每一个人，不管健康与否，平日都应努力缩小和医生间的信息沟壑，而非疾病来临时，将所有的责任尽数交给医生。这看似轻松的行为实质上是一种懒惰，是以弱势自居，放弃了自己该承担的责任。最好的医生是和病人一起作战的，最好的病人是和医生一起努力的。最好的病人会运用自己能控制的力量，去发现、主宰自身可以左右的那部分。有些视角可能是医生不会关注也永远触及不到的。病人改变不了医生，但可以改变自己，为此迈出的第一步，是走向健康的一步。起点，可以从阅读本书开始。

据卫生部调查，我国目前至少有3400万糖尿病患者，约占人口总数的2.6%。到2025年，全球将有3亿名糖尿病患者，而中国很可能会成为糖尿病“第一大国”。本书向读者介绍关于糖尿病的认识、糖尿病预防措施、糖尿病病症、糖尿病用药指南、健康生活指南、糖尿病的饮食指南和宜忌等。

认识指南

 何谓糖尿病

 得了糖尿病是否可怕

 糖尿病是“等同子心血管病”

 糖尿病是全世界四大难症之一

 糖尿病被人们称为“富贵病”

 中国人更容易得糖尿病

 2030年全球糖尿病患者将达3.66亿

 糖尿病现在能根治吗

 你知道代谢综合征吗

 代谢综合征容易并发肿瘤

 中年女士要小心w综合征

预防指南

 预防比治疗好

 预防糖尿病的“六字”方针

 糖尿病因肥胖而产生

 腹内型肥胖危害更大

 孕妇吸烟容易患上糖尿病

 糖尿病与遗传有多大关系

 血糖5.6就该注意了

 老年人怎样预防糖尿病

 中年人怎样预防糖尿病

 儿童怎样预防糖尿病

 如何预防高渗性昏迷

病症指南

 糖尿病分为哪几种类型

 诱发糖尿病的常见因素

 糖尿病病因的新说法

 不是糖尿病为何也会血糖升高

 糖尿病“中国标记”：大肚子细腿

 糖尿病因“型”而异

 血糖应控制在什么标准

 糖尿病有哪些并发症

 糖尿病的主要危害有哪些

 哪些人是糖尿病的高危人群

 老年糖尿病与中年糖尿病有何不同

 妊娠糖尿病与一般糖尿病有何不同

 为什么肥胖会引起糖尿病

 哪些糖尿病患者应该定期测血糖

检验指南

 确诊糖尿病需做哪些检查

 怎样看糖尿病的化验单

 如何判断自己得了糖尿病

 女性糖尿病的特有警号

 糖尿病人应测尿糖还是血糖

 糖尿病人怎样自查尿液

 小儿糖尿病的表现与成年人有何不同

 哪些情况下需做糖尿病检测

 哪些人需做糖耐量检测

 糖尿病性视网膜病变需做哪些特殊检查

 糖尿病者的血糖应该控制在多少范围

 无痛刺血测血糖

用药指南

 治疗糖尿病的西药有哪些种类

 选择降糖药的主要原则

 口服降糖药何时服用好

 什么样情况下不适合用磺脲类药

 磺脲类药有哪些不良反应

 如何避免磺脲类药应用中出现低血糖

 服药后血糖一直正常能否停药

 同是糖尿病，为何用药不一样

 中医药能根治糖尿病吗

 “基因疗法”治疗糖尿病是个谎言

 使用胰岛素忌过量

 口服降糖药为何会失效

 什么是磺脲类原发性失效与继发性失效

 口服降糖药不管用怎么办

 用药后应定期查血糖

 “偏方”真能治愈糖尿病吗

 降压药服用不当会加重糖尿病

 什么时候该用胰岛素

 拒绝使用胰岛素会延误病情吗

 降糖最新药物exenatide有何优缺点

 怎样做到合理用药

 治疗糖尿病不可能“一针灵”

