发皇古义，融会新知；传承经验，点津后学。本书以入选中医高等教材的实用方剂为收录之选，选择名方100首，基本包括了现行方剂的全部分类，加上恰当的配伍变化，可以应对临床治疗的方方面面。每一方剂，简要介绍其主要的基本内容。并广泛收集临床应用的治验案例和报道，去同存异，以文摘形式收载，旨在表明该方的效用绝非其主治所限，以增进学习者对治验范围的认识。

绪论

一、解表剂

1．麻黄汤

2．桂枝汤

3．小青龙汤

附大青龙汤

4．银翘散

5．人参败毒散

二、泻下剂

6．大承气汤

附小承气汤

调胃承气汤

7．麻子仁丸

8．温脾汤

9．十枣汤

三、和解剂

10．小柴胡汤

11．四逆散

12．逍遥散

13．半夏泻心汤

附甘草泻心汤

生姜泻心汤

附子泻心汤

大黄黄连泻心

汤

四、清热剂

  14．白虎汤

15．清营汤

16．犀角地黄汤

17．六一散

附辰砂益原散(益元散)

碧玉散

鸡苏散

18．黄连解毒汤

附黄连解毒丸

19．清瘟败毒饮

20．葛根黄芩黄连汤

附葛根汤

21．普济消毒饮

22．导赤散

23．龙胆泻肝汤

24．泻白散

25．芍药汤

附黄芩汤

26．当归六黄汤

27．青蒿鳖甲汤

五、温里剂

28．理中丸

附人参汤

附子理中汤

29．吴茱萸汤

30．小建中汤

附桂枝加芍药汤

31．四逆汤

32．参附汤

33．当归四逆汤

34．黄芪桂枝五物汤

六、补益剂

35．四君子汤

36．参苓白术散

37．生脉散

38．玉屏风散

39．补中益气汤

附黄芪建中汤

40．四物汤

41．当归补血汤

42．归脾汤

43．炙甘草汤

44．八珍散(八珍汤)

45．十全大补汤(十全散)

 46．六味地黄丸(地黄丸)

附知柏与地黄丸

47．一贯煎

48．七宝美髯丹

49．五子衍宗丸

50．金匮肾气丸(肾气丸)

七、固涩剂

5l. 四神丸

附二神丸

五味子散

52．真人养脏汤

53．金锁固精丸

八、安神剂

54．天王补心丹

55．甘草小麦大枣汤(甘麦大枣汤)

56．酸枣仁汤

附黄连阿胶汤

栀子豉汤

九、开窍剂

57．安宫牛黄丸

58．苏合香丸

附冠心苏合丸

十、理气剂

59．天台乌药散

60．半夏厚朴汤

61．旋覆代赭汤

62．苏子降气汤

十一、理血剂

63．血府逐瘀汤

附桃红四物汤

64．少腹逐瘀汤

附失笑散

65．补阳还五汤

66．当归芍药散

67．生化汤

68．温经汤

69．十灰散

70．小蓟饮子

71．黄土汤

十二、治风剂

72．川芎茶调散

73．消风散

74．天麻钩藤饮

75．羚角钩藤汤

附阿胶鸡子黄汤

76．镇肝熄风汤

77．大定风珠

附加减复脉汤

小定风珠

十三、治燥剂

78．桑杏汤

79．杏苏散

80．麦门冬汤

81．百合固金汤

十四、祛湿剂

82．平胃散

附柴平汤

胃苓汤

83．藿香正气散

附六和汤

84．八正散

85．茵陈蒿汤

86．猪苓汤

87．五苓散

88．茯苓桂枝白术甘

草汤(苓桂术甘汤)

附苓桂甘枣汤

89．实脾散

附真武汤

90．完带汤

91．独活寄生汤

十五、祛痰剂

92．二陈汤

附六安煎

栀连二陈汤

93．温胆汤

94．半夏白术天麻汤

十六、消导剂

95．保和丸

96．木香槟榔丸

97．大黄鏖虫丸

十七、驱虫剂

98．乌梅丸

十八、痈疡剂

99．仙方活命饮

100．阳和汤

方名音序索引

君药：即针对病因或主证起主要治疗作用的药物。

臣药：即协助君药以加强治疗作用的药物。

佐药：含义有三。一是治疗兼证或次要症状的药物；二是当君药有毒时，或药性峻烈须加以制约者；三是反佐药，用于因病势拒药而加以从治者，如温热剂中加少量寒凉药，或寒凉剂中加少量温热药以消除寒热相拒、药不能进的现象。

使药：含义有二。一是引经药，即引导他药直达病所的药物，如治上部疾患用桔梗为引，治下部疾患以牛膝为引等；二是调和药性的药物，如方剂中常用甘草、大枣调和药性等。

药物通过这个原则组成方，既可使主次分明，配合严谨，又可减轻毒副作用，使之产生更理想的疗效。例如麻黄汤，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成；主治伤寒表实证，主证是恶寒发热，无汗，脉浮紧，兼证是喘咳。故用麻黄发汗解表，祛风散寒，治疗主证，为君药；桂枝协助麻黄发汗解表，加强治疗作用，为臣药；杏仁助麻黄宣肺平喘以治兼证喘咳，为佐药；炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，相辅相成，共奏发汗解表、宣肺平喘之功。由此可见，决定方剂中药物的君、臣、佐、使，主要是根据药物在方中所起作用的主次，以及药量的多寡、药力的大小来区分的。但因病情繁杂，药性多样，有些方剂的君、臣、佐、使，很难确定，众说纷纭，故本书也不执意为之定性。

