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本书为其中一册，是国内权威专家联手打造的一本全方位保健图书，它有最新的的医学研究和保健资讯，详细介绍了胰腺炎的药物、饮食、运动、心理等方面的保健方案，能为你提供权威的医学指导，而且内容浅显易懂，便于掌握，就像一位家庭保健医生，随时随地答疑解惑，使你远离疾病困惑，拥有健康生活。

本书对胰腺的解剖及生理功能，急、慢性胰腺炎的病因、临床表现、各项检查的临床意义、诊断及鉴别诊断、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活起居保健、预防保健、心理保健、护理保健等作了全面的介绍。

全书内容丰富，通俗易懂，适合于医务工作者、医学院校学生、患者及家属阅读和参考，同时还可作为初中以上文化程度健康人的自我保健读物。

一、概述

 (一)胰腺的解剖及生理功能／2

1．胰腺的解剖／2

2．胰腺的生理功能／4

 (二)急性胰腺炎／11

1．病因／12

2．临床表现／17

3．各项检查的临床意义／24

4．诊断标准／36

5．鉴别诊断／38

6．并发症／40

7．病程及预后／43

 (三)慢性胰腺炎／44

1．病因／45

2．临床分类／48

3．临床表现／49

4．各项检查的临床意义／54

5．诊断标准／61

6．鉴别诊断／63

二、药物保健方案

 (一)急性胰腺炎药物保健方案／68

1．卧床休息／68

2．禁食和胃肠减压／68

3．护理与观察／69

4．补充液体及维持酸碱平衡／69

5．止痛、解痉／69

6．抑制胰液分泌的药物／70

7．抑制胰酶的药物／71

8．改善胰腺微循环的药物／72

9．控制感染的药物／74

10．中医药治疗／76

11．中医验方／79

12．外治疗法／81

 (二)慢性胰腺炎药物保健方案／82

1．一般治疗／82

2．防止急性发作／83

3．止痛治疗／83

4．胰酶不足替代治疗／84

5．营养治疗／85

6．中医药治疗／86

7．外治疗法／88

三、饮食保健方案

 (一)急性胰腺炎饮食调养／90

1．饮食宜忌／90

2．饮食调养要点／90

3．食谱举例／91

4．饮食疗法／92

 (二)慢性胰腺炎饮食调养／93

1．饮食宜忌／93

2．饮食调养要点／94

3．食谱举例／95

4．饮食疗法／96

 (三)饮食保健小常识／97

1．避免暴饮暴食及酗酒／97

2．急性胰腺炎发病后的饮食调养／97

3．节假日防止急性胰腺炎发生／98

四、运动保健方案

 (一)胰腺炎康复期适合的运动项目／100

1．耐力性(有氧)运动／100

2．力量性运动／100

3．伸展运动和健美操／101

 (二)运动注意事项／101

1．耐力性(有氧)运动的注意事项／101

2．力量性运动的注意事项／102

3．伸展运动和健美操的注意事项／102

 (三)防止运动过量／103

 (四)确定合适的运动频率／104

 (五)步行锻炼／104

 (六)慢跑锻炼／105

 (七)太极拳锻炼／107

 (八)八段锦锻炼／108

 (九)登山锻炼／109

 (十)骑自行车锻炼／111

 (十一)上下楼梯锻炼／111

五、日常生活起居保健方案

 (一)睡眠保健／114

1．睡眠时间／114

2．睡眠方位／114

3．睡眠枕头／114

4．睡眠卫生／11 5

 (二)沐浴保健／116

1．温(热)水浴／116

2．温泉浴／117

 (三)二便保健／119

1．大便／119

2．小便／119

 (四)环境保健／120

1．居室环境／120

2．周围环境／122

3．避免噪音／122

 (五)饮水饮茶保健／124

1．饮水的四个最佳时间／124

2．运动后科学饮水／124

3．饮茶保健／124

4．饮茶宜忌／125

