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书名 高血压病中医诊疗养护/中医特色诊疗丛书
分类 科学技术-医学-中医
作者 沈勇//肖文琴
出版社 人民军医出版社
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简介
编辑推荐

本书详细的介绍了高血压病的病理、病因、病症,并且根据不同患者的症状,有针对性地介绍了相应的中医验方及中成药。除治疗方法外,更从精神、饮食、运动、按摩、生活起居等各个方面介绍高血压病的日常调养和护理方法,内容详实且实用,是治疗、调养高血压病的必备居家宝典。

内容推荐

作者系统地介绍了高血压病中(西)医诊疗和日常养生常识,内容包括高血压病的中医论治、西医诊疗、常用中成药及方剂、中医名家论治精要、临床内服妙方、外治良法、常用西药、食疗药膳、保健常识等。本书内容系统全面,方法简单实用,语言通俗易懂,特别适合患者及家属使用,也可供中医、西医及中西医结合的临床护理、科研、教学工作者及护理爱好者参考。

目录

第1章 中医论治

第一节 病因病机

一、病因

二、病机

第二节 辨证论治

一、肝阳上亢型

二、肝肾阴虚型

三、阴阳两虚型

四、痰浊内蕴型

五、瘀血内停型

六、气血亏虚型

第2章 西医诊疗

第一节 临床概述

一、血压形成原理及判别标准

二、测量仪器和校准

三、诊所测血压要求及注意事项

四、自我测量血压

五、动态血压监测

六、特殊情况的血压测量及其意义

七、病因

八、病理改变

九、辅助检查

第二节 高血压病的临床表现及其诊断

一、临床表现

二、诊断

第三节 临床治疗

一、治疗原则

二、非药物治疗

三、药物治疗

第3章 常用中成药及方剂

第一节 常用中成药

一、稳心颗粒药

二、心脉通片

三、参芍片

四、牛黄降压丸

五、松龄血脉康胶囊

六、天麻钩藤颗粒

七、罗己降压片

八、养血清脑颗粒

九、复方罗布麻冲剂

十、眩晕宁冲剂

十一、愈风宁心片

十二、镇脑宁胶囊

十三、脑立清丸(胶囊)

