

(6)在某些特定情况下,如膀胱感染而发生的一过性尿失禁,当感染得到控制后,尿失禁的症状也随之消失,称之为一过性尿失禁。

[自疗]

(1)尿失禁应以预防为主,要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。

(2)防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3-5天,可以在炎症初期快速治愈。

(3)保持有规律的性生活。研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性蜕变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其他老年性疾病,提高健康水平。

(4)加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况;同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45-100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。

(5)妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5-10分钟。平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复。

(6)饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。

(7)早发现,早治疗。如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难、不顺畅,尿频或失禁,腰酸,腹坠等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂。

(8)出现尿失禁后,我们应采取的措施:

①尿失禁病人常对饮水有顾虑,往往自动减少饮水量,这样易增加尿路感染的机会。尿液对排尿反射刺激的必要性,保持摄入液体每日在2000-2500mL。睡前限制饮水,以减少夜间尿量。

②制定膀胱功能训练计划,指导病人每日数次做阴部肌肉收缩和放松锻炼。

③观察病人排尿反应,协助定时排尿。开始时2-3小时1次,以后逐渐拉长间隔时间,以帮助其恢复控制功能。

④保持皮肤清洁卫生。尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能。加之尿中氨对皮肤的刺激,可引起皮疹,甚至发生褥疮。要保持皮肤清洁、干燥,及时清洗,勤换衣裤、尿垫、床单。皮肤可涂适量油膏保护。

⑤外引流。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。男病人可用带胶管的阴茎套接尿;女病人可用吸乳器连接胶管接尿。也可定时让病人坐便器,有意识地控制或引起排尿。

⑥训练治疗。做做凯格尔运动,方法是:收紧肛门,持续3秒以上时间,然后放松。连续做15-30分钟,每日2-3次。或每天150-200次,6-8周为1个疗程。其目的是增强盆底肌群的托力,使后倒或下垂的膀胱复位,从而恢复膀胱和尿道间的正常角度。参见本书第140页。

(9)进行骨盆底肌肉运动,以达到增加尿道阻力的目的。可以依照以下的方法,循序渐进。

①运用不同的姿势,如躺着、坐着或站着做练习,也可以找出最容易的一种姿势,强调正确的收缩比有力的收缩更重要,避免臀大肌及腹肌的收缩,专注于阴道、肛门周围的肌肉力量,持续地加以训练。即使症状已经改善,仍需持之以恒,并训练为情境反射,当有咳嗽、打喷嚏或大笑之前,能主动而有力地收缩骨盆底肌肉,预防尿失禁的发生。

②蹲着小便,比坐在马桶上好,但注意不要加腹压。

③平时坐、躺、站,时时想像自己在解大便,试着忍住解大便,夹紧肛门周围及会阴部肌肉,反复收缩,心中默念1、2、3、4、5,再放松。

(10)饮食疗法:山茱萸、龙虱、栗子、草莓、干贝、饴糖、韭菜、胡桃等食品,有减轻尿失禁的作用,不妨酌情食用。

(11)药物疗法:绝经后补充小剂量雌激素是有益的,雌激素可以改善盆腔及尿道部位的血液循环,有助于增强尿道平滑肌张力,使尿道闭合力增强,从而可显著减少尿失禁的发生。

(12)尿失禁患者还应及时治疗有关增加腹压的疾病,如便秘、慢性咳嗽等疾病。

(13)如果已经是个严重的尿失禁患者,建议到医院就诊,以免耽误病情。

P79-81

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