本书是一本生殖健康与保健方面的参考书，系统地介绍了生殖健康与生殖保健有关的科学知识和疾病防治措施。其目的，一是为基层医务人员提供必备酌参考书，以便掌握更多的专业知识与技术，为广大人民群众的生殖健康服务；二是为具有初中以上文化程度的广大读者提供一本生殖健康与保健方面的科普读物，以提高生殖健康知识水平和保健能力，促进民族的兴旺强盛与下一代酌健康、茁壮成长。

本书详细介绍了生殖健康与保健的相关知识和技术方法，包括生殖健康的概念与内容，男女生殖器官与精子、卵子的产生，妊娠过程及各阶段的生殖生理特点，妇女和儿童保健，遗传性疾病、性传播疾病的种类、特点与防治，性教育、性和谐、性卫生和计划生育，性功能障碍、不孕不育、辅助生殖技术及常见妇科、男科疾病防治等。内容丰富，阐述简明，对普及生殖知识、维护生殖健康、防治生殖系统疾病等都有重要参考价值。适于基层卫生人员、妇幼保健人员和育龄男女群众阅读参考。

第1章 绪言

 第一节 生殖健康的概念

 第二节 生殖健康研究的内容

 第三节 生殖健康与计划生育

 第四节 我国生殖健康的发展状况与趋势

第2章 人类精子与卵子的产生

 第一节 男性生殖器与精子的产生

一、男性内生殖器

二、男性外生殖器

三、精子的发生和发育

 第二节 女性生殖器与卵子的产生

一、女性外生殖器

二、女性内生殖器

三、卵子的发生和发育

 第三节 提高精子、卵子质量的注意事项

一、最佳婚龄和生育年龄

二、认真做好婚前检查

三、不宜结婚和生育者

四、受孕时间

五、受孕时的环境因素

六、职业因素及化学药物对精子与卵子的影响

七、重体力劳动及负重作业

八、毒品与性生活过频的影响

九、吸烟、饮酒过度的影响

十、饮食对精子、卵子的形成和发育的影响

十一、其他因素的影响

第3章 妊娠过程

 第一节 受孕

一、卵子的运送

二、精子的运行

三、受精

 第二节 着床

一、受精卵的发育与运送

二、受精卵植入

三、蜕膜

 第三节 胚胎附属器官发育及其功能

一、胎盘

二、胎膜

三、羊水

四、脐带

 第四节 胚胎及胎儿发育

一、胚胎的生长发育

二、胎儿期

 第五节 妊娠期母体变化

一、生殖系统的变化

二、乳房

三、血液循环系统

四、呼吸系统

五、消化系统

六、泌尿系统

七、骨骼及韧带

八、内分泌系统

九、其他

 第六节 妊娠诊断

一、早期妊娠诊断

二、中、晚期妊娠诊断

三、胎产式、胎先露、胎方位

第4章 妇幼保健

 第一节 妇女保健

一、月经期保健

二、婚前保健

三、孕期保健

四、产褥期保健

五、哺乳期保健

六、围绝经期及绝经后期保健

 第二节 儿童保健

一、新生儿保健

二、婴儿期保健

三、幼儿期保健

四、学龄前期保健

五、学龄期保健

第5章 遗传性疾病

 第一节 遗传性疾病的概念

一、遗传病的发生原因

二、遗传物质改变和遗传过程异常的常见诱因

 第二节 遗传病的基本特点

一、遗传病与先天性疾病的差异

二、遗传病与家族性疾病的差异

三、遗传病的一般特点

 第三节 遗传病的发病率和种类 

一、遗传病的发病率

二、遗传病的分类

 第四节 遗传病的诊断

 第五节 遗传病的预防

一、遗传病的咨询宣传

二、生育指导

三、改造环境

第6章 性传播疾病

 第一节 性传播疾病的概念

一、什么叫性传播疾病

二、性传播疾病的种类

三、性传播疾病的流行概况

四、性传播疾病的特点

五、性传播疾病的治疗原则

 第二节 常见性传播疾病

一、淋病

二、非淋菌性尿道炎

三、梅毒

四、尖锐湿疣

五、生殖器疱疹

六、传染性软疣

七、软下疳

八、性病性淋巴肉芽肿

九、腹股沟肉芽肿

十、生殖器念珠菌病

十一、艾滋病

 第三节 性传播疾病的预防措施

一、性传播疾病的监测

二、对性病患者的治疗与管理

三、个人防护

四、集体预防

第7章 性教育

 第一节 性教育的基本原则

一、性教育是精神文明建设的重要内容

二、性教育必须符合我国国情

三、性教育应积极稳妥，循序渐进

四、性教育应弃旧立新，普及提高

 第二节 性教育的任务和方法

 第三节 性教育的途径和方式

一、家庭性教育

二、学校性教育

三、大众传播媒介的性教育

 第四节 不同对象的性教育

一、儿童性健康教育

二、青春期性教育

三、婚育期性教育

四、老年性教育

第8章 计划生育

