用“漫画”讲述“抑郁症”治疗，新鲜实用！轻松受益！

在日本畅销百万余万册！

本书对抑郁症作了详细介绍，以图画形式帮助读者正确理解抑郁症，并为如何解除抑郁症困扰提供了有效办法。

现代人压力重重，考试、就业、婚配、住房……生活中的种种负担与不如意，很容易使人压抑而忧郁，对紧张的生活节奏无所适从，独自在苦闷中彷徨，甚至度日如年。这些人，也许已经患上了抑郁症。严重的抑郁倾向会把人逼上绝路，所以必须重视！本书对抑郁症作了详细介绍，以图画形式帮助读者正确理解抑郁症，并为如何解除抑郁症困扰提供了有效办法。

前言

第一章 优子小姐的病例

 第一节 开篇

优子小姐怎么了

抑郁症常见的症状

情绪持续不正常

 第二节 接受诊断

抑郁症的诊断标准是什么

DsM诊断标准

抑郁症的诊断标准

这样仅仅根据症状进行诊断的理由

DsM-Ⅲ的出台

 第三节 治疗

小结回顾优子小姐的病例

第二章 抑郁症的基础知识

 详细了解抑郁症的症状-从DSM诊断标准开始

 症状1 抑郁的情绪

 症状2 兴趣及快乐的感受减退

 症状3 食欲和体重的增减

 症状4 睡眠状况的异常

 症状5 精神运动性的焦躁和迟滞

 症状6 易疲劳、气力衰退

 症状7 价值感丧失、有负罪感

 症状8 思考能力以及精神集中力下降

 症状9 自杀的念头

 根据DSM诊断抑郁症的方法

 抑郁症还有其他特征么

 抑郁症的症状在一天之内的变化

 冬季的抑郁症抑郁症的季节性

 不同年龄段的抑郁症特征

 躯体症状突出的抑郁症

 躁郁症

 治疗抑郁症使用哪些药物

 三环类抗抑郁剂

 四环类抗抑郁剂

 SNRI

 如何与抑郁症患者交往

 发病信号的多样性

 严禁激励患者

第三章 忧郁的情绪和悲观的思维

 有了抑郁的情绪就会变为悲观的思维吗

 悲观思维的类型

 找出自己的类型

 日常生活中的反应

 悲观思维类型1缺乏根据的推测

 悲观思维类型2极端的一般化

 悲观思维类型3完美主义倾向

 悲观思维类型4·5对负面因素的夸大评价和对正面因素

 的过低评价

 悲观思维类型6过度的自责感

 心灵的体操

 抑郁症基础知识ABc

后记

参考书籍

在第一章，我们以优子小姐为例，讲述了有关典型抑郁症的知识。

虽然当时我们曾简单地介绍了如何按照DSM标准来诊断抑郁症(P25～P27)，现在我们还是按照dSM-IV-TR的诊断标准，更详细地讲解一下抑郁症的症状。

乍一看你也许会觉得这个诊断标准细则的记述很复杂，其中涉及了很细微的描述。有了这些内容就会明白，在实际上如何对抑郁症进行诊断。

对照诊断标准，如果有5项以上都吻合的话，那么就很可能患上抑郁症了。

诊断标准所记述的症状有时是由患者本人叙述的，有时是周围的人感受到的。但是与诊断标准是不是吻合，还需要专业的医生来判断。

抑郁症的主要症状就是情绪处在抑郁状态。虽然被称为抑郁，但不是抑制忧郁的意思，而应该解释为被忧郁的情绪所控制。这里稍稍有点不好理解，抑郁的症状即可以理解为忧郁的症状。

“情绪低落”是人们形容抑郁症的症状时常用的词。苦闷的情绪变得强烈，由悲伤和空虚感带来的消沉情绪持续不散。此外，会有表情缺乏变化、爱哭、或是表现出很痛苦的样子等等症状，有时身边的人也会注意到患者本人的这些变化。