 保健品不可当药吃

 常见的“降糖”保健食品有哪几类

 维生素D能预防儿童糖尿病

 糖尿病能不用药吗

 老年人吃药要小心

生活指南

 防治糖尿病的关键是重塑生活方式

 糖尿病人出现消瘦好不好

 糖尿病人要高度重视微量白蛋白尿

 如何理性购买血糖仪

 糖尿病患者结婚须知

 糖尿病女患者婚后能否怀孕

 高龄产妇的孩子易患糖尿病吗

 有剖腹产史的妊娠糖尿病者不宜阴道分娩

 怀孕前后如何防治妊娠糖尿病

 糖尿病对孕妇有什么影响

 糖尿病和婚姻状态有关

 糖尿病人如何做好性保健

 糖尿病人如何过冬

 糖尿病人如何过夏

 糖尿病人如何过秋

 糖尿病人过节须知

 糖尿病人最怕心脏病

 睡眠欠债易患糖尿病

 心情不好会导致血糖波动

 糖尿病与心理压力的相互关系

 如何区别低血糖反应与心理恐慌

 糖尿病人如何预防合并症

 糖尿病实用保健疗法

药膳指南

 降糖粥

 笋米粥/鹅肉粥/鳜鱼粥/薏米粥/葛根粉粥/绿豆粥/赤小豆粥/南瓜粥/芹菜粥/菠菜根粥/小白菜粥/山药小麦粥/山药糯米粥/山药枸杞粥/冬瓜玉米粥/玉米须粥/南瓜肉丝粥/大麦豌豆粥/白萝卜米粥/猪肚豆豉粥/油菜粳米粥/鹌鹑蛋木耳粥

 降糖汤

 菠菜银耳汤/土茯苓猪骨汤/南瓜虾皮汤/黑豆黄精汤/猪胰玉米须汤/兔肉山药汤/玉米须煮瘦肉汤/土茯苓猪骨汤

 降糖茶

 枸杞五味茶/丝瓜茶/鲜玉米须绿茶/茶树茶/花粉茶/二子茶/桑白皮茶/枸麦茶/白参茶/消渴茶

 降糖菜

 炸笋片/薯叶冬瓜/煮青豌豆/水煎桑葚果/水煎瓜皮/海蜇皮拌醋/泥鳅荷叶/醋泡洋葱/醋泡洋葱莴苣叶/煎洋葱皮/山药炖猪肚/清蒸茶鲫鱼/猪胰炖黄芪/枸杞炖兔肉/苦瓜炖豆腐/凉拌苦瓜丝/苦瓜炒肉丝/山药炖羊肚/猪脊羹/鸡蛋醋蜜/水煮玉米粒/鲜萝卜炖鲍鱼/生山药知母汁/枸杞炖兔肉/炒苦瓜

饮食指南

 糖尿病饮食量如何计算

 糖尿病人如何安排三餐

 糖尿病人应该多吃什么

 根据治疗方式决定食物分配

 吃得少活得长

 少吃糖好还是少吃油好

 糖尿病人饭吃得越少越好吗

 经常吃洋快餐易患糖尿病

 多吃黄豆防治糖尿病并发症

 控制饮食后感到饥饿怎么办

 糖尿病者需要控制饮水吗

 糖尿病与吃糖到底有多大关系

 血糖超标需要禁甜吗

 无糖食品能治糖尿病吗

 多喝含糖饮料者易患2型糖尿病吗

 糖尿病儿童的饮食安排

 糖尿病孕妇的饮食安排

 老年糖尿病患者的饮食安排

 孕妇食肉可防下一代糖尿病

 向糖尿病患者推荐的食物

运动指南

 运动对防治糖尿病有何作用

 老年糖尿病患者怎样增加体力活动

 运动疗法的三个方面

 步行、慢跑和登楼梯锻炼要诀

 如何掌握游泳运动量

 慢跑锻炼有何好处

 散步锻炼法

 锻炼不当有害无利

 糖尿病患者运动须知

护理指南

 糖尿病人的自我护理

 糖尿病人缺钙以食补为主

 糖尿病人勿忘护眼

 糖尿病患者的心理护理

宜忌指南

 宜睡眠充足

 宜食豆腐渣

 宜吃胡萝卜

 宜食南瓜

 宜喝番茄汁

 宜服花旗参

 宜食全麦面包

 宜多吃醋

 宜喝咖啡

 忌过分安逸

 忌不良精神刺激

 忌不注意个人卫生

 忌看电视时间过长

 忌私自停药

 忌多吃瓜子

 忌走鹅卵石道

 忌晨练

 忌吃得过饱

何谓糖尿病

早在两干多年前，我国即有人发现某些病人尿多，而且尿滴在鞋上干燥后呈粉状，滴在地上会吸引众多蚂蚁，后有人尝了此尿发现甜如蜜。当时称此病为“消渴”。西方在数百年前也有类似的发现，因尿甜如糖，便称之为糖尿病。