十四、速效牛黄丸

十五、心血宁片

十六、牛黄降压片

第二节 常用中药

一、牛黄

二、豨莶草

三、白僵蚕

四、石决明

五、珍珠母

六、代褚石

七、牡蛎

八、罗布麻

九、羚羊角

十、钩藤

十一、天麻

十二、牛膝

十三、玉米须

十四、龙胆草

十五、决明子

十六、菊花

十七、夏枯草

十八、蔓荆子

十九、桑寄生

二十、青木香

二十一、龙骨

第4章 名家论治精要

一、宋一亭临床论治精要

二、邓铁涛临床论治精要

三、周仲瑛临床论治精要

四、张海岑临床论治精要

五、汪履秋临床论治精要

六、柴浩然临床论治精要

七、王杰临床论治精要

八、孟景春临床论治精要

九、沈宝藩临床论治精要

十、周端临床论治精要

十一、高冬来临床论治精要

十二、卢永兵临床论治精要

十三、董建华临床论治精要

十四、罗铨临床论治精要

十五、徐迪华临床论治精要

十六、程志清临床论治精要

十七、朱良春临床论治精要

十八、祝谌予临床论治精要

十九、陶根鱼临床论治精要

二十、曹玉山临床论治精要

二十一、石海澄临床论治精要

二十二、张崇泉临床论治精要

二十三、陈克忠临床论治精要

二十四、周次清临床论治精要

第5章 内服妙方

第一节 临床妙方

一、益寿降压饮

二、二石平眩汤

三、养阴活血汤

四、清脑降压汤

五、赭决九味汤

六、平肝活血汤

七、泽泻汤

八、活血熄风汤

九、决明降压汤

十、清脑熄风汤

十一、温阳泻浊汤

十二、镇肝熄风汤加味

十三、滋阴潜降汤

十四、二皮降压饮

十五、升清降浊汤

十六、黄连解毒降压汤

十七、石决牡蛎汤

十八、柔肝清眩汤

十九、钩藤泽泻汤

二十、化痰降压汤

二十一、平肝利水汤

二十二、桑夏汤

二十三、何首乌降压汤

二十四、天藤降压方

二十五、醒脑清眩汤

第二节 民间验方

第6章 外治良法

第一节 针灸治疗

第二节 推拿治疗

第三节 灸疗法

第四节 穴位疗法

第五节 拔罐疗法

第六节 刮痧疗法

第七节 放血疗法

第八节 耳穴疗法

第九节 洗浴疗法

第7章 常用西药

一、利尿降压药

氢氯噻嗪

呋塞米

氨苯蝶啶

螺内酯

吲达帕胺

二、中枢性降压药

可乐定

甲基多巴

三、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药

利血平

胍乙啶

四、肾上腺素受体阻断药

盐酸哌唑嗪

盐酸乌拉地尔

盐酸特拉唑嗪

盐酸吲哚拉明

盐酸布那唑嗪

盐酸普秦洛尔

阿替洛尔

酒石酸美托洛尔

五、血管平滑肌扩张药

盐酸肼屈嗪

硝普钠

地巴唑

六、钙离子通道阻滞药

硝苯地平

盐酸尼卡地平

尼群地平

尼莫地平

非洛地平

苯磺酸氨氯地平

盐酸维拉帕米

盐酸地尔硫

七、转换酶抑制药

卡托普利

盐酸贝那普利

依那普利

福辛普利钠

培哚普利

西拉普利

八、其他

氯沙坦钾

硫酸镁

二氮嗪

米诺地尔

复方降压片

复方降压平

第8章 食疗药膳

第一节 常用保健食物

一、绿豆

二、黑芝麻

三、扁豆

四、花生

五、黑豆

六、芹菜

七、洋葱

八、菠菜

九、苹果

十、香蕉

十一、橘子

十二、泥鳅

十三、荸荠

十四、胡萝卜

十五、鲫鱼

十六、海参

十七、黑木耳

十八、莼菜

十九、大蒜

二十、荠菜

第二节 药茶

一、菊花茶

二、决明罗布茶

三、玉米须菊花茶

四、夏枯菊荷茶

五、龙胆菊花茶

六、罗布麻降压茶

七、葛根钩藤茶

八、芹菜大枣茶

九、杜仲茶

十、菊普茶

十一、菊花车前茶

十二、荷叶山楂茶

十三、夏枯降压茶

十四、杜仲当归茶

十五、彭龄茶

十六、银菊饮

十七、莲子心茶