 第一节 女性避孕与绝育

一、药物避孕

二、工具避孕

三、其他避孕法

 第二节 输卵管绝育术

一、经腹输卵管结扎术

二、经腹腔镜输卵管绝育术

三、输卵管黏堵术

 第三节 人工流产

一、人工流产手术

二、无痛人工流产术

三、药物流产

 第四节 男性避孕与绝育

一、避孕套

二、男性绝育术

第9章 性发育、性和谐与性卫生

 第一节 性的发育和性反应周期

一、性生理发育

二、性心理发育

三、性反应周期

 第二节 性和谐和老年人性问题

一、性生活和谐

二、老年人性生活

 第三节 性道德、性卫生

一、性道德

二、性卫生

三、性交意外

第10章 性功能障碍及性变态

 第一节 概述

一、病因分类

二、诊断治疗原则

三、性功能障碍预防

 第二节 男性性功能障碍

一、性欲唤起障碍

二、勃起障碍

三、射精障碍

四、男性性交疼痛

 第三节 女性性功能障碍

一、性欲低下

二、性厌恶

三、性洁癖症

四、性欲亢进

五、性兴奋唤起障碍

六、性高潮障碍

七、阴道痉挛

八、女性性交疼痛

 第四节 性变态

一、分类

二、病因

三、诊断

四、治疗

五、预防

第11章 不孕与不育

 第一节 女性不孕的原因及诊断

一、不孕的原因

二、不孕的诊断

 第二节 女性不孕的治疗

一、发育因素所致不孕的治疗

二、内分泌因素所致不孕的治疗

三、各种炎症所致不孕的治疗

四、输卵管阻塞所致不孕的治疗

五、子宫肌瘤所致不孕的治疗

六、子宫内膜或宫颈息肉所致不孕的治疗

七、宫颈狭窄所致不孕的治疗

八、子宫内膜异位症所致不孕的治疗

九、免疫因素所致不孕的治疗

十、心理因素所致不孕的治疗

十一、其他因素所致不孕的治疗

十二、不孕的中医治疗

 第三节 男性不育的原因及诊断

一、男性不育的概念

二、男性不育的原因

三、男性不育的检查与诊断

 第四节 男性不育的治疗

一、少精子症所致不育的治疗

二、精子活力低下及死精症所致不育的治疗

三、无精子症所致不育的治疗

四、精液不液化所致不育的治疗

五、性功能障碍或性知识贫乏所致不育的治疗

六、生殖道炎症所致不育的治疗

七、免疫性精子活动障碍所致不育的治疗

八、精索静脉曲张所致不育的治疗

几、先天异常所致不育的治疗

第12章 人类生殖辅助技术

 第一节 人工授精术

一、前提条件

二、适应证

三、人工授精方法

四、人丁授精注意事项

 第二节  常规试管婴儿技术

一、配子准备

二、胚胎移植

三、适应证与禁忌证

四、主要并发症

 第三节  试管婴儿衍生的助孕新技术

一、配子输卵管移植

二、合子输卵管移植

三、输卵管内胚胎移植

四、宫腔配子移植

 第四节 卵泡浆内单精注射及辅助胚胎孵出技术

一、卵泡浆(质)内单精注射

二、透明带部分去除法

 第五节 种植前遗传学诊断

一、种植前遗传学诊断方式

二、种植前遗传学诊断技术

三、种植前遗传学诊断面临的问题

 第六节 胞浆置换、克隆、胚胎冷冻技术

一、胞浆置换技术

二、克隆技术

三、胚胎冷冻技术

第13章 常见妇科、妊娠出血与男科疾病

 第一节 月经失调

一、概述

二、功能失调性子宫出血

三、闭经

四、痛经

五、经前期紧张综合征

六、围绝经期综合征(更年期综合征)

 第二节  白带异常

一、概述

二、阴道炎

三、宫颈炎

四、盆腔炎

五、生殖器结核

 第三节 妇科肿瘤与子宫内膜异位症

一、子宫颈癌

二、子宫肌瘤

三、子宫内膜癌

四、卵巢肿瘤

五、输卵管肿瘤

六、子宫内膜异位

 第四节 妊娠早期出血

一、滋养细胞疾病

二、流产

 第五节 妊娠晚期出血

一、前置胎盘

二、胎盘早期剥离

 第六节 产后及产褥期出血

一、产后出血

二、产褥期出血

 第七节 常见男科疾病

一、包皮过长和包茎

二、包皮炎

三、阴囊湿疹

四、隐睾症

五、睾丸炎

六、附睾炎

七、前列腺炎

八、前列腺增生

九、前列腺癌

十、精索静脉曲张

十一、睾丸鞘膜积液

十二、阴茎癌

十三、血精症

十四、男性更年期综合征

参考文献

(四)独生子、离异子女的教养问题

1．独生子独生子女父母的爱子心切可能造成儿童巨大的压力，而过度宠爱、过度保护等则易产生任性、发脾气、缺乏生活自理能力等不良心理特征，使儿童产生依赖性、缺乏独立性。

