胡大一教授的《国人健康手机号》一书，很值得读。该书不但很容易让普通人掌握影响心脏健康的几大关键因素(血压、血糖、血脂、吸烟、肥胖程度)，而且引入了许多国际上关于心脑血管病预防治疗的新理念、新方法，即便是专业医生，读后也会获益匪浅。

目前，危害人类健康的最大敌人是心脑血管疾病，其发病率及其病死率高居榜首，占总病死率的34％左右。在我国，吸烟、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖是导致冠心病和急性心肌梗死的五个最危险因素。本书《国人健康手机号》的作者胡大一教授认为，10个心肌梗死9个可被预测，6个心肌梗死5个可被预防。掌握“国人健康手机号”14065430268，可以帮你构筑一道强大的生命防线，远离心血管疾病的危害。

对于健康的生活方式，胡大一教授总结为：不吸烟，管好嘴，迈开腿，饭吃八成饱，日行万步路，在浮躁、急功近利的社会转型期，保持好心态、好心情，才会有健康的身体。

序章：关于死亡的话题

第一章 14065430268之140远离血压的“高级阶段”

 导语：高血压——国人第一疾病

 1.人体的血压如何产生

 附录：血压发现的故事和血压计量单位

 2.我的“片面观点”和

 Bryan Williams教授的“异端”

 3.收缩压和舒张压：一对“冤家”

 4.高血压的分级

 5.记住140，简易又安平

 6.你的血压应控制在多少

 7.高血压喜欢纠缠九类人

 8.控制血压要从娃娃抓起

 9.如何早期发现高血压

 10.如何监测和测量血压

 11.长期高血压的连锁反应

 12.高血压和肾病

 13.夜间多尿，提防高血压肾病

 14.高血压和糖尿病

 15.谁动了我们的脏器

 16.危险程度评估

 17.你的生活方式健康吗

 18.“八分饱”及合理饮食

 19.餐桌上的“降压药”

 20.要限酒，也要限盐

 21.“镇压”之宝：放松放松再放松

第二章 14065430268之6控制糖尿病，记住数字6

 导语：一亿人的痛苦

 1.揭开血糖的面纱

 2.我国糖尿病发病特点和趋势

 3.记住数字6，心中就有数

 4.糖尿病如何发生

 5.易发糖尿病的十一类人群

 6.糖尿病是冠心病的等危症

 7.糖代谢障碍的危害

 8.冠心病与糖尿病

 9.糖尿病的征兆和诊断

 10.血糖比尿糖更重要

 11.饮食干预血糖

 12.运动消减糖尿病

 13.糖尿病的预防

 14.当糖尿病遭遇低血糖

 15.血糖的自我监测：强调空腹血糖的重要性

第三章 14065430268之543总胆固醇达标值

 导语：胆固醇，多种疾病的元凶和帮凶

 1.没有胆固醇就没有冠心病

 2.好胆固醇和坏胆固醇

 3.降胆固醇 牢记“5、4、3”

 4.正常人每天需要多少胆固醇

 5.高脂血症：总是“突如其来”

 6.血脂高能发现吗

 7.血脂异常有诊断标准吗

 8.儿童血脂异常：看不见的战线

 9.血脂天敌烟与酒

 10.血脂益友：茶

 11.高血脂/脂肪肝/血黏稠度

 12.血脂不是“一瘦了之”

 13.降脂治疗和用药的准则

 14.高脂血症患者体力锻炼的形式

 15.高脂血症患者的饮食控制

 16.深海鱼油能降血脂吗

 17.哪些食物含有较低的胆固醇

 18.全素饮食的利与弊

 19.甘油三酯高者要限制饭量

 20.儿童肥胖,定时炸弹

 附录 7～17岁少年儿童体重判断标准

第四章 14065430268之0 零吸烟：远离烟草 珍爱生命

 导语：烟草──国际化的平民毒品

 1.一个烟民一生吸烟的烟蒂

 差不多可以装满一口棺材

 2.烟草是如何“杀人”的

 3.吸烟者是如何“谋害”他人的

 4.吸烟是一种病

 5.尼古丁这玩意儿

 6.当吸烟遭遇社交和文化

 7.烟草中的其他有害物质

 8.吸烟和疾病

 9.吸烟和心血管疾病

 10.再说二手烟

 11.一份戒烟成绩单

 12.戒烟七问释疑

 13.戒烟五大误区

 14.戒烟建议：一次了断

 15.戒烟理念“双子座”

