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《0-12个月宝贝健康从头到脚》：国际顶级儿科医师全方位解答妈妈想问医生的所有问题！一本全方位细致解答0-12月婴儿常见健康问题的指导手册。作为新妈妈，小宝宝的每一声喷嚏和咳嗽，你是否都会感到紧张；孩子怎么了？问题严重否？该怎么办？可是人满为患的医院里，医生除了开放方，很难细致解答你的所有疑问。

这本书放在手边，能供你随时查阅。当你觉得孩子有任何不舒服时，本书都会分6步细致解答你对宝宝健康的所有疑惑。婴儿体内到底出了什么问题？父母应该做什么？何时应向医生请教？应进行怎样的检查？其结果能说明什么问题？有哪些治疗方法？可能发生的并发症有哪些？

译者序

致谢

导言

第1部分 在产院

第1章 分娩婴儿的方式

 第1节 经阴道分娩

 第2节 剖宫产分娩

第2章 新生儿出生状况的评分

第3章 巨大儿

第4章 小样儿

第5章 脐带绕颈

第6章 子宫内出现胎粪

第7章 临产时妈妈出现发烧

第8章 分娩时妈妈使用了麻醉药

第9章 早产儿

 第1节 皮肤

 第2节 肺脏

 第3节 心脏

 第4节 胃肠道

 第5节 小便和大便

 第6节 监护仪、静脉通路和其他导管的使用

第10章 过期产儿

第2部分 从头到脚了解婴儿

第11章 皮肤颜色和纹理

第1节 皮疹：中毒性红斑、婴儿痤疮和粟粒疹

第2节 鹳吻痕及天使之吻

 第3节 胎斑

 第4节 血管瘤

 第5节 葡萄酒斑

 第6节 胎痣

 第7节 干皮肤(湿疹)

 第8节 尿布疹

 第9节 黄染(黄疸)

第12章 头形

 第1节 尖头——颅骨塑形

 第2节 扁头或偏头

 第3节 枕秃

 第4节 囟门

第13章 眼睛

 第1节 散视

 第2节 对眼

 第3节 眼睛分泌物和红眼睛

 第4节 角膜擦伤

第14章 耳朵

第1节 耳部小窝和皮赘

第2节 外耳卷曲

第3节 揪耳朵

第15章 鼻子

鼻塞和打鼾

第16章  口腔

第1节 舌系带过短

第2节 鹅口疮

第3节 吸吮小疱

第4节 出牙

第17章 颈部

 第1节 斜颈

 第2节 气道狭窄和喉呜

 第3节 颈部皮褶

第18章 胸廓和肺部

第1节 呼吸困难和喘息

 第2节 乳房小结

 第3节 胸廓形态异常

 第4节 胸廓上骨性凸起——剑突

第19章 肚脐

 第1节 脐带未脱

 第2节 脐窝内黏性分泌物

 第3节 脐带发红——脐炎

 第4节 脐疝

 第5节 肚脐色素沉着

第20章 胃肠道

 第1节 新生儿体重丢失和重获

 第2节 过度喂养

 第3节 正常变异大便

 第4节 便秘

 第5节 腹泻

 第6节 大便带血

 第7节 反流

 第8节 溢奶、呕吐和幽门狭窄

 第9节 生长障碍

第21章 髋部

 髋关节 出声和脱位

第22章 膀胱和泌尿道

 第1节 粉红色尿

 第2节 红色尿

 第3节 结晶尿

 第4节 尿路感染

第23章 阴茎和阴囊

 第1节 包皮环切

 第2节 阴茎和包皮相关的问题

 第3节 睾丸未降

 第4节 疝气

 第5节 阴囊肿胀

 第6节 睾丸扭转

第24章 外阴

 第1节 外阴肿胀

 第2节 阴道分泌物

 第3节 阴道皮赘

 第4节 阴唇粘连

第25章 下背部和肛门

 第1节 肛裂

 第2节 骶尾部小凹、小坑和多毛

第26章 下肢

 第1节 罗圈腿

 第2节 畸形脚

第27章 神经系统

 阵挛性发作和惊厥

第28章 全身问题

 第1节 发热

 第2节 哭闹不止

 第3节 脱水

 第4节 睡眠

 第5节 皮肤发青

第3部分 常见检查和疫苗接种

第29章 化验和x线检查

 第1节 胆红素的测定

 第2节 血培养

 第3节 血气分析

 第4节 全血细胞计数

 第5节 计算机x线体层扫描

 第6节 库姆斯试验

 第7节 电解质测定

 第8节 血糖检测

 第9节 核磁共振成像

 第10节 脉搏血氧饱和度

 第11节 脑脊液穿刺检查

 第12节 超声波检查

 第13节 尿常规

 第14节 尿培养

 第15节 X线检查

第30章 婴儿出生后就需接受的检测和治疗

 第1节 强制性检测

 第2节 选择性扩展检测

 第3节 听力筛查

 第4节 注射维生素K

 第5节 抗生素眼膏的应用

第31章 疫苗

 第1节 白喉、破伤风、百日咳联合疫苗

 第2节 嗜血流感杆菌B疫苗

 第3节 甲型肝炎疫苗

 第4节 乙型肝炎疫苗

 第5节 流感疫苗

 第6节 麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗

 第7节 肺炎球菌结合疫苗

 第8节 脊髓灰质炎疫苗

 第9节 水痘疫苗

相关资料

有两种分娩婴儿的方式：经阴道分娩和剖宫产分娩。在经阴道分娩过程中，绝大多数婴儿是经过产道被挤压而出的；但有时，无论妈妈怎样用力，孩子就是不能被顺利挤压而出时，就会借助产钳或胎头吸引器进行助产。

