新生儿窒息是围产医学中发生率较高的严重病症,如处理不当或不及时治疗,缺氧时间过长,将影响全身各脏器的正常功能,特别是中枢神经系统的缺氧,可造成终身行动不便和智力不全。因此，围产医务人员对新生儿窒息的抢救，既要争分夺秒，也要掌握正确的处理方法，只有这样，才能及时进行有效的抢救。本书就从这一目的出发，教你如何正确抢救窒息新生儿以及如何预防此类事故的发生。

l.基本知识 1

 1．1概论 1

 1．2病理生理 2

 1．2．1呼吸的变化 2

 1．2．2心肺的病理生理变化 4

 1．2．3其他病理生理变化 6

 习题 17

2.复苏准备 10

 2．1复苏准备的重要性 10

 2．2器械和设备的配备 12

 2．3复苏成功的五原则 13

习题 13

3.评价与决策 15

 3．1与复苏的关系 15

 3．2评价的指标 16

 3．3 Apgar评分 16

 习题 20

4.ABCDE复苏方案和初步复苏处理 22

 4．1含义 22

 4．2相互关系 23

 4．3初步复苏处理 23

4．3．1保暖，防止失热 24

4．3．2摆好体位、吸净黏液，使呼吸道通畅 25

4．3．3触觉刺激，诱发呼吸 28

4．3．4给氧 28

 习题429

5.气囊面罩复苏器的使用 32

 5．1应用对象及其优点 32

 5．2器械 33

 5．2．1气囊复苏器 33

 5．2．2面罩 35

 5．3复苏器的使用 36

5．3．1预检 36

5．3．2临床应用 37

 5．4复苏器的使用指征、停用与其他 40

 习题 40

6.气管内插管 45

 6．1气管内插管的指征 45

 6．2器械的选择、准备及消毒 46

 6．3咽喉、气管的解剖结构 47

 6．4气管内插管的方法和步骤 49

 6．5导管位置的监测和插管合并症 52

 6．6胎粪吸人的处理 54

  习题 56

7.胸外按压心脏 58

 7．1 目的 58

 7．2指征 58

 7．3方法 59

 7．4可能出现的并发症 63

 习题 64

8.窒息复苏用药 66

 8．1用药的目的、指征、途径及原则 66

 8．2肾上腺素 70

 8．3碳酸氢钠 71

 8．4扩容剂 72

 8．5纳洛酮 73

 习题874

9.特殊情况76

 9．1肺部仍不能正常通气的其他情况 76

 9．2窒息复苏后监护 78

 9．3窒息多器官损害的监察和诊断 78

9．3．1窒息多器官损害的病理基础 78

9．3．2窒息多器官损害的诊断依据及分度 80

 9．4早产儿的特殊处理 82

 习题 82

10.预后评估和早期干预 84

 10．1评估的难度 84

 10．2参考依据 85

 10．3早期干预的重要性 86

 习题 87

ll.新生儿窒息的预防(胎儿窘迫的诊断和防治) 88

 11．1定义 88

 11．2病因 89

 11．3病理生理 91

 11．4诊断 92

11．4．1孕期胎儿窘迫 92

11．4．2产时胎儿窘迫 95

 11．5鉴别诊断 98

 11．6治疗  99

11．6．1孕期慢性胎儿窘迫的治疗 99

11．6．2产时(急性)胎儿窘迫的处理 100

11．6．3新生儿第一口呼吸前的处理 102

11．6．4关于“三联”的使用 103

 11．7预后 103

 11．8预防 105

 习题 106

12.推广普及中的问题 107

 12．1推广普及“新法复苏”的重要性 107

 12．2怎样推广、普及新法复苏 108

 12．3基层医护人员少怎么办 109

 12．4重度窒息复苏后处理有困难怎么办 111

 12．5复苏器械的配置 112

 习题 115

答案 116

附录1 新生儿窒息复苏程序 130

附录2 本书内计量和缩写字中外文对照 131