十八、罗布降压茶

十九、降压茶

二十、芹菜大枣茶

二十一、菊槐绿茶

二十二、杞菊茶

二十三、枸杞子桑菊茶

二十四、决明菊花茶

二十五、罗布麻茶

二十六、桑叶降压茶

二十七、三宝茶

二十八、枸杞子菊花茶

二十九、健神茶

三十、桑菊竹叶茶

三十一、槐菊决明茶

三十二、清上宁眩茶

第三节 药酒

一、双珠母黄酒

二、菊花米酒

三、龟地枸杞子

第四节 药膳

一、天麻粥

二、灵芝丹参粥

三、人参三七粥

四、玉米须蚌肉汤

五、桂圆黑豆枣汤

六、香椿豆腐汤

七、大枣芹菜汤

八、茺蔚子粥

九、天麻白术粥

十、杏仁苡仁粥

十一、桑叶荷叶粥

十二、天麻钩藤粥

十三、花生壳粥

十四、丹参山楂粥

十五、槐米粥

十六、车前子粥

十七、菊花粥

十八、芹菜粥

十九、胡萝J、粥

二十、菠菜粥

二十一、菊花决明子粥

二十二、松花淡菜粥

二十三、菊苗粥

二十四、决明子粥

二十五、茵陈荷叶粥

二十六、桃仁粥

二十七、红萝卜海蜇粥

二十八、枸杞子大枣粥

二十九、芝麻桑葚粥

三十、绞股蓝粥

三十一、绿豆黑木耳粥

三十二、山楂大枣粥

三十三、苹果大枣粥

三十四、菊花炒肉丝

三十五、天麻冬菇炒鸡块

三十六、山楂炒肉

三十七、芹菜香菇丝

三十八、苦瓜炖豆腐

三十九、芝麻拌苦

四十、黑芝麻拌枸杞子叶

四十一、凉拌芹菜

四十二、明目杞蚶羹

四十三、银耳山药甜羹

四十四、紫菜豌豆羹

四十五、山药绿豆羹

四十六、黄鱼海参羹

四十七、黄苠鲤鱼汤

四十八、莼菜鲤鱼汤

四十九、二花鲫鱼汤

五十、桑寄生老母鸡汤

五十一、玉米须香蕉皮饮

五十二、西瓜芹菜汁

五十三、黑芝麻桑葚糊

第9章 保健常识

第一节 诊疗常识

一、什么是血压

二、正常人的血压有多高

三、哪些生理因素会影响血

四、人体血压是怎样调节 的

五、我国目前高血压发病状况如何

六、为什么要加强高血压相关知识教育

七、高血压是“第一杀手”,并非危言耸听

八、高血压与哪些因素有关

九、血压与人的年龄有关系吗

十、什么是白大衣高血压

十一、什么是一过性高血压

十二、如何治疗白大医高血压

十三、上肢的血压与下肢的血压相同吗

十四、人体血压昼夜有什么不同

十五、高血压病有哪些常见症状

十六、收缩压高型高血压病的特点和病因

十七、舒张压高型高血压病的特点和病因

十八、高血压病可分为哪几种类型

十九、什么是临界高血压

二十、高血压对人体有哪些危害

二十一、什么是高血压危象

二十二、什么是更年期高血压

二十三、什么是儿童高血压

二十四、青春期高血压有什么特点

二十五、什么是体位性高血压

二十六、什么是高原性高血压

二十七、高血压与遗传有关吗

二十八、什么是高血压病的三级预防

二十九、精神紧张会引起高血压吗

三十、高血压病的降压治疗目标是什么

三十一、什么是恶性高血压

三十二、哪些高血压病患者需要入院治疗

三十三、老年高血压病有什么特点

三十四、血压降到什么状态最理想

三十五、为什么不能过度降压

三十六、高血压病为什么要长期治疗

三十七、什么是继发性高血压

三十八、健康的生活方式是最好的预防

三十九、如何预防更年期高血压

四十、高血压为何不能彻底治愈

四十一、高血压病患者为什么要定期检查眼底

四十二、怎样正确测血压

四十三、如何在家中自我监测血压

四十四、什么是动态血压监测

四十五、动态血压监测有什么优点

四十六、高血压病患者应定期做哪些检查

四十七、肥胖与高血压有关吗

四十八、什么是高血压性心脏病

四十九、什么是高血压性脑病

五十、什么是肾性高血压

五十一、什么是高血压脑病

五十二、如何预防高血压引起的尿毒症

五十三、高血压会导致冠心病吗

五十四、高血压是否会引起脑出血

