《看气色学养生》——打造全新养生理念。
这是一本打造全新养生理念的黄金宝典!这是一本专门为渴望过上健康生活,渴望拥有完美人生的读者提供的养生饕餮盛宴!在中国传统文化的指导下,中医形成了以人为本的哲学与医学体系。阴阳五行这些玄妙的概念,在每个人身上都有具象的外化。打开《看气色学养生》,拨开中医神秘的面纱,让歧黄之术引领你更清楚地了解自己。
黄小楼编著的《看气色学养生》——面相中体现出的个人生理与心理的信息。扁鹊见蔡桓公,稍加观察便能看出病在腠理,这不完全是韩非子在编故事。在中医“望、闻、问、切”的诊疗技术中,色诊是“望”的重要一环。在面相中体现出的个人生理与心理的信息量可以多得远远超出想象。《看气色学养生》从“脸”入手,将繁琐的理论简单化,抽象理论形象化,用通俗易懂的语言将中医的气色养生精髓表述出来,形象直观,易于理解及日常操作。
《看气色学养生》由黄小楼编著。
中医学认为,人体是一个有机整体,构成人体各部分之间,结构上不可分割,生理上相互为用,病理上相互影响,同时与自然环境密切相关。机体的整体性,以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的作用而实现。
《看气色学养生》共分为上下两篇,从阴阳五行、脏腑经络、病因病机、治疗防治、养生治未病等方面,根据中医的特性,深入浅出地集中讲述,并配以插图,用尽量少的文字以及简明的图片,让读者了解其深意。
上篇
第一章 阴阳
一、阴阳学说
阴阳学说认为:世界是物质性的整体,宇宙间一切事物不仅其内部存在着阴阳的对立统一,而且其发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果。
中医学把阴阳学说应用于其理论与治疗,形成了中医学的阴阳学说,促进了中医学理论体系的形成和发展,是中医学的核心内容之一。“明于阴阳,如惑之解,如醉之醒”(《灵枢·病传》),“设能明彻阴阳,则医理虽玄,思过半矣”(《景岳全书·传忠录·阴阳篇》)。
中医学用阴阳学说阐明生命的起源和本质,人体的生理功能、病理变化,疾病的诊断和防治的根本规律,贯穿于中医的理、法、方、药,并一直有效地指导着临床实践。
阴阳图
二、阴阳的基本概念
1.阴阳其含义
(1)哲学含义中的阴阳
阴阳是中国古代哲学的基本范畴。阴阳是物质本身所具有的对立统一属性,含有对立统一的意思,所谓“阴阳者,一分为二也”(《类经·阴阳类》)。
一阴一阳是“道”,普遍存在于天、地、人,即整个自然界和人类社会。万物都秉受天地阴阳二气生成,万物都具有阴阳之共性,这种共性就构成了客观世界普遍性规律,叫做“道”。
“道”的阴阳变化规律并不深奥,而是简明易懂、谁都可以掌握的,阴阳的对立统一相感相推变化之理,就像天地的昼夜四时一样,总是在不停地运动着。说阴阳往来变化,因为是抽象理论,人们不一定能够理解,而日、月、寒、暑的变化人人都知晓。太阳西落,月亮则升起,日月往来相推动,才产生了光明。寒暑也是如此往来变化互相推动,积之而成一岁。对立的两个方面,此屈则彼伸,此进而彼退,一屈一伸,一往一来,既排斥又相感,既相逼近又不相离,永恒地运动而互相交替,其发展变化则永无止息。通晓了日月寒暑的屈伸往来之理,也就领会了阴阳对立统一变化的规律;明白万物虽然千姿百态,但阴阳运动却是它的共性;明白往来交通的“道”,是从共性中抽象出来的基本规律,是阴阳之于中国哲学的含义。
阴和阳之间有着既对立又统一的辩证关系。阴阳的对立统一是宇宙的总规律:阴阳不仅贯穿于中国古代哲学,而且与天文、历算、医学、农学等具体学科相结合,—并成为各门具体学科的理论基础,促进了各门具体学科的发展。阴阳的对立、互根、消长和转化构成了阴阳的矛盾运动,成为阴阳学说的基本内容。
