围产期是指孕产妇产前、产时和产生的一段时间（妊娠第28周至产后7天）。这一时期内关系到孕产妇及胎儿、新生儿一系列的生理或病理变化，是生育期的一个非常重要环节。本书为准妈妈们提供了科学保健的分娩、护理知识，更有孕产期心理护理知识，让准妈妈们轻松迎接宝宝的降临。

许多准妈妈在准备迎接宝宝的降临之前都缺乏相应的分娩知识。从优生优育的角度要想孕育一个活泼健康的宝宝，准妈妈需要早早做准备，需要了解如何科学保健、如何分娩以及如何科学护理等一系列知识，才不会出现束手无策的情况。本书则为准妈妈准备了全方位的分娩指导，帮助她顺利度过孕期、产期以及产褥期。

第一章 孕妈妈课堂——为了顺利分娩打基础

 产前检查孕妈妈的必修课

 B超，不能多做

 观测宝宝胎动

 测量宝宝体重

 孕妈妈爱乳房，从产前开始

 宝宝十怕

 孕妈妈快乐，宝宝更健康

 逃离优生误区

 产前诊断必修课

 羊水穿刺不可怕

 宫内治疗

 男宝宝还是女宝宝

 悉数三种分娩方式

 7个问题帮你了解剖宫产

 顺产，孕妈妈的最佳选择

 什么是引产

第二章 孕妈妈饮食——这样吃，宝宝聪明妈妈健康

 孕妈妈饮食A计划

 提防营养误区

 孕妈妈每天营养需求量

 孕妈妈缘何与酸结缘

 五谷杂粮，孕妈妈的好伙伴

 干果与聪明宝宝

 孕妈妈爱蜂蜜

 孕妈妈的蔬果情缘

 孕妈妈与牛奶

 孕妈妈不便秘

 空气阳光，不容忽视

 孕妈妈的饮食禁忌

 鱼肝油和钙片不能乱补

 超重孕妈妈需注意

 为了顺产请孕妈妈控制体重

 患糖尿病孕妈妈如何安排饮食

 患上妊高征，孕妈妈怎么吃

 孕期保健食疗方案

第三章 孕妈妈锻炼——运动是最好的助产士

 孕妈妈要“孕”动

 适当的工作及家务，没问题

 适合孕妈妈的锻炼项目

 帮助孕妈妈提高产力的运动

 训练产道肌肉的运动

 训练腹部肌肉的运动

 训练下肢肌肉的运动

 “孕”动环境须注意

 “孕”动需注意

 临产姿势，孕妈妈的必修课

 运动让孕妈妈更轻松

 轻松练孕期体操

 利于分娩的姿势和动作

 运动前后的舒展动作不能忘

 产程中的动作训练

第四章 孕妈妈安全——与高危妊娠面对面

 高危妊娠知多少

 产前出血

 前置胎盘

 胎盘早剥

 羊水异常

 羊水污染

 多胎妊娠

 溶血症

 妊娠合并心脏病

 妊娠合并高血压

 妊娠合并糖尿病

 结核病

 妊娠合并急性阑尾炎

 羊水栓塞

 怎样了解宝宝的发育

 高危妊娠的自我监护

 孕妈妈用药需注意

 孕妈妈用药途径有讲究

 影响宝宝的药物

第五章 孕妈妈准备——好的开始是成功的一半！

 孕妈妈，你准备好了吗

 准备卫生用品，迎接宝宝降临

 为宝宝准备衣服

 为宝宝准备寝具

 做好哺乳的心理准备

 临产的征兆

 孕妈妈应何时入院

 孕妈妈入院后的检查和护理

 分娩前的“难言”问题

 临产妈妈想排便怎么办

 孕妈妈，请放松

 临产期的禁忌

 预产期一到就会生吗

 “选择”分娩期

 慎打“催产针”