五十五、什么是妊娠并发原发高血压

五十六、糖尿病并发高血压有哪些危害

五十七、高血压并发糖尿病的治疗目标

五十八、高血压病对肾脏有哪些危害

五十九、高血压病对心脏有什么影响

六十、常见的治疗误区有哪些

六十一、降压药选用原则有哪些

六十二、肾性高血压的药物选择

六十三、服避孕药会引起高血压吗

六十四、不同类型高血压病患者的选药原则

六十五、糖尿病并发高血压的降压药物选择

六十六、儿童及少年高血压怎样选用降压药

六十七、什么时间服降压药好

六十八、哪些高血压病可以手术治疗

六十九、老年人高血压病治疗用药有什么特点

七十、服用降压药会出现哪些综合征

七十一、降压尽量选用长效药

七十二、长期服用降压药会不会导致低血压

第二节 养生宜忌

一、高血压病患者生活要点

二、高血压病患者能结婚吗

三、高血压病患者如何睡眠

四、运动是否有益干降低血压

五、高血压患者运动锻炼要点

六、高血压病患者可选择哪些方式运动

七、高血压病患者晨起应适量饮水

八、高血压病患者饮食忌过饱

九、高血压病患者应多吃水果、蔬菜

十、高血压病患者勿过量饮酒

十一、多喝牛奶有助于降压

十二、高血压病患者应少喝咖啡

十三、高血压病患者要注意生活细节

十四、高血压病患者的“危机时刻”

十五、高血压病患者如何平安渡夏

十六、高血压病患者在春秋应如何防脑卒中

十七、高血压病患者不应做的危险动作

十八、高血压病患者不宜冬泳

十九、高血压病患者的饮食结构安排

二十、多吃含不饱和脂肪酸的食物

二十一、吸烟会影响血压吗

二十二、饮酒对血压有什么影响

二十三、吃盐多会引起高血压吗

二十四、高血压病患者如何少吃盐

二十五、缺钙会引起高血压吗

二十六、高血压的中医食疗

二十七、高胆固醇的食物不可食

二十八、高血压患者忌吃皮蛋

试读章节

第一节 病因病机

一、病因

中医认为高血压发病与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系,尤以体质和情志关系更为重要。

1.体质因素 高血压与体质因素有关,主要表现在先天秉赋、形体性质和发病年龄等3个方面。很大一部分高血压患者,其发病与患者的先天秉赋有关。人体秉赋来源于父母,男女媾精,形成胚胎,发育成形,所以子女体质情况与父母的先天之精的质量有极密切的关系。高血压病患者的体质来源于父母先天之精的影响,具有家族高血压发病史,其体质多属于中医肝肾阴虚,肝阳亢盛的类型。从人的形体类型来说·高血压患者常见于两种形体的人。一种是形体削瘦、急躁易怒,多见面色红赤,属中医肝肾阴虚、阴虚阳亢、肝阳t:亢的本形体质,所以患高血压的多。另一种是形体丰腴肥胖的人,这种人脾气虚而多痰湿,风痰相煽,因而血压升高。有人研究认为,体重和血压有密切关系,形体肥胖的人,体重每增加12.5kg,其收缩压可上升10mmHg,舒张压要上升7mmHg。高血压发病与年龄有一定的关系。高血压的年龄高峰为40~49岁的中年人。中医认为人体的生长发育过程和先天之精有密切的关系,40岁以后人体肾气渐衰,肾精渐亏,肝肾不足,肝阳容易亢盛,所以容易患高咀压。

2.七情因素 情志因素是高血压发病中占第2位的因素。中医历来重视情志和发病的关系,人的情志变化过于激烈,超过人体脏腑的调节能力时就会发病。如人在盛怒之下,肝气上逆,血随气升,就会发生高血压症。义如大喜、过度悲伤、极度忧愁、受到惊恐等等,也会引起人体脏腑功能失调,心肝胆等脏腑功能受扰最甚。肝脏受扰、肝气郁结、肝气上逆、肝火上炎、肝阳上亢等情况会发生高血压病。心脏受扰也可见心肝火盛、心火亢盛、心肾不调等引发高血压。因此七情内伤影响心肝胆阴阳气血失调,会导致发生高血压疗,以青年人及身体壮实者多见。精神长期高度紧张,心肝两脏受累,也会引起高血压。

