你是否有过这样的经历，走进房间却忘记了要做什么，想不起来密码或亲人的生日。不要惊慌，记忆力下降是正常现象，特别是在40岁以后。但是记忆缺失有时是可以避免的。这本书将把美国哈佛大学医学博士艾伦P.尼尔逊等医学专家大力提倡的增强记忆力科学方法告诉你，让你在不同年龄达到最佳记忆力的方法。

本书为美国哈佛大学医学博士艾伦P.尼尔逊等所著。全书分11章，重点介绍了“什么是记忆”“如何记忆”“记忆出现问题的原因”“记忆障碍”以及“提高记忆力的实用策略”等，尤其是克服记忆障碍、提高记忆能力的种种方法和治疗措施，简便易行、安全有效。或许你正青春年少、年轻有为，抑或老迈英姿，一个“健康的大脑”、“最佳记忆状态”将为你的学习、工作、生活增添新的活力与光彩。让我们从读这本书开始，走进最佳记忆状态，保持最佳记忆能力。

第1章 什么是记忆

 短期记忆

 长期记忆

 瞬间记忆

 记忆的产生

第2章 如何记忆

 大脑的记忆网络

 记忆的三个阶段

 记忆的保持

第3章 每人都会遇到的：正常记忆的缺失和扭曲

 健忘

 心不在焉

 思维中断

 错误认定

 暗示

 记忆再现

 偏见

 持久性

 罗生门效应

第4章 大脑如何变老

 什么是“正常老化”？

 神经元的发生和衰老死亡周期

 交流障碍

 哪些认知功能最易受年龄的影响？

 哪些认知功能受年龄影响不大？

 有没有永葆大脑年轻的源泉？

第5章 记忆出现问题的原因

 基因

 激素（荷尔蒙）

 常见年龄相关性疾病

 神经学疾病

 癌症

 情绪、压力和记忆

 药物

 睡眠

 饮食和营养

 饮酒

 锻炼

 智力强化刺激

 吸烟

 毒品

 接触有毒物质

 智力强化刺激

 吸烟

 毒品

 接触有毒物质

第6章 什么时候看医生

 戴维的记忆问题

 你是否需要做记忆力评估?

 你什么时候需要医生帮助?

 神经心理学测试

第7章记忆障碍

 正常与非正常遗忘

 健忘症

 轻度认知损伤

 痴呆

第8章治疗药物

 治疗老年痴呆的药物

 治疗轻度认知损伤的药物

 治疗血管型痴呆或混合型痴呆的药

 物

 治疗记忆力减退的可选疗法

 正在研究开发的新药

第9章 预防和提前行动：取得最佳记忆

 的途径

 保持规律锻炼

 戒烟

 补充维生素

 与大家和睦相处

 健康饮食

 晚上睡眠好

 学习新知识

 适量饮酒

 享受生活

 排解压力

 安排好你的生活，多思考

 采取措施保护你的大脑

 是的，你可以做到!保持积极乐观的

 心态

第10章 提高记忆力的实用策略

 有条理

 有效的学习和记忆行为

 记忆技巧

 把策略付诸于实践

 专业记忆训练

 前沿

第11章 展望

 预防和治疗记忆障碍

 认知功能强化因子

 重新定义最佳记忆

 长期记忆

长期记忆的特点

长期记忆是由在大脑里储存一段时间并在需要时能追忆起来的许多信息组成的。换句话说，长期记忆是知道的所有信息的总和：从你的名字、地址、电话号码、亲戚朋友的名字到更多复杂信息提取出来的概括信息，如十多年前发生的事情的声音、画面等。它包括了你每天所必需的信息，比如怎么煮咖啡，如何操作电脑及执行一些连贯的动作，如为工作做准备或干家务等。

短期记忆与长期记忆的不同不仅仅是持续时间的问题，还包括大脑记住信息的能力——大脑可以记住多少信息。即便大脑短期记忆信息量很有限，但长期记忆的能力却堪称无限。除非疾病或损伤，你总是可以学到并记住很多新知识。

长期记忆也不像短期记忆那样脆弱，也就是说即使受干扰，长期记忆也会或多或少地保持相对完整。稍候我会在这书里详细讲一下“或多或少”。长期记忆并不像录像机，对捕捉的画面不做任何修改，第十遍与第一千遍播放不会完全一样。特殊事件和经历的记忆是一个动态的过程，会随着时间发生一些细微的修饰性的改变。有了新的经历，新的记忆也就随之形成，旧的记忆会被重新修饰。

比如，二十多年前在公司每天简单的例会上，你遇见了你未来的配偶，当时你只关注同新客户签订重要合同，而几乎没注意到桌子对面的美女。3个月以后你被邀请参加晚会，结果你们相爱了。你们开始约会，并在2年以后结婚。现在是你们结婚20周年纪念日，你可以回想一下你们第一次相遇时的情景。只要你回想，就会有一种仿佛被幸福击中的感觉。

