家真的会伤人吗？天才和疯子的界线是什么？童年创伤对人生影响到底有多大？患多动症和自闭症的孩子是不正常吗？他的身体里住着另一个人是怎么回事？精神分裂又是怎么一回事？看纸上真人秀《你正常吗？》许添盛医师精准狠剖析病例，为你解读中国男女老少的内心世界。

《不正常也是一种正常(精神疾病的人格整合疗法)》中看精神科医生许添盛用庖丁解牛的方法剖析病例，深度解码精神疾病。

在我们生活中，有这样一群人，他们常常被视为疯子、不正常的人，或被关起来打针吃药，或被视为大脑失衡，很少有人用正常的眼光看待他们。殊不知天才和疯子往往只有一线之隔。“不一样”并不一定代表“有病”，更不代表“心理变态”，或许在他们错乱的意识下，还有个更加宽广、美丽的自我存在。

是谁在“正常”与“不正常”之间画下那一道界线？家真的会伤人吗？外面的世界也不安全？他的身体里住着另一个人是怎么回事？《不正常也是一种正常(精神疾病的人格整合疗法)》中看精神科医生许添盛用庖丁解牛的方法剖析病例，深度解码精神疾病。

当你最需要帮助的时候，伴你左右的除了家人朋友还应该有《不正常也是一种正常(精神疾病的人格整合疗法)》，它将告诉你所有问题的答案，带你走出痛苦，走向健康！

推荐者序

自序 将心比心

精神病人是不是定时炸弹？

 精神病人大多是“乱自己”

 他们“怕”正常人，比正常人“怕”他们来得多

 心灵上是个小孩，缺乏心理上的“防护罩”

 反社会性人格：缺乏同理心的一群

 精神分裂到底会不会好呢？

 被困在优越的自己与低贱的自己之间

 重要的身心灵治疗观点

精神分裂是怎么一回事？

 精神分裂症会出现哪些症状？

 正常人会不会出现幻听或幻视？

 精神分裂的人格：早期人类的遗迹

 精神性基因的缺陷

 与潜意识接触，没有好下场？

 精神分裂是现象而非病态，他们需要帮助而非矫正

 他们都觉得自己没病

 做白日梦，感受自己精神活动的喜悦

亲子关系里，有不能谈论的禁忌吗？

 一旦遇到逆风球，就完全崩溃了

 那么，你就为我的生命负责吧！

 你能容忍孩子表现真实的自我吗？

 如果你不相信我所说的，你怎么治疗我？

 谁在“正常”与“不正常”之间画下那一道界线？

 尊重人性、尊重潜意识、尊重症状的医疗观

 协助病人读出“症状”的意义

其实就是“次人格现象”

 医学界对精神病仍是雾里看花

 身心灵角度的新定义：“次人格”现象

 录音机理论：潜意识会录下自我批判的声音

 你的生活是否过得胆战心惊？

 我是不是疯了，有另一个人住在我身体里面！

 自我面对，你就能拿回“次人格”的力量

 他出于需求而沉浸其中

精神分裂会自行痊愈吗？

 潜伏期：在两个人格之间游移不定

 急性发作期：主人格面临强大危机

 混乱期：“次人格”担任主角

 次人格·附魔·童年创伤

 可怜的家庭主妇变成高高在上的皇后

 把次人格的能力拿回自己身上

 面对“想自杀的人其实就是自己”

 强迫性的“自我对话之旅”

 精神病患，其实都有治疗的契机

 借由生病发作出来的自己，才是他最想当的自己

孩子发病了，怎么办？

 让整个家庭一起来接受家族治疗

 一个“快快乐乐，吃喝玩乐”的人生

 是否孩子根本在抗拒你所过的人生？

 这个家没有“真实情感”的交流

 从小把自己心灵一分为二的孩子

 真正的教育改革，是心灵的交流与教育

 “我会接受你对我的不满，请你放心！”

 孩子行为背后的内在，需要我们去了解和支持

 分裂，也发生在孩子与家庭成员之间

 矫正人类社会过度现实和样板化的部分

使用安非他命，会得精神病吗？

 你的孩子在“用安”吗？

 和一般精神病有什么不同？

 释放自信心、安定感、自我肯定能量

 药物无法治愈使用安非他命的欲求

 创造出接纳、鼓励、正面的环境

 透过改变醒睡模式来改善病情

 找到存在价值，活出自我肯定

超能力？前世？还是意识扩展？

 在幻觉里被性侵害的少女

 对于“性”，渴求又压抑

 所有的魔都是“心魔”

