一本教你如何分辨身边风险因素的实用生活指南，由哈佛公共卫生学院风险分析中心权威人士编著。

本书对威胁您的健康安全的因素进行权威的评估，是一本及时而又不可或缺的生活指南。我们生活在一个危机四伏的世界，如何辩别并有效地规避风险，本书将给您一些实用的建议。

本书作者大卫·罗佩克和乔治·格雷在书中探讨了以下话题：名列前五十位的风险源您遭遇这些风险的几率风险导致的后果避险之策。书中涉及的风险林林总总，其中包括：癌症、生物武器、室内空气污染、辐射等。

导言

第一编 家庭、交通、工作

1．事故

2．气囊

3．酒精

4．人工甜味剂

5．背部疾病、腕管综合症以及其他重复性工作损伤

6．咖啡因

7．手机和驾车

8．手机和辐射

9．电场和磁场

10．食物传播的疾病

11．食物的辐射处理

12．转基因食品

13．疯牛病

14．微波炉

15．机动车

16．校车

17．烟草

第三编 环境

18．室内空气污染

19．室外空气污染

20．石棉污染

21．生物武器

22．一氧化碳

23．二氯二苯基三氯乙烷(DDT)

24．柴油机尾气

25．环境荷尔蒙

26．危险废物

27．垃圾焚烧装置

28．铅

29．汞

30．核能

31．臭氧层消耗

32．农药

33．辐射

34．氡气

35．太阳辐射

36．水污染

第三编 医药

37．细菌对抗生素的抵抗力

38．隆胸

39．癌症

40．心脏病

41．人类免疫缺陷病毒(HIV)

42．乳房X光照相术

43．医疗事故

44．超重与肥胖

45．性传播疾病

46．疫苗

47．X射线

危险之境

从酒类专卖店、酒吧到饭店、超市、俱乐部、便利店，酒可谓随处可得。这种具有潜在伤害力的物质正充斥着我们的文化，并且时常在社交场合传递着迷人的友好信息。随之而来的却是滥用造成的风险。

美国疾病控制和预防中心将饮酒过量者的特质定义为：在一生中任何一种酒类饮料都至少喝过12个标准量，并且在过去的12个月中一次饮酒量不低于5个标准量，且此类情况发生的次数不少于12次。根据该定义，美国约有9％的居民可被视为过量饮酒者。而在各个年龄层次的酗酒者中，男性都远远多于女性。不止一半的美国成年人都有曾酗酒或还在酗酒的家庭成员。

青少年喝酒的问题尤其值得关注。大约1／3八年级学生和1／2十年级学生最起码醉过一次酒。1／5九年级学生声称在过去的一个月里曾狂饮(连续喝5个以上标准量的酒)。13岁之前开始喝酒的孩子中将有40％的人日后在其人生的某个阶段会发展为酒精滥用者或酒精依赖者。

滥用酒精者和酗酒者的子女似乎由于遗传基因的作用更有可能成为新一代滥用酒精者和酗酒者。有研究对那些死于酗酒者的后代进行调查(调查对象都是年满11岁的男孩)，结果发现，从这些孩子第一次接触酒精饮料开始，他们面对酒精分泌的多巴胺就要比非酗酒者的后代多。这意味着他们更有可能从酒精中找到快感，因此，他们的大脑似乎天生具有一种化学物质，使他们更倾向于滥用酒精或酗酒。

避险之策

至于如何控制酗酒，我们的建议很简单。我们在上文提到，美国滥用酒精和酗酒研究院给“滥用酒精”和“酗酒”分别给出了定义，其中给出了一些相关症状。人们可以通过检查自己是否具有这些病症来做判断。此外，如果你曾经感觉应该减少饮酒量，或者曾因有人批评你饮酒过度而备感难堪，亦或是对自己饮酒的行为感到过内疚，再或者你曾经一大早就要喝点东西以消除宿醉后的不适，你就有必要求助于医生了。相关的治疗可能涉及解毒(即循序渐进地减少你与危险源的接触直至完全戒除，同时重新调整你的身体使之适应断绝瘾性物质的状态)、药物治疗、听取医生建议，或是这三者的结合。