如何记住一些事情主要取决于你是谁。即取决于形成你个性的诸因素之间的相互作用，再加上你一生的经历和相关的记忆。你随时间发生了一些改变，事情也变得复杂，所以你记住的和你记忆的方式也会发生着变化。

经历并记住一些事情会因你在逐渐展现的景象中所处的位置而改变。你的观点对于你关心事件的哪方面，如何来改变它是至关重要的。两个人一起交流但各自谈论的观点却不同。独特的发现和每个人独特的心理构成，决定了每人对于交谈内容的理解程度’以及记住的内容会有所不同。这个现象被喻为罗生门效应，库罗沙娃1950的罗生门电影片段里讲述了一个故事：四个人共同参与一件事，但他们却对事件有着不同的回忆。

并不是所有的长期记忆都会保持很长时间，一些长期记忆会随时间而消失。你曾经喜欢读的一本书，许多年以后可能除了题目，别的都记不住了。原因很简单，因为你很长时间没回忆里面的情节和人物了。而还有一些长期记忆即使很少回忆，也会记得很牢。我认识的许多人会惊讶地发现自己居然清楚记得孩童时代的许多小事，比如受到的不公正惩罚、五年级的科学发明、全家出去旅游时住的房子等。

长期记忆分类

长期记忆可以分为两种：描述性记忆和程序性记忆。对下周午饭约定的时间和地点的记忆(描述性记忆)与对如何骑车的记忆(程序性记忆)不同。描述性记忆比程序性记忆更易受年龄、脑部疾病(老年痴呆病)的影响。

1.描述性记忆

包括需要有意识地去记忆的信息。这种长期记忆形式还可称为外显记忆。描述性记忆又分为两类：事件记忆和语义记忆。事件记忆与特殊时间、特殊地点发生的事件相关联。你上周参加的晚会、去年夏天的假期、二十年前看过的电影——这些都是事件记忆，而事件记忆包含时空因素。当你重温事件记忆，你就可以想起与事件发生有关的时间信息和空间信息。

语义记忆是实实在在的知识。语义记忆包括你在学校期间学到的基本知识，还包括一些分类信息，如你母亲的名字、你的家庭住址或冬天这个词的意义等。与事件记忆不同，语义记忆不包含时空因素。比如，你不能准确说出自己从什么时间开始记住母亲的名字。即使你能回想起记住乘法表或美国第一任总统名字的那个时间点，这个时间点对你掌握知识或回忆起这些事实来讲也不重要。

2.程序性记忆

指大脑自动调用，来完成一些动作，如穿衣、洗牌、开飞机所需要的技能和程序。完整程序性记忆体现在技能和行为的准确演示上。但仅仅能回想起程序还不够，每一项程序性记忆都需要进行不断地练习。一旦你掌握了必需的技能，就不必记得是如何学会的，也不必仔细地回想每一步就可以演示。当你要骑自行车时，不必在心里想着：首先骑在座子上，然后左脚踩左踏板，等等。你一直往前骑，身体的动作就代替了大脑对这个过程的思考。

有这谚语“你不会忘记如何骑自行车”说的很在理。程序性记忆不会衰退，随年龄变化也不大。如果一段时间不骑自行车或不弹钢琴，也许会感觉生疏，但你不必重新学习。经过简单的练习，很快就会熟练。即使是老年痴呆后期患者仍可以完成一些日常的动作。科学家们相信，程序性记忆因为广泛储存于大脑申，不仅仅依赖于海马(大脑内部的一个记忆结构)，所以会记忆得比较牢固，而仅仅依靠海马的记忆就较容易受年龄的影响。

瞬间记忆

第一次听说世贸大楼遭受袭击时在哪里?在跟谁交谈?接下来做什么了?你回忆的这些细节就构成瞬间记忆。研究者们以此来描述非常清晰的影响很大的突发公共事件。肯尼迪总统被刺杀、挑战者航天飞机失事、9·11恐怖袭击这些事件的画面深深印在百万人的脑海里，这些人有目击者，也有的是直接地或间接地从电视和其他媒体上了解到这些事件的。

瞬间记忆包括所经历事件的无数细节：天气状况、那时的着装、周围的人，等等。很可能是深刻的意义和周围的气氛帮助你将它烙在长期记忆里。这类事件的心理作用激发杏仁核(大脑记忆系统的结构之一)，对情感的形成起到重要作用。

