本书帮你设计一个适合自己的有效的癌症预防计划。本书简要介绍了一些癌症的基础知识，着重讨论了一些重要的致癌因素，以及介绍了筛查不同类型癌症的方法，并就如何使用这些方法提出了具体建议。本书系统全面，可读性好，同时也很易于实际操作。该书可以减轻人们对癌症的恐惧，提高人们对癌症预防和早期筛查的认识，告诉人们如何通过健康的生活方式降低癌症的发病风险。该书适合那些害怕和关注癌症的人，那些亲友患癌症的人，那些患过癌症且以有效治疗的人，那些相关专业人员，例如医生、护士、药师、社会健康工作者等。

目前癌症的发病率逐年升高，因此很多人都害怕自己有一天会患上癌症。

但如果预防措施得当，个人的癌症发病风险可以至少降低一半。本书就是要讲讲怎样才能达到这个目的。

癌症是目前导致患者死亡的重要原因，更加不幸的是癌症经常发生在一个人事业、生活的兴盛时期，因此给个人和家庭带来的恐惧、焦虑、悲伤和绝望是无法估量的。我们都知道与治疗相比，疾病的预防效果更好，花费也很少。遗憾的是每当提及疾病，人们似乎更愿意相信神奇的治疗方法。虽然我们都或多或少地了解一些预防疾病的知识，但多数人却依然继续着不健康的生活方式，疾病预防的观念很淡薄，就更谈不上行动了。

1996年出版的《科学美国人》明确了目前预防癌症的重要地位：“‘和癌症斗争’一开始是寻找有效治疗癌症的方法，但是迄今为止这项工作遇到了很大的困难。而利用现有的知识和技术是有可能预防大多数癌症的，我们应该在癌症预防的研究上投入更多精力，以获得更好的效果。”

本书的主要内容

主要讨论癌症的预防和早期筛查。以简洁、通俗的方式，全面系统地介绍这方面的新知识。

本书将涉及两个不同的策略。第一个策略是癌症的初级预防。首先介绍各种癌症的病因，然后讨论预防癌症发生和降低癌症发病风险的措施，我们称之为癌症的初级预防。这也是未来我们和癌症斗争的主要武器。

第二个策略不同于癌症的初级预防，是通过筛查早期发现癌症。如果能在早期或无症状期发现小的癌灶，这时的癌症患者大多数是有可能治愈的。该策略是本书的重要组成部分，有学者预言，早期筛查结合现有的治疗方法将在未来拯救很多人的生命，这种方式称为癌症的二级预防，它还涉及祛除一些癌前病变，例如腺瘤或皮肤痣的切除等。

全书分为四部分。第一部分简要介绍了癌症是怎样形成的，然后是癌症预防的一些基本原理。这部分汇总了不同癌症可能的病因，让大家初步有一个癌症风险的总体概念。

第二部分着重分析了癌症的各种病因，包括遗传因素、饮食因素、吸烟、饮酒、过度日晒、体育锻炼、性生活和生活压力，以及存在于工作和生活环境中的一些致癌因素。每一节叙述一种病因，并明确、简洁地提出了有效预防的建议。

第三部分详细介绍了各种癌症的初级预防和早期筛查，涉及的癌症有结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌、 胃癌、前列腺癌、恶性黑色素瘤和其他皮肤癌症、肛管癌、膀胱癌、脑部恶性肿癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、 口咽部癌、食管癌、阴茎癌、肉瘤、睾丸癌、甲状腺癌、阴道/外阴癌以及白血病和淋巴瘤。

第四部分是一个完整的癌症预防计划，适合不同个体的需要。此后的术语表对专业词汇作了简单解释，最后是一些癌症防治机构的地址和相关信息。

读本书时先不妨整体浏览一遍，然后再回过头来把它用作一个预防和早期筛查癌症的实用手册。

本书的主要读者

关注和害怕患癌症者

很多人会因为某些原因害怕将来会患上癌症，阅读本书后一定会有所收益。如果你仅仅是关注个人的健康问题，读完本书会发现对癌症的恐惧感减轻了。如果的确有较高的癌症患病风险也并不可怕，可以采取积极、有效的措施降低风险，还可能早期发现癌症或癌前病变并将其治愈。也许你的家人和朋友还没有意识到癌症风险评价和癌症预防的重要性，你也可以利用书中的知识来帮助他们。  亲友患癌症者