 16.戒烟的药物干预

 17.远离烟草 与您同行

 附录 国外部分控烟广告

第五章 14065430268之268 控制腰围 健康滋味

 导语：我曾经是一个肥胖者

 1.肥胖分型：你是梨还是苹果

 2.肥胖标准：你BMI了吗

 3.海吃少动，不胖也臃

 4.肥胖的控制·饮食篇

 5.肥胖的控制·运动篇

 6.健身圣经：有氧运动

 7.控肥运动“三宝”：安全、简便、恒久

 8.我的健身秘诀——六年一个“长征”

大附录 高血压病、糖尿病、高脂血症用药指南

 导语：希望这部分内容对你“没用”

 高血压病篇

 1.降压药物的种类

 2.降压药物的选择

 3.抗高血压药物适应证和禁忌证

 4.降压药的不良反应及消减办法

 5.应用高血压药两大策略：让“勺形规律”和阿司匹林帮忙

 6.应用降压药的忌讳之一：“朝三暮四”

 7.应用降压药的忌讳之二：见“好”就收

 8.1级高血压患者降压用药要领

 9.2级高血压患者降压用药要领

 10.3级高血压患者降压用药要领

 11.高血压并发症降压用药要领

 12.应用降压药注意事项

 糖尿病篇

 1.糖尿病治疗药物的种类

 2.糖尿病不同阶段选药方法

 3.胰岛素应用

 高脂血症篇

 1.哪些人应用降脂药物

 2.常用降脂药物的种类及特性

 3.为什么他汀类降脂药最重要

 4.他汀类药物降血脂有哪些特点

 5.他汀类药物可以逆转动脉斑块

 6.他汀类药物应用时间

 7.停用降脂药后血脂会反弹吗

 8.长期服用降脂药物安全吗

6.健身圣经：有氧运动

提到有氧运动，现在城市的中青年人大部分都不陌生，但我看到过的许多关于有氧运动的文章似是而非，所以我专门讲讲这个问题，但要讲清有氧运动，不是三四千字就可以解决问题的，本节只是把有氧运动作为控制肥胖的一个途径有针对性和选择性地介绍。对有氧运动有兴趣的朋友请留意今年即将出版的“胡大一健康教育书系”的第二本《有氧运动——通向全面身心健康之路》。这是世界有氧运动之父肯尼思·库珀博士的力作，早在1989年的时候，由我和曹杰等翻译在国内出版，这次再版，由我做了一些解读，是一本值得拥有的大众健康科普读物。

人体运动是需要能量的，如果能量来自细胞内的有氧代谢(氧化反应)，就是有氧运动。进行有氧运动时身体对氧的需要增加，对血液的需求也会增加。但通过加快呼吸、加快心跳等人体自身的调节功能可以满足对血和氧的需求，所以我们在运动中依然可以保持氧的供需平衡。运动过后也不会出现过度疲劳，反而觉得精神很好。

有氧运动是“中等强度的运动”，是一种“运动中间态”；轻微的运动并不是有氧运动，也达不到锻炼的目的。只有达到一定强度的有氧运动，才能锻炼心肺功能，提高人的体力、耐力和新陈代谢潜在能力，对预防心血管疾病，是有价值的运动；而同时，有氧运动也有它的极限值，过度运动不仅对身体无益，甚至有时还有害。而这个“度”的把握也并不困难，下面就给大家介绍三个方法。

(1)监测心率法：当达到运动极限状态时，我们的心率被称作最大心率，这个心率等于220减去年龄。而进行中等强度运动，比如有氧运动时，我们的心率是最大心率的59％～85％。以一个40岁的中年人为例，他的最大心率等于220减去40，即180次／分钟；而有氧运动状态下他的心率应在90～150次／分钟这个范围内为宜。这种计算方法似乎有点麻烦，而且范围也有些大，那么就再介绍一个简化公式。即：