(2)医学含义中的阴阳
阴阳范畴引入医学领域,成为中医学理论体系的基石,成为基本的医学概念。《左传·昭公元年》载医和云:“天有六气,降生五味,发为五色,征为五声,淫生六疾。六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也。分为四时,序为五节,过则为灾。阴淫寒疾,阳淫热疾。”即是说阴、阳之气的过盛(淫)则致病。
《礼记·月令》用“四时之序”类比于政事,而其中所叙述的,也体现了阴阳与医学的一定关系。四时之序紊乱,则必发疾疫,“月令”类著作中多有记述,如“孟春之月行秋令,则其民大疫;季夏之月行春令,国多风咳;仲冬之月行春令,民多疥疠”。
在中医学中,阴阳是自然界的根本规律,是标示事物内在本质属性和性态特征的范畴,既标示两种对立特定的属性,如明与暗、表与里、寒与热等,又标示两种对立的特定的运动趋向或状态,如动与静、上与下、内与外、迟与数等。
在日常生活中,人们离不开时间和空间,以此分阴阳。最基本的时间观念包括四季、昼夜,春夏为阳,秋冬为阴;昼为阳,夜为阴。以空间方位分阴阳,东南属阳,西北属阴。进一步引申,与明暗、寒热、动静、上下等概念相联系,凡具有上升、向外、明亮、温热、兴奋、运动、化生等特性的事物属阳,凡具有下降、向内、晦暗、寒冷、抑制、静止、养育特性的事物属阴。
总之,事物和现象相互对立的阴阳属性,是相比较而言的,是由其性质、位置、趋势等方面所决定的。阴阳是抽象的属性概念而不是具体事物的实体概念,也是一对关系范畴,它表示各种物质特性之间的对立统一关系。所以说:“阴阳者,有名而无形。”(《灵枢·阴阳系日月》)
2.阴阳之性质
对物体阴阳性质和本质的认识属于哲学的范畴,对物体阴阳活动的认识属于科学的范畴。物体的阴阳性质既是彼此外在的、可分割的,也是可变的。由于阴阳性质的可变性,物体于科学范畴的物质空间和量子空间的阴阳性质就有所不同,并且也会发生变异。其所反映物体之阴阳性质,既然是可变的,那么就是暂存的。哲学需要认识这种可变性和暂存性,科学也需要认识真实数量和性质的可变性和暂存性。
阴阳学说认为,世界是物质性的整体,世界本身是阴阳二气对立统一的结果。阴阳的对立统一是天地万物运动变化的总规律,“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”(《素问·阴阳应象大论》),阴阳对立统一的矛盾运动,是宇宙间一切所固有的;宇宙间的一切,其发生、发展、变化,都是阴阳对立统一矛盾运动的结果。以自然界现象为例,《素问·阴阳应象大论》曰:“清阳为天,浊阴为地;地气上为天,天气下为雨。”
阴阳代表着相互对立又相互关联的事物属性。阴和阳的相对属性引入医学领域,就是将具有推动、温煦、兴奋等作用的物质与功能,统归于“阳”;将具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质与功能,统归于“阴”。正如《素问·阴阳应象大论》曰:“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能使也。”(原文中后一个“阴阳”范围大于前一个)同时指出,只有相互关联的一对事物,或一个事物的两个方面,才能构成一对矛盾,才能用阴阳来说明,如天与地、昼与夜、寒与热等。如果不具有这种相互关联性的事物,并不是统一体的对立双方,不能构成一对矛盾,就不能用阴阳来说明。