确认瞬时记忆比普通事件记忆更准确、更持久的观点时间并不长。但研究发现，重大事件的回忆随时间延长也比较容易出错或被重新加工。

一个比较有名的有关长期记忆的调查——对1986年1月挑战者号航天飞机爆炸事件的调查。悲剧发生后的第2天对106人做了包含七项内容的调查问卷：包括爆炸发生时在哪里，和谁在一起，在做什么等。大约3年以后，44位当初参与调查的人被召集在一起，重新回答相同的问题。平均的正确率为3/7，每项都有25%出错。尽管正确率低，参与者自己都很自信地估计正确率在80%以上。

最近，杜克大学的科学家比较了人们对于9·11事件和普通事件的记忆。科学家们在事件发生后1周、6周、32周分别提问被测试者。虽然参与调查的人对9·11事件的描述更生动，很自信自己对于9·11的记忆比日常事件的记忆准确，但研究发现，记忆的准确率和保持时间对于这两类事件是相同的。

这个研究告诉我们，瞬间记忆是受主观偏见影响的长期记忆，尽管不完美，瞬间记忆可能是持续时间最长的记忆，因为受情感的影响，并且这种事件经常是一些备受公众关注的灾难事件。同时瞬间记忆经常会因你看报、看电视、电影或历史书而得到强化。

记忆的产生

现在你了解了记忆的不同类型，知道哪种更易受年龄影响，我们就开始转向记忆的形成过程。在第2章，你会一步步了解记忆如何在大脑中产生：你第一次遇到新信息时会发生什么，大脑会如何处理并储存信息；当你需要时，又如何调用这些信息。你还会学到让大脑保持充沛精力的策略。P

以前，治疗年龄相关记忆力减退或对记忆力造成严重威胁的疾病，被视为同假想的敌人作战一样困难。在过去的20年里，这种观点发生很大变化。我们天天都能感觉到距离揭开大脑的秘密和人类记忆的神秘越来越近，在此时能有机会向大家介绍我所知道的相关知识，我感到莫大的荣幸。我们正处于疾病修饰疗法和具有提高正常认知功能潜力的阶段。

写这本书是一项巨大的工程。我衷心地感谢对这项工作给予极大支持的人们。布莱根妇女医院神经科主任马丁·塞缪尔博士帮我引见哈佛大学出版社主编托尼·科马罗夫博士，并促成了我们的合作。我非常感激他们在这项工作中给予我的支持。塞缪尔博士建议在每次开设新的临床护理教学课程时开设神经行为学。布莱根精神病科主任乔纳森·博鲁斯博士作为药师全力支持我们在医院和医学院的工作。

麦格劳一希尔出版社的朱迪思·麦卡锡编辑和哈佛健康出版社的科马罗夫博士，从这项工作的开始就给我提出了深刻的指导意见。哈佛健康出版社的南希·弗拉雷是一位热心的主管，拉奎尔·斯科特花费大量精力处理文章和图表。麦格劳-希尔出版社的朱利娅·安德森·鲍尔一直负责此书最后的审校与出版工作。哈佛大学的丹尼尔·斯卡特博士非常慷慨，允许我引用他的工作成果。布莱根妇女医院外科planning实验室的查理·古特曼博士、肯塔基州大学从事修女研究的戴维·斯诺登博士和他的同事给我们提供了可举例说明文中关键点的大脑图片。

与哈佛大学医学院和布莱根认知和行为神经学系具备良好天赋和深刻见解的同事共事，我受益匪浅。柯克达夫纳博士出色地带领我们团队经历一次次考验，并主动承担研究、教学工作，还有繁重的临床护理任务。玛丽艾伦·米德洛医生和多琳·雷特兹医生都是很好的同事，让我切身感受到了布莱根精神。

柯克·达夫纳博士、韦斯·法瑞斯、玛格丽特·奥康纳、戴维·沃尔克阅读了本书的许多章节，并提出了精辟的评论。特别是玛格丽特，给我提供了许多我所不知道的知识。

戴维·戴蒙德、伊万·卡普兰、戴维·鲁宾斯坦都是我的好朋友，给我提出了很好的改进意见。

我衷心地感谢苏珊·吉尔伯特，我的合作者，她的耐心和干劲助我渡过一次次难关。

没有我的患者及他们家属的支持，我的工作就毫无意义，他们凭借非凡的勇气面对困境，正是这种精神一直激励着我。我的博士后朋友们、研究生、临床助理医师们(梅格罕·希尔医生、艾伦·赫维医生、米姆·波尔、卡恩·沙利文、迪米瑞·麦尔森、艾利森·尼格雷拉)的热情时刻提醒我这项工作的重要性。

感谢全力支持我的亲人们——玛格丽特、朱利娅、艾娃，以及给我帮助的人们，她们教会我留下美好的回忆远远胜于有一个好的记忆力。

艾伦P.尼尔逊