现代人当然不必去尝尿味来诊断糖尿病。我们现在知道此种甜味是因葡萄糖引起，只要用化学方法测定尿中有否葡萄糖，即可诊断有否糖尿病。通过进一步研究，人们认为病人尿中出现葡萄糖的原因是血糖比正常人高所致。但是血糖升高到什么程度才诊断为糖尿病，这是经过相当长的一个过程才明确的。

研究发现，当尿中有糖时，血糖已远远高于正常。这是因为肾脏对稍高的血糖有特别处理的能力。当肾小球滤出糖以后，肾小管会再把它重新吸收回去。一定要血糖很高，并高到一定水平，肾小管吸收不了，才会在尿中出现糖。这好像是江河间的水，超过了堤岸才溢出来。这个堤岸的高度在人的肾脏中称为“肾糖阈”。肾糖阈因人而异，年龄大了肾糖阈也可能升高。一般认为肾糖阈是血糖10毫摩尔/升。所以，尿糖很多说明可能有糖尿病，但尿糖阴性也不能说没有糖尿病的可能。因此，诊断糖尿病不能单靠检查尿糖多少来确定。

血糖要高到多少才能诊断为糖尿病呢？一般认为要长期血糖升高，而且患者的微血管并发症明显增加，才能明确诊断为糖尿病。这一条界线经过多年来的研究有明显变化。至1999年9月，世界卫生组织专家委员会公布，我国糖尿病学会也讨论通过，其标准定为空腹血浆血糖7毫摩尔/升或以上(旧单位为126毫克/分升或以上)，或者服糖后2小时测定血浆血糖在11.1毫摩尔/升或以上(旧单位200毫克/分升或以上)。如果没有明显症状，则仅测定一次达到以上标准还不够，还要另一天重复测定也超过以上标准才能明确诊断。如果血糖值超过正常值(空腹5.6毫摩尔/升)但还不到上述标准，不诊断为糖尿病，只能称为空腹血糖受损。类似情况，服糖后2小时血糖超过正常值(7.8毫摩尔/升)而不到11.1毫摩尔/升者称为葡萄糖耐量损害或葡萄糖耐量低减，两者合称为糖调节受损，是糖尿病前期。

得了糖尿病是否可怕

经常遇到这样的患者，当听到医生诊断他是糖尿病后就非常害怕，整天唉声叹气，躺在床上发愁，什么东西也不敢吃，非常悲观失望。因为听说这是一种终身病，又不能治愈，又不能吃甜的食物，还要一直打针吃药，以后又有那么多的并发症，所以感到十分可怕。又因此而一看到某些广告上说什么“秘方”可以“根治”，什么保健品可以“降糖”，就盲目求医。即使借了钱也要去求那个“秘方”。可是到头来，花了许多冤枉钱，不但病没治好反而耽误了病情。

其实，这种害怕是完全没有必要的。以目前的科学水平，糖尿病即使不能根治，但完全可以控制，使生活质量基本上与健康人一样。而且我们要有信心，随着科学的进步，将来总有一天会得到完全治愈的。近一二十年来，我国医学界对治疗糖尿病的原则和药物的研究有了很大进展，许多患者在正规治疗后的预后有了不少进步，相信此方面的研究会不断加强。

另外，糖尿病也不像一般人所说的那样不能吃东西。相反，我们认为饥饿疗法对病人有害，糖尿病人应该吃一定量的糖类，甚至白糖也可以吃一些。

糖尿病的并发症的确很痛苦。但现在已经明确，只要早诊断早治疗，就可以避免大部分并发症。所以，对早期发现的糖尿病更没有必要害怕。倒是对糖尿病满不在乎，“破罐破摔”，不进行正规治疗的人，因为血糖得不到控制，容易发生并发症。