例如,用阴阳性质来分析男女之不同,男性属阳,具有明快、火热、急躁等特点;女性属阴,则具有内秀、冷静、抑制等特点;用表现阴阳的水火性质来说明男女性格差异,水是平静、柔和、寒冷、安静、润下的;而火是炽灼、躁动、刚劲、温和、炎上的。
事物的阴阳属性,并非绝对,而是相对的。这种相对性有两个方面:一则,在一定条件下,阴和阳之间可以发生相互转化,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。如寒证和热证的转化,病变的寒热性质变了,其阴阳属性也随之改变。在人体气化运动过程中,生命物质和生理功能之间,物质属阴,功能属阳。两者在生理条件下,是可以互相转化的,物质可以转化为功能,功能也可以转化为物质。如果没有这种物质和功能之间的相互转化,生命活动就不能正常进行。二则,阴阳的无限可分性即阴中有阳,阳中有阴,阴阳之中复有阴阳,不断地一分为二,以至无穷。如,昼为阳,夜为阴;上午为阳中之阳,下午则为阳中之阴;前半夜为阴中之阴,后半夜则为阴中之阳。随着对立面的改变,阴阳之中又可以再分阴阳。
人的个体一生可以比作太阳一日的循行。胎儿为日之将出,婴幼儿为日出之初,少年为朝阳,青年为正午之阳,成年为午后之阳,老年为晚阳。从胎儿到老年,人体阳气逐渐增加,到青壮年时达到顶峰,以后人体阳气逐渐衰减。
三、阴阳学说的基本内容
1.互根互用于阴阳
阴阳互根,是阴阳之间的相互依存,互为根据和条件。阴阳双方均以对方的存在为自身存在的前提和条件。阴阳一分为二,又合二为一,对立又统一。“阴阳又各互为其根,阳根于阴,阴根于阳;无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。”(《医贯砭·阴阳论》)阴阳互根深刻地揭示了阴阳两个方面的不可分离性,如无上则无所谓下,无左则无所谓右。中医学用阴阳互根的观点,阐述人体脏与腑、气与血、功能与物质等在生理病理上的关系。
阴阳的互根互用,体现在三个方面:一则,体现了相对物质之间的相互依存关系,如气与血;二则,体现了机体的相对功能之间的相互依存关系,如兴奋与抑制;三则,体现了物质与功能之间的相互依存关系,如《素问·阴阳应象大论》所说:“阴在内,阳之受也;阳在外,阴之使也。”若阴阳没有互根互用,则会出现“阴阳离决精气乃绝”。
阴阳互根是阴阳相互转化的内在根据:因为阴阳代表着相互关联的事物的双方或一个事物内部对立的两个方面,因而阴和阳在一定条件下,可以各自向自己相反的方面转化。阴阳在一定条件下的相互转化,也是以它们相互依存、相互为根的关系为基础的。
P3-8
1.中医思维
要进入中医的浩瀚世界,就必须有中医的哲学以及理论基础,本书将深入浅出地集中讲述,并配以插图,用尽量少的文字以及简明的图片,让读者了解其深意。
恩格斯在《自然辩证法》中讲:“不管自然科学家们采取什么样的态度,他们总还是在哲学的支配之下。”
本质上说,中医学是建立在中国传统哲学基础之上的。历代哲学家、思想家通过深入探求、不断发展,引领了各个时代的学术思潮:先秦子学、两汉经学、魏晋玄学、隋唐佛学、宋明理学、清代实学,代表着每个阶段的哲学特色。中国哲学的发展是复杂多样的,医学又一直伴随着人类的成长,可以说有人类就有医学,有医学就会有医学文化,中国文化的伟大造就了中医文化之深邃伟大。
中医哲学的范畴主要有气、阴阳、五行,这些范畴经过了从哲学到医学的演变过程。
“气”是中国古代哲学的重要内容,被用以说明宇宙的本源、本体。中医学采用“气”借以说明人体生命的本质、动力。“阴阳”与“五行”的理论,最开始是由一个实体物质转化为一个哲学概念,分别指事物对立统一的属性和五种互为关联的基本功能性质。
