妇科疾病占总疾病比例之大是人所共知的,而疑难杂症又在妇科疾病中占较大比例。本书列举部分常见的而治疗比较棘手的疾病进行介绍。重点包括女性慢性疲劳综合征、脏躁、月经病、经前紧张综合征及妊娠、难产、梦交等常见但难以治愈的病种,从中医学病因病机、诊断与鉴别、辨病论治、辨证论治、辅助疗法、预防与护理、疗效判定等方面。并对笔者多年搜集的临床病例进行了详细分析。是一本中医妇科实用参考书,可供女性读者进行自我保健,也可供相关专业的临床医师、医学院校学生、研究生参考。
本书收集了大量古籍名方和临床验方,针对常见但比较难治的妇科病症,如女性慢性疲劳综合征、性早熟、月经病及经前紧张综合征、乳胀、头痛、吐衄、口舌糜烂、眩晕、泄泻、浮肿、情志异常、失眠、发热、哮喘、性交昏厥、精液过敏、梦交、难产等提出了多种治疗方案。从病因病机、诊断与鉴别、辨病论治、辨证论治、辅助疗治、预防护理、疗效判定等方面进行了详细地讲解、论述,并结合大量成功治愈的临床病案进行剖析。内容新颖、结构严谨规范、病种翔实、医案丰富、选方科学、疗效显著,是临床中医师、妇产科医师的实用案头参考书。
妇女出现精神忧郁、情志烦乱、无故悲伤欲哭、不能自主、频频呵欠等症状时,称为“脏躁”,此病若发生在孕期,亦称“孕悲”,若发病于产后,则可称为“产后脏躁”。因精神异常故受孕机会极少。
妇女相关精神疾病是一组与女性生理特点密切相关的疾病,如经前期综合征、更年期精神病,以及经期、妊娠期、产后等伴发的精神障碍等,可能与中枢神经递质或激素功能紊乱有关。属中医“郁证”、“脏躁”、“厥证”等范畴,中医对其病机变化的认识应从脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤出发,脏躁的发生不但与生理因素有关,尤其是与精神及心理因素有关。
【病因病机】
“脏躁”的主要证候属精神情志的改变,不能自主。而精神情志的主宰首归于心。《内经》云:“心者,君主之官也”;“心气虚则悲,实则笑不休”;“神有余则笑,神不足则悲”,故心神失调,是本病的主要病机。然而临证又有虚有实或虚实夹杂之别。本病多发于妇人,故与女性生理特点亦密切相关。
虚者多为忧思劳倦,心脾受损,或素体虚弱,气血不足,肝肾阴亏;实者常因情志不畅,肝气郁结,肝脾受伤,魂魄不藏。虚则心神失养,脏阴不足,心之阴阳失调而为患;实则气机逆乱,郁火内扰心神而不宁。至于肝肾不足,心肾不交,阴虚阳亢,水火不济,又常多虚实夹杂之证。女子以血为本,故于经期、孕期、产后,阴血亏虚尤甚、气火偏旺、神不得宁之时,尤易患此病证。
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妇科疾病占总疾病比例之大是人所共知的,而疑难杂症又在妇科疾病中占较大比例。本书列举部分常见的而治疗比较棘手的疾病进行介绍。由于篇数所限,有的只是粗略一提,而未详细论述。重点介绍了女性慢性疲劳综合征、脏躁、月经病、经前紧张综合征及妊娠、难产、梦交等常见但难以治愈的病种,从中医学病因病机、诊断与鉴别、辨病论治、辨证论治、辅助疗法、预防与护理、疗效判定等方面进行了论述。并对笔者多年搜集的临床病例进行了详细分析。本书是一本中医妇科实用参考书,可供相关专业的临床医师、医学院校学生、研究生参考。
凡病都有证、有因、有名、有机、有情,治病要审察病机、病情,投药用方,眉目分明,药无虚设,简括明净,其与病情、病症相对应。丝丝人扣,毫发不紊,不惟一味变而方药方义相殊,即分量稍差而意诣亦别。方无成药,选药得当,无药不效,组方合法,无方不验。中药历史悠久,但现在又多为人工培植,加上环境的变化,农药、化肥的问世,使中药药性有所变异,再加上致病因子的敏感性、患者的耐受性使疗效有所差异,所以在治疗中应随证调整治疗方案,尤其是药物的剂量与配伍,更应值得注意。在治疗中要以人为本,不要只顾病而不顾个体的体质和差异,在用药中要根据病情和患者的体质状况遣方。在实际工作中,绝不能干篇一律教条式地套用药方,避免由于不合理地用药引起治疗差错或医疗纠纷,特作声明。
在编写过程中,吕世长副主任医师审阅了全书并进行了必要的修改,给予了大力支持和帮助,谨表示衷心地感谢。
作者们都是在工作之余进行编写,时间紧迫,加之知识面所限,不足或欠妥乃至错误之处在所难免,敬请广大读者不吝赐教。另外,因参考文献较多而篇数受限,不再详细列出,敬请谅解。
作 者
二00六年六月二十六日