六、预防保健方案

 (一)预防急性胰腺炎／130

1．一级预防／130

2．二级预防／131

3．三级预防／132

 (二)预防慢性胰腺炎／132

1．一级预防／132

2．二级预防／133

3．三级预防／133

七、心理保健方案

 (一)健康心理表现／136

 (二)自我心理调适方法／137

 (三)笑口常开保健康／139

 (四)调整心态促进健康／140

 (五)生气不利于健康／141

 (六)维护健康心理／143

1．充满自信，悦纳自己／143

2．面对现实，适应环境／143

3．结交知己，与人为善／143

4．努力工作，体现价值／143

 (七)制怒“十法”／144

 (八)幽默——心理按摩／145

 (九)音乐疗法／146

 (十)心理治疗方法／147

八、护理保健方案

 (一)内科护理／150

1．环境／150

2．生活护理／150

3．口腔护理／150

4．发热的护理／150

5．呼吸道的护理／151

6．腹痛的护理／151

7．体液不足的护理／151

8．肠麻痹的护理／152

9．禁食的护理／152

10．胃肠减压的护理／153

11．小儿胰腺炎的护理／153

12．并发症的护理／154

13．心理护理／155

14．营养失调的护理／156

15．出院健康指导／157

 (二)外科护理／159

1．术前护理／159

2．术后护理／160

(一)胰腺炎康复期适合的运动项目

运动项目不同健身效果不同。健身目标确定以后，就可以选择合适的运动项目了。选择运动项目时，要充分考虑实施的可能性(例如器材、环境因素等)，因为运动需要持之以恒。一般比较有效的运动项目或锻炼方式有三种基本形式。

1.耐力性(有氧)运动

有氧运动是运动处方中最基本、最主要的锻炼方式。在治疗性和预防性运动处方中，主要用于心血管、呼吸和内分泌等系统慢性疾病的康复和预防。有氧运动对增强心血管系统运氧能力、清除代谢产物、调节做功肌肉的摄氧能力等都有明显的促进作用。锻炼以后可以促使心率减慢、血压平稳、心脏输出量增加。

有氧运动的常用项目包括步行、慢跑、走跑交替、上下楼梯、游泳、骑自行车、跳绳、划船、滑冰、滑雪、球类运动等。

2.力量性运动

力量性运动可以增强肌肉力量、改善神经肌肉协调性、增加关节灵活性，一般对于神经麻痹、骨质疏松和关节运动障碍的人比较适用。据研究，适宜的力量刺激对延缓骨质疏松的发生和发展具有十分重要的作用。

力量运动一般包括被动运动(通过辅助设施锻炼)、助力运动、免负荷运动(在减除肢体重力负荷的前提下进行主动运动，如在水中运动等)、主动运动和抗阻力运动(利用各种力量练习器进行)等。

3.伸展运动和健美操

伸展运动和健美操既可用于治疗、预防疾病，又可用于健身和健美，主要功效是能有效地放松精神、消除疲劳、改善体型和机体的柔韧性，防治高血压、神经衰弱等。

项目包括太极拳、保健气功、医疗体操和广播操等。

胰腺炎患者的运动保健比较适合第一种和第三种运动方式即耐力性有氧运动和伸展运动及健美操。

(二)运动注意事项

1.耐力性(有氧)运动的注意事项

(1)明确运动的禁忌证或不宜进行运动的指征：如病情不稳定的心力衰竭，严重心功能障碍，急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、严重心律失常、高血压等。

(2)在运动中应停止运动的指征：如心脏病患者在运动中出现无力、头晕、气短、关节疼痛或背痛等不适。

2.力量性运动的注意事项

(1)进行力量练习时，以不引起明显疼痛为度；力量练习前后，应该做好准备活动和整理放松运动。

(2)运动时要尽量保持正确的姿势，按照动作要领正确完成动作；必要时要给予保护和帮助。

(3)值得注意的是，肌肉长时间收缩会引起血压升高，闭气用力时间过长会加重心血管系统的负担。所以，有轻度高血压、冠心病或其他心血管疾病的患者，应该慎做力量练习，最好在专业人员指导下进行。