 什么是脐带缠绕

 上班族孕妈妈分娩需注意

 如何乘飞机或火车回家分娩

第六章 孕妈妈变妈妈——分娩进行时，不能临阵磨枪

 分娩开始的征兆

 孕妈妈顺利分娩的4要素

 分娩的快慢与孕妈妈的心理状态有关

 帮你了解产房

 新出生的宝宝什么样

 第一产程，孕妈妈要牢记

 第二产程，孕妈妈要牢记

 第三产程，孕妈妈要牢记

 在水中分娩

 分娩中孕妈妈的体位

 呼吸！呼吸！

 准爸爸陪伴分娩的利与弊

 分娩阵痛，要喊出来吗

 分娩中的心理护理

 当心分娩用力不当

 自然分娩会造成产后尿失禁吗

 产钳会不会伤害宝宝

 什么是试产

 分娩中的侧切

 富锌食物助孕妈妈自然分娩

 注意分娩异常

 解析难产

 宫缩乏力是怎么回事

 臀位

 胎位不正

 产后出血

 胎盘滞留

 过期妊娠

 早破水

 脐带脱垂

 刮宫术

 子宫破裂

 监听胎心

 宝宝的降临

 宝宝的第一声啼哭

 新生宝宝评估

 分娩方式并非“我选择，我喜欢”

 无痛分娩真无痛吗

 分娩中的镇痛方法

 孕妈妈自我镇痛法

 决定剖宫产，孕妈妈请做好准备

 剖宫产进行中

 剖宫产后新妈妈早进食

 剖宫产后妈妈需注意

 了解急产

 发生急产，孕妈妈莫“急”

 急产也能预防

 早产知多少

 早产的诊断

 护理早产宝宝

 对早产状况的处理

第七章 妈妈的新生活——同宝宝在一起的第一个月

 新妈妈的身体变化

 产后恶露

 新妈妈的身体异常

 新妈妈的会阴护理

 护理剖宫产新妈妈

 和宝宝在一起

 宝宝的第一个二十四小时

 早产宝宝要如何喂养

 新妈妈讲卫生

 产褥热

 为什么会出现晚期产后出血

 新妈妈的乳房护理

 让乳汁充盈的食疗秘方

 谨防月子病

 坐月子的误区

 宝宝喝母乳，聪明又健康

 提高妈妈乳汁质量的方法

 新妈妈怎样给宝宝哺乳

 新妈妈的饮食安排

 产后饮食禁忌

 坐月子一定要多吃鸡蛋吗

 红糖、白糖这样吃

 产后身体自检不能少

 新妈妈如何进行瘦身排毒

 警惕产后忧郁症

 妈妈的产后瘦身餐

 新妈妈的“性”福生活

 将避孕坚持到底

 新妈妈体形复原计划

 产后“老朋友”新问题

 哺乳妈妈注意钙流失

产前检查，孕妈妈的必修课

怀孕后，随着胎儿的生长发育，孕妈妈的身体发生着一系列的生理变化。有的孕妈妈还会出现妊娠高血压综合征等病理情况，而一些胎儿也会出现发育异常，甚至引发生命危险。其实这些情况完全可以做到早发现、早诊断、早治疗，因此，请孕妈妈切勿忽视了产前常规检查，错过了救治时机。

需要注意的是，35岁以上高龄孕妈妈，或亲属中有遗传病或出生过先天性畸形的孕妈妈，一定要做遗传咨询及必要的产前诊断，以降低围产儿死亡率及减少先天畸形、痴呆等遗传性疾病。

在妊娠12周左右，孕妈妈应该到医院进行首次产前检查。

首次产前检查的咨询内容包括姓名、年龄、职业、结婚年龄、胎产次数、末次月经、过去及此次妊娠的经过，还要了解以往患病史或手术史；家庭成员有无疾病史、遗传病史、多胎分娩史、生殖器官异常等。另外，在妊娠早期有无病毒感染史、用药史、放射线接触史等。

早孕初次进行产前检查时，医生还会检查生殖器官，了解子宫、卵巢及盆腔的情况。此外，还要进行全身检查，如检查心脏、测血压、量体重、检查乳房发育有无异常，了解消化系统的变化，如恶心、呕吐、便秘或腹泻及营养情况，了解有无烟酒嗜好，有无呼吸系统的疾病。

首次产前检查后，一般4周后再进行第二次检查。在妊娠28周以前应每4周检查一次，28周以后每2周检查一次，至36周后为每周检查一次。

妊娠18～20周左右，每次产前检查都要听胎心(正常120～160次／分)，少于120次／分或多于160次／分多表明胎儿有缺氧现象，需要立即处理，否则有胎死宫内的可能。正常妊娠期的血压不超过18／12千帕(140／90毫米汞柱)。高血玉、蛋白尿、水肿称为“妊娠高血压综合征”，需要积极进行治疗。孕妈妈体重增加有一定规律，自妊娠16周后开始增加，在28周以后体重增加的速度加快，平均每月2千克左右。这个时期如果体重增加缓慢，也可能是胎儿生长不良，应做进一步检查。体重增加过多，可能孕妈妈有“隐性水肿”，亦需要进一步检查。