独生子女的心理护理与教育要注意：①充分利用独生子女家庭环境和教育的有利条件，为独生子女的智力开发进行更好的投资，为他们的成长打下良好基础；但对儿童的要求要符合儿童的实际水平，避免过高期望给儿童带来心理压力，成为儿童沉重的精神包袱。②针对独生子女特点，应采取正确的方式培养良好的个性品质。提供锻炼意志的机会，要放手让他们自己学会解决、应付日常生活中的各种问题，适当给他们安排一些家务劳动，创设有一定难度的情境，让儿童在克服困难、解决问题的过程中锻炼自己的意志品质，发展各种认知能力。因此父母应及时了解孩子的发展水平，对他们提出的要求是他们经过努力能达到的，这样才能起到一种动力作用，鼓励他们获得成功的信心；培养独立性，鼓励他(她)与同伴交往，从中可以模仿学习各种社会交往技能，体会到平等与公正，才能更客观地认识自己。③发挥学校教育的主导作用，在注重独生子女的智力培养的同时，重视培养他们的非智力因素：组织儿童参加各种集体活动，以此让他们学会与集体成员合作、共处，形成集体荣誉感、责任感和义务感，使独生子女脱离自我中心倾向，增加其合群性，并利用丰富多彩的活动，使独生子女摆脱孤独与寂寞的情绪；发挥教育评价的功能，善于利用表扬与惩罚对儿童的行为作出评价，在是非面前奖惩分明，有助于儿童形成正确的是非观和良好的品行。

2．离异子女在现代社会，夫妻离异现象越来越多，由于离异而造成的子女在心理、道德、行为上的变异与教育问题，是我们应注意到的新的问题。这些儿童的心理健康的保护比完美家庭中的正常儿童重要得多。

离异子女容易产生强烈的自卑感、被遗弃感、怨恨感等消极情感。这些消极的情感，必将作用于孩子与同伴的交往活动，最终影响到他们的人际交往、同伴关系，造成与人交往相处能力的下降、结伴难度的增大。随着时间的流逝，这种不良的影响不仅没有减弱消失，反而会逐步积累，愈演愈烈，引起更加严重的交往困难，甚至造成交往障碍，也影响性心理正常发展(详见第9章)。

离异子女心理保健与教育方法：①离异后的父母要尽量避免在孩子面前流露自己的反常情绪和行为，更不应把孩子作为对抗的工具，以免影响孩子情商的发展和身心健康。②改善人际关系，矫正自卑、自抑等不良性格特征。教师和家长要鼓励这些孩子大胆地去交朋友，参加各类社交活动，大胆地与同伴、好友交心，以弥补单亲抚养造成“爱的缺失”。同时要给这类孩子与同伴的交往提供条件和方便。孩子只有通过与同伴的交往，才能消除心中的不快，增进友谊，改善人际关系，发展个性。此外，教师要教育其他孩子不能对他们有歧视态度，要尽量减少其他孩子在离异子女面前议论自己的家庭和父母，以免触景生情，引起感伤。③要尽量减少、避免社会不良刺激对离异家庭孩子的不良影响，在正面引导教育的同时，辅之以丰富多彩的活动，这既能使这些孩子忘记自己的不幸，增进同伴友谊，又可避免这些孩子由于空闲而接触各种不良的或丑恶的社会现象。

P98-100

在社会经济飞速发展，科学技术不断进步，医疗卫生条件遂步改善的今天，研究、探索、宣传生殖健康，加强生殖保健，提高生殖健康水平，已成为广大人民群众的迫切要求。本书是一本生殖健康与保健方面的参考书，系统地介绍了生殖健康与生殖保健有关的科学知识和疾病防治措施。其目的，一是为基层医务人员提供必备酌参考书，以便掌握更多的专业知识与技术，为广大人民群众的生殖健康服务；二是为具有初中以上文化程度的广大读者提供一本生殖健康与保健方面的科普读物，以提高生殖健康知识水平和保健能力，促进民族的兴旺强盛与下一代酌健康、茁壮成长。

在本书编辑过程中，参阅了不少业界专家、同仁的文献、专著，并引用了部分观点和内容，在此一并致以诚挚的谢意。

受编者水平和经验所限，对书中存在的不足之处，敬请业界专家、同仁和广大读者批评指正，以便再版时修订。

编 者

2006年6月