 前世吉光片羽的记忆

 精神病现象：不健康的意识扩展

 年纪大了，进入意识转变状态

 建立支持意识扩展的信念系统

巨大的恐惧与人格不安全感

 外面的世界很不安全，对不对？

 面对这类病人，不免让我感触良多

 从龟缩了三四十年的硬壳里探出头来

 对咨询师来说，几乎就是一种解码游戏

 因为恐惧，主人格吓得躲了起来

 如何牵引病人走向外在世界

 重新回溯从小到大内心的恐惧与真实的情感

预防精神病，从儿童做起

 我这辈子从来没有自己做过主

 多动症：被忽略的小小心灵

 治疗多动症，不见得一定要靠药物

 不要剥夺孩子的自主学习机会

 引导孩子走自己的人生，而非告诉他应该走什么路

 唐氏症：过度理性的社会，缺乏全然的情感

 自闭症：人类尘封了自己的内心

 玩“自己意识上的过家家”

 自杀意念：爸妈为何把我生下来？

药物治疗，人格整合治疗

 应该回归小区，还是住进疗养院？

 药物取向的治疗会有哪些弊病？

 身心灵人格整合治疗法

 主编执笔后记

后记 反正，书名取得真好

你一定看过一种人，走在路上自言自语，指天骂地，神情特异，或许身上还有股令人掩鼻的臭味，搞不好个把月没洗澡了，“这人八成是精神病！”你心里马上恐慌起来，离他远远的。事实上，身为精神科医师，首先我想告诉大家，精神病人大多是“乱自己”。我们在临床上看到的精神病人，很多症状都属于自己内在的精神混乱，以及自身分裂人格之间的冲突矛盾，他们并不会毫无来由地直接骚扰旁人，或对社会造成重大危害。

我们实际来检视社会上重大的经济犯罪案件，比如掏空公司几十亿元、上百亿元等，致使人心惶惶，对群体损伤程度也高——这类组织缜密的智能型犯罪案件，并非精神病人力所能及。换句话说，如果精神病人具有犯罪行为，基本上都不是预谋式的。从统计数字上来讲，精神病人扰乱社会被通报警方的比例虽然不低，但涉及重大刑事案件，或犯罪严重度和杀伤力的比率，并不高于一般人。

精神病人的犯罪对象，很少针对陌生人，而大多是自己的家人——几乎是与他关系很近、影响深远的“主要照顾者”（significantothers）。为什么会这样呢？这和病人的精神症状有关，比如在发病前，他对家人百依百顺、逆来顺受，或许爸爸很严格，而他向来忍气吞声、不敢反抗，直到精神疾病发作，内在压抑已久的能量、想要展现自己力量的声音出来了，因此病人可能口出恶言、威胁要杀爸爸，等等。这和长期以来与家人之间的恩怨纠葛脱不了干系。记得我在市疗任职时，曾有个急诊的精神病个案，乍见他的到来，那幕景象令我至今难忘——他手上牢牢握着一撮连着头皮的头发！那是一位警察的头皮！原来，这位病人的服药顺从性不佳，他急性精神病发作时，产生一些混乱行为，比如在家中阳台焚烧报纸、在房间里收集许多脏乱物品、拒绝服药、大吼大叫，而家人的断然制止，引起他的强烈反抗。当他得知家人通报警察、欲强制将他送医时，便在手中暗藏一把小刀，等要带他就医的警察一靠近，便冷不防把对方的头皮削了一小片下来。这样的犯罪案件，究其根本原因，是基于个案“自我保护”的心态，有些精神病人，甚至宁死也不肯被送进精神病院。

他们“怕”正常人，比正常人“怕”他们来得多

精神病病人的犯罪现象，往往发生在与家人产生意见冲突、家人将之强制就医和吃药打针的过程中，出于防止自己被送医而出手伤人，并非随意在街上寻找无辜的路人下手。此外，他们也会因精神症状影响，而进行很粗糙、临时起意的行为，比如拿刀挟持公交车司机开往“立法院”陈情的例子，就是在心理上觉得自己被迫害。这类犯罪性质属于幼稚型、冲动型，与恐怖分子冷静周详地策划犯罪、动辄以炸弹攻击的行为大相径庭。

如果对精神分裂个案作智力测验或功能评估，包括肢体运作的精细度、思考的逻辑性，都是下降的，因此，策划周密的犯罪计划不可能是一个典型的精神病人做得出来的。相形之下，他们在犯罪案件的表现上可笨拙得多了。我之前有个吸食安非他命的精神病个案，警察觉得他神色有异，临检拦截下来，他竟然主动告知警方自己身怀利器。这位个案只纯粹因为缺乏安全感，有被害妄想，于是买刀保护自己，他也非常老实地承认，没有伤害别人的意思，并不会刻意回避警方侦讯或再三地犯罪。P2-4

