本书着重介绍与脊柱外科手术治疗有关的临床思维方法和具体操作方法。本书各章节大多分为概述和手术方法两部分：概述部分，介绍诊断和治疗原则，突出选择治疗方法的临床思维过程，而不苛求其系统性：手术部分，详述操作程序，强调细节和保证手术成功的要点以及防止手术意外的措施等。对我国广大骨科医师和外科医师顺利开展脊柱外科临床工作有重要指导参考意义。

近十年来，随着脊柱外科基础理论及临床研究的深入，脊柱外科疾病的诊治理念和技术方法不断更新。本书正是在此背景下对第二版《脊柱外科手术学》内容作了相应的修改和补充。

本书将第二版的四十一章精减为三十四章，但保持了原写作风格。具体分布仍按总论、脊柱损伤、脊柱感染、脊柱肿瘤、脊柱退变性疾病和脊柱畸形排列。其中以脊柱损伤、脊柱退变性疾病、脊柱畸形为本书讨论重点。脊柱畸形共占6个章节，较为详尽的介绍目前国内外对各种脊柱侧凸的诊断分型及相应手术治疗方法和初次手术失败后的翻修手术技术。

本书不但对原有的常规，经典术式作了补充修改和重新评价，同时也增加了较多的新内容，如脊柱外科的微创技术，人工颈椎间盘置换，人工腰椎间盘置换；椎体成形术等新技术以及其临床疗效评价。本书内容均由国内在相关领域经验丰富的专家撰写，希望能为广大脊柱外科医师提供有益的参考。

第一篇 总  论

第一章 绪论

第一节 脊柱疾患分类

第二节 脊柱手术的演进

第三节 治疗原则

第四节 脊柱外科医师的素质和修养

第二章 脊柱外科应用解剖 

第一节 脊柱应用解剖

一、椎体

二、椎弓

三、横突和棘突

四、前、后纵韧带

五、黄韧带

六、棘上韧带

七、棘间韧带

八、椎间关节 

九、钩椎关节 (颈椎体侧关节 )

十、椎间盘

十一、椎管

十二、神经通道

十三、脊柱的动脉

十四、脊柱的静脉

十五、脊柱的神经配布 

第二节 常用手术人路的局部解剖

一、颈后路层次

二、颈前路层次

三、胸后路层次

四、胸后外侧人路层次

五、经胸膜腔侧方入路层次

六、胸腰部及腰部后路层次

七、胸腰部后外侧入路层次

八、经腹膜腔前正中入路层次

第三章 脊柱的生物力学

第一节 脊柱的运动学

一、颈椎的运动学

二、胸椎的运动学

三、腰椎的运动学 

第二节 脊柱的力学性能和功能性生物力学

一、椎间盘 

二、椎体

三、后部骨结构

四、韧带

五、肋骨框架

六、肌肉 

第三节 脊髓的生物力学

一、脊髓的结构特点和组织特性 

二、脊髓形状改变与脊柱活动的关系 

三、周围软组织对脊髓的保护作用  

第_四节 脊柱损伤的生物力学

一、颈椎损伤 

二、胸腰椎损伤 

第五节 腰椎节段性不稳的生物力学

一、脊柱不稳的定义

二、腰椎抵抗载荷的稳定功能 

三、脊柱不稳的临床分类 

四、退行性腰椎不稳 

第六节 脊柱固定手术的生物力学原则

一、从力学需要选择内固定器械 

二、总体刚度和三维固定 

三、固定和融合范围 

第四章 临床检查与诊断

第一节 病史采集

第二节 物理检查

一、脊柱形态的检查 

二、疼痛的检查