通常一般方剂只用一味君药，较复杂的方剂，可有二至三昧君药。在一些简单的方剂中，往往只有君药和臣药，或只有君药和佐药(或使药)。所以，在具体组方时，应根据辨证立法的需要，以精简有效为原则，不一定都要“君、臣、佐、使”，一应俱全。

2．方剂的变化

方剂的组成固然有其原则性，但也有一定的灵活性。在临床应用是应随着病情的变化，患者体质的强弱，年龄的差异及风土习惯的不同等，灵活地予以加减化裁，做到“师其法而不泥其方”，其变化方式有如下四种：

(1)药味加减的变化

①随证加减的变化是指在主证和君药不变的情况下，随着次要症状或兼证的不同增减药物，以适应新的病情需要。如用银翘散治疗风热表证时，津伤口渴明显者，加天花粉以生津；兼见咽喉肿痛突出者，减去荆芥、豆鼓，加马勃、板蓝根以清热利咽等。

②药物的配伍变化是指在君药不变的情况下，由于辅佐药的配伍变化，可以直接影响该方的主要作用。如麻黄配桂枝组成麻黄汤，发汗解表，以治伤寒表实证；配石膏组成麻杏石甘汤，解表清里，以治表邪未解，里热已炽之证等。

③组方的变化是指增减方中药味，更换君药，而主治随之改变，方名亦改变。如桂枝汤，君药为桂枝，主治外感风寒表虚证，若给其倍用芍药，重加饴糖，君药变为饴糖，方名变为小建中汤，主治变为虚劳里急，腹中痛，或心悸而烦等证。

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中医方剂，是中医用药物治疗疾病的主要形式。从现有文献可知，早在秦汉之际，中医就已经开始了多味药物配合应用的实践，《五十二病方》、《黄帝内经》等早期医书中，收载了当时一些萌芽状态的方剂。汉末张仲景著《伤寒杂病论》，融理法方药于一体，收录方剂三百多首，创制了后世制方之典范，奠定了方剂学的基础。自此以后，在与疾病做斗争的医疗实践中，新创制的方剂层出不穷，宋代的《圣济总录》收方已近两万，明代的《普济方》收方则逾六万，显示了方剂的数量膨胀式进展。完成于1997年的《中医方剂大辞典》，广收博采，去同存异，对历代方剂内容进行了全面系统的整理和总结，收录方剂96592首，基本上将有史以来有方名的方剂囊括以尽。面对海量方剂，要学得方剂的精髓，确实有较多难处。对于初事中医者或者是以临床医疗为主要目的者，最便捷的方法是从主要名方入手，在理解领会名方用药配伍原理基础上，重点学习这些方剂在临床应用时的加减化裁，则可以达到临证时应对各种疾病治疗的实际需要。事实也正如此，很多临床医家，多是以为数不多的方剂，灵活化裁，以治疗复杂多变的疾病。

方剂来源于医疗实践。每一首方剂，都有其方证的规定，对其证投之，当可获得预期效果；对证不确，必定少效，甚或无效；反其证而用，则难免困厄。历史上的名方，开始都是医生为了治疗某一具体病证而立，可能在一定时间内，人们只能认识到其某种作用，局限于用以专治某种疾病。随着时间的推移，在实际应用中会发现其新的作用，从多次的偶然中获得了某种必然，扩大了原有的治疗范畴，提高了理论认识。

以阳和汤为例，该方原为治疗阴疽而立，后世不断发现其新的临床适应证，广泛地用于内、外、儿、妇、骨伤、五官等各科的多种病证；不仅用于治疗寒性病证，还用于治疗一些热性病证。20世纪80年代，我就注意了该方的临床应用，也用其治疗过一些疼痛性病证，做过临床报道和临床应用的综述，并撰文剖析了其配伍特点。近年来，阳和汤的各种治验报道仍然不少，这些丰富的临床治疗效果的总结，必然会进一步提高并丰富我们对于其原有的理论认识。

正因为如此，我们以入选中医高等教材的实用方剂为本书收录之选，选择名方100首，基本包括了现行方剂的全部分类，加上恰当的配伍变化，可以应对临床治疗的方方面面。每一方剂，简要介绍其主要的基本内容。有关方剂的用法，我们原则上采用前人立方时的用法，因为前人制方时，其用法包容的信息量很大，远非现在简单的“水煎服，一日二次”之类可比。并广泛收集临床应用的治验案例和报道，去同存异，以文摘形式收载，旨在表明该方的效用绝非其主治所限，以增进学习者对治验范围的认识。对于那些出自古代的治验记载，我们尽可能收入，同时为了便于学习，我们按现在的通行做法，将其中的剂量换算为现代剂量。对于现代报道，我们侧重于收入例数多的研究总结。每方后加以综合评议，简述本书作者的认识，以帮助读者领会这些名方的组方思想及其应用要点。希望通过这种方法，能加深读者学到中医方剂的精髓，并缩短学习中医方剂的过程。

孙世发