而对于那些还没有达到酒精滥用或酗酒标准的饮酒者，要降低受酒精侵害的风险就意味着将你的饮酒量控制到最少，将其维持在公共卫生建议的范围内。将饮酒量控制在适量范围内固然重要，还有其他几点也不容忽视：

1.不要空腹饮酒。饮酒的间隙，别忘了吃点东西，这有助于减缓酒精被吸收到血液中的速度。

2.小口啜饮你的酒。大口狂饮只会让你的血液酒精浓度上升得更快。

3.熟知自己的酒量。记住，同等量的酒对不同的人会产生不同的影响。弄清楚喝多少酒会影响到你的行为和生理控制能力。

4.对不熟悉的混合酒要有清醒的认识。水果酒和其他一些品种的酒可能喝起来清淡，好像不含多少酒精，但实际上却很烈。

P37-39

我们生活在一个危机四伏的世界，然而和过去相比，这个世界却在很多方面更为安全。人的寿命大幅度延长，婴儿死亡率直线下降。不久之前还在严重威胁人类生命的疾病几乎已经被根除了。人类在公共卫生、医疗、环境规范、食品安全及劳工保护方面取得了重大进步，人们面临的风险随之减少。

但是，新的风险也不断呈现，诸如危险的废弃物、核能源、转基因食品、疯牛病、臭氧层空洞及人工甜味剂等，不一而足。毫无疑问，现代科技让当今世界受益匪浅。然而，科技进步在延长我们的寿命和提供更健康生活的同时，也让我们置身于新的危险之中。

我们常常因为这种进步与风险之间的矛盾冲突而感到恐惧，而且惧怕的程度对于我们大多数人而言是空前的。这种恐惧并不是仅仅因为某一危险事件偶尔上了报纸头条新闻，不管它是恐怖主义还是西尼罗河病毒。现代生存方式使得我们不断接触新的怪异事物，这让我们愈发感到恐慌。多项民意测验表明，这个世界较之以前更让人们感到危机重重。

确实，工业和信息时代引发了一系列新风险，并且使人们对过去一直处于隐蔽状态的危机也有所认识。但是，研究表明，我们的恐惧可能源于对实际情况的不了解。我们可能过于担心一些较小的风险，而忽视了更严重的潜在风险。那么，什么事物确实存在危险性?什么又相对安全呢?调查显示，公众和“专家”关于该问题的看法存在很大的分歧。到底谁的观点正确?并不能一概而论。

但是，信息可以帮助我们理清头绪。我们面临，或者自认为面临风险，有关这些风险的基本事实将有助于我们搞清自己需要担心的事情。本书旨在提供此类信息，希望您在读完本书之后，在如何保护自己、家人和朋友方面做出更明智的判断。我们的目标就是帮助您正确看待自己所面临的风险。

风险问题常常是感性的，容易引起争论，并且相关争议通常较为激烈。但如果我们能认识到，如何看待风险并对之作出回应，这本质上不过是对自己生存状况的关怀，那么风险问题引发的争议也就不足为奇了。人类对危险的思考和反应是其行为、思想和情感强大而根本的驱动力。

在本书的写作过程中，我们尽可能地在这些具有争议性的问题上保持中立。我们认为现如今不受吹捧的信息是很难得的，将会对你更有帮助。我们并不教你应该思考什么，也不是断定对于你个人来说某个风险的大小程度。我们提供整个社会的数据。但并未针对任何风险给出适合每位读者、放之四海而皆准的结论。每个人都有自己独特的生活环境，这使得人们遭受同样风险的程度有所不同。如何看待某项风险，最终还需你依据自己的生活环境做决定。我们只是希望你在接收到我们提供的信息后能够做出更明智的选择。正如阿瑟·柯南·道尔在《巴什克维尔的猎犬》(《THE HOUND 0F THE BASKERBILLES》)中写到的，“明白无误总比含混不清让人放心”。