“阴阳五行”从《黄帝内经》开始就成为中医学的最基本概念,在中医学理论和临床上得到了广泛的运用。不仅如此,随着中医学的发展,“气——阴阳——五行”还成为中医学最基本的思维模式以及模型。其思维模式具有功能性、形态性、整体性、普遍性的特点,并被中医学用来说明人体生命的生成和活动、结构与功能,病机的产生与变化,药物的性味,诊断以及治疗。其模型用以更形象地展示其模式。
在中华传统文化的熏陶下,再加之长期的医疗实践,中医学形成了与西方医学完全不同的思维方式。这一独特的思维方式有象数思维、整体思维、中和思维、变异思维、直觉思维、虚静思维、顺势思维与功用思维。
中医学的象数思维,主要体现在用取象比类的方法,分析人体的生理功能,建立中医学理论中以治疗为核心的“藏象”学说;对疾病的认识上,将各种病症表现归结为“征象”,建立以“辨证论治”为核心的理论体系。中医学的整体思维既是将人体看作有机整体,体内各个系统相互联系,同时,也说明人与自然、人与社会环境之间的整体联系,因为是一个整体,就要统一考虑整体的生理病理,并提出了相应的治疗方法。中医学的中和思维,强调观察分析问题与研究处理事件时,注重各种矛盾关系的平衡、协调与发展;治疗上,注重宏观地调和人体阴阳状态,而非微观地消除病原体本身,提出调和致中的治病、养生思想。中医学的变异思维是将生命、健康和疾病看做是普遍联系和永恒运动变化着的过程,不仅重视生理的正常变化,同样重视疾病的转化以及治疗的应变,随时随地观察变化,调整治疗。中医学的直觉思维又有“心悟”“心法”之说,在这种直觉思维当中,人们思维的能动性被充分发挥,潜力被发掘,能力被运用,从而具有西方医学逻辑思维不可比拟的效用。中医学的虚静思维,目的是通过“虚”“静”“心”“神”的相互配合,达到生命的最佳状态,在养生中所要追求的“恬淡虚无”,情志中所要达到的“清静安和”,脉象上所要表现的“虚静为保”,以及针刺中所要做到的“无营众物”,都体现了这一思维的特点和特征。中医学中所说的顺势思维,就是要我们顺应自然,遵从事物的时序,如同春夏秋冬的更替,人体生命活动的变化。中医的功用思维,就是要我们从功用上把握人体藏象生理,认知疾病的病因病机,调节阴阳以达“阴平阳秘”。
这八种思维方法并非孤立,而是相互联系并协同运用的。中西医学的本质区别,就在于思维方式的不同。中医思维重合轻分、重用轻体、重象轻形、重时轻空、重悟轻测、重道轻技的特征,说明中医思维模型具有符号性、功能性、形体性、时序性、过程性、模糊性的特征。这就意味着,不同的医生可以有不同的治疗方法;同一个病人,用不同的治疗方法都能奏效。
2.中医学体系的形成、发展以及相关著作
中医学的理论体系,是以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理病理为基础,以辨证论治为其诊疗特点的医学理论体系。
《黄帝内经》总结了春秋战国以前的医疗成果和治疗经验,系统地阐释了人体生理病理、疾病的诊断治疗以及预防,奠定了中医学的理论基础。
《难经》托名秦越人所著,成书于汉以前,补充了《黄帝内经》之不足,成为后世指导临床实践的理论基础,其地位不亚于《黄帝内经》。
生于东汉末年的张仲景,因其家族经历的激励而有志于医学,写成了《伤寒杂病论》,战乱让本书几乎亡佚,经后世收集整理而为《伤寒论》与《金匮要略》。《伤寒论》是在《黄帝内经》的基础上,确立了六经辨证论治的纲领,提出了分经论治的治疗原则;《金匮要略》以脏腑的病机理论为基础,结合《黄帝内经》,提出了具有深远影响的“三因学说”,即“千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房室金刃虫兽所伤”。张仲景的《伤寒论》与《金匮要略》所提出的六经辨证与脏腑辨证方法,对外感疾病和内伤杂病有深入的见地,并确立了辨证论治的理论体系,为临床医学的实践发展确立了基础。因此,张仲景有“医圣”之称,可谓当之无愧。