将心比心

王季庆

有句英文是这么说的：It takes one to know one，和“将心比心”有某种程度的类似。不过，前者似略带了一点负面的“暗示”——自己有某种倾向、毛病，才了解有同类问题的别人；后者则比较中性，与“同理心”差不多。读了许添盛医师这本“文情并茂”的精神疾病剖析，我心想，也许他是位难得的能将心比心的天才，而我，则是个可以对个案“同病相怜”的人，在与个案对谈的过程中，常常看到许医师在本书中描写的种种，同时也照见自己心思和信念的幽微处。

是啊，还记得高中时便读了弗洛伊德的《病态心理学》。因为从小就常默默观察和感受人性，尤其“病态地”对“病态心理”深感兴趣，差一点便想去考心理系了，可是感觉当时对心理学的研究恐怕未臻成熟，乃打消此念。

我从来也没把自己当作“正常人”，且认为正常和不正常并没有绝对的标准，只有程度上的差异。回首一生，与好不正常也是一种正常

多不正常的“状况”——焦虑、强迫性、恐慌、忧郁和自闭——也曾擦肩而过，只不过没有达到被定义为病态的程度。

想起一件有趣的往事：当年我有点自闭地埋头翻译了《先知》，由于纯文学出版社林海音女士的认可而得以面世。后来，《纯文学月刊》办了个活动，要求他们各个作者的另一半写篇东西来介绍作者。我的另一半“面有难色”，我便自告奋勇地说，让我以他的名义来描写一下自己好了。马上振笔疾书写下一篇短文，月刊也照登了。不过，林海音女士不太满意，也许站在爱护晚辈的立场，她觉得文中把我形容得太过分，有点“负面”，我自己倒觉得很贴切、很满意。现在想想，犹不禁莞尔。那个“我”被描写得充满了矛盾，不过，不像许医师讲的主人格和次人格的矛盾，主人格着急压抑他不认可的特质，最后却被次人格冒上来取而代之，形成了所谓的精神分裂。似乎我比较像是情感性精神病或躁郁症，常常在“两极”之间摆动，一下子超乐观，一下子又坠入黑暗的深渊；有时头脑清楚、了了分明，有时情感澎湃、不知理性为何物。

啊，好险！我真的可能会越过那条正常、不正常的隐形界线呢！为什么至今未曾进入“杜鹃窝”？也许我的自我够强大？也许我的自我够弹性？也许我一直抱着好奇的心情在观察、体验和面对这一切过程，而没有将自己的摇摆、矛盾定罪为“不正常”，反而能接受、欣赏，并去深入探究它？闲话少说，许医师深研“身心灵”十数年（很快便将晋入“数十年”了），一向以作“说法者”为己任，深信自己在身心灵医学上会成为一位“开山祖”，而且秉持着“人生有梦、筑梦踏实”的精神，一步一个脚印地将他的梦实现出来。面对他不倦的精神和不屈不挠的信心，我曾笑问他是否有“躁郁症”。不过，我只观察到他正面、积极的“躁”面，而没有“郁”面。

我一直对他在这个领域中的表现深为钦佩。天赋异禀的他，融汇他在传统精神科所学，却不为囿限，贯通临床上的实战经验，发展出有别于一般以生物学为基础及以精神分析为基础的精神医学，通透一个人身心灵的密切关联，不仅在精神疾病的形成和治疗上有重大突破，并且以其身为家庭医学科与精神科双专科医师的身份，探究心灵对身体的影响。我常说，所谓“修行”，就是自我认识、自我疗愈和自我救赎的过程。在这个过程中，建立了一个深厚庞大的思想体系，而许医师的各本著作，却能借活泼有趣的“说法”，无形中将那些暮鼓晨钟似的理念深深植入你心中，或唤醒你本自具有的真知，从而打开人生的一扇窗，让真理照见，而喜悦满溢。

多年前的一个晚上，我突然接到一位许久未见的好友电话，“佳颖，我希望你马上到我家来！”平日沉静温柔的她，语气听来相当不寻常。询问她怎么了，她半句话也不肯多说，我直觉地认为出了事，于是搭上出租车赶往她的住处。

好友开门让我进入，神色怪异，默不作声。我耐心地慢慢问她：“发生了什么事，是不是有陌生人侵犯你？受了什么刺激吗？”她只是不断地摇头。“——或是，你看到或听到了什么吗？”这句话几乎是脱口而出，连我都不知道自己为何会这样问。她终于拿起笔，在一张纸上写下几句话：“我是圣母玛丽亚，我快要离开这世界了，这是机密，所以我不能说话。”