有氧运动心率=170-年龄

按照这个公式，刚才那位朋友运动心率达到130次／分钟左右，这时的运动强度刚好为中等，即有氧运动。

(2)自党评价法：有氧运动是中等强度运动，是“运动中间态”，我们的运动强度由弱到强的过程中，身体感受也会不断变化，即：

极轻松一轻松一稍累一累(进入有氧运动)一很累一非常累

运动中，当我们觉得有些气喘、微微出汗时，就进入了中等强度运动状态了。这时男、女每分钟消耗能量分别为4.8～7.0千卡和3.3～5.1千卡。

(3)谈话试验：这个方法虽说是“试验”，但非常简单可行。运动时我们往往喜欢和亲人朋友结伴同行，边运动边交流。如果在和同伴能自如交谈，不觉得气促，这个状态就是有氧运动了。

运动不仅要有“度”，而且还要有“量”。“日常运动”和“减肥运动”的强度各有标准。

日常运动：建议朋友们记住以下数字，即“1、3、5、7”。

“1”代表每天至少能运动1次；

“3”就是每次运动坚持在30分钟以上。一般说来，每天有30分钟到60分钟的锻炼时间即可，其中心率达120次／分钟至150次／分钟的时间应达6～30分钟为宜。一般运动时间的长短与运动强度有关，若运动强度相对较大，则运动时间在上述范围内可相对较短，若运动强度相对较小，则运动时间可以长一些，如散步，可达1～2小时；

“5”是指每周运动不少于5次，这与“1”的含义基本相当；

“7”是指运动后每分钟心跳数必须达到170减去本人年龄之数。

减肥运动：减肥运动量的制定则更为详细。在控制饮食的基础上：

(1)如果希望1个月内减重4千克，即每周计划减重1千克，则在原有基础上每天需要增加运动消耗能量550千卡，即增加中等强度运动2小时；

(2)如果计划1个月内减重3千克，即每周计划减重0.75千克，则在原有基础上每天需要增加运动消耗能量400千卡，即增加中等强度运动1.5小时；

(3)计划1个月内减重2千克，即每周计划减重0.5千克，则在原有基础上每天需要增加运动消耗能量300千卡，即增加中等强度运动l～1.5小时。

举个例子，如果一名胖友计划1个月内减重4千克，则每天需要在原有活动基础上增加有氧运动2小时，比如每天增加游泳30分钟(消耗能量250千卡)，快走30分钟(消耗能量150千卡)，打羽毛球30分钟(消耗能量150千卡)。运动量相近的运动活动间可互相替代，如用慢跑或跳绳来代替游泳；跳舞来代替打羽毛球；用打乒乓球来代替快走等。

P195-197

千家万户的幸福

健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福。

随着杜会的发展，工业化、城市化、老龄化、生活方式和社会转型、环境恶化、自然灾害、全球化等因素对我国居民的健康带来了巨大影响。在过去的30年间，我国居民的死因结构发生了巨大变化：与上世纪90年代相比，传染性、营养不良性及母婴疾病死亡率占总死亡率的比例由8.2％降至5.4％，慢性非传染性疾病死亡率由76.5％上升到82.5％。这就迫切需要我们采取一系列切实的行动，开展对慢性病的控制，来推进国民健康水平的提高，而其中最根本的预防措施是提倡健康生活方式，促进合理膳食，适量运动和控制烟草使用等。虽然世界卫生组织在《阿拉木图宣言》中早就提出“健康教育是初级卫生保健各项任务中的首要任务”，但目前我国的健康教育仍未广泛开展，国民卫生保健知识贫乏的局面尚未有大的改观，慢病危险因素几近失控。要改变这种状况，需要社会各界的共同努力，尤其需要六百万医务人员的积极参与。