在经典著作《黄帝内经》与《难经》的理论基础上,发展“医圣”张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》,隋代巢元方所著的《诸病源候论》正式提出了“三因学说”;宋代的钱乙在其著作《小儿药证直诀》中,开创了脏腑证治的先河。
金元时期,出现了中医学理论的一个高峰,其代表就是“金元四大家”:刘完素,倡“六气皆从火化”,用药以寒凉为主,称其为“寒凉派”;张从正,倡“邪去则正安”,治疗以汗、吐、泻的攻邪祛病法,称其为“攻下派”;李杲,倡“内伤脾胃,百病由生”,治疗以补益脾胃为主,称其为“补土派”;朱丹溪,倡“相火论”,说“阳常不足,阴常有余”,治疗以滋阴降火为主,称其为“滋阴派”。
在我国的历史长河中,与外感热病的斗争就不曾停止,于是温病学应运而生。温病学的理论源于《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》,在金元四大家之一的刘完素“六气皆从火化”的影响下,明代吴又可于其著作《瘟疫论》中提出了“疫气”之说,它“非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种疫气所成”。到清代,叶天士、吴鞠通与薛雪等温病大家,完善了温病理论。叶天士的《温热论》与《临证指南医案》创立了卫气营血辨证;吴鞠通的《温热条辨》创立了三焦辨证;薛雪在前几位大家的基础上,补充了湿热疾病,著成《湿热条辨》。
清代王清任所著《医林改错》,不仅纠正了前人关于人体解剖上的错误,更创造瘀血致病的理论,并有著名的五大“逐瘀汤”留于世,为后人所发展并大量运用于临床。
西医的进入,让国人广开眼见,而张锡纯更是首次将中医西医结合而著成《医学衷中参西录》,为后世开了中西结合的先河。
新中国成立后,在国家的大力支持下,中华医学得以长存与发展,并结合西方医学有了长足的进步。
3.中医学的基本特点及主要内容
中医学认为,人体是一个有机整体,构成人体各部分之间,结构上不可分割,生理上相互为用,病理上相互影响,同时与自然环境密切相关。辨证论治是中医认识疾病和治疗病患的基本原则,这是异于西医的特点之一。
机体的整体性,以五脏为中心,配以六腑,通过经络系统“内属于腑脏,外络于肢节”的作用而实现。其机能活动是以五脏功能为中心,通过经络系统的联通,将六腑、五体、五官、四肢九窍、人体百骸等全身组织器官联系为一体,在气、血、津液的作用下得以完成。与自然环境的联系,大到季节变化,小至昼夜晨昏,整体到国家,局部于地区都有联系。
辨证论治,是将中医四诊中所收集的资料、症状和体征,通过中医特有的方法,分析并确定治疗方法。辨证为决定治疗的前提和依据;论治是治疗疾病的手段和方法。
中医辨证,首先着眼于疾病的分析,如我们常说的“感冒”,其分类大体有“风寒”与“风热”,从“寒”与“热”这两个病因中,我们就知道,需要用不同药性的中药来治疗,若辨证错误,“寒”“热”颠倒,就必将导致疾病越治越严重。可见,中医学的辨证论治非常重要,也体现了中医所说的“个体差异”,有别于西医的局部对症疗法,也就是说,中医绝非头疼医头、脚疼医脚,而是因人而异,整体考虑。
中医学的内容多而杂,从大的方面讲,可涉及中国哲学,小的方面,甚至涉及二十四节气。大致内容有:阴阳五行、脏腑经络、病因病机、治疗防治、养生治未病等。
作者