此外，每次产前检查，医生都要观察腹部形态、大小、妊娠纹，有无水肿，测量子宫高度、腹围、触摸胎应，了解孕妈妈健康及胎儿发育情况，了解胎位是否正常。30周以上的胎位异常应积极矫正，减少难产。妊娠晚期，医生要进行骨盆内外测量，估计盆腔的大小。

专家提示

每次产前检查都应进行尿常规检查，最好采用“中段尿”标本，即小便排出少部分后，再留取尿液，但也不要留取最后的尿液，这样可避免尿中蛋白呈假阳性。如果尿中出现蛋白，可能是尿路感染，也可能是“妊娠高血压综合征”。如果尿糖呈阳性，可能是糖尿病，也可能是妊娠期肾脏血流量增加所致，应进行葡萄糖耐量试验来确诊。

超声波检查的方法有多种，目前产科临床应用最多的是B型成像法，通过观察图形做出诊断。也就是人们平常所说的B超。这种方法对母体和胎儿都是安全的，它能观察胎儿发育情况、确定妊娠时间、计算预产期等，但是，由于超声波扫描并非完全安全，所以孕妈妈在整个妊娠期一定不要多次做B超，最好别超过3～4次。

不过，既然B超有一定危险，为什么孕妈妈还要进行此类检查呢？这是因为，通过超声波检查可以为孕妈妈提供以下一系列重要信息，在对胎儿和孕妈妈的监护上有着重大意义。

诊断早孕

应用B超可在怀孕第5～6周时发现妊娠囊；怀孕第7周即可见原始心血管搏动；第8～9周可见胎动；孕9周起可见胎儿四肢活动。对月经周期紊乱、计算孕期困难的孕妈妈，可根据胎囊的大小、胎儿的坐高、胎头的双项径等算出正确胎龄。

确定胎位

B超可以确定胎方位(枕左前位、枕右前位)、胎先露(头位、臀位)。此外，若是双胎，B超显像屏上可清楚见到2个胎头及胎体，并可见2个胎心在跳动。

诊断畸形儿

由于B超显像能显示胎儿轮廓及内部组织，仔细观察可发现无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出、肠梗阻、内脏外翻、多囊肾、胸腹水及联体双胎等畸形。

羊膜腔穿刺点定位

某些遗传病需经腹穿刺羊膜腔抽取羊水做染色体检查。在B超显像仪指导下穿刺，可避免刺伤胎儿及胎盘，提高成功率。

了解胎盘情况

B超对了解胎盘情况起很大作用，如妊娠晚期出血可能是前置胎盘所致，通过显像仪就可以清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘位置，亦根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系，明确前置胎盘的类型并决定处理方案。

专家提示

孕妈妈在做B超的时候会看到检查报告上有一些数值，这些数值就是告诉你宝宝的发育大小。

CRL：从胎儿头部到臀部的长度，又称为“头臀长”。妊娠第8～11周期间，每个胎儿发育状况还没有太大差异，因此医院往往通过测量CRL来预测预分娩日。

BPD：头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

FL：胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

APTD：腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时，需要测量该数据。

TTD：腹部的宽度，叉称为“腹部横径”。在妊娠20周之后，与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。

观测宝宝胎动

俗话说“母子连心”，对于即将做妈妈的孕妇来说，每时每刻无不在关心胎儿的发育和健康状况。自测胎动则可以由孕妈妈自己掌握、了解和观察子宫内胎儿安危。

胎动自测

胎动的次数不是固定的。在妊娠5～6月时，胎动的次数最频繁，活跃时一日可达数百次；怀孕9个月后胎动减少，过期妊娠时胎动次数更少。在同一天中的时间里，胎动也有不同的变化，一般夜晚胎动次数较多、早晨较少。因此，孕妈妈自测胎动次数时，应分别计算每天早、中、晚的胎动次数，每次计算1小时，再将3次的计数之和乘4，便是12小时胎动的次数。P3-5