(4)有严重心血管疾病的患者最好不做力量练习。

3.伸展运动和健美操的注意事项

(1)练习时，要根据动作难度和幅度等要求，循序渐进，量力而行。

(2)有些疾病不宜从事某些练习，如高血压患者、老年人不宜从事过分用力的动作或幅度较大的弯腰、低头等。

(3)运动时要尽量注意掌握正确的呼吸方式和节奏。

(三)防止运动过量

现代人都知道运动的重要性，且十分重视，可惜许多人过度地运动，结果适得其反。健身运动与竞技体育、极限运动的训练方法、目的是截然不同的。

运动过度最少有三方面的影响：

(1)过度运动，使细胞产生超氧化物显著增加，于一定程度上损害了身体的免疫功能，对疾病抵抗力骤降，或诱发本身原有的旧疾。

(2)过度运动，令身体长期处于紧张状态，导致内分泌功能紊乱，也会直接影响体内的免疫能力。

(3)剧烈运动，令体内新陈代谢旺盛，这是它正面的作用，但如果过度了，会使体内的微量元素锌需要量大大增加：而运动的同时，大量的汗液也带走了一定量的锌，令身体出现缺锌的现象。

锌是体内金属酶的重要组成成分之一(人体内共有40多种金属酶)与人体的免疫功能有密切的联系，锌的损失，明显地减低体内的免疫能力。

上述所提三点影响，并不是要说明运动的坏处，关键在于“过量”与否。如果合适的运动，对身体肯定是有极大的好处。这是大家要十分小心界定的。

(四)确定合适的运动频率

在运动处方中，运动频率一般用每周锻炼的次数表示。运动频率的确取决于运动强度和每次运动的持续时间。

(1)一般观点认为，每周锻炼3～4次，即隔一天锻炼一次，锻炼的效果最好：

(2)最低的运动频率不要少于每周2次：

(3)对于刚开始运动的人，可以先从每周1次开始，然后再依自己体能提高的状况，渐渐调整到最佳状态。

(五)步行锻炼

步行是一种简单、无需专门设备的锻炼方法，在任何时间、任何地点均可开展。其优点是运动不易受伤，动作柔和，能使筋骨活动，脉络流通。适合胰腺炎患者康复期锻炼。

步行时应徐步缓行，宽胸缓息。时间、速度不拘，步行距离应根据自身体质而定。步行地点尽可能选择在道路平坦，树木葱茏，空气新鲜，环境幽静的场所。

步行的速度有三种，即慢速、中速、快速。慢速为每分钟60～70步，中速为每分钟80～90步，快速为每分钟90步以上，一般康复期患者可选择慢速或中速锻炼。在步行中，应根据体力适当休息1～2次，每次3～5分钟，以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每次步行时间以15～30分钟为佳，每天可步行2次，应坚持下去。

步行时可一边轻松地散步，一边用手柔和地按摩腹部，有利于消化和防止便秘。还可在步行的同时进行有节奏的摆臂扩胸动作，以增加肺活量。

步行能营造一种生活气息，使人们在精神随意松弛中改善情绪，消除压力，从紧张、焦虑等不健康心理状态中解脱出来，大脑供血增加，脑细胞可得到更多的营养，思维会更活跃更敏感，有利于身心健康。

P100-105

胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种，急性胰腺炎为常见的急腹症，慢性胰腺炎为慢性消耗性疾病。随着人们生活水平的提高，胰腺炎的发病率逐渐增高，急性胰腺炎的发病率占住院患者的0.32％～2.04％；慢性胰腺炎的发病率为3.5／10万～4／1O万。由于胰腺炎严重影响患者的生活质量，危害性较大，做好预防保健工作尤为重要。

为了使胰腺炎患者摆脱痛苦，更好地掌握防治知识，树立战胜疾病的信心，配合医务人员诊治，争取早日康复，我们组织部分卫生专业技术人员，编写了本书，目的是普及防治知识，科学地防病治病。

本书对胰腺的解剖及生理功能，急、慢性胰腺炎的病因、临床表现、各项检查的临床意义、诊断及鉴别诊断、药物保健、饮食保健、运动保健、日常生活起居保健、预防保健、心理保健、护理保健等作了全面的介绍。

全书内容丰富，通俗易懂，适合于医务工作者、医学院校学生、患者及家属阅读和参考，同时还可作为初中以上文化程度健康人的自我保健读物。

由于作者水平有限，书中难免有不妥之处，敬请读者批评指正。

编者