在剖宫产分娩过程中，医生首先切开妈妈的子宫，再将婴儿从妈妈的子宫内取出。有些剖宫产是事先计划好的；有些则是紧急决定的。

不论哪种分娩方式，婴儿都会面临一些挑战。本章就是从婴儿的角度出发，介绍不同分娩方式对婴儿可能造成的影响。

第1节 经阴道分娩

经阴道分娩不一定就能将婴儿自然地挤压出来。如果婴儿滞留于产道内，产科医生会采用一些工具帮助妈妈将婴儿娩出，不一定非要实施剖宫产。最常用的两种工具是胎头吸引器和产钳。

胎头负压吸引器胎头吸引器是一种大如苹果的塑料碗。圆顶屋形状的主体嵌有可充气的囊性边缘。如果婴儿头顶已到达阴道口，但身体还不能顺利被娩出的情况下，产科医生就会将胎头吸引器扣在婴儿头上。连接于胎头吸引器顶端的负压泵会产生一定负压，以使碗状的吸引器紧贴于头皮上。胎头吸引器一旦放置成功，产科医生就会与妈妈宫缩同步地向外拉孩子。胎头吸引器经常可以协助妈妈将婴儿娩出。

由于胎头吸引器能产生很大的负压吸引效果，可引起婴儿头部肿胀。这种肿胀通常不会影响颅骨内部的脑组织，只局限于浅表部位——主要累及头皮或颅骨。头部形成表面不平的明显凸起，一般1～2天即可消失。个别时候，头皮静脉被撕破，胎头吸引器附着的部位会出现大范围的瘀斑。肿胀和瘀斑的变化非常神速，待婴儿即将离院回家时，受损部位通常已恢复正常。

还有极少数病例，胎头吸引器导致较大的静脉撕裂，形成“帽状腱膜下出血”。由于破损血管导致的出血可进入包绕颅骨的较大空隙内，因此这种损伤还是具有一定的危险性。几天，甚至几小时内，就可出现明显的血液丢失。帽状腱膜下出血可引起婴儿黄疸，严重者可引起休克。万幸的是，绝大多数病例的预后还是不错的。

产钳产钳就是一种金属钳子。产科医生用它夹住婴儿头的两侧，通过牵拉帮助婴儿从阴道娩出。与胎头吸引器一样，当婴儿头部到达阴道口，而身体不能继续被娩出时，就可使用产钳助产。产科医生用产钳先轻轻夹住婴儿的头部，与妈妈的宫缩同步，向外抻拉婴儿。妈妈的用力与医生的抻拉共同努力将婴儿经阴道娩出。  在抻拉婴儿的过程中，产钳可擦伤婴儿头部两侧皮肤。通常损伤的是鬓角部位。擦伤通常于几天内自行恢复。如果产钳挤压了颜面侧面的特殊部位，可刺激通往眼、嘴的神经。一旦神经受损，就会出现受损同侧的眼皮闭合困难及口角下垂。医学上将这种现象称为“贝尔麻痹”。大多数病例显示，几天后受损的神经即可恢复正常，也就是说贝尔麻痹消失。P3-4

刚做医生的时候，我特别喜欢用医学术语和医学逻辑向家长解释孩子的病情，其目的是为了使家长尽可能“准确”地了解孩子的当时的状况。有时在自己非常“得意”的时候，却发现家长仿佛还在云雾中徘徊。这使我发现，通过医生似乎完美准确的解释之后，家长不但没有更加明白、更加了解了孩子的病情，反而更加疑惑、更加担心、更加恐惧了。随着工作实践的积累，随着不断与家长的接触，我逐渐掌握了向家长解释孩子病情的技巧，在拥有专业医学知识的自己和没有任何医学背景的家长之间找到了一种“实用”的沟通的方式。

在与小病人的接触中，在与家长的交流中，特别是治愈孩子身体的疾病后，自己的工作逐渐得到众多家长的认可。在得到认可的同时，家长希望我能帮助他们解除孩子更多与健康有关的小问题。有时也可以说，解决家长更多的忧虑。这些小问题虽与婴儿健康有关，却涉及面极广。这些处于正常与疾病之间的众多“小”问题，却经常使我手足无措。“正常”与“异常”、“有病”与“无病”这些词汇已不能解释所有的问题。而目前，国内出版的很多关于婴幼儿健康方面的书籍，多是以婴幼儿疾病作为主线，却忽略了对于家长十分关心的非疾病性问题的解释。

在美国参加会议时的一个偶然的机会，我意外地从当地书店发现了这本书。读着读着突然间受到了很大的触动，觉得应该把此书翻译成中文，与中国的医生共享，与中国的家长分享，以便更好地解除家长心中的疑惑和担忧。

为了实现这个心愿，我想到了我的老朋友——《父母必读》杂志。多年来它一直支持我为众多的家长解释他们最关心的儿童医疗问题。我对这本杂志的办刊理念和他们的敬业精神非常了解，我相信将这本书加入《父母必读》杂志养育系列图书，一定能使更多的家长从中受益。

本书作者也是一名儿科医生，这本书的很多问题和解答都来自于她的医疗工作实践。因此，本书不仅适用于广大的中国家长，也适用于中国的儿科医生，特别适用于儿童保健部门的医学工作人员。虽然书中有些理念带有西方的色彩，但不会影响大家对婴幼儿常见问题的理解。

在此，衷心希望本书能够解除家长积存多时的烦恼和担忧，同时也希望能够帮助与儿童健康相关的人员共同帮助家长判断和解决孩子可能或已经出现的问题。

在此，衷心祝愿我们的下一代健康茁壮成长。

北京和睦家医院儿科 崔玉涛

2005年11月28日