3.生活失调 人的生活规律的改变或失于调理,同样町以引起内在脏腑气血阴阳的变化,也会导致发生高血压症。劳逸失度会引发高血压病。过度劳作损伤人体正气,尤其是脾肝肾之气血阴阳失调,容易出现脾虚生痰湿,风痰上扰,肝肾不足,肝阳上亢,引发高血压病。中医还认为中年以后,肾精渐亏,应当节制房事,保养精液。如房事无度,耗损肾精,阴亏阳亢,也会发生高血压症。生活过度安逸,缺乏运动,气血滞涩不畅,脾气不运,也会发生高血压症。饮食失节在高血压发病诸因素中占有重要位置。

二、病机

巾医典籍中无高血压病名记载,而是以辨证的方法.根据患者主诉症状,分析它的原因以定病名。通过大量临床实践,根据临床症状、病程演变、结合辨证论治的经验比较,认为古代文献中记载的“中风”、“头痛”、“眩晕”、“肝风”、“肝阳”、“心悸”等症,与高血压病颇为相当。其中以“眩晕”论述最多,《素问·至真要大论》篇,已有记载:“诸风掉眩,皆属于肝。”而肝主藏血,营养五脏六腑。肾主藏精,主骨生髓通于脑。因此肝肾亏虚、精血不足可导致头痛、眩晕。《素问·阴阳应象大论》日:“年四十而阴气自半也。”《灵枢·海论》篇有“髓海不足”之说,“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”等均认为是因虚致病。

汉代张仲景对眩晕一证虽未有专论,但有“眩”、“目眩”、“身为振振摇”、“振振欲擗地”等描述,与高血压部分症状表现较为接近。所载方剂小半夏加茯苓汤、泽苓桂术甘汤、真武汤等为临床治疗高血压病痰浊中阻证、脾肾阳虚证所常用。隋代:巢元方于《诸病源候论)专设“风头眩候”篇,提出头眩者,由血气虚,风邪人脑,而引目系故也”的学说。金元对眩晕一证从概念、病因病机到治法方药等各个方面都有所发展。金·刘完素的《素问玄机原病式·五运主病)认为眩晕的发当“风火”立论。《丹溪心法·头眩》则日“无痰不作眩”。后世张景岳主张凶虚致眩,明·虞抟提出:“血瘀致眩。”明·杨仁斋(直指方)日:“瘀滞不行,皆能眩晕。”

对高血压病常见的并发症——脑卒中,历代医家也有详尽的论述。脑卒中又名“中风”,中医学有关“中风”的学说最早见于《黄帝内经》。金元以前各医学家的代表性著作均以为“风邪外袭”是引起本病的原因。到金元时代,当时的著名医学家如刘河间、李东垣、朱丹溪以“火”、“气”、“痰”来说明本病的发生原因。以本病的症状复杂多变,与“风”相似,而“火”、“气”、“痰’’又属于内因,因此把这些内因统称为“内风”。到了明代,对本病的认识义有了新的发展。如张景岳认为本病的发生阴虚是本,“内伤积损”是病因;这样就突破了“风”的范畴。并指出饮食、起居、七情酒色……等在病因学上的意义。他更明确地认识到:“眩晕”是“中风”的先兆,“中风”乃是“眩晕”的后果。

肝经在本病的病理变化中居主要的地位。《内经·至真要大论》说:“诸风掉眩皆属于肝”。肝之性,喜条达疏泄,若郁结过久便可动风,也可化火,称肝风、肝阳,临床上便出现头痛、头晕、耳鸣、目赤、易怒等症状。