后来，我才知道，好友刚与相恋多年的男友分手，同时引发了精神分裂症。那时的她，处于急性发作期，完全变了一个人，整夜不能睡，一拿起笔就能自动书写，自称有特异功能和心灵感应能力，耳边的幻听不停地告诉她：“你是圣母，所有人都必须向你跪拜祷告。”她的家人们，为着她突如其来的发病震惊不已。她母亲噙着泪水向我诉苦：“唉，我这女儿，从小就很乖巧懂事，从来不用我操心，高中到研究生都是念第一志愿，哪知现在竟得了这种病，真不知道以后该怎么办……”

这是我第一次与“精神分裂”患者接触的经验，由于当事人又是相识多年的朋友，感受格外地深刻。朋友因发病进出医院多次，目前仍以药物控制病情。她常神情落寞地告诉我：“吃了药，好像就没事了，但感觉很怪，我总觉得那不是真正的‘我自己’。”“生病后，我觉得似乎每个人都在看我，好像我是个异类……”每次听到她发自内心的沉痛话语，总让我感同身受，除了温言安慰，也扪心自问：“难道没有更好的方式能够帮助她吗？”

或许正是这样的心意，让我逮着了机会。去年九月，许医师告诉我，他有个口述新书的计划，主题是“精神分裂症的身心灵治疗”，问我愿不愿意执笔；老实说，若是过去的我，肯定会觉得话题遥远陌生而兴趣缺乏——但如今，因着对朋友的一份爱，使得毫无医学背景的我，决定鼓起勇气接下这份不算轻松的考验，开始上起每个月两堂的“精神医学课”。

在这半年写书的日子里，我有幸见识到许医师身为治疗师的专业。我只能说，他剖析病例的功力，一如古代的“庖丁解牛”，不只是快、狠、准，还仿佛水晶般地清澈透亮、条理分明，令人叹为观止！他对精神病人的同理与爱心，也令我数度热泪盈眶。在无数个挑灯奋战的夜晚，这些病人的故事，总在我脑海里与好友发病的印象交织缠绕，而许医师提出的身心灵治疗观点，总能令我一次又一次地深深体悟，“精神分裂是一种现象，不是病态”、“他们是被困在优越的自己与低贱的自己之间的一群人”，逐渐从原本的迷雾中拨云见日，厘清了所谓“人格整合治疗”的方向。

有趣的是，就在写作即将完工时，我读到了一本讲述精神分裂个案经历的重要作品《萝莉的美丽境界》。阅读过程中(当然，这得拜许医师“短期密集速成班”之赐)，我惊喜地发现，自己仿佛《笑傲江湖》里的令狐冲，得到风清扬传授独孤九剑般地功力大增(都可以开个读书会了)。我非但细细品味萝莉的故事——从她身上处处可见好友的影子(她们的共同特点是成绩优秀、家境良好、思想非黑即白)，同时还不由自主地以许医师的身心灵治疗观点作起验证来。  比如，书中叙述萝莉尝到失恋挫折后发病，她的幻听是这样说的：“你这婊子，不配活在这世上！你去死吧！”我脑中顿时响起许医师的话：“幻听的内容非常重要，说明了这个次人格是如何集结的，也点出发病和治疗的契机。”也能进而联想，或许萝莉从小并未与父母亲好好地沟通过两性关系的话题，这也是许医师期待大家检视的观念：“亲子关系里，有不能谈论的禁忌吗？”“这个家中，究竟有没有『真实情感』的交流？”

萝莉的家庭，从表象来看，相当的令人称羡，父母是心理学博士和富家千金的组合，然而正如许医师所提及的：“这类个案的家庭教育，多是硬邦邦、缺乏弹性的方式。”萝莉的父亲给予她的教育正是“万般皆下品、唯有读书高”，即使在萝莉发病后的治疗期间，尽管多次进出病院，她仍习惯性地避谈自己的失控状况，因为父亲会说：“好了，那已是过去的事，最起码你今天没问题，明天也不会有事；如果明天不成，那么就后天。”在他眼里，仿佛克服困难、努力向上是人生唯一该做的事。萝莉病情控制住时会说：“父亲这么乐观，我只好如他所愿。”而急性发作的时候呢？她脑中的狂念会“愤怒得想让父母死掉”。这令我不禁掩卷叹息，萝莉“一次又一次地，从一个极端跳到另一个极端”的状态，也就不难觅出个中原因。

本书付梓前，我逢人便开玩笑：“写完这本书最大的收获是，我真的搞不清楚自己是正常还是不正常了。”反正，书名取得真好——“不正常也是一种正常”，许医师不也常说吗：“人哪，就是要偶尔不正常才会正常健康的啦！”