我们要认识到，血糖的高低和一个人的精神状态有很大关系。如果有急躁、发怒、悲观、消沉、失眠、恐惧等情况都可能使血糖升高。所以，应当通过了解糖尿病的有关知识，把恐惧转化为乐观。

糖尿病是“等同于心血管病”

据卫生部调查，我国目前至少有3400万糖尿病患者，约占人口总数的2.6%。而在30年前，这个数字仅为0.7%。另据世界卫生组织预测，到2025年，全球将有3亿名糖尿病患者，而中国很可能会成为糖尿病“第一大国”。

专家们早就指出，糖尿病是“等同于心血管病”，在各种慢性病中，如果不经过正规治疗，糖尿病是最让患者痛苦的。为了维持生命，患者每天都离不开胰岛素和药物；由于体内缺乏胰岛素，或者身体无法利用胰岛素，患者往往不敢随便吃、随便动，时刻担心血糖升高，危及生命；除此之外，糖尿病还会影响血管和神经系统，造成高血压、冠心病、中风等疾病——可以说，得了糖尿病，人的生命就变得脆弱了，我们强调要学习有关糖尿病的知识，就是要改变这种状况。

糖尿病是世界四大难症之一

您一旦得了糖尿病，体内的胰岛素分泌就会出现紊乱，从而导致血糖、尿糖的升高，这时您就会有多饮、多食、多尿、乏力等症状。有的糖尿病患者甚至没有一点症状，只是在偶然的检查中才发现自己的血糖、尿糖很高，如不能得到及时的治疗，特别是不能按照糖尿病专家为您制订的治疗方案实施准确而有效的治疗，您就会出现各种各样的糖尿病并发症。

最常见的并发症有心脑血管病变、肾病、眼病、神经性病变、糖尿病足病、性欲减退、月经失调、糖尿病皮肤病变等。糖尿病心脑血管病变引起的死亡率占糖尿病患者的80%；糖尿病肾病变者是非糖尿病者的17倍，如治疗不当或不及时，几年内就会成为尿毒症，并危及到生命，糖尿病肾病也成了影响糖尿病人寿命的主要因素之一；糖尿病视网膜病变也是糖尿病患者中最常见的特殊血管并发症，它会导致您的视网膜微血管的闭塞和血液漏出，最终出现视网膜病变，造成彻底失明……

专家指出，糖尿病的每一种并发症都是极其严重的，并发症的出现往往是您没有及早发现；或发现后没有及时进行有效的治疗所造成，所以一旦您得了糖尿病，而又没有一流的糖尿病专家为您诊断治疗，并对您的病情制订适合您的、行之有效的“糖尿病治疗计划”，您的病情就会越来越重，以至于花很长的时间和大量的费用也很难再治好。

糖尿病被人们称为“富贵病”

有不少媒体把糖尿病、高血压等慢性疾病称为“富贵病”，意思是因生活水平高而导致的疾病，此话虽欠妥，但发病年龄从中老年人向青年人甚至是青少年中蔓延却是事实。并且，饮食热卡过剩造成肥胖，尤其是腹部肥胖，使糖尿病的发病率大大增加。

虽然糖尿病通过药物治疗及饮食调整，可以使病情得到有效控制，但至今医学上还很难根治此病，同时由于糖尿病可能引发各种并发症，会给人们的身心带来很多痛苦。

经研究发现，人们患糖尿病的概率与其家族遗传、精神紧张、心理压力大密切相关。随着社会的不断进步，工作的节奏不断加快，人们的生存压力不断增加，特别是生活水平的不断提高，这些因素都使患糖尿病的比例不断升高。而一旦得病，尽管该病本身不会对人的生命造成直接威胁，但却给人们的生活质量造成很大影响。许多诱人的美味佳肴不再能够随心所欲的吃，香甜可口的水果也可能要敬而远之，因为要限制淀粉的摄入量，此外还要经常让人饿肚子，啤酒、饮料也将成为饮食中的奢侈品……这将给美好的人生造成许多的缺憾。P3-7