痛风的发病率和高危一族
痛风的发病率
痛风可见于世界各地区、各民族。中国部分地区的流行病学调查显示，近年来中国高尿酸血症及痛风的患病率直线上升，这可能与中国经济快速发展、居民生活方式和饮食结构改变有关。痛风以前多见于西方发达国家，在中国只有个别的富贵人家患这种病，且多数被误诊为其他病。中国1960年前痛风发病报道不足30例，但近20年随着人们生活水平的提高，饮食结构改变，生活节奏加快，痛风已悄悄缠上了现代社会里的平民百姓。据统计，较15年前，中国痛风患者增加了15～30倍。
有关发病率各地统计资料不一，在成人中，高尿酸血症的发病率约为10%，而痛风的发病情况在不同的历史时期与不同地区显然不同，主要与经济发展和生活习惯有关。2003年南京社区有关痛风的流行病学调查显示痛风患病率为1.33%，其中男性明显高于女性。英国2004年痛风发病率为1.4%，其中65岁以上男性患病率为7%。以前痛风患者多为白领阶层，如行政人员、教师、医务人员、工程师等，现在发现蓝领阶层患者也不少。
痛风的发病为尿酸升高所导致，尿酸由人体中的嘌呤经氧化代谢而生成，并与糖尿病、高血压病、超重、肥胖、高脂血症等密切相关。饮食中，动物的内脏、骨髓、肉类等嘌呤含量都很高。所以，随着经济社会的发展、饮食习惯改变，过量进食高嘌呤食物的人多了，痛风发病率增高亦与此有关。
哪些人易患痛风
通常痛风的危险因素可分为不可改变及可改变的因素，不可改变的因素指与年龄、性别、遗传、种族等相关因素；而可改变的因素主要指地理环境、生活方式、肥胖及药物使用等。
不可改变的危险因素
遗传：约一半的痛风患者可追溯到遗传原因，因此有痛风家族史的人士要定时检查尿酸。
性别：痛风多发生于男性身上，属于“重男轻女”的病。在中年患者中，男女比例约20：1。女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作等作用。此外，男性普遍应酬赴宴较多，这也是造成男性患者多的原因之一。当然女性也会患上痛风，特别是绝经期后的妇女，高尿酸血症及痛风的发病率明显升高。
年龄：痛风多见于中年，儿童和青少年比较少见。男性发病高峰是在40-50岁，女性为50岁之后。
可改变的危险因素
地理环境：一般来说沿海地区以及内陆以肉食为主的牧区，痛风发病率较高；另外高原缺氧地区，高尿酸血症及痛风发病率较高。
生活方式：喝酒太多者，或长期饮酒者，痛风发病率较高。长期大量饮酒对痛风患者不利有三：酒精会影响尿酸排出，可导致尿酸增高和血乳酸增高；可刺激嘌呤增加；饮酒时常进食高嘌呤食物，酒能加快嘌呤的代谢，导致体内尿酸水平增高，诱发痛风性关节炎的急性发作。高瞟呤饮食、少喝水者、长期嗜食肉类、有饮酒习惯、多应酬者都是痛风的高危人群，需要定期进行尿酸检查。
职业：脑力劳动者多发；高收入者发病情况远多于平民百姓。久坐少动、少喝水的职业司机也好发痛风，因此司机朋友一定要适当多喝水，适时检查尿酸，及时就诊。
疾病：高血压病、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者；糖尿病患者；原因未明的关节炎患者；肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者，发病率较高。
P16-17
医学是一门严谨的科学，正在不断地发展和更新，而由于人的体质差异，以及疾病本身存在的很多不确定性，临床上一些貌似简单的问题，实际上却可能十分复杂，均需要专业人士具体分析、判断与处理。因此，对于患者朋友来说，书中所列举的任何见解，任何处方、药物，包括剂量等，均为笔者或笔者所引用的专家的个人体会，需要在专业人士的指导下参考应用，切忌按图索骥、自行配药，以免出现差误。如果在阅读过程中有任何意见，非常欢迎随时批评指正。
可以说，痛风并不是很难诊断的疾病，从患者的年龄、性别、体型、病史、家族病史、风险因素、关节炎的病发部位、临床表现等等，再加上血液检查尿酸偏高，甚至关节积液中的尿酸结晶等，一般都可以做出准确的诊断。至于急性痛风的临床治疗，亦有较为普遍的标准。个人认为，痛风的治疗难点在于瞟呤的普遍存在，以及个别患者体质、代谢和生活方式的复杂因素，导致痛风反复复发，难以治愈。
因此，协助患者及未病者从多方面了解高尿酸血症的中西医概念，认识个人饮食、作息及生活方式对血液尿酸浓度的影响，以及各种客观因素对尿酸在关节液和关节滑膜形成结晶体，从而引发痛风病发的一连串因果互动，就成为防治痛风的最重要一环。
徐大基教授于中国内地从事中医及中西医结合肾科临床、教学和科研工作20多年，积累了对人体代谢学的丰富经验。在《痛风防治与调养全书》一书中，徐教授全面介绍了痛风及其并发症的中西医病理概念、诊治和预防，并充分发挥了中医在“治未病”方面的特点，十分详尽地展现了要治疗痛风，必须从患者的体质调理、饮食预防和食疗、生活作息、运动及情志调摄等各方面配合，才能达到理想效果。
我衷心希望众多的痛风患者，以及其他有痛风风险因素的未病者，可以认真参考本书的治未病策略，相信除了传统的饮食忌口、以西药降尿酸、排尿酸等方法，再配合适当的中医药疗法、运动、养生等，对更好地预防和控制痛风及其并发症有重要的意义。
本书内容丰富、具体、可读性强，又通俗易懂、富有趣味，具有较高的学术和实用价值，爰乐为之序。
高永文
徐大基编著的《痛风防治与调养全书》分为三部分，内容涵盖痛风的诊治、防治痛风的生活方式及养生调护。本书详细介绍了痛风的成因、并发症及中、西医治疗与预防方案；阐释了痛风的饮食疗法、运动养生及情志调摄的具体措施。
本书图文并茂，通俗易懂，富有趣味性。书中不仅介绍了科学、专业的医学知识，还融入了作者多年行医的经验和体会，是广大痛风病患者及其家属的健康枕边书。
痛风并不是很难诊断的疾病，从患者的年龄、性别、体型、病史、家族病史、风险因素、关节炎的病发部位、临床表现等等，再加上血液检查尿酸偏高，甚至关节积液中的尿酸结晶等，一般都可以做出准确的诊断。
因此，协助患者及未病者从多方面了解高尿酸血症的中西医概念，认识个人饮食、作息及生活方式对血液尿酸浓度的影响，以及各种客观因素对尿酸在关节液和关节滑膜形成结晶体，从而引发痛风病发的一连串因果互动，就成为防治痛风的最重要一环。
徐大基教授于中国内地从事中医及中西医结合肾科临床、教学和科研工作20多年，积累了对人体代谢学的丰富经验。在《痛风防治与调养全书》一书中，徐教授全面介绍了痛风及其并发症的中西医病理概念、诊治和预防，并充分发挥了中医在“治未病”方面的特点，十分详尽地展现了要治疗痛风，必须从患者的体质调理、饮食预防和食疗、生活作息、运动及情志调摄等各方面配合，才能达到理想效果。