胡大一教授作为我国著名的心血管疾病专家，他不仅在临床方面专有所长，而且在科研、教学以及心血管病预防方面也做出了很显著的成绩。特别是作为一名临床医生，他能致力于健康教育工作，把自已的工作主题定位在大健康、大卫生和大预防上，为老百姓“少生病”多做工作，并且能将科学知识用一些生动活泼、浅显易懂的形式来进行宣传，尤为可贵。

胡大一教授的《国人健康手机号》一书，很值得读。该书不但很容易让普通人掌握影响心脏健康的几大关键因素(血压、血糖、血脂、吸烟、肥胖程度)，而且引入了许多国际上关于心脑血管病预防治疗的新理念、新方法，即便是专业医生，读后也会获益匪浅。当前，社会需要大批健康教育专家来向大众宣传科学的健康理念，传播正确的保健知识。我很高兴看到能有胡大一教授这样既懂专业理论、又具实践经验的专家活跃在健康教育和健康促进领域，为提高全民的健康素质作贡献。

《国人健康手机号》是在卫生部“健康中国2020”和首都“健康北京人”10年规划推动下写作出版的。在不放松对新老传染性疾病防控的同时，以不健康生活方式为源头的慢性疾病，尤其是心血管疾病进入了政府的视野。这是心血管疾病从终末期干预向疾病早期预防转折的重大历史机遇。作为新当选的中华医学会心血管病分会主任委员和在任的中国医师协会心内科医师分会会长，尤其是作为一名有近40年临床工作经历的心血管内科医师，我深感责任重大。我们临床医生，不仅应规范治疗，也要主动投入疾病预防的宏伟事业，领跑健康中国，我们心血管医生责无旁贷，维护人类健康，是我们的神圣使命。

《国人健康手机号》希望能用老百姓听得懂、记得住、用得上的语言，把心血管疾病预防的知识与技能传播到“寻常百姓家”。以一个11位数组成的“手机号码”概括心血管病五大危险因素(高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟和肥胖)的控制目标。我之所以借用手机号这个概念，不是为了赶时髦，而是寄寓了一个严肃而善良的愿望，那就是心血管疾病防控知识像手机号一样普及，国人对心血管危险因素的控制目标能像自己手机号那样熟悉。我希望通过全民控制危险因素的“达标行动”，推动疾病预防。

本书的出版要感谢王陇德部长，他担任卫生部主要领导长达十余年，又是公共卫生领域和健康教育领域的专家，他对我所从事的国民健康促进工作一直地予以鼓励和支持。

感谢我国著名电影导演张艺谋先生。张艺谋先生导演的2008年第29届北京奥运会的开幕式和闭幕式震撼了世界，他以独特的理解和方式表达了中国文化和中国梦想。北京奥运会为中国沉淀下来的，不仅仅是一次体育盛会和金牌、记录，更重要的是对我国全民健康的持续推动，艺谋先生也应在这个“健康中国”大舞台担任“总导演”。慢性病的预防要全社会动员，动员政府与各界有识之士的参与，才能成就健康中国的伟大事业，近5年来，我一直不遗余力地动员广大医生尤其是心血管医生带头学健康、讲健康，以身作则做健康，这次也动员我十分敬重的艺谋先生在百忙之中为健康中国加力加油。艺谋先生在应邀写序时，“开始我有点犹豫，因为我的职业与胡教授的职业并无关联”，转为“欣然接受，因为它是一本为国人健康而著的书“，他接受了动员，写了一篇精彩的序言。

我也非常感谢张伟平先生多年来对我开展健康教育的理解与支持，他自己近年来坚持健康生活方式，在《国人健康手机号》中五项危险因素控制上全面达标。

衷心感谢张健和丁荣晶两位博士后对本书出版给予的支持和帮助。

金光印先生和他的团队为本书的策划、设计与出版付出了巨大的心血，有了他们辛勤而富有成效的劳动，才有本书今天的面世。

我在健康科普书籍写作中，始终追求实现著作的公益性、科学性、通俗性、趣味性和实效性，本书写完并多次修改加工后，仍感距离上述“五性”相差甚远，因此热切希望广大读者给予批评指正，以期不断完善。

胡大一

2009年8月1 8日