你可能有一个或几个亲友已经患了癌症，你和你的家人会因此害怕由于遗传因素也患上癌症。阅读本书可以帮助你们了解应该怎样正确地面对这个问题。

患过癌症且已有效治疗者

本书没有介绍有关癌症症状、诊断以及如何治疗和康复方面的内容。如果你或你的家人、朋友过去患过癌症并得到了治疗，通过本书可以评价在未来是否有患其他癌症的风险，如果有，就要积极采取行动来预防和早期筛查。

弗朗西斯·培根在1623年就曾说过：“任何事情都不可怕，最可怕的是恐惧本身。”科学家们的结论和350年前培根所说的一样，即对癌症的恐惧比癌症本身还要可怕。如果有足够的知识，我们就可以战胜恐惧，继而采取积极的行动来避免癌症的发生。

有关的专业人员

本书主要是写给普通读者的，但一些专业人员，例如医生、护士、药剂师、社会健康工作者、癌症支持团体的咨询师、健康政策的制定者和其他从事健康事业的专业人员，也可以从本书中了解到一些最新信息，这对于专业工作会非常有利。

本书旨在减轻人们对癌症的恐惧。

我们提倡在享受愉快生活方式的同时降低癌症发病风险。即使发生了癌症，我们也有可能在早期发现，并用现有的方法将其治愈。

第一部分 认识癌症

1.癌症是怎样形成的

2.怎样预防癌症

3.哪些人容易患癌症

第二部分 导致癌症的原因有哪些

1.遗传

2.饮食

3.吸烟

4.饮酒

5.阳光

6.体育锻炼

7.性行为

8.压力

9.工作场所

10.家庭和环境

第三部分 癌症的初级预防和早期筛查

1.大肠癌：结肠癌和直肠癌

2.乳腺癌

3.肺癌

4.前列腺癌

5.恶性黑色素瘤和其他皮肤癌

6.宫颈癌

7.子宫体癌和卵巢癌

8.胃癌

9.肛管癌

10.膀胱癌

11.脑部肿瘤

12.胆囊癌

13.肾癌

14.白血病

15.肝癌

16.淋巴瘤

17.口腔和咽部癌症

18.食管癌

19.胰腺癌

20.阴茎癌

21.肉瘤

22.睾丸癌

23.甲状腺癌

24.阴道癌和外阴癌

第四部分 给自己制定一份癌症预防计划

1.给所有人的癌症初级预防建议

2.通过筛查早期发现癌症

3.癌症预防计划的范例

附录 术语汇编

14.白血病白血病的一般知识

血液包括液体和循环细胞两种成分，红细胞从肺携带氧气到达组织，并且将组织中的二氧化碳运输到肺排出，白细胞对于维护正常的免疫功能以及抗击疾病具有重要的作用。白血病是一种恶性肿瘤，分为急性和慢性。急性白血病经常突然发生，很难治疗；慢性白血病一般发生在年龄相对较大的人群中，并且治疗效果相对较好。白血病还可以根据癌变白细胞的类型进行进一步的分型，髓母细胞白血病和淋巴细胞白血病是两个常见的病变类型。

2003年全球大约有250000名患者被诊断为白血病。急性白血病患者的治疗前景比慢性白血病患者要差。然而，在过去的20年内，白血病治疗已经取得了重大进展，特别是在治疗急性白血病方面，有希望取得更大的进展。白血病的早期症状和体征

急性白血病的症状包括疲劳、长时间感觉虚弱、贫血和反常的出血倾向等。每十个急性白血病患者中就有一个完全没有症状，他们往往是因为一些不相关的原因进行血液检查才得到确认的。急性白血病患者在血液检查中会发现大量的异常白细胞，然后通过骨髓活检，在骨髓中发现癌性白细胞而确诊。

慢性白血病的症状通常比较隐匿，包括疲劳、体重减轻、盗汗，而轻度发热为最常见的症状。在许多慢性白血病患者中，往往很多年没有任何类型的症状，然后才出现疲劳和感染等症状。你会得白血病吗