肾经在本病病理变化中亦居重要地位。按照脏腑之间相互关系的理论,肾和肝两脏的关系密切,肝有赖于肾脏阴精的濡养。肾阴不足时,肝阴也不足,阴虚不能敛阳,促使肝阳上亢,出现头痛、眩晕等症状。肾的主要生理功能,为储藏五脏六腑的阴精,是真阴的根源,同时又蕴含着命门的真阳。肾脏真阴亏损的结果,首先影响肝阴,导致肝阳上亢。而反复肝阳上亢,又必然会损伤肾阴,其次,肾脏的阴阳是相互依赖的,阳虚之后,阳亏损,成为阴阳两虚。故在本病晚期,阴损及阳,可见精神呆钝,腰膝酸软,行动迟缓,动辄气急,夜间多尿以及肢冷等症。心是心脏的主宰,《灵枢》说:“心者,五脏六腑之大主,精神之所舍也”。神明精神的含义包括精神状态、意识、思维活动等,心在这方面的功能发生障碍时,就会出现失眠、多梦、健忘等症状。心经的活动关系着五脏六腑,其中与肾的关系尤为密切。如果两者之间失去平衡,肾阴虚则心火上盛,就会出现失眠、烦躁、多梦、遗精等”心肾不交”的病症。在本病后期,南于肝肾阴虚,心血不足,除出现心悸、少寐等症状外,因阴损及阳,可见胸闷、心痛、气短、脉结代等心阳不振的症状。

根据上述,肝阳上亢或肝肾阴虚,是本病发病的主要原因。当阴阳不平衡始于肝经时,一般就产生肝阳卜亢和肝阳不足两种现象,理论上肝阳上亢后,一方面波及肝阴和。肾阴成为肝肾阴虚,而肝肾阴虚义更促使肝阳上二亢,因而形成阴虚阳亢;另一方面,肝阴不足也会波及心阴及冲任,形成心火亢盛和冲任不调。当阴阳不平衡始于肾经时,虽然一般可形成肾阴不足和肾阳亏损两种现象,但对本病来说,应该是肾虚先遭损害而后波及肾阳,故当肾阴不足时既波及肝阴、心阴、冲任,形成阴虚阳亢,心火上盛和冲任不调;也会波及肾阳而形成阴阳两虚。  清代张伯龙在前人经验和论述的基础上,把治疗原则总结为“潜阳滋降”、“镇摄肝肾”。P1-3

序言

面对临床常见的疑难疾病,追求满意可靠的疗效。既是广大患者的迫切要求,也是医师的美好愿望。

应用中医药治疗一些常见病、疑难病具有独特的疗效。然而,中医学知识内容繁杂,又自成理论体系,没有深入、系统的了解,难以掌握、运用。有鉴于此,我们组织编写了这套《中医特色诊疗丛书》,以期向读者全面系统地介绍有关常见病的中医诊疗、养生知识。全书本着实用、全面的宗旨编写,一册在手。相信定会对您有所裨益。

为了加强本书的实用性。还特地介绍了一些中医名家的治疗心得。惩可以通过中医名家的治疗思路与心得.了解中医辨治体系的博大精深与丰富内涵:通过书中的“内服妙方”分析与疗效介绍,您更可以“按图索骥”——对照病例,自我诊治,找到适合您的疗法与方药:更有多种多样的外治良法供您选择——不用“良药苦于口”,而霍然病愈:此外,民间验方、常用中(西)成药更是锦上添花。切合实际。

常言,凡病“三分治,七分养”、“急则治标,缓则治本”。对于疾病的治疗固然重要,而养护更是重中之重。为此,系统介绍了日常生活中的养生宜忌和食疗方法,以便您寓治于养、防病于未然。

中医治病重点在于辨证。各位中医爱好者在引用本书所载的方、药、治法时,请一定要在专业医师的指导下应用,以便取得更好的疗效。

本书在编写时,得到王劭、匡超、李林可、林江华的支持和帮助,在此向他们致以谢意!

如果本丛书中所介绍的知识和方法能对您的健康起到些微的帮助,则是我们全体编者所衷心祈愿的!

编 者

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更新时间:2025/3/29 7:13:16