当然，谁都会有感到郁闷的时候。可是，如果每天都是持续在这种状态中，就有可能已经超出了正常的范围了。

不过，即使终日都感到郁闷，每天下午到傍晚的时候，病轻的患者也经常会觉得症状减轻了。这种现象被称为“昼重夜轻”(P78)。

丧失了对事物的兴趣和好奇心，基本上感觉不到有什么值得高兴和幸福的事情。

虽然在程度上有所差别，但患上抑郁症后总是会出现这样的症状。

是否有这样的症状，是区分有抑郁情绪的健康人与抑郁症患者的关键所在。

健康的人如果出现了郁闷的情绪，即使是在工作的时候或是在学校里觉得很难受，也还是会热衷于他所感兴趣的事物。如果遇到了高兴的事，就会心情舒畅，情绪会发生变化。

如果得了抑郁症，精神上的能量就会枯竭，从而导致对一直喜欢的事情和自己原本的爱好都失去了兴趣。对本来应该感到高兴的事情也没有反应。

所以，即使是容易郁闷的人，只要还有什么可以让他迷恋的事，患上抑郁症的可能性就会很低。反过来讲，如果对工作和学习，甚至对自己过去的兴趣爱好以及关心的事等都没了兴趣，患上抑郁症的可能性就很大了。

大多数抑郁症患者都会有食欲下降的情况。不再有很想吃什么东西的念头。

有的抑郁症患者还会有暴饮暴食的倾向和体重增加的表现。体重的增加虽然有由于不运动而引起的原因，但作为抑郁症的典型症状需要特别引起注意。

患上抑郁症时睡眠就会出现问题。轻者即使是入睡没有问题，也会在凌晨三四点时醒来，然后就迷迷糊糊的，怎么也睡不着(晨醒)。由于睡眠不足，又使得症状进一步恶化。

相反，也会出现极端的嗜睡现象。这并不是能产生活力的、健康的睡眠，而是由于精力的枯竭导致醒不过来，一直长睡不起。

患上抑郁症会表现出焦躁和行动迟滞的症状。

说起焦躁，好像有些与抑郁症表现出来的情绪消沉对不上号。但是确有抑郁症患者有时会表现出急躁的情绪。

患者总是不停地说话，不能够安静下来。乍一看像是过于活跃，但又不是那种明快、开朗的感觉。总是用很固执的口吻说话，坐立焦虑，常常面无表情，严肃地走来走去。  相反，精神运动性迟滞的症状表现为，所有的动作都变得缓慢，说话减少，思维也变得迟钝了。声音变得极其微弱，极端的时候对于别人的攀谈也是无言以对，甚至连饭都不想吃了。上述的这些症状被称为精神运动性迟滞。

像这样的迟滞状态，怎么看都是抑郁症的症状。而由于焦躁所引起的总是不停地说话，运动过度等等，却往往容易被大家忽视，所以要格外注意。

有许多患者都诉说，即使是自己觉得不做点什么都不行了，可身体还是不愿意动。很容易就觉得疲惫不堪，日常生活出现了障碍。即便是早上洗脸、穿衣服这样简单的事，都让人觉得身心疲惫。

这样的情况，很容易被误认为是由于身体其他器官的原因引起的不适，而错误地判断为可能是患上了什么器官疾病。对此要特别注意。P69-71

抑郁症是一种在电视或杂志上被频繁提及的病症。看到的、听到的多了，虽然说不清为什么，人们似乎总觉得它是一种“大家都知道的病症”。而对于“心情变得郁闷”这种事，大家也都习以为常了。

然而，如果对于这种模糊的现象进行更深一步的探究的话，许多人又都感到茫然了。

本书描述了抑郁症的临床表现的真实情况，对包括诊断方法、现有的药物以及治疗的过程等等进行了大量的叙述，是一本关于抑郁症的入门知识手册。

本书第一章以漫画的形式对抑郁症从发病到治愈的全过程进行了阐述。第二章以被用于实际临床的DsM诊断标准(美国精神医学会的诊断标准)为中心，就抑郁症的症状以及治疗的相关事宜进行了介绍。第三章对悲观思维的类型进行了论述。谨供参考。

抑郁症是一种任何时候，无论是谁都可能得上的、司空见惯的病症。因此，我认为普及有关抑郁症的正确知识是非常重要的。

如果通过这本书，能够帮助大家从根本上理解这种人们往往只是“知道”的病症，我将深感欣慰。

日本金泽大学医学部教授

越野好文

本书对有关抑郁症的基本知识进行了精简的介绍，是一本抑郁症及其相关知识的指导手册。

在书中，我们使用了大量的插图，同时还设计了多个贯穿全书的故事人物，以便让读者在“读书”的同时，也通过“看漫画”的方式更好地理解本书。

如果通过这些故事人物，使大家在阅读此书时感到通俗易懂和有亲切感，那么，对于作者之一的我来讲，将深感荣幸。

在此，谨对从本书的策划直至出版发行给予全力支持与帮助的讲谈社SCIENTIFIC的国友奈绪美女士深表谢意。

志野靖史

2005年5月