我们搜集并分析了有关主要风险因素的基本信息，最后将所有研究资料进行综合，写成本书。读者在阅读后可以对书中提及的风险形成自己的认识。当然，在此过程中，我们也在不断做出抉择，如书中该谈及哪些风险主题，又要舍弃哪些话题?提供哪方面信息，摒弃哪方面信息?但是，在抉择中，我们的努力是真诚的，我们竭力保持公正的态度，试图将有关每种风险最核心的事实呈现给大家。你可能还是会对我们的某些判断提出质疑，但那不正是我们从事这项感性学科所面临的风险吗?

我们建议你采用两种方法来使用这本书。首先，通读本书将让你对所有风险形成一个整体观，你会了解到不同风险之间的相同和不同。书中提到了很多统计数字，通过这些数字，你将了解到各种风险可能性的大小。此外，你还可以比较不同风险之间相关统计的差异。总之，这些数字将帮助你对自己所面临的很多风险形成更为全面的认识。

另外，我们还鼓励你将本书当作一本百科全书来使用。不管什么时候，只要你想了解某种风险的信息，你都可以打开这本参考书来寻找答案。例如，我们在每章的开头，都会用一定笔墨介绍特定的危险源，这非常有助于读者对风险本身进行了解。比如说：汽车的防护气囊或者核电站或者手机是怎么运作的?最常见的性病或食物传染性疾病有哪些?

我们希望在相当一段时间内，本书对你而言都具有保留的价值。是的，也许每年遭受各类风险的受害者数量可能会发生变化，而且我们对某些风险的了解也将更为全面。但是，醉酒或食物中毒导致不良后果的本质不会变。今后，咖啡因的使用、心脏病的流行、辐射、铅和杀虫剂对我们生活的影响都将在很大程度上保持现状。

我们还希望，不管你居住在何处，你都能体会到本书的价值所在。虽然我们引用的数据和风险接触模式都基于美国的国情，但是大多数风险的有关细节不管是在欧洲、亚洲还是在南美洲都是一致的。无论你住在加拿大、法国还是日本，水银的作用、转基因食品的相关科学知识、环境中残留的某些化学物质以及X射线的工作原理都是一样的。但同时我们也承认同一种风险在各地的规模大小可能不尽相同。例如，欧洲的烟民多于美国，因此在欧洲吸烟给公众健康带来的风险就要大于美国。另外，和世界上其他国家的居民相比，美国公民面临的枪支威胁更大。在写作本书时。疯牛病正在某些国家蔓延，而另一些国家则可以从容面对。因此，我们在本书中列举的有关风险的影响程度和受害者人数的数据因为是根据美国国情统计出来的，未必适用于其他国家的情况。但另一方面。我们针对不少风险进行的概括说明和探讨却不受国界的限制。

“我们无休止地追求一个没有风险的虚幻世界，只是因为我们还不懂风险。这本了不起的著作让我们走出思想的误区。《风险指南：分辨你身边真正安全和危险的事物》不仅通俗易懂，而且关乎我们的日常生活，它带领我们从令人惊奇的事实和数字中一路走来，帮我们在了解事实的基础上做出明智的判断。阅读此书，您定将感觉其乐无穷，受益匪浅。”

——麻省理工

学院院长查尔斯·M.韦斯特

“本书覆盖面及其广泛，很具实用价值，且书中观点不受个人情感的影响，为读者提供了真实可靠的信息，使其在了解真相的基础上做出正确的判断。本书将指导您如何避免不必要的焦虑，而将注意力集中于对您确实构成威胁的风险因素上。”

——美国国家

科学院医学学会会长哈维·V.费恩伯格