遗传性危险因素

遗传性白血病非常少见，特别是急性白血病。Down综合征和其他少见的遗传性疾病患者，白血病发病风险较高。

职业危险因素

从事化学工业和制鞋业的工人，接触溶剂和含苯酚的化学品是一种危险因素(苯酚在无铅的汽油中也存在)。放射线研究者、放射线工作者、采铀矿工存在一定的危险，可能是由于暴露于放射线的缘故。电子和电气工人因为暴露于低频电磁场(EMF)也有一定的危险性。一些杀虫剂也可能引起白血病。

既往病史危险因素

以前有过放射治疗病史或因诊断疾病过多接触放射线；化疗药物如美法仑和苯丁酸氮芥，一些抗生素如氯霉素，解热镇痛抗炎及抗痛风药如保泰松都可能使白血病的发病风险增加。

个人生活方式危险因素

吸烟可能是一种危险因素，但是目前还不能证明它对白血病发病所起的作用。怎样预防白血病

·戒烟。

·当暴露于苯酚、杀虫剂、放射线和电磁场(EMF)中时，使用相应的防护措施。通过筛查早期发现白血南

篩查方法

目前没有有效的筛查方法来早期检测急性白血病及慢性白血病。

筛查建议

所有过多暴露于可能引起白血病职业危险因素的人，40岁后都应进行体检和每年进行血液检查，虽然这样做的意义还没有完全确定。

       P194-P195

要想有效地预防癌症，首先必须了解癌症是由哪些因素引起的。在过去的二十年中，科学家们做了大量的研究王作来确定癌症的病因，但这项工作复杂而艰巨，因为癌症并不是由单一病因引起的简单疾病。癌症的病因很多，一部分原因是由于基因的变化干扰了细胞的生长；另一部分原因则是生活方式以及工作、生活环境等方面的因素影响了细胞的生长。一系列研究证明，只要我们愿意改变某些不良生活方式，例如戒烟或改变饮食习惯，降低多数癌症的发病风险是完全有可能的。

摄入过多的脂肪和热量、肥胖以及过量饮酒等都有可能增加癌症的发病风险，而蔬菜、水果、全麦食品、食物纤维以及维生素和矿物质则可以帮助机体预防癌症。减少在特殊致癌环境中的暴露也可以预防一些特定的癌症，例如避开环境中有害的石棉纤维。即使是对那些有癌症遗传倾向的人群，目前也有很多有效的方法来应对。通过癌症的初级预防可以降低癌症的发病风险。以特殊的检测技术早期筛查发现癌前病变或者在无症状时发现较小的癌灶并及时给予治疗，这样就可能在癌症发病的早期将其治愈。

加布里埃尔·奎恩博士所著的这本书可读性好，同时也很容易实际操作，非常适合指导当前癌症的预防。本书是针对癌症平均风险和高风险个体的，所有这些人都可以通过本书系统地了解癌症预防的一系列知识和方法，并以此为武器降低自身的癌症发病风险。

书中简要介绍了一些癌症的基础知识，例如癌症是怎样形成的，癌症的初级预防和早期筛查有什么不同。此外还着重讨论了一些重要的致癌因素，包括遗传易感性、特殊生活方式的选择(即饮食、吸烟、饮酒、日晒、体育锻炼、性生活和压力等)，以及存在子工作和生活环境中的致癌因素。本书还介绍了筛查不同类型癌症的方法，并就如何使用这些方法提出了具体建议。

预防和早期筛查癌症，降低癌症的发病率，是一个非常好的想法，但其真正价值还需要被普通民众广泛地认同和接受。事实上大多数人并没有足够的知识来评价自己的癌症发病风险，也没有预防癌症的系统概念，那么第一步就是要设计一个适合自己的有效的癌症预防计划。

本书还有一点非常可取，它告诉了读者如何利用从书中所获得的信息和自己的医生进行交流，并分析个人的癌症发病风险，以建立一个适合自己的个性化癌症预防计划。

        皮特·格林伍德博士

        国家癌症研究所癌症预防部主任

        美国马里兰州

奎恩教授的书是对一般健康生活书籍的宝贵补充。它简明易懂，丰富的内容有助于提高人们的生活质量。

    理查德·多尔

    牛津大学名誉教授

加布里埃尔·奎恩博士所著的这本书是一本值得阅读、高度实用的癌症预防指南。

    皮特·格林伍德博士

    美国国立癌症研究所预防部主任